老年病的特點及診治原則承德醫學院附屬醫院老年病科郭瑞芳老年病的特點及診治原則1老齡化社會的到來經濟的發展生活水平的提高■人類壽命的延長老年病的發生日益增加老年病的研究受到重視老齡化社會的到來2老齡化社會老齡化社會是指老年人口占總人口達到或超過一定的比例的人口結構模型。傳統標準一個地區60歲以上老年人達到總人口的10%,新標準65歲老人占總人口的7%老齡化社會3老年人■發達國家是以65歲及以上為老年人發展中國家多以60歲及以上為老年人60~74歲年輕老人75-89歲老老年人>90歲長壽老年人老年人4老年病老年病又稱老年疾病,是指人在老年期所患的與衰老有關的,并且有自身特點的疾病。老年病5研究老年病的意義?研究老年病的意義?6病歷1患者男,75歲,主因劍突下疼痛2周,加重2小時就診。2周前開始,多因饑餓后感劍突下疼痛,為陣發性隱痛,進食可緩解,伴反酸、噯氣。無胸悶及心前區疼痛。當地診斷消化性潰瘍,給予奧美拉唑治療后時有好轉2小時前再次腹痛,伴有惡心及嘔吐。既往曾多次診斷消化性潰瘍。【查體】P112次minR32次minBP060mmHg。痛苦病容。嘴唇發紺,雙肺未聞明顯羅音。心音低鈍,心率112次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音。劍突下有輕壓痛。心電圖:Ⅱ、II、AVF導聯ST段壓低,T波倒置。病歷17病歷1入院診斷?胃炎?消化性潰瘍?冠心病心絞痛?病歷18病歷1住院后急査心肌酶心肌酶譜CK1841IUL、CKMB140IUL、LDH477IUL.血清肌鈣蛋白陽性。確診為老年急性心肌梗死住院治療2周后患者好轉出院。病歷19病歷2患者女,80歲,主因發熱7天就診。7天前開始,受涼后出現發熱,體溫達38°C,無鼻塞、流涕及咽痛,無咳嗽咳痰、腹痛腹瀉,也無尿頻尿急和尿痛。當地診斷上呼吸道感染,給予口服抗病毒口服液,感康治療,病情無好轉。咽部充血扁桃體不大,心肺腹部檢查未見異常。3天前血常規:白細胞總數正常,分類中性為75%尿常規:未見異常病歷210老年病的特點及診治原則-課件11老年病的特點及診治原則-課件12老年病的特點及診治原則-課件13老年病的特點及診治原則-課件14老年病的特點及診治原則-課件15老年病的特點及診治原則-課件16老年病的特點及診治原則-課件17老年病的特點及診治原則-課件18老年病的特點及診治原則-課件19老年病的特點及診治原則-課件20老年病的特點及診治原則-課件21老年病的特點及診治原則-課件22老年病的特點及診治原則-課件23老年病的特點及診治原則-課件24老年病的特點及診治原則-課件25老年病的特點及診治原則-課件26老年病的特點及診治原則-課件27老年病的特點及診治原則-課件28老年病的特點及診治原則-課件29老年病的特點及診治原則-課件30老年病的特點及診治原則-課件31老年病的特點及診治原則-課件32老年病的特點及診治原則-課件33老年病的特點及診治原則-課件34老年病的特點及診治原則-課件35老年病的特點及診治原則-課件36老年病的特點及診治原則-課件37老年病的特點及診治原則-課件38老年病的特點及診治原則-課件39老年病的特點及診治原則-課件40老年病的特點及診治原則-課件41老年病的特點及診治原則-課件42老年病的特點及診治原則-課件43老年病的特點及診治原則承德醫學院附屬醫院老年病科郭瑞芳老年病的特點及診治原則44老齡化社會的到來經濟的發展生活水平的提高■人類壽命的延長老年病的發生日益增加老年病的研究受到重視老齡化社會的到來45老齡化社會老齡化社會是指老年人口占總人口達到或超過一定的比例的人口結構模型。傳統標準一個地區60歲以上老年人達到總人口的10%,新標準65歲老人占總人口的7%老齡化社會46老年人■發達國家是以65歲及以上為老年人發展中國家多以60歲及以上為老年人60~74歲年輕老人75-89歲老老年人>90歲長壽老年人老年人47老年病老年病又稱老年疾病,是指人在老年期所患的與衰老有關的,并且有自身特點的疾病。老年病48研究老年病的意義?研究老年病的意義?49病歷1患者男,75歲,主因劍突下疼痛2周,加重2小時就診。2周前開始,多因饑餓后感劍突下疼痛,為陣發性隱痛,進食可緩解,伴反酸、噯氣。無胸悶及心前區疼痛。當地診斷消化性潰瘍,給予奧美拉唑治療后時有好轉2小時前再次腹痛,伴有惡心及嘔吐。既往曾多次診斷消化性潰瘍。【查體】P112次minR32次minBP060mmHg。痛苦病容。嘴唇發紺,雙肺未聞明顯羅音。心音低鈍,心率112次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音。劍突下有輕壓痛。心電圖:Ⅱ、II、AVF導聯ST段壓低,T波倒置。病歷150病歷1入院診斷?胃炎?消化性潰瘍?冠心病心絞痛?病歷151病歷1住院后急査心肌酶心肌酶譜CK1841IUL、CKMB140IUL、LDH477IUL.血清肌鈣蛋白陽性。確診為老年急性心肌梗死住院治療2周后患者好轉出院。病歷152病歷2患者女,80歲,主因發熱7天就診。7天前開始,受涼后出現發熱,體溫達38°C,無鼻塞、流涕及咽痛,無咳嗽咳痰、腹痛腹瀉,也無尿頻尿急和尿痛。當地診斷上呼吸道感染,給予口服抗病毒口服液,感康治療,病情無好轉。咽部充血扁桃體不大,心肺腹部檢查未見異常。3天前血常規:白細胞總數正常,分類中性為75%尿常規:未見異常病歷253老年病的特點及診治原則-課件54老年病的特點及診治原則-課件55老年病的特點及診治原則-課件56老年病的特點及診治原則-課件57老年病的特點及診治原則-課件58老年病的特點及診治原則-課件59老年病的特點及診治原則-課件60老年病的特點及診治原則-課件61老年病的特點及診治原則-課件62老年病的特點及診治原則-課件63老年病的特點及診治原則-課件64老年病的特點及診治原則-課件65老年病的特點及診治原則-課件66老年病的特點及診治原則-課件67老年病的特點及診治原則-課件68老年病的特點及診治原則-課件69老年病的特點及診治原則-課件70老年病的特點及診治原則-課件71老年病的特點及診治原則-課件72老年病的特點及診治原則-課件73老年病的特點及診治原則-課件74老年病的特點及診治原則-課件75老年病的特點及診治原則-課件76老年病的特點及診治原則-課件77老年病的特點及診治原則