關于口腔頜面部解剖學第一頁，共四十九頁，2022年，8月28日口腔頜面部范圍的劃分現(xiàn)代口腔頜面外科對口腔頜面部范圍的劃分上顱底下頸部兩側達顳骨乳突之間的區(qū)域發(fā)際鎖骨第二頁，共四十九頁，2022年，8月28日口腔固有口腔口腔前庭第三頁，共四十九頁，2022年，8月28日頜面部上界：頜部發(fā)際下界：舌骨水平左右界：顳骨乳突垂直線第四頁，共四十九頁，2022年，8月28日頜面部分區(qū)以經(jīng)過眉間點、鼻下點的二水平線為界，可將顏面部分為三等份：上1/3中1/3下1/31/31/31/31/32/3第五頁，共四十九頁，2022年，8月28日面部垂直比例面部證明寬度的比例沿內外眥作4條垂直，可將面部在眼裂水平分為5等份。第六頁，共四十九頁，2022年，8月28日頸部

上界：下頜骨下緣

下界：鎖骨第七頁，共四十九頁，2022年，8月28日面部皮膚皺紋線1.動力性皺紋線額紋眉間紋鼻根紋眼瞼紋魚尾紋鼻唇溝紋頦紋唇紋頰紋2.重力性皺紋線“眼袋”第八頁，共四十九頁，2022年，8月28日Langer皮膚裂線

與真皮內膠原纖維和彈性纖維的排列方向一致面部皮膚皺紋與langer皮膚裂線的區(qū)別

面部手術皮膚切口的選擇皺紋線明顯時，按皺紋線方向切口不明顯時，按langer線切口第九頁，共四十九頁，2022年，8月28日口腔前界——上、下唇后界——咽門和口咽兩側為頰上界——腭下界——以舌下區(qū)為界中間——舌第十頁，共四十九頁，2022年，8月28日唇lip境界及解剖標志上界：鼻底下界：頦唇溝兩側：鼻面溝中部：橫行的口裂口角：上下唇的游離緣：唇紅vermilion唇紅緣Vermilionborder第十一頁，共四十九頁，2022年，8月28日唇的解剖標志唇弓人中點（人中切跡）唇峰（唇弓峰）唇珠（上唇結節(jié)）人中（philtrum)人中嵴第十二頁，共四十九頁，2022年，8月28日唇的解剖層次層次1、皮膚2、淺筋膜3、肌層——口輪匝肌4、粘膜下層——上下唇動脈、粘膜腺5、粘膜——有粘液腺開口第十三頁，共四十九頁，2022年，8月28日頰cheek頰位于面部兩側，形成口腔前庭的外側壁皮膚淺層表情肌頰脂墊（buccalpartofmasticatoryfatpad)頰肌粘膜第十四頁，共四十九頁，2022年，8月28日頰cheek（一）境界上界：顴骨下緣下界：下頜骨下緣前界：唇面溝后界：咬肌前緣（二）層次1、皮膚2、皮下組織：頰脂墊3、頰粘膜第十五頁，共四十九頁，2022年，8月28日舌tongue以“∧”字溝為界分為前2/3舌體，后1/3舌根，界溝尖端為舌盲孔（甲狀舌管殘跡）上為舌背，下為舌腹，兩側為舌緣第十六頁，共四十九頁，2022年，8月28日舌tongue舌由橫紋肌組成第十七頁，共四十九頁，2022年，8月28日舌的神經(jīng)支配感覺神經(jīng)：前2/3舌神經(jīng)，后1/3舌咽神經(jīng)運動神經(jīng)：舌下神經(jīng)味覺神經(jīng)：面神經(jīng)鼓索支第十八頁，共四十九頁，2022年，8月28日舌前2/3遍布乳頭絲狀乳頭(filiformpapilla)一般感覺菌狀乳頭(fungiformpapilla)味覺輪廓乳頭(vallatepapilla)味覺葉狀乳頭(foliatepapilla)味覺舌扁桃體舌后1/3黏膜無乳頭，有結節(jié)狀淋巴組織第十九頁，共四十九頁，2022年，8月28日第二十頁，共四十九頁，2022年，8月28日舌緣是舌癌的好發(fā)部位舌緣>舌尖、舌背>舌根舌癌轉移較早舌的血運充足舌的運動頻繁舌的淋巴豐富而引流廣泛第二十一頁，共四十九頁，2022年，8月28日腭palate分隔口腔和鼻腔，參與語言和吞咽等活動硬腭：前2/3軟腭：后1/3第二十二頁，共四十九頁，2022年，8月28日腭皺襞(palatalruga)硬腭前部，自腭中縫向兩側呈放射狀的軟組織嵴上頜硬區(qū)及上頜隆突硬腭中央部分，黏膜薄而缺乏彈性硬區(qū)前部有時可出現(xiàn)骨質隆起，即上頜隆突腭大孔(greaterpalatineforamen)硬腭后緣前方的0.5cm處第二十三頁，共四十九頁，2022年，8月28日第二十四頁，共四十九頁，2022年，8月28日口底floorofthemouth又稱舌下部，位于舌體和口底黏膜之下，下頜舌骨肌和頦舌骨肌之上，下頜骨體內側面與舌根之間的部分舌下肉阜，頜下腺導管開口第二十五頁，共四十九頁，2022年，8月28日顏面部肌肉淺層表情肌，深層咀嚼肌第二十六頁，共四十九頁，2022年，8月28日表情肌——變現(xiàn)人的喜怒哀樂第二十七頁，共四十九頁，2022年，8月28日咀嚼肌三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)前股纖維支配開口肌群閉口肌群冀外肌第二十八頁，共四十九頁，2022年，8月28日閉口肌群(升頜)咬肌，顳肌，冀內肌（主要附于下頜支）第二十九頁，共四十九頁，2022年，8月28日開口肌群（降頜）二腹肌，下頜舌骨肌，頦舌骨肌(主要附于下頜體）第三十頁，共四十九頁，2022年，8月28日翼外肌在開口運動時牽引下頜骨前伸和側向運動第三十一頁，共四十九頁，2022年，8月28日頭頸部血管動脈主要來自頸外動脈1甲狀腺上動脈2舌動脈：舌，口底，牙齦3頜外動脈4枕動脈5耳后動脈6頜內動脈：上下頜骨及咀嚼肌7顳淺動脈：額顳部頭皮8咽升動脈第三十二頁，共四十九頁，2022年，8月28日靜脈翼靜脈叢：可通過卵圓孔和破裂孔等與海綿竇相通。面部危險三角區(qū)：鼻根至兩側口角三角區(qū)，此處感染若處理不當，易逆行傳入顱內，引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴重并發(fā)癥。第三十三頁，共四十九頁，2022年，8月28日第三十四頁，共四十九頁，2022年，8月28日頜面部神經(jīng)三叉神經(jīng)面神經(jīng)第三十五頁，共四十九頁，2022年，8月28日三叉神經(jīng)第五對腦神經(jīng)感覺神經(jīng)眼支上頜支圓孔下頜支卵圓孔第三十六頁，共四十九頁，2022年，8月28日上頜神經(jīng)顱中窩段：腦膜N翼腭窩段：顴N

蝶腭N鼻支腭N

上牙槽后N眶下段上牙槽中N

上牙槽前N面段瞼、鼻、上唇第三十七頁，共四十九頁，2022年，8月28日下頜支（卵圓孔）1前干

頰神經(jīng)（純感覺）運動N支配咀嚼肌2后干

下牙槽N

舌N感覺N

耳顳N第三十八頁，共四十九頁，2022年，8月28日面神經(jīng)第七對腦神經(jīng)主要是運動神經(jīng)出頸乳孔后進入腮腺分為五支第三十九頁，共四十九頁，2022年，8月28日1顳面干顳支：額紋消失顴支：眼瞼不能閉合上頰支：鼻唇溝消失，不能鼓腮2頸面干下頰支：鼻唇溝消失，不能鼓腮下頜緣支：下唇癱瘓頸支第四十頁，共四十九頁，2022年，8月28日淋巴組織環(huán)形淋巴結腮腺淋巴結上下頜淋巴結頦下淋巴結縱行淋巴結頸淺淋巴結頸深淋巴結第四十一頁，共四十九頁，2022年，8月28日第四十二頁，共四十九頁，2022年，8月28日涎腺腮腺頜下腺舌下腺第四十三頁，共四十九頁，2022年，8月28日腮腺主要為漿液腺體，位于兩側耳垂前下方和頜后窩內1面神經(jīng)：分支將其分為淺、深葉。2腮腺導管：顴弓下一橫指，開口于正對上頜第二磨牙的頰側黏膜體表投影：耳垂到鼻翼和口角中點連線的中1/3段第四十四