低鉀型周期性癱瘓怎樣思想，就有怎樣的生活低鉀型周期性癱瘓怎樣思想，就有怎樣的生活1低鉀型周期性癱瘓鄭美娟低鉀型周期性癱瘓2概念●病因及發病機制●臨床表現◆診斷及鑒別診斷

輔助檢查護理問題及護理措施概念3周期性癱瘓◆周期性癱瘓是一組反復發作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的肌病,與鉀代謝異常有關。◆肌無力可持續數小時或數周,發作間歇期完全正常,根據發作時血清鉀的濃度,可分為低鉀型,高鉀型和正常鉀型三類,臨床上以低鉀型者多見由甲狀腺功能亢進,醛固酮增多癥,腎哀竭和代謝性疾病所致低鉀而癱瘓者成為繼發性周期性癱瘓。周期性癱瘓4什么是低鉀型周期性癱?低鉀型周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳或散發的疾病,我國以散發多見。臨床表現為發作性肌無力,血清鉀降低補鉀后能迅速緩解;為周期性癱瘓中最常見的類型什么是低鉀型周期性癱?5病因及發病機制*低鉀型周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳性疾病,肌無力在飽餐后或激烈活動后的休息中最易發作,能促使鉀離子轉入細胞內的因素如注射胰島素、腎上腺素或大量葡萄糖也能誘發。具體發病機制尚不清楚,可能與骨骼肌細胞膜內,外鉀離子濃度的波動有關。在疾病發作期間,受累肌肉對一切電刺激均不起發應,處于癱瘓狀態病因及發病機制6病理◆主要病理變化為肌肉肌漿網空泡化,空泡內含透明的液體及少數糖原顆粒,單個或多個,位于肌纖維中央基質占據整個肌纖維,另外可見肌小管聚集。

電鏡下可見空泡由肌漿網終末池和橫管系統擴張所致。◆發作間歇期可恢復,但不完全,故肌纖維間仍可見數目不等的小空泡病理7臨床表現◆任何年齡均可發病,以20~40歲男性多見隨年齡增長而發作次數減少。常見的誘因有疲勞,飽餐,寒冷,酗酒,精神刺激等。發病前可有肢體疼痛、感覺異常、口渴多汗、少尿、潮紅、嗜睡、惡心等。臨床表現8臨床表現◆常于飽餐后夜間睡眠或清晨起床時發現肢體肌肉對稱性不同程度的無力或完全癱瘓,下肢重于上肢、近端重于遠端;也可從下肢逐漸累及上肢。癱瘓肢體肌張力低,腱反射減弱或消失。可伴有肌體酸脹、針刺成臨床表現9臨床表現◆腦神經支配肌肉一般不受累,膀胱直腸括約肌功能也很少受累。少數嚴重病例可發生呼吸肌麻痹、尿便潴留、心動過速或過緩、心律失常、血壓下降等情況甚至危及生命臨床表現10臨床表現

發作持續時間自數小時至數日不等,最先受累的肌肉最先恢復,發作頻率也不盡相同,一般數周或數月一次,個別病例每天均有發作,也有數年一次甚至終身僅發作次者。發作期間一切正常。伴發甲狀腺功能亢進者發作頻率較高,每次持續時間短,常在數小時至1天之內。甲亢控制后,發作頻率減少。臨床表現11低鉀型周期性癱瘓課件整理12低鉀型周期性癱瘓課件整理13低鉀型周期性癱瘓課件整理14低鉀型周期性癱瘓課件整理15低鉀型周期性癱瘓課件整理16低鉀型周期性癱瘓課件整理17低鉀型周期性癱瘓課件整理18低鉀型周期性癱瘓課件整理19低鉀型周期性癱瘓課件整理20低鉀型周期性癱瘓課件整理21低鉀型周期性癱瘓課件整理22低鉀型周期性癱瘓課件整理23低鉀型周期性癱瘓課件整理24低鉀型周期性癱瘓課件整理2551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、26低鉀型周期性癱瘓怎樣思想，就有怎樣的生活低鉀型周期性癱瘓怎樣思想，就有怎樣的生活27低鉀型周期性癱瘓鄭美娟低鉀型周期性癱瘓28概念●病因及發病機制●臨床表現◆診斷及鑒別診斷

輔助檢查護理問題及護理措施概念29周期性癱瘓◆周期性癱瘓是一組反復發作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的肌病,與鉀代謝異常有關。◆肌無力可持續數小時或數周,發作間歇期完全正常,根據發作時血清鉀的濃度,可分為低鉀型,高鉀型和正常鉀型三類,臨床上以低鉀型者多見由甲狀腺功能亢進,醛固酮增多癥,腎哀竭和代謝性疾病所致低鉀而癱瘓者成為繼發性周期性癱瘓。周期性癱瘓30什么是低鉀型周期性癱?低鉀型周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳或散發的疾病,我國以散發多見。臨床表現為發作性肌無力,血清鉀降低補鉀后能迅速緩解;為周期性癱瘓中最常見的類型什么是低鉀型周期性癱?31病因及發病機制*低鉀型周期性癱瘓為常染色體顯性遺傳性疾病,肌無力在飽餐后或激烈活動后的休息中最易發作,能促使鉀離子轉入細胞內的因素如注射胰島素、腎上腺素或大量葡萄糖也能誘發。具體發病機制尚不清楚,可能與骨骼肌細胞膜內,外鉀離子濃度的波動有關。在疾病發作期間,受累肌肉對一切電刺激均不起發應,處于癱瘓狀態病因及發病機制32病理◆主要病理變化為肌肉肌漿網空泡化,空泡內含透明的液體及少數糖原顆粒,單個或多個,位于肌纖維中央基質占據整個肌纖維,另外可見肌小管聚集。

電鏡下可見空泡由肌漿網終末池和橫管系統擴張所致。◆發作間歇期可恢復,但不完全,故肌纖維間仍可見數目不等的小空泡病理33臨床表現◆任何年齡均可發病,以20~40歲男性多見隨年齡增長而發作次數減少。常見的誘因有疲勞,飽餐,寒冷,酗酒,精神刺激等。發病前可有肢體疼痛、感覺異常、口渴多汗、少尿、潮紅、嗜睡、惡心等。臨床表現34臨床表現◆常于飽餐后夜間睡眠或清晨起床時發現肢體肌肉對稱性不同程度的無力或完全癱瘓,下肢重于上肢、近端重于遠端;也可從下肢逐漸累及上肢。癱瘓肢體肌張力低,腱反射減弱或消失。可伴有肌體酸脹、針刺成臨床表現35臨床表現◆腦神經支配肌肉一般不受累,膀胱直腸括約肌功能也很少受累。少數嚴重病例可發生呼吸肌麻痹、尿便潴留、心動過速或過緩、心律失常、血壓下降等情況甚至危及生命臨床表現36臨床表現

發作持續時間自數小時至數日不等,最先受累的肌肉最先恢復,發作頻率也不盡相同,一般數周或數月一次,個別病例每天均有發作,也有數年一次甚至終身僅發作次者。發作期間一切正常。伴發甲狀腺功能亢進者發作頻率較高,每次持續時間短,常在數小時至1天之內。甲亢控制后,發作頻率減少。臨床表現37低鉀型周期性癱瘓課件整理38低鉀型周期性癱瘓課件整理39低鉀型周期性癱瘓課件整理40低鉀型周期性癱瘓課件整理41低鉀型周期性癱瘓課件整理42低鉀型周期性癱瘓課件整理43低鉀型周期性癱瘓課件整理44低鉀型周期性癱瘓課件整理45低鉀型周期性癱瘓課件整理46低鉀型周期性癱瘓課件整理47低鉀型周期性癱瘓課件整理48低鉀型周期性癱瘓課件整理49低鉀型周期性癱瘓課件整理50低鉀型周期性癱瘓課件整理5151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游