2022年鄉村醫生考試題庫及答案(通用版)一、選擇題Q)把病人的健康放在首位,切實為病人謀利益，符合的醫學倫理學原則的是D不傷害原則B公益原則尊重原則有利原則E公正原則膳食對于保證人體正常生理功能、生長發育、維護健康、提高人體免疫力及工作能力至關重要的部分是(單選題(C)A組成是否合理供營養成分的數量是否充足C供營養成分質量是否適宜D.比例是否合適E是否有高營養物質女，28歲。發熱，咳嗽2個月。胸部X線片示左上肺不規則片狀陰影，予抗結核治療1個月余。查體：T36.5°CO鞏膜稍黃染。雙肺未聞及干濕啰音。WBC4.3x109/L,NO.55。肝功能檢查示ALT、AST正常。總膽紅素40.6卩mol/L,直接膽紅素17.8卩mol/L。該患者現應停用的藥物是(A)A利福平異煙臘鏈霉素乙胺丁醇毗嗪酰胺根據《傳染病防治法》規定，需按照甲類傳染病采取預防控制措施的乙類傳染病是(單選題(B)A瘧疾肺炭疽登革熱D梅毒肺結核小兒有牙18個，會用湯匙吃飯，能說2~3字拼成的短語,其年齡為(C)TOC\o"1-5"\h\z1歲1歲半2歲2歲半3歲—位醫生在為其患者進行角膜移植手術的前一夜，發現備用的眼球已經失效，于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕,而且時間也緊迫,于是便取岀了死者的一側眼球，然后用義眼代替，尸體火化前，死者家屬發現此事，便把醫生告上法庭。經調查，醫生完全是為了患者的利益，并沒有任何與治療無關的動機，對此案例的分析,哪項是最恰當的(D)此案例說明我國器官來源的缺乏此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊此案例說明醫生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學上是可以得到辯護的此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則此案例說明醫院對尸體的管理有問題初治肺結核患者治療期間復診查痰的時間安排是(A)治療滿2、5、6個月時治療滿2、5、8個月時注射期每個月非注射期每兩個月治療滿3、5、8個月時精神病患者，李某，50歲。明顯打砸行為，不分場合，僅針對財物，不能接受勸說而停止。患者的攻擊行為已經發生在家庭以外的場合，同時勸說無效。以上行為評估危險性為(D)TOC\o"1-5"\h\z0級1級2級3級4級根據需要選擇適當的醫學參考值范圍的百分值，通常選擇(A)95%或99%90%或95%50%或100%90%或91%50%或99%某村衛生室私自從〃不法藥販"處購入藥品用于患者的治療，險些造成患者死亡。事發后，經有關部門調查檢測，認定該藥品為假藥。該認定依據的事實是(E)藥品標簽未標明有效期藥品擅自添加著色劑直接接觸藥品的包裝材料未經批準藥品超過有效期藥品所含成分與國家藥品標準規定的成分不符女，32歲。因關節痛口服哪朵美辛治療5天，上腹痛1天。半小時前嘔吐咖啡樣物200ml,嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是A腹部B超上消化道X線銳劑造影腹部CT胃液分析胃鏡半身不遂，患肢僵硬，拘攣變形，舌強不語,舌紅脈細，此中風證型可選用的中成藥是(A)華佗再造丸腦安膠囊通塞脈片D參苗五味子片E.天王補心丹出生至18個月的健康教育重點是(E)先天缺陷的篩查意外傷害的預防對貧血、營養缺乏、佝僂病等防治進行教育預防傳染病防治發育遲緩、智力落后、語言障礙關于社區的定義，以下說法錯誤的是(B)A有一定數量的人群B.生活方式和文化背景完全不同C有一定的地域D有一定的生活服務設施E.有相應的管理機構為預防缺陷兒(畸形兒)的岀生，建議孕婦服用葉酸應從(A)A.孕前3個月開始孕前1個月開始孕前2個月開始孕后3個月開始孕后1個月開始1歲以后兒童完成計劃免疫復種的第一個疫苗是(B)A.乙腦疫苗百白破疫苗乙肝疫苗麻疹疫苗卡介苗患兒，女，10個月。因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養，未添加其他輔食，診斷為營養不良I度。最先出現的癥狀是(D)A身長低于正常身長低于正常皮膚干燥皮下脂肪減少肌張力低下對確定結核分枝桿菌感染最有價值的檢查是(D)A血清結核桿菌抗體PPD試驗痰結核桿菌PCR痰結核桿菌培養E?Y■干擾素釋放睇控制結核病流行最根本的措施是(E)預防性化療普查發現新患者G加強宣傳力度接種卡介苗治愈痰涂片陽性患者對于肺炭疽死亡的患者尸體，法定的處理方式是(C)A將尸體就地深埋，并告訴家屬將患者先移入太平間,征求家屬同意后處理C將尸體立即進行衛生處理，就近火化D將尸體解剖查驗，然后就近火化E.將尸體進行衛生處理后深埋女，50歲。因子宮肌瘤行全子宮切除術。術中醫生發現患者左側卵巢有病變應切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側卵巢與子宮一并切除。術后患者恢復良好。該案例中，醫生違背的臨床診療倫理原則是(A)知情同意原則患者至上原則守信原則最優化原則保密原則下列哪一項屬于糖尿病的篩檢項目(D)糖化血紅蛋白測定B血清肌酊測定心電圖檢查空腹血糖測定尿液分析主治醫師邱某經過抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓并考核合格后，被授予限制使用級抗菌藥物處方權。但不久,邱某因違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的相關規定，受到醫院警告并限制其上述處方權。醫院處理邱某的依據是(D)多次使用非限制使用級抗菌藥物使用價格相對較高的抗菌藥在緊急情況下越級使用抗菌藥物無正當理由開具抗菌藥物超常處方3次以上在門診使用限制使用級抗菌藥物4歲男孩,媽媽在給穿衣服時牽拉左腕，患兒突然大哭,左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是(E)左肘關節脫位左肱骨醜上骨折左肱骨內誤撕脫骨折左肱骨外課撕脫骨折左棧骨頭半脫位—小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,孚L牙2枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字。此小兒的年齡最可能是(D)9個月8個月7個月6個月5個月反映社會衛生狀況和居民健康水平重要基礎指標的是(B)人口死亡人口構成人口生育人口總數人口壽命男，45歲。進食高脂飲食及飲酒后上腹部持續疼痛8小時，嘔吐2次后疼痛無緩解。查體：體溫37.8。(2,上腹偏左壓痛、反跳痛陽性。(D)(27-1)最有診斷意義的輔助檢查血常規心電圖立位腹平片D血淀粉酶E血脂肪酶(27-2)最可能的診斷(C)A急性心肌梗死急性腸梗阻急性胰腺炎急性膽囊炎急性胃炎(27-3)如需使用抗生素治療，最佳配伍是甲硝哩和(D)阿奇霉素克林霉素環丙沙星亞胺培南青霉素小兒，5歲，生長發育正常，根據身高公式計算法,小兒身高為(D)TOC\o"1-5"\h\z107cm120cmlOOcmllOcm115cm根據應管理嚴重精神障礙患者的病情分類開展隨訪工作,依病情變化及時調整隨訪周期。至少每3個月隨訪()次，全年至少隨訪()次，每次隨訪應從危險性、精神狀況、軀體狀況等3個方面對患者進行全面評估、檢查和詢問(A)1次、4次1次、1次2次、2次1次、3次2次、4次男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側肢體肌力4級,巴賓斯基征陽性。(單選題(A3/A4))(30-l)最可能的診斷是CA.腦震蕩C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內血腫(30-2)若行CT檢查，典型的表現是C顱內無異常顱內散在點片狀高密度影顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影顱骨內板下新月形高密度影腦內圓形高密度影女，30歲。里急后重伴排便不盡感2個月，大便帶血近1個月。肛門見可復腫物，直腸指診于直腸側壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。對于診斷最有意義的檢查是(B)腹部B超B結腸鏡結腸X線扳灌腸檢查盆腔CT經直腸B超關于全科醫生開處方，以下說法正確的是(C應給病人開最新的藥可開可不開的藥也可給病人開開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素按照病人的意見開有關服藥說明等問題讓病人自行理解T立服用了60多片安定的精神病患者被送到醫院急救，患者父母表示無力承擔搶救費用。按照急救倫理的要求，醫生應該選擇的處理措施是(A)在征得患者父母同意和醫院領導同意的情況下，迅速實施搶救在征得患者父母同意的情況下，放棄治療放棄治療，讓患者父母將其接回家向民政部門反映，爭取社會支持，并由他們決定是否搶救僅給予患者家庭能夠承受費用的支持療法《精神衛生法》規定承擔精神障礙患再次診斷的精神科執業醫師人數是(E)TOC\o"1-5"\h\z5A2A4AlAE3人8個月小嬰兒,標準體重是(C)6kg7kg8kg9kglOkg結核病控制的首要措施是(A)控制傳染源切斷傳播途徑防治易感人群D結核藥物治療非住院患者中醫藥治療公共衛生的作用不包括(D)A.提供公平有效的公共服務B.預防疾病的發生和傳播C.預防意夕卜傷害D研究具體的臨床治療措施E.促進和鼓勵健康行為男，18歲。神志不清1小時入院。既往患1型糖尿病4年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征，呼吸深大,有爛蘋果味，心率］30次/min。(38-1)最可能的診斷是(B)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷糖尿病酮癥酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒低血糖昏迷感染性休克(38-2)最可能與診斷無關的檢查是EA血氣分析血電解質測定C血糖D.尿糖、尿酮E血培養下列哪一項不是可及性照護的內涵(B)A地理上的接近價格的低廉關系的親切結果的有效使用的方便我國兒童傷害死亡的第一位原因是(A)溺水車禍電擊傷窒息中毒關于全科醫生常采用的臨床思維，描述錯誤的是(D)〃小病善治，大病善識，急病善轉，慢病善管"首先要識別或排除威脅生命的嚴重疾病多考慮社區常見疾病D癥狀不典型、非特異時考慮惡性疾病常使用〃分類診斷處理"(42煤醫生觀察某新藥對預防流感的效果如下:未服藥組，觀察人數180、未發患者數130、發病率(%)27.78%；服藥組：觀察人數230、未發患者數190、發病率(%)17.39%。下列說法最合適的是(C)服藥組的發病率低于未發病率，可以認為該藥預防流感有效由于兩組發病率相差不大，不能認為該藥預防流感有效由于未設對照組,不能認為該藥預防流感有效本資料應做假設檢驗后再作結論因為有抽樣誤差存在，不能作出結論(43)男，25歲。突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg,脈搏110次/min。板樣腹，腸鳴音消失。Hbl20g/LzWBC8.0xl09/Lo(43-1)首先應采取的檢查為(A)腹部立位X線平片腹部B超腹腔穿刺腹部MRI腹部CT(43-2)以下提示病情危險的是E惡心、嘔吐頻繁體溫持續升高，寒戰脈搏加快，體溫上升腹痛加重，大汗淋漓脈搏加快，體溫下降(43-3)若腹穿抽出較多液體，應盡早采取的治療措施是E胃腸減壓、輸液鎮痛鎮靜治療全身應用抗生素輸液，糾正水、電解質、酸堿失衡手術探查傳染病暴發、流行時，所在地縣級以上地方人民政府應當(單選題(Al))A立即組織力量，按照預防、控制預案進行防治，切斷傳染病的傳播途徑限制或者停止集市停工、停業、停課封閉或封存被傳染病病原體污染的所有水源控制或撲殺染疫野生動物、家畜家禽當遇到來訪者詢問〃我應該離婚嗎?〃等問題時,要讓來訪者自己做出決定，這是心理治療原則中的(單選題(Al))E回避原則靈活原則耐心原則綜合原則中立原則當分配稀有衛生資源時，不應該堅持的是(單選題(Al)B個人的實際需要個人之間的平均分配個人的支付能力個人的實際工作能力個人對社會的貢獻2型糖尿病的主要易患因素是(A)A肥胖BW飲食缺乏運動心情抑郁蛋白質不代謝下列中成藥可以用以治療痛痹的是(C)九味羌活丸B祖師麻片小活絡丸木瓜丸E正清風痛寧片傳染病的流行必須具備三個基本環節是(A)A傳染源、傳播途徑、人群易感性B傳染源、傳播途徑、傳播方式C.感染者、傳播途徑、人群易感性D.傳染源、傳播途徑、病原攜帶者受感染動物、傳播途徑、人群易感性2歲女孩。咳嗽2天，發熱3小時，體溫4CTC,就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續1分鐘。查體:咽紅。心、月市、腹及神經系統無異常。半年前也有相同病史。最可能的診斷是(單選題(A2))EA癲癇低鈣驚厥中毒性腦病D化膿性腦膜炎E.高熱驚厥女，17歲。皮膚出血點伴月經量過多1個月。查體：四肢和胸部皮膚散在出血點，淺表淋巴結無腫大，肝脾肋下未觸及。血常規(單選題(A3/A4))(51-1)該患者最可能的診斷是CA急性白血病B.特發血小板減少性紫瘢再生障礙性貧血巨幼細胞貧血過敏性紫瘢(51-2)首選的治療是CA化療輸注濃縮血小板口服糖皮質激素D補充維生素B12、葉酸E.口服雄激素金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是(單選題(A1))D上行感染淋巴道感染性接觸感染D血行感染E直接感染下列哪一項屬于高血壓的篩檢項目(單選題(Al))E心電圖檢查腎圖檢查心臟彩超D胸片E血壓測量處方一般不得超過幾日用量(單選題(Al))CTOC\o"1-5"\h\z3日5日7日10H30.0下列哪種情況基層醫院不需要轉診到上一級醫院(單選題(A1))C繼發性高血壓的患者有嚴重并發癥的患者血壓相對穩定需要調整降壓藥物的患者有嚴重合并癥的患者家屬積極要求到上一級醫院就診的患者肺癌診斷的首選方法是(單選題(Al))EA腫瘤標志物檢測B.支氣管動脈造影C胸部MRI胸部CTX線檢查糖尿病篩查中需重點預防的對象不包括(單選題(A2))B2型糖尿病一級親屬年齡在40歲以下肥胖(BMIz28kg/m2)有分娩巨大胎兒史糖耐量減低者個體的強烈需求或過高的期望屬(單選題(Al))BA軀體瞄激源B.心理性應激源C社會性應激源職業性應激源文化性應激源正確飲用水的安全衛生和生活環境的清潔主要是做好(單選題(A1))A水、糞、垃圾的管理減少水、糞、垃圾排出減少養殖和化肥使用D提供清潔保險措施E.鼓勵農民參與自行打井()所開具的處方須經所在執業地點執業醫師簽字或加蓋專用簽章后有效的是(B)執業醫師執業助理醫師實習醫師見習醫師進修醫師男，24歲。近3個月來覺得疲乏無力，早醒，食欲下降，工作效率明顯下降，感覺頭腦遲鈍，不愿多說話，覺得度日如年，認為前途暗淡，有輕生念頭。體格檢查無明顯異常。該患者最可能的診斷是(單選題(A2))B焦慮癥B抑郁發作C精神分裂癥D神經衰弱E.分離性障礙我國西南部某城市數年前發生1次天然氣井噴事故,有害的硫化氫氣體造成死亡243人，累積門診治療中毒者2.7萬人次。判定此次事件為突發公共衛生事件的最主要依據是(單選題(A2))C累及野生動物和家禽家畜大量居民被迫遷移突然發生并嚴重損壞公眾健康自然環境的破壞多人發生中毒《醫療機構從業人員行為規范》中〃以人為本，踐行宗旨”的具體要求不包括AA積極維護社會公益，促進人類健康堅持救死扶傷，防病治病的宗旨發揚大醫精誠理念以患者為中心，全心全意為人民健康服務發揚人道主義精神被列入評價社會經濟發展和文明進步的指標體系,其主要衛生工作的指標是(A)A.孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率B.孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和2歲以下兒童死亡率C.孕產婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率D.孕產婦死亡率、新生兒死亡率和4歲以下兒童死亡率E.孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和3歲以下兒童死亡率婦女產后心理輔導的目的是(單選題(Al))E預防感冒調節夫妻關系防冶產后病促進排乳預防產后抑郁癥全科醫療是立足于社區的衛生服務，其特征不包括(單選題(Al))C以一定的地域為基礎、以該人群的衛生需求為導向充分利用社區資源，為社區民眾提供服務以患者為導向的基層醫療〃社區衛生診斷"成為開展全科醫療必要的基礎環節將全科醫療中個體和群體健康照護緊密結合、互相促進被狗咬傷后，注射狂犬疫苗的時間分別是(單選題(Al))AA.傷后第1、3、7、14、28日各注射一劑，共5劑傷后第1、3、7、14、30日各注射一劑，共5劑傷后第0、1、3、7、14、28日各注射一劑，共6劑傷后第1、3、7、14、21日各注射一劑，共5劑2周之內注射5劑李某，23歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑偷竊的想法，無法自制，十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助。心理治療師指導其每當出現該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋,使其產生疼痛，從而逐步消除強迫癥狀。這種治療方法屬于(單選題(A2))DA厭惡療法代幣療法系統脫敏療法習慣轉換法沖擊療法患者，男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動性氣短半年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年，1包/天,已戒3年。(単選題(A3/A4))D(69-1)為明確該患者是否為慢性阻塞性肺病，宜采取的檢查措施為A胸部高分辨CTB血氣分析彌散功能檢查通氣功能檢查支氣管黏膜活檢(69-2)評估呼吸氣流是否受限最常用的指標是A用力肺活量(FVC)峰流速(PEF)FEV1%預計值FEV1/FVC殘氣*/肺總量(RV/TLC)肢體關節、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，痛處游走,或惡風發熱，舌苔薄白，脈浮應該選用的治法是(單選題(A1))A.祛風通絡，散寒除濕B.散寒通絡，祛風除濕C.除濕通絡，祛風散寒D.培補肝腎，通絡止痛E.溫經散寒，清熱除濕C型行為者易患疾病不包括(單選題(Al))C宮頸癌B結腸癌冠心病惡性黑色素瘤胃癌反映人群的健康狀況和經濟發展水平的指標是(單選題(Al))B人口死亡人口構成人口生育人口總數人口壽命醫生采取〃多頭堵"〃大包圍”的方式開具大處方，違背的醫學倫理要求是DA.嚴守法規B公正分配G加強協作合理配伍對癥下藥〃對于疾病和健康，無論致病、治療、預防、康復都應將人視為一個整體〃屬于E神靈主義醫學模式B做論醫學模式自然哲學醫學模式生物醫學模式生物-心理.社會醫學模式根據《中醫基本體質分類量表》《中醫體質分類判定標準》開展中醫體質辨識，可將人群分為多少種不同的中醫體質ETOC\o"1-5"\h\z三五六A九患者初次測血壓180/110mmHg,應建議在什么時間內隨訪處理(單選題(Al))D2個月內1個月內6個月內立即處理2周內患者，男,39歲。經常在僻靜的地方向經過的陌生女性暴露自己的陰莖,后公安機關強制其進行就診，門診診斷為露陰癖。并進行行為治療。具體的方法最好選用E系統脫敏沖擊療法自由聯想示范療法厭惡療法出生時新生兒的頭圍約(單選題(Al))BTOC\o"1-5"\h\z35cm34cm30cm25cm55cm基層醫院應與上級醫院建立〃雙向轉診"機制，下列情況不需要轉診到上一級醫院的是(單選題(Al))EA初發腦血管病患者B有嚴重并發癥冶并癥的患者患者或家屬積極要求到上一級醫院就診的患者生命體征不平穩患者E處于康復期的腦血管病患者3個月小兒按公式計算其身高、頭圍分別是(單選題(A1))B55cm,38cm60cm,40cm65cm,42cm70cm,44cm75cm.46cm《中華人民共和國中醫藥條例》規定，依法設立的社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等城鄉基層衛生服務機構，應當能夠(單選題(Al))E提供中醫醫療服務進行現代設備診斷服務開展各項中醫藥業務活動提供康復服務活動提供保健咨詢業務肺結核原發綜合征的臨床表現是(單選題(Al))EA.病灶常為多結節性肺內常見結核球肺內可有一個或多個空洞病灶位于鎖骨上、下原發灶、淋巴管炎及肺門淋巴結結核常見表現為平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏,精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱的是哪一種體質類型(單選題(Al))B平和質氣虛質陽虛質陰虛質痰濕質產后岀血的主要原因不包括(單選題(Al))A胎膜早破，宮內感染胎盤因素軟產道裂傷D孑宮收縮乏力E.凝血功能障礙到()，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高(單選題(Al))A2020年2021年2025年2022年2027年(86煤女懷孕后，非常想知道胎兒的性別，遂請其好友某婦產科醫師為其做胎兒性別測定。該醫師實施了胎兒性SU鑒定。根據《母嬰保護法》