呼吸機治療與參數設置山東省千佛山醫院|cU李濤主任醫師呼吸機治療及參數呼吸機治療與參數設置山東省千佛山醫院|cU李濤主任醫師呼吸機療的適應癥:呼吸心跳驟停。二:神經肌肉系統疾病導致的呼吸減弱或停■三:各種原因導致的呼吸困難、呼吸窘迫或肺性腦病。■四:循環系統疾病導致呼吸功能失代償。呼吸機的生理學指標:呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機治療與參數設置呼吸機治療及參數呼吸機治療與參數設置1呼吸機療的適應癥:呼吸心跳驟停。二:神經肌肉系統疾病導致的呼吸減弱或停■三:各種原因導致的呼吸困難、呼吸窘迫或肺性腦病。■四:循環系統疾病導致呼吸功能失代償。呼吸機療的適應癥2呼吸機的生理學指標:呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機的生理學指標3呼吸治療的禁忌癥未經引流的氣胸。二:嚴重肺大胞:大咯血病人未暢通氣道前氣胸一旦引流或大咯血病人氣道暢通后即可行呼吸肌治療呼吸治療的禁忌癥4呼吸治療的目的:改善通氣與換氣緩解呼吸窘迫三:預防或治療肺不張■四:保障鎮靜與肌松劑的安全應用■五:維持胸壁的穩定性呼吸治療的目的5如呼吸機?1選擇通氣方式2設置通氣參數3設置報警界限如6通氣模式1控制通氣(1)容積控制通氣(2)壓力控制通氣2間歇控制通氣(IntermittentMandatoryVentilation,A/CMV)4.同步間歇控制通氣(S|Mv)5.壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)6.持續氣道正壓(continuouspositiveairwaypressureCPAP)通氣模式71.控制通氣(controlledmechanicalventilation,CMV)■呼吸機完全自主呼吸的通氣方式,呼吸所作功全由呼吸機承擔患者自身不能觸發呼吸,每次呼吸均為」都由通氣機給予強制通氣■包括1.容積控制通氣2.壓力控制通氣1.控制通氣(controlled8CMV★應用:a、中樞或外周能力者b、對,可提供最大的呼吸支持,以減少氧耗量,CMV★應用:91.1容量控制通氣(Vcv):VolumeControlledVentilation(肉設定:潮氣呼吸頻Flow-Time沉速波形潮氣量固定1.1容量控制通氣(Vcv):Volume10呼吸機治療及參數課件11呼吸機治療及參數課件12呼吸機治療及參數課件13呼吸機治療及參數課件14呼吸機治療及參數課件15呼吸機治療及參數課件16呼吸機治療及參數課件17呼吸機治療及參數課件18呼吸機治療及參數課件19呼吸機治療及參數課件20呼吸機治療及參數課件21呼吸機治療及參數課件22呼吸機治療及參數課件23呼吸機治療及參數課件24呼吸機治療及參數課件25呼吸機治療及參數課件26呼吸機治療及參數課件27呼吸機治療及參數課件28呼吸機治療及參數課件29呼吸機治療及參數課件30呼吸機治療及參數課件31呼吸機治療及參數課件32呼吸機治療及參數課件33呼吸機治療及參數課件34呼吸機治療及參數課件35呼吸機治療及參數課件36呼吸機治療及參數課件37呼吸機治療及參數課件38呼吸機治療及參數課件39呼吸機治療及參數課件40呼吸機治療及參數課件41呼吸機治療及參數課件42呼吸機治療及參數課件43呼吸機治療及參數課件44呼吸機治療及參數課件45呼吸機治療及參數課件46呼吸機治療與參數設置山東省千佛山醫院|cU李濤主任醫師呼吸機治療及參數呼吸機治療與參數設置山東省千佛山醫院|cU李濤主任醫師呼吸機療的適應癥:呼吸心跳驟停。二:神經肌肉系統疾病導致的呼吸減弱或停■三:各種原因導致的呼吸困難、呼吸窘迫或肺性腦病。■四:循環系統疾病導致呼吸功能失代償。呼吸機的生理學指標:呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機治療與參數設置呼吸機治療及參數呼吸機治療與參數設置47呼吸機療的適應癥:呼吸心跳驟停。二:神經肌肉系統疾病導致的呼吸減弱或停■三:各種原因導致的呼吸困難、呼吸窘迫或肺性腦病。■四:循環系統疾病導致呼吸功能失代償。呼吸機療的適應癥48呼吸機的生理學指標:呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機的生理學指標49呼吸治療的禁忌癥未經引流的氣胸。二:嚴重肺大胞:大咯血病人未暢通氣道前氣胸一旦引流或大咯血病人氣道暢通后即可行呼吸肌治療呼吸治療的禁忌癥50呼吸治療的目的:改善通氣與換氣緩解呼吸窘迫三:預防或治療肺不張■四:保障鎮靜與肌松劑的安全應用■五:維持胸壁的穩定性呼吸治療的目的51如呼吸機?1選擇通氣方式2設置通氣參數3設置報警界限如52通氣模式1控制通氣(1)容積控制通氣(2)壓力控制通氣2間歇控制通氣(IntermittentMandatoryVentilation,A/CMV)4.同步間歇控制通氣(S|Mv)5.壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)6.持續氣道正壓(continuouspositiveairwaypressureCPAP)通氣模式531.控制通氣(controlledmechanicalventilation,CMV)■呼吸機完全自主呼吸的通氣方式,呼吸所作功全由呼吸機承擔患者自身不能觸發呼吸,每次呼吸均為」都由通氣機給予強制通氣■包括1.容積控制通氣2.壓力控制通氣1.控制通氣(controlled54CMV★應用:a、中樞或外周能力者b、對,可提供最大的呼吸支持,以減少氧耗量,CMV★應用:551.1容量控制通氣(Vcv):VolumeControlledVentilation(肉設定:潮氣呼吸頻Flow-Time沉速波形潮氣量固定1.1容量控制通氣(Vcv):Volume56呼吸機治療及參數課件57呼吸機治療及參數課件58呼吸機治療及參數課件59呼吸機治療及參數課件60呼吸機治療及參數課件61呼吸機治療及參數課件62呼吸機治療及參數課件63呼吸機治療及參數課件64呼吸機治療及參數課件65呼吸機治療及參數課件66呼吸機治療及參數課件67呼吸機治療及參數課件68呼吸機治療及參數課件69呼吸機治療及參數課件70呼吸機治療及參數課件71呼吸機治療及參數課件72呼吸機治療及參數課件73呼吸機治療及參數課件74呼吸機治療及參數課件75呼吸機治療及參數課件76呼吸機治療及參數課件77呼吸機治療及參數課件78呼吸機治療及參數課件79呼吸機治療及參數課件80