健康教育與健康促進形成性考核冊答案健康教育與健康促進作業1：一、名詞解釋：1、健康教育：是旨在幫助對象人群或個人改善健康相關行為的系統的社會活動，是在調查研究的基礎上通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采取有利于健康的行為和生活方式，其目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。2、健康促進：是一個綜合的教育，是調動社會、經濟和政治的廣泛力量，改善人群健康的活動過程，它不僅包括一些旨在直接增強個體和群體知識技能的健康教育活動，更包括那些直接改變社會、經濟和環境條件的活動。(或：一切能使人們的行為生活條件向有利于健康的方向改變的教育與環境，支持的綜合體)。3、健康傳播：是傳播學的一個分支，它是指“人人健康”為出發點，運用各種傳播媒介渠道及方法，為維護和促進人類健康的目的而制作、傳遞、分散、交流、分享健康信息的過程。4、人際傳播：也稱人際交流，是指人與人之間進行直接信息(message)溝通的一類交流活動。這類交流主要是通過語言來完成，但也可以通過非語言的方式來進行，如動作、手勢、表情、信號(包括文字和符號)等。5、促進健康行為：是指個體或群體表現出的、客觀上有益于自身和他人健康的一組行為。二、單選題：1．健康促進的核心策略為B社會動員2．在現代社會中，影響人類健康最重要的因素是C行為與生活方式因素制定公共場所禁止吸煙的法規，屬于健康教育干預策略中的A社會策略關于健康教育與健康促進關系的敘述正確的是EE.健康促進要以健康教育為先導從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于健康信念認同的是D相信低鈉鹽有利于健康從提高健康傳播效果的對策看，以下表述屬于傳播者方面的是C請群眾信賴的醫學專家講課在傳播中，干擾指的是B傳播過程中對信息減弱或加強的因素傳播材料預試驗的次數取決于E初稿的質量和前一次預試驗中發現問題的大小與多少人們患了某種疾病后，由于怕花費太多時間和錢而不去就診，在健康信念模式中應該解釋為D對采納健康行為障礙的認知人察覺到自己患有某種疾病時去醫院看病屬于B求醫行為三、簡答題：1、、簡述健康促進的五大領域。制定能促進健康的公共政策：健康問題涉及到很多部門，不僅要求衛生部門制定相應政策，也包括非衛生部門實行健康促進政策;創造支持性環境：創造安全、滿意、愉快的生活和工作環境，支持人們采納有利于健康的行為;加強社區行動：充分發動社區力量，積極有效地參與衛生保健計劃的制定和實施，挖掘社區資源，解決社區的健康問題;發展個人技能：提高人們的衛生保健知識和能力;調整衛生服務方向：強調個人、社會團體、衛生人員與部門、其他機構、政府等共同分擔健康責任，建立有助于健康的衛生保健系統。2、健康促進的基本策略。基于健康促進的概念和活動領域，可以將健康促進的基本策略分為倡導、賦權、協調和社會動員，其中倡導、賦權、協調是《渥太華宣言》明確指出健康促進三大基本策略，而社會動員則是聯合國兒童基金會在開展致力于改善婦女、兒童健康狀況的過程中提出的健康促進策略。倡導：主要強調的是針對政策決策者運用倡導的策略，促進有利于健康的公共政策的制定和出臺。賦權：開展社區及人群的能力建設，使其具備維護健康的意識、掌握科學的知識和可行的技術，激發社區和個人的潛能，最終使社區、每個家庭和個人具備承擔起各自的健康責任的能力，并能付之于行動。協調：健康促進涉及政府、各部門、社會團體、非政府組織、社區、個人，使各方面力量有效發揮作用，并能互相支持、配合，需要運用協調策略，關注到各自的利益與行動，形成促進健康的強大聯盟和社會支持體系，努力實現維護和增進全社會健康的共同目標。社會動員：社會動員策略主要的對象是社會各方面的力量、社區以及個人，有效的社會動員需要以遠大的目標感召人們，以各方利益得到最大滿足與妥協來打動人們，促使各方積極行動，產生切實的成效。3、簡述“五因素傳播模式”的內容。健康傳播的“五因素傳播模式”是拉斯韋爾提出的，該模式通過對五個問題的回答，描述了傳播的基本結構和傳播學研究的五大領域。這五個問題是：誰?說了什么?通過什么渠道?對誰?取得什么效果?模式及其五大研究領域是傳播者控制研究，信息內容研究，媒介研究，受傳者研究，效果研究。4、簡述影響健康傳播效果的因素。傳播者因素：傳播者是健康傳播的主體，通常是健康教育工作者，在傳播過程中是信息的發出者，還是健康信息的把關人。傳播者是否能發揮好把關人作用，保障信息的科學性、針對性、通俗性、適用性等，直接影響健康傳播效果。此外，有威信、權威感和自身形象良好的傳播者也更容易得到受傳者的認可和接納，進而其傳播的信息也容易被接受和相信。信息因素：信息符合目標人群(受傳者)需要、具有科學性，對受傳者的健康有益，就容易得到受傳者的接受。而信息服從傳播目的，表達形式適宜，也有助于受傳者理解和運用健康信息。媒介渠道因素：運用的媒介和傳播渠道能夠為受傳者接觸到，及具有可及性，是使信息發揮作用的前提條件，因此，選擇適合于信息并為受傳者所接受的媒介，是取得良好傳播效果的基礎。多種渠道的組合使用往往能取長補短，提高傳播效果受傳者：受傳者作為信息的接收者，也是影響傳播效果的重要因素。受傳者的一般心理表現為求真、求新、求短、求近、求情厭教，從而形成接受信息時的選擇性，包括選擇性注意、選擇性理解和選擇性記憶。此外，受傳者的社會人口學特征和健康狀況也是影響其對健康信息選擇性的重要因素。健康傳播活動發生的自然環境和社會環境也會影響傳播效果，如自然環境中的活動地點、場所距離等，社會環境中的文化習俗、社會規范等也可以促使實現良好傳播效果或使傳播效果削弱。5、簡述“知、信、行模式”及其基本思想。知識—信念與態度—行為知識是健康信念形成、轉變態度，并形成健康行為的基礎；信念是產生行為的動力，行為是健康教育的目標。知、信、行三者之間存在因果關系，但沒有必然性，要使人群在接受衛生保健知識的基礎上產生信念和行為的轉變仍然是一個復雜的過程，需要認真設計和執行。6、運用健康信念模式分析母乳喂養時“自我效能”的作用。自我效能是個體對自己能力的評價和判斷，即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為，并取得預期結果。自我效能高的人，更有可能采納促進健康的行為。在采納母乳喂養行為中，母親的自我效能是其實施該行為與否的重要因素，如果母親具有決策能力；有自己安排工作時間的便利條件，或有能力促使家人和單位對自己實施母乳喂養給予方便；相信自己可以進行母乳喂養，則說明該母親自我效能較高，更有可能進行母乳喂養。反之，則會影響這一有益于健康的行為的實現。健康教育與健康促進作業2：一、名詞解釋：1、計劃設計：是一個組織機構根據實際情況，通過科學的預測和決策，提出在未來一定時期內所要達到的目標及實現這一目標的方法、途徑等所有活動的過程。2、強化因素：又稱加強因素，是激勵行為維持、發展或減弱的因素。強化因素既包括正向的強化因素，也包括負向的強化因素。3、促成因素：又稱實現因素，是指促使某種行為動機或愿望得以實現的因素，即實現某行為所必需的技術和資源。4、形成評價：是一個為健康教育／健康促進計劃設計和發展提供信息的過程，包括在計劃設計階段進行的目標人群需求評估、政策、環境、資源評估等，其目的在于使計劃符合目標人群的實際情況，使計劃更科學、更完善。5、不設對照組的前后測試：這是評價方案中最簡單的一種，其基本思想是通過比較目標人群在項目實施前和實施后有關指標的情況，反映健康教育/健康促進項目的效應與結局，通常以EOX0來表示。二、單選題：1．社會學診斷的核心內容是D人群生活質量2．流行病學診斷的主要內容是C描述人群的健康狀況在制定健康教育與健康促進計劃時使計劃留有余地，以便在實施中根據實際情況進行調整體現了制定計劃的E彈性原則根據PRECEDE模式，健康教育診斷首要步驟應為A社會診斷進行組織內分析，了解組織的實踐經驗、應變能力和資源屬于下列哪步診斷的范疇EE.管理與政策診斷在“使項目地區80%的孕婦相信住院分娩有利于母子平安”這一健康教育具體目標的表述中，缺少了5W中的D在多長時間內實現這種變化(When)一級目標人群指的是B希望實施所建議的健康行為的人群“到某年，使某縣居民艾滋病知識知曉率達到75%”屬于健康教育計劃目標中的C教育目標高血壓病患者遵從醫囑服藥的強化因素是C患者感到按醫囑服藥后血壓得到了有效控制健康教育計劃實施的質量控制內容中不包括B對設備維護情況的監測進行評價的前提是：B確定價值標準在項目周期短，資源有限的情況下，可以選擇的評價設計方案是：A不設對照組的前后測試關于評價哪一種說法正確：D評價貫穿于計劃的始終一項針對肥胖的健康教育干預試驗中，對觀察對象在干預前后體育鍛煉時間和強度的變化的評估是：C效應評價健康狀況指標，如發病率、死亡率等是何種評價類型的指標D結局評價過程評價主要用于評估E計劃活動數量及質量對干預組和非隨機對照組進行干預前后比較，是健康教育效果定量評價方法中的E非等同比較組設計在形成評價中不常用的研究方法為E問卷調查“干預活動暴露率”屬于哪類評價指標B過程評價結局評價的主要內容是D人群健康狀況乃至生活質量的變化情況三、簡答題：1、簡述健康教育干預策略的內涵、并說明其在社區高血壓防治健康促進項目中的運用。健康教育與健康促進干預策略是實現項目目標的方針、戰略，在一定高度上達到目標的途徑和方法，是每一項具體干預活動指導思想。健康教育干預策略包括教育策略、政策策略和環境策略三方面。在社區高血壓防治健康促進項目中，可以運用的教育策略有信息交流策略(如講座、咨詢、電視公益廣告、小冊子、折頁等)、技能培訓策略(如講座、演示與模擬訓練、示范操作等)，以及組織方法策略(如社區運動)政策策略包括政策、法規、規章制度、文化氛圍等，例如建立30歲以上患者首診測血壓制度，可以及早發現高血壓患者，有益于做到社區高血壓的三級預防保健。環境包括社會環境和物理環境，在社區高血壓預防和控制項目中，建立人群運動場所、制定等。2、健康教育與健康促進計劃的具體目標的含義、應回答的問題、及三個類型。健康教育與健康促進計劃的具體目標指是為實現總體目標設計的、具體的、兩化的指標，在表述中應可以回答誰、實現什么變化、在多長時間內實現這種變化、在什么范圍內實現這種變化和變化程度如何五個問題。根據變化內容，可以將具體目標分為:教育目標：其變化內容為健康教育的最直接和近期的結果，如知識的變化、信念的改變、態度的改變等行為目標：改變內容是健康相關行為，即通過實施健康教育與健康促進計劃預期在健康相關行為上發生的改變健康目標：執行健康教育與健康促進計劃后人群健康狀況的改變，需要一個較長的過程。健康目標的選擇取決于項目計劃的性質、持續時間3、試比較不設對照組的自身前后比較和非等同比較組設計方案的優缺點。不設對照組的自身前后比較：設計與操作相對簡單，能節省人力、物力和時間資源；當項目周期比較長時，時間因素的影響較大；適宜于評價短周期項目，同時需注重對影響評價因素的控制。非等同比較組設計方案：通過設立對照組可以有效消除一些混雜因素的影響，但當對照組選擇不恰當時，會產生選擇偏倚，對照組無法發揮必要的作用；非等同比較組設計方案的實用性較廣，但應注重對照組與干預組的可比性。4、影響評價結果的因素。為了確定健康教育/健康促進項目實施后目標人群的改變在多大程度上歸因于項目的干預，要特別注意防止混雜因素對項目產出的影響。常見的影響評價結果的因素有五個方面。時間因素時間因素又稱為歷史因素，指在健康教育/健康促進計劃執行或評價期間發生的重大的、可能對目標人群健康相關行為及其影響因素產生影響的因素，如與健康相關的公共政策的出臺、重大生活條件的改變、自然災害等。測試或觀察因素在評價過程中，需要對項目實施情況、目標人群健康相關行為、健康狀況等進行觀察和測量。回歸因素回歸因素指的是由于偶然因素，個別被測試對象的某特征水平過高或過低，在以后又回復到實際水平的現象。（4）選擇因素設立對照組的目的在于克服時問因素、測量因素、回歸因素等對項目效果的影響。（5）失訪失訪指在健康教育／健康促進計劃執行或評價過程中，目標人群由于各種原因不能被干預或評價。健康教育與健康促進作業3：一、名詞解釋：1、自我導向學習法：是指個體無論在有沒有他人協助下，以個人責任為出發點，主動診斷自己的健康需求，形成學習目標，應用人、物等資源，選擇、安排、執行適合自己的學習計劃，評估自己的學習成果，以達到自我實現健康目標的學習方式。簡單地說，自我導向學習就是學習者自動自發自我負責的學習。適用于在居民社區、功能型社區等開展慢性病、職業病、常見病、多發病等健康教育活動。2、健康管理：是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人和集體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。3、醫院健康教育（廣義、狹義）：1、廣義的醫院健康教育：以健康為中心，以醫療保健機構為基礎，為改善患者及其家屬、醫院員工、社區居民的健康相關行為所進行的有目的、有計劃、有組織的健康教育。2、狹義的醫院健康教育：又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫院接受醫療保健服務的患者及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統的健康教育活動，其教育目標是針對患者個人的建康狀況和疾病特點，通過健康教育實現疾病控制，促進身心康復，提高生活質量。4、患者教育程序：是護理程序組成部分，是在系統化整體護理中實施患者健康教育的活動過程。它是遵循健康教育計劃實際、實施和評價的原則實施患者教育的一種思維方法和工作方法，是患者教育走向科學化、系統化的一個標志。5、社區衛生服務：是基本的綜合的連續的衛生保健服務，以家庭和社區為服務對象，為人們提供包括促進健康、預防保健、合理醫療和社區康復等全面服務。是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。二、單選題：健康教育KAP問卷質量的高低對調查結果的真實性、適用性等有決定作用，反應問卷質量的指標是：B效度以下哪種管理方式不屬于健康管理策略：C社區管理下列哪種抽樣方法不是隨機抽樣？B方便抽樣下列不屬于門診教育的形式是D隨訪教育在患者健康教育中，不屬于人際傳播范疇的是B觀看錄象在醫院健康教育中，健康教育處方最主要用于BB.隨診教育醫護人員在診療過程中對病人進行的健康教育稱為A隨診教育體現“醫院健康教育”本身就是一種治療手段的是DD.可以改善患者行為，實現非藥物治療在病房教育中，與病人共同擬定行為目標的應該是B護士醫院健康促進較醫院健康教育更注重的方面是D環境支持積極組織社區活動，發動群眾參與，屬于健康教育干預策略中的E組織方法社區衛生服務是C人的健康為中心，需求為導向關于專題小組討論的優點,不正確的是D特別適合于敏感問題的研究關于信度和效度的說法，哪個是錯誤的A信度高，效度就高關于問卷分類的描述，錯誤的是：C結構問卷多用于試測或進行深入訪淡三、簡答題：1、自我導向學習法的優勢和特點。自我導向學習非常符合成人終身學習的特性。雖然成人的生理機能逐漸退化，智力開始衰退，但學習能力沒有下降，生活經驗非常豐富，而且由于警覺到衰老而日益重視健康。在小團體式的學習活動中，參加者有充分的機會表達自己的見解，與他人交流、分享經驗，在互動的過程中，可以激發每個人的學習潛能，并增強自信。自我導向學習具有以下特點：①以學習者為中心,教師只是促進者；②學習應建立在學習者已有的經驗上；③成人是自我導向學習的個體；④學習者應參與需求評估、目標制定和結果評價；⑤應以問題為中心。2、專題小組討論的優點和局限性。優點：（1）樣本量小，花費較少，但可獲得豐富且深入的資料；（2）信息來源于多人，可以在相對比較短的時間內獲得大量的信息；（3）討論還可以激發出參與者思維，暴露事先無法預知的線索，從而獲得更多有價值的信息；（4）主持人有機會澄清一些容易被參與者誤解的問題并在一定程度上抑制誤報和隱瞞信息；（5）原始資料可以生動地表達調查對象的觀點態度。局限性：由于小組成員不是由概率抽樣得到的，結果不具備統計學意義上的代表性、不能外推；調查質量甚至調查結果能否成立，在很大程度上取決于主持人的水平和技巧；小組的環境有時可能抑制討論，比如被少數人壟斷，其他調查對象可能附和他人而不表達自己的真實想法。此外，資料的收集過程和對結果的分析容易帶有主觀性3、醫院健康促進包含的內容。醫院健康促進包含的內容有：（1）建立醫院健康促進組織網絡（2）制定健康促進政策與規劃（3）創造有利健康的醫院環境（4）加強醫務人員的健康教育培訓對專職健康教育人員的業務培訓；②對全體醫護人員的繼續教育。（5）改善醫院職工的健康水平（6）開展多種形式的健康教育活動4、列出護理人員職業危害因素及職業的防護措施。（1）護士的職業危害因素生物危害主要指由細菌、病毒、真菌或寄生蟲等引起的感染，接觸各種感染性液體也是主要的感染途徑。化學危害主要來自抗腫瘤藥物、消毒制劑和經常接觸的其他有毒、有害物質。物理危害可分為運動功能性損傷和物理刺激。心理社會危害臨床護士每天處于高度精神緊張狀態，遇有急重癥及搶救時更明顯，倒班護士生活缺乏規律，護士在工作中站立、行走、處理重物，都會不同程度地造成身體局部癥狀和不同程度的疲憊感。（2）職業防護措施加強護士職業安全教育加強勞動保護、改善醫療操作環境應對暴力事件5、患者教育程序與護理程序的關系。需求評估診斷計劃干預評價護理程序提出問題，收集資料，了解患者的需求明確存在問題，作出護理診斷制定護理目標，提出護理計劃執行護理計劃評價護理服務結果是否達到計劃目標患者教育程序教育需求及學習心理評估教育診斷是護理診斷的組成部分學習目標是護理目標的子目標教育干預可能和其他護理干預一起實施評價學習效果健康教育與健康促進作業5：一、名詞解釋：1、工作場所健康促進：是指以教育、組織、法律（政策）和經濟手段，干預工作場所對健康有害的行為、生活方式和環境，以促進健康。2、社區健康促進：是指通過健康教育和社會支持，改變個體和群體行為、生活方式和環境影響，降低社區的發病率和死亡率，提高社區人民的健康水平和生活質量。社區健康促進的兩大構成要素是：健康教育及其他能促使行為和環境向有益于健康改變的一切社會支持系統。3、學校健康促進：學校所有的成員為保護和促進學生健康而共同努力，為學生提供完整、有益的經驗和知識體系，包括設置正式的和非正式的健康教育課，創造安全、健康的學校環境，提供適當的衛生服務，動員家庭和更廣泛的社區參與，促進學校健康。4、體重指數：即BMI指數（身體質量指數，簡稱體質指數又稱體重指數，英文為BodyMassIndex,簡稱BMI）,是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。5、突發公共衛生事件：是指突然發生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。二、單選題：1．屬于學校健康促進一級目標人群的是B學生2．下列哪一條屬于“學校健康政策”C制定進行健康篩查的規定與時間表開展多種形式的交流活動，融洽師生關系，屬于學校健康社會環境的BB.人際環境開展多種形式的交流活動，融洽師生關系，屬于學校健康社會環境的D人際環境在農村社區的“改水改廁，控制腸道傳染病”項目中，當人群已經對項目意義有了一定了解時，健康教育活動應主要側重于BB.提供具體知識和技能，為社區居民行為改善奠定基礎積極組織社區活動，發動群眾參與，屬于健康教育干預策略中的E組織方法不屬于職業人群一般健康教育內容的是E心理教育屬于農村群體衛生行為的是D居室整潔通風在農村促進家禽家畜圈養，屬于農村社區健康教育內容中的AA.移風易俗，改變農村不良衛生習慣在社區健康促進中，可以開發利用的社區資源不包括E時間資源在社區健康促進項目中建立健全組織網絡，屬于社區健康促進策略中的A社區組織與動員在農村開展的合理添加輔食，增進兒童營養的健康教育項目中，一級目標人群是B5歲以下嬰幼兒的母親開展社區預防慢性非傳染性疾病的健康教育，從健康傳播效果的層次看，以下表述屬于態度向有利于健康轉變的是E愿意接受健康指導下列關于社區健康教育的描述，哪一項不正確EE.要求政府采取行政措施進行干預在城市社區健康教育中，家庭健康教育的內容不包括C衛生法律法規下列運動不屬于有氧運動的CC.舉重成癮性行為的形成過程不包括B準備階段《煙草控制框架公約》在我國正式生效的日期C2006年1月9日進行乙肝預防時，最有效的預防方式應是：D接種疫苗對AIDS/HIV者歧視是一種：C社會性危險因素三、簡答題：1、舉例說明在社區開展糖尿病預防控制健康促進項目的意義。（1）隨著人口老齡化和人們生活方式的改變，糖尿病越來越成為當前威脅社區居民健康的主要衛生問題之一