21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦外傷患者的麻醉管理顱腦外傷患者的麻醉管理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦外傷患者的麻醉管理顱腦損傷概述及

麻醉管理顱腦損傷患者的病情特點(diǎn)病情緊急，嚴(yán)重，常伴有其他器官系統(tǒng)的損傷外力作用于頭部導(dǎo)致顱骨、腦膜、腦血管和腦組織的機(jī)械形變，損傷類型取決于機(jī)械形變發(fā)生的部位和嚴(yán)重程度原發(fā)性腦損傷：神經(jīng)組織和腦血管的損傷繼發(fā)性腦損傷：腦缺血、腦血腫、腦腫脹、腦水腫、顱內(nèi)壓升高等飽胃，返流誤吸風(fēng)險(xiǎn)增高語文是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)工具學(xué)科，更是一門情感學(xué)科；從某種意義上講，又是一門德育教育學(xué)科。要提高語文學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)、掌握語文基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的同時(shí)，受到情操的陶冶和品德的教育，除了教師淵博的知識(shí)、豐富的材料、善辯的口才和行之有效的課堂教學(xué)方法以外，閱讀教學(xué)也是一個(gè)十分重要的因素1課堂閱讀教學(xué)要充分形成師生互動(dòng)課堂的閱讀教學(xué)應(yīng)當(dāng)是教師和學(xué)生之間的雙向活動(dòng)，是兩者共同參與、協(xié)調(diào)完成溝通交流的信息傳遞過程。教師只有充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，才能增強(qiáng)學(xué)生的課堂“主人翁”意識(shí)，鍛煉他們積極思維的能力和勇于質(zhì)疑的膽量，讓他們嘗到“跳一跳就能夠得到”的甜頭，讓學(xué)生不僅主動(dòng)參與學(xué)，也參與教。如果教師只是按照自己的思維方式與傳統(tǒng)的教學(xué)方法，或直接或抽象地告訴學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)答案，那就難以把教學(xué)任務(wù)落到實(shí)處，也很難影響到學(xué)生的心理意識(shí)的接受，更何況學(xué)生對(duì)老師的依賴思想也會(huì)一如既往，因此，學(xué)生的主體意識(shí)就不會(huì)被激發(fā)出來，他們就永遠(yuǎn)是臣服于知識(shí)的“奴隸”，是知識(shí)的“記事本”。在閱讀教學(xué)中，必須摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和方法，努力創(chuàng)設(shè)民主和諧的教學(xué)氛圍，嘗試著讓學(xué)生參與教學(xué)，體現(xiàn)真正的學(xué)習(xí)民主。在教學(xué)中，可以這樣讓學(xué)生民主地參與教學(xué)：教師給學(xué)生布置的作業(yè)，題目是“讀書的好點(diǎn)子”，然后提出要求：“您對(duì)本學(xué)期的閱讀教學(xué)有何建議，請(qǐng)?zhí)岢鰜恚蕉嘣胶谩！蓖ㄟ^對(duì)學(xué)生的建議一一閱讀及認(rèn)真分析，從中選取可行的建議，辟一墻報(bào)，命名為“大家的金點(diǎn)子”，并將這些點(diǎn)子逐步運(yùn)用于閱讀教學(xué)中，這種方法受到了學(xué)生的大力支持，這樣作為主體的學(xué)生，在教與學(xué)的過程中，就能充分體會(huì)到自主學(xué)習(xí)的樂趣和參與教學(xué)實(shí)踐的快樂。當(dāng)學(xué)生感覺到自己的建議被教師采納，這種自主的權(quán)力和被激發(fā)的興趣成為課堂教學(xué)的前奏，也成為學(xué)生主動(dòng)積極參與教學(xué)的一種動(dòng)力，教師通過對(duì)學(xué)生“點(diǎn)子”的調(diào)查，可了解哪些內(nèi)容是學(xué)生最需要的，哪些方法是學(xué)生最易接受的，那些話題是學(xué)生最歡迎的，通過教學(xué)、教法的改進(jìn)，就可大大提高教學(xué)質(zhì)量，收到良好的教學(xué)效果2語文閱讀教學(xué)的設(shè)計(jì)要有梯度閱讀的對(duì)象是文章，閱讀的主要目標(biāo)是讀懂，這里的讀懂是層次分明的能力系統(tǒng)。它包括閱讀主體對(duì)語言的認(rèn)知，對(duì)文本負(fù)載的重要信息的提取與整合，對(duì)文章內(nèi)容與表達(dá)方式準(zhǔn)確地加以分析和概括；簡(jiǎn)單的說就是認(rèn)讀與解讀這兩個(gè)環(huán)節(jié)。作為文學(xué)作品，還要進(jìn)行鑒賞和評(píng)價(jià)。認(rèn)讀雖簡(jiǎn)單，但也會(huì)受學(xué)生選擇不一的干擾，此時(shí)就需要教師引導(dǎo)歸納，將學(xué)生的疑惑歸結(jié)到一個(gè)焦點(diǎn)上，然后順利有序地引出更高層次的問題，并加以解決。這個(gè)被認(rèn)準(zhǔn)了得提出的問題應(yīng)該是“大眾化”的。解讀，必須做到準(zhǔn)確把握文章的方式方法和表達(dá)的內(nèi)容。就像寫文章一樣，閱讀也該有一個(gè)整體思路，這個(gè)思路即由整體到局部，再由局部到整體。在這一輪回環(huán)中，教學(xué)要從學(xué)生的差異性出發(fā)，設(shè)計(jì)不同層次的活動(dòng)內(nèi)容，由認(rèn)讀到鑒賞，甚至到評(píng)價(jià)與創(chuàng)新，應(yīng)體現(xiàn)出梯度。每一個(gè)閱讀者都可以在其中發(fā)揮盡可能多的專長(zhǎng)：善于組織的就去組織，善于觀察的多談?dòng)^察所得，善于思考的積極表述思想，善于辯論的要讓他暢所欲言，善于表演的要鼓勵(lì)他表現(xiàn)自我……每個(gè)閱讀者都能懷有奮發(fā)向上的情緒的話，最終會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的整合效應(yīng)。在教學(xué)設(shè)計(jì)的梯度化中,每個(gè)學(xué)生都可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，處于不同層次的學(xué)生的積極性的發(fā)揮程度、專注投入程度、思考深化程度以及問題解決問題的滿意度都趨于最佳狀態(tài)，才能各有所得，各有提高。3語文閱讀能力的具體培養(yǎng)措施語文閱讀能力的訓(xùn)練必須遵循其由低到高的發(fā)展順序而進(jìn)行，同時(shí)又必須以發(fā)展學(xué)生的思維力和想象力為中心，中學(xué)語文閱讀能力在各階段培養(yǎng)目標(biāo)是不同的，一般可分為下面幾個(gè)發(fā)展階段：3.1積累階段這是一個(gè)動(dòng)態(tài)而連續(xù)的過程，更是后面階段能力具備和發(fā)展的基礎(chǔ)。積累的內(nèi)容包括：語言材料方面；字音、字形、字義的基礎(chǔ)知識(shí)要打牢，能夠準(zhǔn)確地判斷單復(fù)句并能分析其結(jié)構(gòu)，要熟練地把握文體特征、語言表達(dá)的特點(diǎn)；思想感情方面：能夠閱讀范文和課外讀物，學(xué)會(huì)理解或吸收比較豐富的思想感情，為理解和消化新材料中復(fù)雜思想感情和新觀念奠定基礎(chǔ)；同時(shí)，還要積累一定的文化知識(shí)、生活經(jīng)驗(yàn)，以及寫作技巧等方面的知識(shí)，這些知識(shí)對(duì)學(xué)生的閱讀作用很大。教師應(yīng)結(jié)合教材作必要的介紹，然后要求學(xué)生積累。3.2理解階段語言是思維的物質(zhì)外殼，只有發(fā)展了思維能力，理解力才能應(yīng)“源”而生，所以這一階段主要的任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生的判斷、分析，綜合的思維力和聯(lián)想、想象力，它們?cè)诶斫膺^程中起著重要作用。一是判斷力的培養(yǎng)。判斷力是指讀者理解事物的本質(zhì)，明確概念。可以利用文本中的判斷句或“限制和修飾成分、來訓(xùn)練，如“錯(cuò)誤常常是正確的先導(dǎo)”這句話，如果把“常常”一詞去掉，這個(gè)判斷就絕對(duì)化了。因?yàn)樯钪绣e(cuò)誤之后并不一定就產(chǎn)生“正確”。加上“常常”，對(duì)“錯(cuò)誤”現(xiàn)象的本質(zhì)特點(diǎn)揭示就準(zhǔn)確。二是分析、綜合能力的培養(yǎng)。分析、綜合能力構(gòu)成了人類基本的思維過程，也是閱讀理解能力的核心。分析能力是將事物的個(gè)別特征或個(gè)別方面分解出來的能力。只有通過分析，對(duì)課文的整體認(rèn)識(shí)才能深入。綜合能力就是在思想上把分析出的個(gè)別特征或個(gè)別方面綜臺(tái)起來考慮的能力。所以，分析能力的訓(xùn)練離不開綜合的指導(dǎo)，綜合能力的訓(xùn)練必須以分析為基礎(chǔ)。如必須在熟悉全文的基礎(chǔ)上訓(xùn)練學(xué)生給文章分段，給段分層，給句子劃分結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生的分析能力，必須在分析文章的基礎(chǔ)上讓學(xué)生概括層義、段義、題旨，以訓(xùn)練學(xué)生的綜合概括能力。給文章列寫內(nèi)容提綱是訓(xùn)練學(xué)生分析綜合能力的有效方法。三是聯(lián)想能力的培養(yǎng)。聯(lián)想能力指曲一事物的印象、觀念聯(lián)想到另一事物的印象、觀念的能力。有了聯(lián)想，可以將有形文字的意義空間拓展到最大，從而使理解更準(zhǔn)確、合理。在閱讀活動(dòng)中應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)去聯(lián)想。教師還可根據(jù)聯(lián)想的類型，結(jié)合教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行聯(lián)想力的訓(xùn)練。3.3評(píng)鑒階段即對(duì)文字材料的內(nèi)容和形式進(jìn)行評(píng)價(jià)和鑒賞的階段。只有掌握相當(dāng)?shù)目茖W(xué)文化知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、語言知識(shí)，能進(jìn)行抽象思維的閱讀者才能評(píng)鑒作品。中學(xué)生應(yīng)該而且能夠具備評(píng)鑒能力。初中階段可從培養(yǎng)學(xué)生對(duì)具體的人物舉動(dòng)、故事情節(jié)、作品特點(diǎn)、某一觀點(diǎn)作評(píng)價(jià)的能力，能寫成一點(diǎn)一議的小論文。討論之后，再進(jìn)行欣賞，如朗涌、品味，在評(píng)鑒欣賞中越覺其妙，學(xué)生則愈益喜愛該讀物，有的學(xué)生能在筆記中主動(dòng)寫評(píng)論文，抒發(fā)己見。因此，閱讀教學(xué)直接關(guān)系到各科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高，學(xué)生必須具有一定的閱讀能力，才能逐漸領(lǐng)會(huì)、理解課文及其他閱讀材料的意義，進(jìn)而去學(xué)習(xí)寫作技能及加深對(duì)其他課程的理解和掌握。因此，在初中階段培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力的過程中，必須堅(jiān)持以學(xué)生為主體的原則，通過必要的語文閱讀訓(xùn)練，有效提高學(xué)生的閱讀能力。一、為什么要關(guān)注識(shí)字教學(xué)，小學(xué)語文教學(xué)的核心素養(yǎng)包含什么識(shí)字是語文教學(xué)的基礎(chǔ)，如果學(xué)生的識(shí)字教學(xué)沒有做好的話，那么閱讀、寫作都無法正常展開，因此教師一定要做好識(shí)字的教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生多識(shí)字。另外，一個(gè)人的語文素養(yǎng)應(yīng)該包括他的語文能力、語文積累、語文知識(shí)、學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣以及認(rèn)知能力和人文素養(yǎng)。要想在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)，教師就一定要注意教學(xué)的方式。二、如何在識(shí)字教學(xué)中落實(shí)核心素養(yǎng)既然我們說了識(shí)字教學(xué)與核心素養(yǎng)對(duì)小學(xué)語文教學(xué)的重要性，那么，教師應(yīng)該如何在識(shí)字教學(xué)中滲透核心素養(yǎng)呢？1.以學(xué)生為教學(xué)的主體，培養(yǎng)學(xué)生的語文能力在傳統(tǒng)的小學(xué)語文識(shí)字教學(xué)中，教師往往采取的是灌輸式的教學(xué)模式。我們拿“林”字來舉例，教師往往會(huì)直接告訴學(xué)生這個(gè)字應(yīng)該念“l(fā)in”，讀二聲。學(xué)生只能被迫去記憶，看起來學(xué)生認(rèn)識(shí)的字多了，但是實(shí)質(zhì)上學(xué)生的識(shí)字能力并沒有得到提升。因此，教師可以以學(xué)生為主體來進(jìn)行教學(xué)，在面對(duì)生字的時(shí)候讓學(xué)生去探究這個(gè)字應(yīng)該怎么讀。如“冰”字，教師可以讓學(xué)生去探究，一個(gè)“水”左邊有兩個(gè)點(diǎn)應(yīng)該讀什么呢？從而激起學(xué)生的好奇心和探究欲望，引導(dǎo)他們通過自己的方式獲取知識(shí)，進(jìn)而提升教學(xué)的質(zhì)量。這種形式看起來比灌輸式的教學(xué)模式進(jìn)度慢一些，但是當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力被培養(yǎng)起來之后，教學(xué)的效率就能夠得到大幅度的提升。因此，在識(shí)字教學(xué)中教師可以以學(xué)生為教學(xué)的主體，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和語文學(xué)習(xí)能力。2.在識(shí)字教學(xué)中滲透?jìng)鹘y(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)中國(guó)的傳統(tǒng)文化博大精深，每一個(gè)漢字都有其獨(dú)特的含義。在進(jìn)行識(shí)字教學(xué)時(shí)，可以向?qū)W生滲透文字的魅力，從而培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。首先，可以用拆字法來進(jìn)行教學(xué)。我們拿“臭”字來進(jìn)行舉例，教師可以用“自大多一點(diǎn)”來形容。如果人很自大的話那么這個(gè)人很“臭”，既能教導(dǎo)學(xué)生做一個(gè)謙虛的人，同時(shí)也能做好識(shí)字的教學(xué)。其次，可以采取“猜字謎”的教學(xué)方式。我們拿“高”字來進(jìn)行舉例，教師可以這樣來進(jìn)行：我給大家出一個(gè)字謎，如果誰能猜對(duì)的話獎(jiǎng)勵(lì)一塊糖哦。學(xué)生們這個(gè)時(shí)候興致都很高。然后再進(jìn)行描述：一點(diǎn)一橫長(zhǎng)，口字在中央，大口張開嘴，小口往里藏。猜字謎是我國(guó)的傳統(tǒng)文化之一，中國(guó)的漢字文化博大精深，每一個(gè)字都可以設(shè)計(jì)成字謎，因此教師可以用這種形式來進(jìn)行識(shí)字教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。再次，可以結(jié)合字的來源進(jìn)行教學(xué)。如“火”字，它最?_始時(shí)的寫法是什么，之所以這樣寫是因?yàn)楦褚粋€(gè)燃燒的火苗；后來是如何演化成現(xiàn)在的“火”字的。教師可以通過給學(xué)生講述每一個(gè)生字的來源來滲透我國(guó)博大精深的文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。3.培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣培養(yǎng)學(xué)生良好的習(xí)慣也是語文教學(xué)的重點(diǎn)之一，那么，在小學(xué)語文識(shí)字教學(xué)中教師應(yīng)如何來培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣呢？首先，教師可以引導(dǎo)學(xué)生去觀察周圍的漢字。校園里、家庭生活中都離不開漢字，教師可以引導(dǎo)學(xué)生處處留心生活中的漢字，遇到不認(rèn)識(shí)的就及時(shí)詢問身邊的人，并問清楚這個(gè)字的含義。這樣，學(xué)生的識(shí)字能力將會(huì)大大提升。另外，教師可以引導(dǎo)學(xué)生積累，每天放學(xué)的時(shí)候可以把今天所學(xué)的生字回想一遍，看看自己能否準(zhǔn)確地讀出來并寫出來，從而提升學(xué)生的識(shí)字能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣。4.游戲化教學(xué)，提升學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力小學(xué)階段的學(xué)生對(duì)枯燥的課堂教學(xué)模式并不“感冒”，相對(duì)而言，他們對(duì)游戲的興趣更濃烈一些。因此，在識(shí)字教學(xué)中教師可以采用游戲化的教學(xué)模式來提升學(xué)生的認(rèn)知能力。首先，教師可以開展一個(gè)“我愛記生字”的游戲，教師隨機(jī)說出一個(gè)語句，讓學(xué)生去填字，如“桃花了”，這里可以填“開、敗、謝、凋、落”等多個(gè)字。教師可以進(jìn)行比賽，看哪個(gè)學(xué)生能夠最快舉手并準(zhǔn)確把這幾個(gè)字寫到黑板上，能寫出五個(gè)字的學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)五朵小紅花，能寫出四個(gè)的學(xué)生就獎(jiǎng)勵(lì)四朵小紅花，能寫出三個(gè)的學(xué)生則獎(jiǎng)勵(lì)三朵。小學(xué)階段的學(xué)生都對(duì)小紅花充滿了向往，如果教師能夠利用這種游戲化的形式來獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)生小紅花的話，相信學(xué)生的識(shí)字能力一定會(huì)有所提升。總述：識(shí)字是小學(xué)語文教學(xué)中最重要的內(nèi)容之一，如果識(shí)字教學(xué)沒有做好的話，那么閱讀就無法正常展開，學(xué)生在其他科目的學(xué)習(xí)上也會(huì)有困難。培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)是語文課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)語文教師提出的重要要求。那么，如何在小學(xué)識(shí)字教學(xué)中落實(shí)核心素養(yǎng)呢？如何讓語文的教學(xué)更高效呢？今天我們就這些問題進(jìn)行了探討，希望能夠?qū)Ω魑唤處熡兴鶐椭?1、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩1顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件根據(jù)病情輕重分類

中型(1)傷后昏迷時(shí)間12小時(shí)以內(nèi)(2)有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變主要包括輕度腦挫裂傷，伴有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血，無腦受壓者。根據(jù)病情輕重分類

根據(jù)病情輕重分類

重型(1)傷后昏迷12小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或再次出現(xiàn)昏迷(2)有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有明顯改變主要包括廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫根據(jù)病情輕重分類

根據(jù)病情輕重分類

特重型(1)腦原發(fā)損傷重，傷后昏迷深，有去大腦強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等(2)已有晚期腦疝，包括雙側(cè)瞳孔散大，生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止根據(jù)病情輕重分類

格拉斯哥昏迷分級(jí)法（Glasgowcomascoresscale,GCS）

采用睜眼(Eyeopening)、語言(Verbalresponses)、運(yùn)動(dòng)(Motorresponse)三方面能力進(jìn)行記分，共計(jì)15項(xiàng)，對(duì)急性閉合性顱腦損傷進(jìn)行分型。閉合性顱腦損傷的傷情評(píng)分與分型格拉斯哥昏迷分級(jí)法閉合性顱腦損傷的傷情評(píng)分與分型Glasgow昏迷量表

睜眼反應(yīng)

分?jǐn)?shù)自發(fā)睜眼 4呼喚可睜眼 3疼痛刺激睜眼 2無睜眼反應(yīng) 1Glasgow昏迷量表

睜眼反應(yīng) 分?jǐn)?shù)Glasgow昏迷量表

運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

分?jǐn)?shù)按指令運(yùn)動(dòng) 6疼痛定位 5逃避疼痛(屈曲) 4疼痛刺激屈曲 3疼痛刺激伸直 2無運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 1Glasgow昏迷量表

運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 分?jǐn)?shù)Glasgow昏迷量表

語言反應(yīng)

分?jǐn)?shù)定向的對(duì)答 5語言含混 4無意義的言語 3無意義的聲音 2無語言反應(yīng) 1Glasgow昏迷量表

語言反應(yīng) 分?jǐn)?shù)輕型：13~15分，意識(shí)障礙在20min以內(nèi)。中型：9~12分，意識(shí)障礙在20min至6h。重型：3~8分，意識(shí)障礙在6h以上。特重型：3～5分。判定昏迷的標(biāo)準(zhǔn)：①不能睜眼；②不能說出可以理解的言語；③病人不能按吩咐動(dòng)作去作。（GCS評(píng)分<8）但應(yīng)排除來自酗酒、服大量鎮(zhèn)靜劑、癲癇持續(xù)狀態(tài)所致的。輕型：13~15分，意識(shí)障礙在20min以內(nèi)。顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)高血壓心動(dòng)過緩周期性呼吸癲癇發(fā)作CT上可見中線偏移顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)高血壓腦疝出現(xiàn)的征象瞳孔擴(kuò)大且無對(duì)光反射對(duì)側(cè)偏癱意識(shí)喪失，對(duì)外界無反應(yīng)呼吸停止腦疝出現(xiàn)的征象瞳孔擴(kuò)大且無對(duì)光反射急性顱腦損傷

術(shù)前評(píng)估&準(zhǔn)備有無其他臟器損傷存在固定和保護(hù)頸椎，避免暴力搬動(dòng)患者建立通暢的氣道防止返流誤吸輔助檢查如CT等急性顱腦損傷

術(shù)前評(píng)估&準(zhǔn)備有無其他臟器損傷存在麻醉藥物的選擇誘導(dǎo)和蘇醒迅速，無蓄積不增加顱內(nèi)壓和腦代謝不影響腦血流及腦血管對(duì)CO2的反應(yīng)不影響血腦屏障功能，無神經(jīng)毒性

麻醉藥物的選擇誘導(dǎo)和蘇醒迅速，無蓄積麻醉藥物對(duì)腦血流的影響增加氟烷>地氟醚>異氟醚>七氟醚司可林,阿曲庫胺(組胺釋放)降低巴比妥類藥物阿片類藥物異丙酚，咪唑安定，依托咪酯等麻醉藥物對(duì)腦血流的影響增加麻醉方法的選擇快速誘導(dǎo)（異丙酚＋愛可松）大口徑吸引器必要時(shí)氣管切開或環(huán)甲膜穿刺14G留置針有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)

麻醉方法的選擇快速誘導(dǎo)（異丙酚＋愛可松）降低顱內(nèi)壓的方法體位過度通氣(PaCO225-30mmHg)腦脊液引流脫水劑(甘露醇0.25-1.0g/kgIV)利尿劑(速尿1mg/kgIV)糖皮質(zhì)激素靜脈麻醉藥降低顱內(nèi)壓的方法體位謝謝！謝謝！31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里2221、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦外傷患者的麻醉管理顱腦外傷患者的麻醉管理21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。顱腦外傷患者的麻醉管理顱腦損傷概述及

麻醉管理顱腦損傷患者的病情特點(diǎn)病情緊急，嚴(yán)重，常伴有其他器官系統(tǒng)的損傷外力作用于頭部導(dǎo)致顱骨、腦膜、腦血管和腦組織的機(jī)械形變，損傷類型取決于機(jī)械形變發(fā)生的部位和嚴(yán)重程度原發(fā)性腦損傷：神經(jīng)組織和腦血管的損傷繼發(fā)性腦損傷：腦缺血、腦血腫、腦腫脹、腦水腫、顱內(nèi)壓升高等飽胃，返流誤吸風(fēng)險(xiǎn)增高語文是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)工具學(xué)科，更是一門情感學(xué)科；從某種意義上講，又是一門德育教育學(xué)科。要提高語文學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)、掌握語文基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的同時(shí)，受到情操的陶冶和品德的教育，除了教師淵博的知識(shí)、豐富的材料、善辯的口才和行之有效的課堂教學(xué)方法以外，閱讀教學(xué)也是一個(gè)十分重要的因素1課堂閱讀教學(xué)要充分形成師生互動(dòng)課堂的閱讀教學(xué)應(yīng)當(dāng)是教師和學(xué)生之間的雙向活動(dòng)，是兩者共同參與、協(xié)調(diào)完成溝通交流的信息傳遞過程。教師只有充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，才能增強(qiáng)學(xué)生的課堂“主人翁”意識(shí)，鍛煉他們積極思維的能力和勇于質(zhì)疑的膽量，讓他們嘗到“跳一跳就能夠得到”的甜頭，讓學(xué)生不僅主動(dòng)參與學(xué)，也參與教。如果教師只是按照自己的思維方式與傳統(tǒng)的教學(xué)方法，或直接或抽象地告訴學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)答案，那就難以把教學(xué)任務(wù)落到實(shí)處，也很難影響到學(xué)生的心理意識(shí)的接受，更何況學(xué)生對(duì)老師的依賴思想也會(huì)一如既往，因此，學(xué)生的主體意識(shí)就不會(huì)被激發(fā)出來，他們就永遠(yuǎn)是臣服于知識(shí)的“奴隸”，是知識(shí)的“記事本”。在閱讀教學(xué)中，必須摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和方法，努力創(chuàng)設(shè)民主和諧的教學(xué)氛圍，嘗試著讓學(xué)生參與教學(xué)，體現(xiàn)真正的學(xué)習(xí)民主。在教學(xué)中，可以這樣讓學(xué)生民主地參與教學(xué)：教師給學(xué)生布置的作業(yè)，題目是“讀書的好點(diǎn)子”，然后提出要求：“您對(duì)本學(xué)期的閱讀教學(xué)有何建議，請(qǐng)?zhí)岢鰜恚蕉嘣胶谩！蓖ㄟ^對(duì)學(xué)生的建議一一閱讀及認(rèn)真分析，從中選取可行的建議，辟一墻報(bào)，命名為“大家的金點(diǎn)子”，并將這些點(diǎn)子逐步運(yùn)用于閱讀教學(xué)中，這種方法受到了學(xué)生的大力支持，這樣作為主體的學(xué)生，在教與學(xué)的過程中，就能充分體會(huì)到自主學(xué)習(xí)的樂趣和參與教學(xué)實(shí)踐的快樂。當(dāng)學(xué)生感覺到自己的建議被教師采納，這種自主的權(quán)力和被激發(fā)的興趣成為課堂教學(xué)的前奏，也成為學(xué)生主動(dòng)積極參與教學(xué)的一種動(dòng)力，教師通過對(duì)學(xué)生“點(diǎn)子”的調(diào)查，可了解哪些內(nèi)容是學(xué)生最需要的，哪些方法是學(xué)生最易接受的，那些話題是學(xué)生最歡迎的，通過教學(xué)、教法的改進(jìn)，就可大大提高教學(xué)質(zhì)量，收到良好的教學(xué)效果2語文閱讀教學(xué)的設(shè)計(jì)要有梯度閱讀的對(duì)象是文章，閱讀的主要目標(biāo)是讀懂，這里的讀懂是層次分明的能力系統(tǒng)。它包括閱讀主體對(duì)語言的認(rèn)知，對(duì)文本負(fù)載的重要信息的提取與整合，對(duì)文章內(nèi)容與表達(dá)方式準(zhǔn)確地加以分析和概括；簡(jiǎn)單的說就是認(rèn)讀與解讀這兩個(gè)環(huán)節(jié)。作為文學(xué)作品，還要進(jìn)行鑒賞和評(píng)價(jià)。認(rèn)讀雖簡(jiǎn)單，但也會(huì)受學(xué)生選擇不一的干擾，此時(shí)就需要教師引導(dǎo)歸納，將學(xué)生的疑惑歸結(jié)到一個(gè)焦點(diǎn)上，然后順利有序地引出更高層次的問題，并加以解決。這個(gè)被認(rèn)準(zhǔn)了得提出的問題應(yīng)該是“大眾化”的。解讀，必須做到準(zhǔn)確把握文章的方式方法和表達(dá)的內(nèi)容。就像寫文章一樣，閱讀也該有一個(gè)整體思路，這個(gè)思路即由整體到局部，再由局部到整體。在這一輪回環(huán)中，教學(xué)要從學(xué)生的差異性出發(fā)，設(shè)計(jì)不同層次的活動(dòng)內(nèi)容，由認(rèn)讀到鑒賞，甚至到評(píng)價(jià)與創(chuàng)新，應(yīng)體現(xiàn)出梯度。每一個(gè)閱讀者都可以在其中發(fā)揮盡可能多的專長(zhǎng)：善于組織的就去組織，善于觀察的多談?dòng)^察所得，善于思考的積極表述思想，善于辯論的要讓他暢所欲言，善于表演的要鼓勵(lì)他表現(xiàn)自我……每個(gè)閱讀者都能懷有奮發(fā)向上的情緒的話，最終會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的整合效應(yīng)。在教學(xué)設(shè)計(jì)的梯度化中,每個(gè)學(xué)生都可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)，處于不同層次的學(xué)生的積極性的發(fā)揮程度、專注投入程度、思考深化程度以及問題解決問題的滿意度都趨于最佳狀態(tài)，才能各有所得，各有提高。3語文閱讀能力的具體培養(yǎng)措施語文閱讀能力的訓(xùn)練必須遵循其由低到高的發(fā)展順序而進(jìn)行，同時(shí)又必須以發(fā)展學(xué)生的思維力和想象力為中心，中學(xué)語文閱讀能力在各階段培養(yǎng)目標(biāo)是不同的，一般可分為下面幾個(gè)發(fā)展階段：3.1積累階段這是一個(gè)動(dòng)態(tài)而連續(xù)的過程，更是后面階段能力具備和發(fā)展的基礎(chǔ)。積累的內(nèi)容包括：語言材料方面；字音、字形、字義的基礎(chǔ)知識(shí)要打牢，能夠準(zhǔn)確地判斷單復(fù)句并能分析其結(jié)構(gòu)，要熟練地把握文體特征、語言表達(dá)的特點(diǎn)；思想感情方面：能夠閱讀范文和課外讀物，學(xué)會(huì)理解或吸收比較豐富的思想感情，為理解和消化新材料中復(fù)雜思想感情和新觀念奠定基礎(chǔ)；同時(shí)，還要積累一定的文化知識(shí)、生活經(jīng)驗(yàn)，以及寫作技巧等方面的知識(shí)，這些知識(shí)對(duì)學(xué)生的閱讀作用很大。教師應(yīng)結(jié)合教材作必要的介紹，然后要求學(xué)生積累。3.2理解階段語言是思維的物質(zhì)外殼，只有發(fā)展了思維能力，理解力才能應(yīng)“源”而生，所以這一階段主要的任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生的判斷、分析，綜合的思維力和聯(lián)想、想象力，它們?cè)诶斫膺^程中起著重要作用。一是判斷力的培養(yǎng)。判斷力是指讀者理解事物的本質(zhì)，明確概念。可以利用文本中的判斷句或“限制和修飾成分、來訓(xùn)練，如“錯(cuò)誤常常是正確的先導(dǎo)”這句話，如果把“常常”一詞去掉，這個(gè)判斷就絕對(duì)化了。因?yàn)樯钪绣e(cuò)誤之后并不一定就產(chǎn)生“正確”。加上“常常”，對(duì)“錯(cuò)誤”現(xiàn)象的本質(zhì)特點(diǎn)揭示就準(zhǔn)確。二是分析、綜合能力的培養(yǎng)。分析、綜合能力構(gòu)成了人類基本的思維過程，也是閱讀理解能力的核心。分析能力是將事物的個(gè)別特征或個(gè)別方面分解出來的能力。只有通過分析，對(duì)課文的整體認(rèn)識(shí)才能深入。綜合能力就是在思想上把分析出的個(gè)別特征或個(gè)別方面綜臺(tái)起來考慮的能力。所以，分析能力的訓(xùn)練離不開綜合的指導(dǎo)，綜合能力的訓(xùn)練必須以分析為基礎(chǔ)。如必須在熟悉全文的基礎(chǔ)上訓(xùn)練學(xué)生給文章分段，給段分層，給句子劃分結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生的分析能力，必須在分析文章的基礎(chǔ)上讓學(xué)生概括層義、段義、題旨，以訓(xùn)練學(xué)生的綜合概括能力。給文章列寫內(nèi)容提綱是訓(xùn)練學(xué)生分析綜合能力的有效方法。三是聯(lián)想能力的培養(yǎng)。聯(lián)想能力指曲一事物的印象、觀念聯(lián)想到另一事物的印象、觀念的能力。有了聯(lián)想，可以將有形文字的意義空間拓展到最大，從而使理解更準(zhǔn)確、合理。在閱讀活動(dòng)中應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)去聯(lián)想。教師還可根據(jù)聯(lián)想的類型，結(jié)合教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行聯(lián)想力的訓(xùn)練。3.3評(píng)鑒階段即對(duì)文字材料的內(nèi)容和形式進(jìn)行評(píng)價(jià)和鑒賞的階段。只有掌握相當(dāng)?shù)目茖W(xué)文化知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、語言知識(shí)，能進(jìn)行抽象思維的閱讀者才能評(píng)鑒作品。中學(xué)生應(yīng)該而且能夠具備評(píng)鑒能力。初中階段可從培養(yǎng)學(xué)生對(duì)具體的人物舉動(dòng)、故事情節(jié)、作品特點(diǎn)、某一觀點(diǎn)作評(píng)價(jià)的能力，能寫成一點(diǎn)一議的小論文。討論之后，再進(jìn)行欣賞，如朗涌、品味，在評(píng)鑒欣賞中越覺其妙，學(xué)生則愈益喜愛該讀物，有的學(xué)生能在筆記中主動(dòng)寫評(píng)論文，抒發(fā)己見。因此，閱讀教學(xué)直接關(guān)系到各科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和提高，學(xué)生必須具有一定的閱讀能力，才能逐漸領(lǐng)會(huì)、理解課文及其他閱讀材料的意義，進(jìn)而去學(xué)習(xí)寫作技能及加深對(duì)其他課程的理解和掌握。因此，在初中階段培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力的過程中，必須堅(jiān)持以學(xué)生為主體的原則，通過必要的語文閱讀訓(xùn)練，有效提高學(xué)生的閱讀能力。一、為什么要關(guān)注識(shí)字教學(xué)，小學(xué)語文教學(xué)的核心素養(yǎng)包含什么識(shí)字是語文教學(xué)的基礎(chǔ)，如果學(xué)生的識(shí)字教學(xué)沒有做好的話，那么閱讀、寫作都無法正常展開，因此教師一定要做好識(shí)字的教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生多識(shí)字。另外，一個(gè)人的語文素養(yǎng)應(yīng)該包括他的語文能力、語文積累、語文知識(shí)、學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣以及認(rèn)知能力和人文素養(yǎng)。要想在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)，教師就一定要注意教學(xué)的方式。二、如何在識(shí)字教學(xué)中落實(shí)核心素養(yǎng)既然我們說了識(shí)字教學(xué)與核心素養(yǎng)對(duì)小學(xué)語文教學(xué)的重要性，那么，教師應(yīng)該如何在識(shí)字教學(xué)中滲透核心素養(yǎng)呢？1.以學(xué)生為教學(xué)的主體，培養(yǎng)學(xué)生的語文能力在傳統(tǒng)的小學(xué)語文識(shí)字教學(xué)中，教師往往采取的是灌輸式的教學(xué)模式。我們拿“林”字來舉例，教師往往會(huì)直接告訴學(xué)生這個(gè)字應(yīng)該念“l(fā)in”，讀二聲。學(xué)生只能被迫去記憶，看起來學(xué)生認(rèn)識(shí)的字多了，但是實(shí)質(zhì)上學(xué)生的識(shí)字能力并沒有得到提升。因此，教師可以以學(xué)生為主體來進(jìn)行教學(xué)，在面對(duì)生字的時(shí)候讓學(xué)生去探究這個(gè)字應(yīng)該怎么讀。如“冰”字，教師可以讓學(xué)生去探究，一個(gè)“水”左邊有兩個(gè)點(diǎn)應(yīng)該讀什么呢？從而激起學(xué)生的好奇心和探究欲望，引導(dǎo)他們通過自己的方式獲取知識(shí)，進(jìn)而提升教學(xué)的質(zhì)量。這種形式看起來比灌輸式的教學(xué)模式進(jìn)度慢一些，但是當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力被培養(yǎng)起來之后，教學(xué)的效率就能夠得到大幅度的提升。因此，在識(shí)字教學(xué)中教師可以以學(xué)生為教學(xué)的主體，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和語文學(xué)習(xí)能力。2.在識(shí)字教學(xué)中滲透?jìng)鹘y(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)中國(guó)的傳統(tǒng)文化博大精深，每一個(gè)漢字都有其獨(dú)特的含義。在進(jìn)行識(shí)字教學(xué)時(shí)，可以向?qū)W生滲透文字的魅力，從而培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。首先，可以用拆字法來進(jìn)行教學(xué)。我們拿“臭”字來進(jìn)行舉例，教師可以用“自大多一點(diǎn)”來形容。如果人很自大的話那么這個(gè)人很“臭”，既能教導(dǎo)學(xué)生做一個(gè)謙虛的人，同時(shí)也能做好識(shí)字的教學(xué)。其次，可以采取“猜字謎”的教學(xué)方式。我們拿“高”字來進(jìn)行舉例，教師可以這樣來進(jìn)行：我給大家出一個(gè)字謎，如果誰能猜對(duì)的話獎(jiǎng)勵(lì)一塊糖哦。學(xué)生們這個(gè)時(shí)候興致都很高。然后再進(jìn)行描述：一點(diǎn)一橫長(zhǎng)，口字在中央，大口張開嘴，小口往里藏。猜字謎是我國(guó)的傳統(tǒng)文化之一，中國(guó)的漢字文化博大精深，每一個(gè)字都可以設(shè)計(jì)成字謎，因此教師可以用這種形式來進(jìn)行識(shí)字教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。再次，可以結(jié)合字的來源進(jìn)行教學(xué)。如“火”字，它最?_始時(shí)的寫法是什么，之所以這樣寫是因?yàn)楦褚粋€(gè)燃燒的火苗；后來是如何演化成現(xiàn)在的“火”字的。教師可以通過給學(xué)生講述每一個(gè)生字的來源來滲透我國(guó)博大精深的文化，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。3.培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣培養(yǎng)學(xué)生良好的習(xí)慣也是語文教學(xué)的重點(diǎn)之一，那么，在小學(xué)語文識(shí)字教學(xué)中教師應(yīng)如何來培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣呢？首先，教師可以引導(dǎo)學(xué)生去觀察周圍的漢字。校園里、家庭生活中都離不開漢字，教師可以引導(dǎo)學(xué)生處處留心生活中的漢字，遇到不認(rèn)識(shí)的就及時(shí)詢問身邊的人，并問清楚這個(gè)字的含義。這樣，學(xué)生的識(shí)字能力將會(huì)大大提升。另外，教師可以引導(dǎo)學(xué)生積累，每天放學(xué)的時(shí)候可以把今天所學(xué)的生字回想一遍，看看自己能否準(zhǔn)確地讀出來并寫出來，從而提升學(xué)生的識(shí)字能力，培養(yǎng)學(xué)生良好的識(shí)字習(xí)慣。4.游戲化教學(xué)，提升學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力小學(xué)階段的學(xué)生對(duì)枯燥的課堂教學(xué)模式并不“感冒”，相對(duì)而言，他們對(duì)游戲的興趣更濃烈一些。因此，在識(shí)字教學(xué)中教師可以采用游戲化的教學(xué)模式來提升學(xué)生的認(rèn)知能力。首先，教師可以開展一個(gè)“我愛記生字”的游戲，教師隨機(jī)說出一個(gè)語句，讓學(xué)生去填字，如“桃花了”，這里可以填“開、敗、謝、凋、落”等多個(gè)字。教師可以進(jìn)行比賽，看哪個(gè)學(xué)生能夠最快舉手并準(zhǔn)確把這幾個(gè)字寫到黑板上，能寫出五個(gè)字的學(xué)生獎(jiǎng)勵(lì)五朵小紅花，能寫出四個(gè)的學(xué)生就獎(jiǎng)勵(lì)四朵小紅花，能寫出三個(gè)的學(xué)生則獎(jiǎng)勵(lì)三朵。小學(xué)階段的學(xué)生都對(duì)小紅花充滿了向往，如果教師能夠利用這種游戲化的形式來獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)生小紅花的話，相信學(xué)生的識(shí)字能力一定會(huì)有所提升。總述：識(shí)字是小學(xué)語文教學(xué)中最重要的內(nèi)容之一，如果識(shí)字教學(xué)沒有做好的話，那么閱讀就無法正常展開，學(xué)生在其他科目的學(xué)習(xí)上也會(huì)有困難。培養(yǎng)學(xué)生的核心素養(yǎng)是語文課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)語文教師提出的重要要求。那么，如何在小學(xué)識(shí)字教學(xué)中落實(shí)核心素養(yǎng)呢？如何讓語文的教學(xué)更高效呢？今天我們就這些問題進(jìn)行了探討，希望能夠?qū)Ω魑唤處熡兴鶐椭?1、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩23顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件顱腦外傷患者的麻醉管理課件根據(jù)病情輕重分類

中型(1)傷后昏迷時(shí)間12小時(shí)以內(nèi)(2)有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有輕微改變主要包括輕度腦挫裂傷，伴有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血，無腦受壓者。根據(jù)病情輕重分類

根據(jù)病情輕重分類

重型(1)傷后昏迷12小時(shí)以上，意識(shí)障礙逐漸加重或再次出現(xiàn)昏迷(2)有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征(3)體溫、呼吸、血壓、脈搏有明顯改變主要包括廣泛顱骨骨折、廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內(nèi)血腫根據(jù)病情輕重分類

根據(jù)病情輕重分類

特重型(1)腦原發(fā)損傷重，傷后昏迷深，有去大腦強(qiáng)直或伴有其他部位的臟器傷、休克等(2)已有晚期腦疝，包括雙側(cè)瞳孔散大，生命體征嚴(yán)重紊亂或呼吸已近停止根據(jù)病情輕重分類

格拉斯哥昏迷分級(jí)法（Glasgowcomascoresscale,GCS）

采用睜眼(Eyeopening)、語言(Verbalresponses)、運(yùn)動(dòng)(Motorresponse)三方面能力進(jìn)行記分，共計(jì)15項(xiàng)，對(duì)急性閉合性顱腦損傷進(jìn)行分型。閉合性顱腦損傷的傷情評(píng)分與分型格拉斯哥昏迷分級(jí)法閉合性顱腦損傷的傷情評(píng)分與分型Glasgow昏迷量表

睜眼反應(yīng)

分?jǐn)?shù)自發(fā)睜眼