柏林自由大學(xué)DSH考試閱讀試題復(fù)習(xí)DenkenistdiebesteHeilungAlsdie39JahrealteJenniferM.am19.Februar1990dieSchmerzklinikinderN?hevonLosAngelosbetrat,legtesie?rztlicheAttestevor,diesiealschronischeSchmerzpatientinauswiesen.SieselberhattesichnurwiderwilligvonihremMannzudiesemfürsieletztenVersuchüberredenlassen,ihremittlerweileallevierTageauftretendenSchmerzattackenloszuwerden.Nachsechsj?hrigerzermürbenderBehandlungwarsieeherbereit,Kopfschmerzen5alsihrSchicksalaufzufassen,undsichebenfallsdamitabzufinden,dasssievonSchmerzmittelnsüchtiggewordenwar.SechsMonatesp?terkehrtedieAmerikanerininihreFamiliezurück.SiekonntenichtnurwiederdenHaushaltmitdendreiKindernführen,sondernnahmauchnachdreij?hrigerKrankheitspauseihrenBerufalsPersonalleiterineinesBürokonzernswiederauf.JenniferM.giltalslangfristiggeheilt.MedikamentehattemanihrindieservonPsychologengeleitetenKliniknichtgegebenallenfallsgeringeDosenimRahmeneinerEntziehungskur.GeholfenhatihrdieNutzungeinesInstrumentes,dasssieimmerschonbesa?:ihrGehirn.Manhattesiegelehrt,überihreSchmerzenanderszudenken.DiePatientin,derenLeidenswegimRahmeneinerjüngstver?ffentlichenUS-Studiebeschriebenwird,istkeinEinzelfall.SeiteinigenJahrenberuhendieTherapieninmodernenSchmerzklinikenaufzweierleiEinsichten:ZumeinenhatunserDenkenEinflussaufk?rperlicheundgeistigeProzesse,istnichtnuramEntstehenvonKopfschmerzenbeteiligt,sondernoftauchverantwortlichdafür,dassdieAttackenimmerschwererwerdenodergareinenchronischenVerlaufnehmen.ZumanderenbesitztderPatientmitseinemeigenenDenkverm?gendasbesteMittelzurSelbstheilung,wenneresrichtiganwendet.DieBehandlung,dersichauchJenniferM.unterzog,folgtimWesentlicheneinemPrinzip:Nichtderk?rperlicheSchmerzistdieHauptsache,sonderndieArtundWeise,wiederPatientseineSchmerzenbedenktundbewertet.DennwerKopfschmerzenhat,pflegtaucheinenindividuellenUmgangmitseinemLeiden.Pers?nlicheDenkmusterstellensichein,diebaldebensoverkrustetsindwiedasKrankheitsbildselbst,sodassderPatientnichtmehrbemerkt,dassesdieeigeneDenkstrukturist,dieihnkrankmacht.DiekalifornischenTherapeutenmachteneszun?chstzuihrerAufgabe,beiJenniferdasihrselberunbewussteSystemvonGedankenundWahrnehmungenaufzuspüren,mitdenensiegewohnheitsm??igihreSchmerzattackenbegleiteteodergaraufsiewartete.InderzweitenBehandlungsphasegabmanihrMittelundTrainingsm?glichkeitenandieHand,umneueGedankenundEinsch?tzungenzuentwickeln.DerDruckinihremKopferhieltdadurchheilendeVentile.JenniferM.gelangesso,sichselbstzubehandeln–eineMethode,dieLangzeiterfolgem?glichmacht.DieneuekalifornischeStudiebemühtesicherstmalsinderSchmerzforschungumeinegeschlechtsspezifischeDifferenzierung:WarumleidenmehrFrauenalsM?nnerunterKopfschmerzen?Jenniferwareineder400Untersuchungsteilnehmer.ZuBeginnwundertesichdieKranke:?KeinMenschhierscheintsichummeineKopfschmerzenzukümmern.“StattdessenhagelteesFrageb?gen,TestsundInterviews,dieeingenauesBildihrergesamtenPers?nlichkeiterforschten.?WiehochistderGradihrerSelbstaufmerksamkeit?“wolltendieTherapeutenwissen.ImErgebniszeigtsich,dassdie200weiblichenTeilnehmerinnensensibleralsdieM?nnerden?Blicknachinnen“richteten,d.h.zugr??ererSelbstbeobachtungneigtenundaufmerksamerk?rperlicheVorg?ngeregistrierten.NachAnsichtderPsychologenkanndieszueinerüberempfindlichkeitführen.GefragtwurdendiePatientenauchausgiebig,wieanf?lligsieStimmungengegenübersind.WerseinenwechselndenStimmungenstarkausgesetztist–sodieAusgangspositionderUntersucher–empfindetauchk?rperlicheBeschwerden,u.a.ausgel?stdurchAngstoderStress,st?rker.Kommteinegedanklichodergefühlsm??igintensiveBewertunghinzu,sokannsichderSchmerzhochschaukeln.EinTeufelskreisbeginnt.DerdritteFragenkomplexbesch?ftigtesichmitdemFlucht-undVermeidungscharaktervonKopfschmerzen.DiePatientenwurdengebetenaufzuschreiben,inwelchemSituationszusammenhangdieKopfschmerzenauftraten.DieserübunglagdieEinsichtzugrunde,dassvageBeschwerdenanBedeutunggewinnen,wennetwasUnangenehmesbevorstehtodereinalsbelastendempfundenerTerminvermiedenwerdensoll.JenniferM.erkannteaufdieseWeise(undinvielenGespr?chenüberihreBiographie),dassihreBeschwerdenineinerZeitbegonnenhatten,alssiedenallsonnt?glichenBesuchihrerMutteraufGrundvonArbeitsüberlastungkaummehrertragenkonnte.Stattsichmitzuteilen,bekamsiesamstagsKopfschmerzen.DieseAnf?lleerwiesensichalssoerfolgreich–dieMutternahmRücksicht-,dasssieunbewusstihreSchmerzanf?llezueinemvielfachverzweigtenTunnelsystemderFluchtvorunangenehmenLebenssituationenausbaute.Siebezahltemitk?rperlichenSchmerzen.AlsUrsprungvonJennifersKopfschmerzenwurdeeineUnf?higkeitzurEntscheidungundeineallgemeineLebens?ngstlichkeiterkannt.Sp?ternahmenihrdanndieKopfschmerzenjedeEntscheidungab.SiekonnteeinpsychischesSymptomdurcheink?rperlichesersetzen–einklassischesBeispielfürdiebehandelndenPsychologen.AmBeginnderTherapiestehtdaherimmereineindividuelleForschungsreise:WasgewinntderPatientdurchseineKrankheit?Die53JahrealteLindaB.warProfessorinanderUniversit?tBerkley,hattejedochihreVorlesungenaufgebenmüssen,weilihreKopfschmerzanf?lleimmerh?ufigerundst?rkerauftraten,schlie?lichzuanhaltendenKonzentrationsst?rungenführten.InderAnalyseihrerBiographieergabsich,dassLindatrotzihrerKarrierestetsGefühlevonUnf?higkeitentwickelte.AlsihreinrelativunwichtigesAmtinderUniversit?tshierarchievorenthaltenwurde,begannenihrestarkenKopfschmerzen.IhreKonzentrationsst?rungenstuftesiefortan–bisderKlinikaufenthaltihremSystemderSelbstzerst?rungEinhaltgebot–alseinenBeweisihrerDummheitein.Aufgaben:Teil1BittebeantwortenSiediefolgendenFragensokurzundsogenauwiem?glich!WennK?stchen()vorgegebensind,machenSiebitteeinxandieIhnenrichtigbzw.falscherscheinendeStelle(r=richtig,f=falsch)!WennSatzteilevorgegebensind,erg?nzenSiebitte!1.SinddiefolgendenAussagenrichtigoderfalsch?rfa)VorihrerEntscheidung,indieSchmerzklinikzugehen,hattesichJenniferM.damitabgefunden,nachSchmerzmittelnsüchtigzusein.()()(1)b)Siewarbereit,indieSchmerzklinikzugehen,weilihrMannwollte,dasssieihreallevierTageauftretendenKopfschmerzattackenloswird.()()(1)c)SiegingindieSchmerzklinik,weilsienach16Jahrenendlich?rztlicheAttesteerhaltenhatte,diesiealschronischeKopfschmerzpatientinauswiesen.()()(1)2.a)BekamJenniferM.inderSchmerzklinikMedikamente?()Ja,zurBehandlungihrerKopfschmerzen.()Ja,zurBehandlungihrerMedikamentensucht.()Nein,überhauptkeine.(1)b)Waszeigt,dassJennifersBehandlungerfolgreichwar?-_____________________________________________________________-______________________________________________________________(2)3.DieTherapieindenmodernenSchmerzklinikenberuhtaufzweiEinsichten:a)DieEntstehungvonKopfschmerzenundderVerlaufderKopfschmerzattackenwerdendurch_________________________beeinflusst.(2)b)Umsichselberzuheilen,_________________________________________________________________________________________________________(2)4.BeiderBehandlung,dersichauchJenniferM.unterzog,h?ltmanFolgendesfürentscheidend:rfa)WelcheArtKopfschmerzhatderPatient?()()(1)b)WiegehtderPatientmitseinenKopfschmerzenum?()()(1)c)WiesehendieDenkmusterdesPatientenaus?()()(1)5.DieBehandlungvonJenniferM.bestandauszweiPhasen:a)erstenPhase:DieTherapeutenwolltenherausfinden,________________________________________________________________________________(2)b)zweitePhase:JenniferM.lernte,sichselbstzubehandeln,indemsie____________________________________________________________________(2)6.DieTherapeutenwollteneingenauesBilddergesamtenPers?nlichkeitderPatientenhaben.DabeiinteressiertensiesichfürdreiFaktoren,diebeidenKopfschmerzenderPatienteneineRollespielen.NennenSie–kurz–diesedreiFaktoren!a)__________________________________________(1,5)b)__________________________________________(1,5)c)__________________________________________(1,5)7.EinigePatientenempfindenk?rperlicheBeschwerden-u.a.ausgel?stdurchAngstundStress–st?rkeralsandere.WelcheUrsachedafürnenntderText?a)DiesePatienten_________________________________________________(2)b)DiesePatienten_________________________________________________(2)8.NachderMeinungderTherapeutenk?nnenKopfschmerzeneinen?Flucht-undVermeidungscharakter“haben.WaswollteJenniferM.amAnfangmitihrenKopfschmerzenvermeiden?_________________________________________________________________(2)9.JenniferM.konnteeinpsychischesProblemdurcheink?rperlichesersetzen.WelchepsychischenProblemehattesie?a)_______________________________________________________________(1)b)_______________________________________________________________(1)10