中醫發展史1中醫發展史1名家圖集扁鵲華佗張仲景王叔和葛洪孫思邈李時珍張錫純2名家圖集扁鵲華佗張仲景王叔和葛洪孫思邈李時珍張錫中醫的起源·針灸的起源·藥物的起源·外治法的起源3中醫的起源·針灸的起源·藥物的起源藥物的起源⒈群居時代，原始人類在采集過程中發現某些植物可以治病；⒉原始農耕時代，在從事農業和畜牧業生產中，認識了更多的植物藥和動物藥。神話傳說：“神農…始嘗百草，始有醫藥”—司馬遷·《史記》4藥物的起源⒈群居時代，原始人類在采集過程中發現某些植物可以治外治法的起源原始人類用泥土、樹葉、草莖等凃裹傷口的方法逐漸產生發現外用藥5外治法的起源原始人類用泥土、樹葉、草莖等凃裹傷口的方法逐漸產針灸的起源

·熱熨法→灸法最早的醫療工具—砭石“砭，以石刺病也。”—《說文解字》“伏羲制九針”的傳說·針術的萌芽6針灸的起源·熱熨法→灸法最早的醫療工具—砭石“砭，以石刺病關于中醫起源的結論：第一、中醫學起源于原始時代。第二、中醫的興起與發展，是廣大勞動人民集體智慧的結晶。7關于中醫起源的結論：第一、中醫學起源于原始

醫學的早期發展階段

——夏、商、西周、春秋時期88--醫學的早期發展階段醫學有明顯進步：⑴對疾病已有一定的認識。⑵發現季節變化與疾病的關系。⑶醫療工具的改進：出現了金屬刀針。⑷酒和湯劑的發明與應用。“酒為百藥之長”選擇多種藥物配成復方，熬成湯液—湯劑的發明

。⑸專職醫生的出現，醫事制度的創立。西周的宮廷醫生分：

食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。9--醫學的早期發展階段醫學有明顯進步：⑴對疾病已有一定的認識扁鵲，原名秦越人，生于齊國渤海郡的鄚（今河北省任丘市鄚州鎮）。是長桑君的弟子。《史記》記載:扁鵲“少時為人舍長。”“禁方書”：指當時不外傳的官府醫書。春秋時期，是一個“學在官府”、“醫在官府”的時代。10扁鵲，原名秦越人，生于齊國渤海郡的鄚“禁方書”：指當時不扁鵲的主要成就：⒈“隨俗為變”的醫療風格。⒉采用“四診法”，為中醫的診斷方法奠定基礎。⒊提出“六不治”理論。11扁鵲的主要成就：⒈“隨俗為變”的醫療風格。⒉采用“四診法㈠“隨俗為變”的醫療風格。司馬遷的《史記》記載：扁鵲“過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫；

過洛陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；

來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。”12㈠“隨俗為變”的醫療風格。司馬遷的《史記》記載：12扁鵲令虢國太子起死回生的故事13扁鵲令虢國太子起死回生的故事13㈡采用“四診法”：指望、聞、問、切四種診斷方法。扁鵲見蔡桓侯的故事：“君有疾在腠理，不治將深。

君有疾在血脈，不治將深。

君有疾在腸胃間，不治將深。”14㈡采用“四診法”：扁鵲見蔡桓侯的故事：14㈢“六不治”理論是醫家和患者的座右銘驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，藏氣不定，四不治也；形嬴不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。扁鵲“因技見殃”，被秦國太醫李醯派人刺殺。15㈢“六不治”理論是醫家和患者的座右銘扁鵲“因技見殃”，被秦國

醫學理論體系的形成時期

——戰國、秦、漢、三國時期1616

中國現存最早的中醫理論經典之作17中國現存最早《內經》的主要內容寫成于戰國時期，最后成書于西漢，再經唐宋學者整理改編。

--醫學理論的形成時期《黃帝內經》，簡稱《內經》，是我國中醫學的奠基之作。全書共18卷，包括《素問》和《靈樞》各9卷，共162篇。三個基本特點：⑴強調“整體觀念”；⑵運用陰陽五行學說；⑶臟腑經絡說。強調“治未病”。18《內經》的主要內容寫成于戰國時期，最后成書于--醫學理論的形成時期

我國第一部完整的藥物學專著—《神農本草經》，共收錄365種藥物，詳述其性味、功能和主治的病癥。19--醫學理論的形成時期我國第一部完整的藥華佗（公元145年—208年）張仲景（公元150年—219年）--醫學理論的形成時期20華佗（公元145年—208年）張仲景（公元150年—219年華佗，字元化，沛國譙（今安徽亳州）人。

《后漢書》記載：華佗“為人性惡，難得意。”21華佗，字元化，沛國譙（今安徽亳州）華佗的主要貢獻：⑴外科手術達到很高水平。“麻沸散”是世界最早的麻醉藥劑，比歐洲的早1600年。22華佗的主要貢獻：⑴外科手術達到很高水平。“麻沸散”是世界最早華佗主要貢獻：⑵創制醫療體操“五禽戲”。

《后漢書》記載，華佗的弟子吳普每天做“五禽戲”，常年堅持，“年九十余，耳目聰明，齒牙完整。”23華佗主要貢獻：《后漢書》記載，23當華佗遭遇曹操時，將會是怎樣的一場生死劫難呢？曹操：“吾悔殺華佗，令吾兒強死也。”24當華佗遭遇曹操時，將會是怎樣的一場生死劫難呢？曹操：“吾悔殺㈠張仲景的從醫之路。張仲景，名機，南陽郡涅陽（河南南陽）人。⒈家族蒙難，立志學醫。“家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀。”

——曹植《說疫氣》25㈠張仲景的從醫之路。張仲景，名機，南陽郡涅陽（河南南陽）人。⒉醫民→醫國→著書立說。醫民：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄。”

——《傷寒論》序醫國：曾任長沙太守，造福一方黎民百姓。“坐堂”與“坐堂醫生”棄政從醫：“君疾可愈，國病難醫。”26⒉醫民→醫國→著書立說。醫民：“上以療君親之疾，下以救貧賤之㈡張仲景是怎樣寫下這部醫學名著的？⒈關于著書的目的。“當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，…但競逐權勢，企踵權豪，…唯名利是務。”

――張仲景《傷寒雜病論》自序⒉“勤求古訓，博采眾方”是張仲景倡導的治學方法。勤求古訓：勤奮學習總結前人的理論和經驗。博采眾方：廣泛搜集古今治病的有效藥方。27㈡張仲景是怎樣寫下這部醫學名著的？⒈關于著書的目的。“當今㈢《傷寒雜病論》簡介。

《傷寒雜病論》共16卷，后經西晉名醫王叔和整理，分成《傷寒論》和《金匱要略》兩部分。《傷寒雜病論》的主要貢獻：確立了辨證施治的原則。張仲景以六經論傷寒，以臟腑論雜病，提出包括理、法、方、藥比較系統的辨證施治的原則，使中醫的理論基礎與臨床實踐密切的結合起來，為后世內科學的發展奠定了基礎。28㈢《傷寒雜病論》簡介。《傷寒雜病論》共16卷，后經勤求古訓，博采眾方。--張仲景博征諸子，含英咀華，融古今于一體。--萬榮院訓29勤求古訓，博采眾方。博征諸子，含英咀華，融古今于一體。29

醫學的迅速成長時期

——兩晉、隋、唐、五代時期3030王叔和，曾任西晉太醫令。一是整理了張仲景的《傷寒雜病論》；二是寫成《脈經》，是我國現存的第一部脈學專著，是中醫診斷學方面的突出成就。他在醫學上的主要貢獻:31王叔和，曾任西晉太醫令。一是整理了張仲景的《傷寒雜病論》；二葛洪，東晉煉丹家和醫學家，著有《肘后備急方》。32葛洪，東晉煉丹家和醫學家，著有《肘后備急方》。32--醫學的迅速成長時期唐朝政府的兩項醫學成果：⑴貞觀年間，政府開辦了分科較細的醫學校；早于西方200年⑵唐高宗時，政府組織人編寫了一部《唐本草》，是世界上第一部由國家編訂頒布的藥典。比歐洲早了800多年33--醫學的迅速成長時期唐朝政府的兩項醫學成果：⑴貞觀年間醫術高超。醫道是“至精至微之事”，醫生應做到“纖毫勿失”。孫思邈（581年—682年，享年101歲），隋唐之際著名醫學家。一生不慕名利，立志懸壺濟世，“普救含靈之苦”。醫德高尚。主張行醫不得“炫己毀人”，不得“經略財務”。對患者要有同情愛護之心，不論貴賤親疏都要一視同仁。34醫術高超。醫道是“至精至微之事”，醫生應做孫思邈（581年—孫思邈在70歲時寫成《備急千金方》（簡稱《千金方》）。又在百歲高齡之時完成了《千金翼方》。“人命至重，有貴千金，一方濟之，德愈于此。”《千金方》內容豐富，記述有婦、兒、內、外各科病癥及本草、制藥、解毒、急救、食治、養生、針灸等內容。記載有800多種藥物和5000多個藥方，是我國現存最早的一部臨床實用百科全書。35孫思邈在70歲時寫成《備急千金方》（簡稱“人命至

宋元時期的學術爭鳴

——北宋、南宋、元朝3636--宋元時期的學術爭鳴“金元四大家”：劉完素、張從玉、李杲、朱震亨。金元醫家學術爭鳴局面的出現，標志著我國醫學的學術思想已經發展到一個新階段。啟示：不僅要腳踏實地，更要有開拓創新的膽識和獨樹一幟的智慧，才能有所作為。37--宋元時期的學術爭鳴“金元四大家”：劉完素、張從玉、李杲、

醫學發展的新趨勢

——明、清～鴉片戰爭前3838--醫學發展的新趨勢溫病學的發展溫病學說是眾多醫家對傳染病進行辨證施治的經驗總結，它與傷寒學說相輔相成，成為中醫治療外感病的兩大學派，在中醫史上占有重要地位。39--醫學發展的新趨勢溫病學的發展溫病學說是眾多醫家對李時珍寫有《瀕湖脈學》、《瀕湖醫案》、《瀕湖簡方》等書。李時珍（1518年—1593年），明朝人，字東壁，號瀕湖山人，人稱李瀕湖，湖北蘄州人。“讀書十年不出戶庭，博學無所弗窺。”40李時珍寫有《瀕湖脈學》、《瀕湖醫案》、李時珍（1518年—

英國科技史專家李約瑟博士稱：李時珍是“中國博物學的無冕之王”，《本草綱目》是“明代最偉大的科技成就。”藥物學巨著《本草綱目》本草：指藥物學著作的傳統名稱。綱目：指編寫的體例。《本草綱目》共52卷，190萬字。全書共收錄藥物1892種，其中新增藥物374種，繪有插圖160幅。是我國古代藥物學集大成之作。41英國科技史專家李約瑟博士稱：藥物學巨著《本草綱

“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”—屈原·《離騷》李時珍成功之原因其一，兒時的家庭熏陶。其二，身為醫生的高度責任感。其三，專注、執著與奉獻的精神。42“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”李時珍成李時珍采藥圖43李時珍采藥圖43張錫純（1860—1933年），中西匯通派的代表人物，其著作《醫學衷中參西錄》。他被譽為“醫學實驗派大師”。44張錫純（1860—1933年），44古今成大事業、大學問者，罔不經過三種境界。“昨夜西風凋碧樹，獨上高樓望盡天涯路。”此第一境界也。“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。”此第二境界也。“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。”此第三境界也。

—王國維《人間詞話》45古今成大事業、大學問者，罔不經過三種境界。“昨夜西風凋碧樹，古今成大事業、大學問者，罔不經過三種境界。“昨夜西風凋碧樹，獨上高樓望盡天涯路。”此第一境界也。“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。”此第二境界也。“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。”此第三境界也。

—王國維《人間詞話》46古今成大事業、大學問者，罔不經過三種境界。“昨夜西風凋碧樹，中醫發展史47中醫發展史1名家圖集扁鵲華佗張仲景王叔和葛洪孫思邈李時珍張錫純48名家圖集扁鵲華佗張仲景王叔和葛洪孫思邈李時珍張錫中醫的起源·針灸的起源·藥物的起源·外治法的起源49中醫的起源·針灸的起源·藥物的起源藥物的起源⒈群居時代，原始人類在采集過程中發現某些植物可以治病；⒉原始農耕時代，在從事農業和畜牧業生產中，認識了更多的植物藥和動物藥。神話傳說：“神農…始嘗百草，始有醫藥”—司馬遷·《史記》50藥物的起源⒈群居時代，原始人類在采集過程中發現某些植物可以治外治法的起源原始人類用泥土、樹葉、草莖等凃裹傷口的方法逐漸產生發現外用藥51外治法的起源原始人類用泥土、樹葉、草莖等凃裹傷口的方法逐漸產針灸的起源

·熱熨法→灸法最早的醫療工具—砭石“砭，以石刺病也。”—《說文解字》“伏羲制九針”的傳說·針術的萌芽52針灸的起源·熱熨法→灸法最早的醫療工具—砭石“砭，以石刺病關于中醫起源的結論：第一、中醫學起源于原始時代。第二、中醫的興起與發展，是廣大勞動人民集體智慧的結晶。53關于中醫起源的結論：第一、中醫學起源于原始

醫學的早期發展階段

——夏、商、西周、春秋時期548--醫學的早期發展階段醫學有明顯進步：⑴對疾病已有一定的認識。⑵發現季節變化與疾病的關系。⑶醫療工具的改進：出現了金屬刀針。⑷酒和湯劑的發明與應用。“酒為百藥之長”選擇多種藥物配成復方，熬成湯液—湯劑的發明

。⑸專職醫生的出現，醫事制度的創立。西周的宮廷醫生分：

食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。55--醫學的早期發展階段醫學有明顯進步：⑴對疾病已有一定的認識扁鵲，原名秦越人，生于齊國渤海郡的鄚（今河北省任丘市鄚州鎮）。是長桑君的弟子。《史記》記載:扁鵲“少時為人舍長。”“禁方書”：指當時不外傳的官府醫書。春秋時期，是一個“學在官府”、“醫在官府”的時代。56扁鵲，原名秦越人，生于齊國渤海郡的鄚“禁方書”：指當時不扁鵲的主要成就：⒈“隨俗為變”的醫療風格。⒉采用“四診法”，為中醫的診斷方法奠定基礎。⒊提出“六不治”理論。57扁鵲的主要成就：⒈“隨俗為變”的醫療風格。⒉采用“四診法㈠“隨俗為變”的醫療風格。司馬遷的《史記》記載：扁鵲“過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫；

過洛陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；

來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。”58㈠“隨俗為變”的醫療風格。司馬遷的《史記》記載：12扁鵲令虢國太子起死回生的故事59扁鵲令虢國太子起死回生的故事13㈡采用“四診法”：指望、聞、問、切四種診斷方法。扁鵲見蔡桓侯的故事：“君有疾在腠理，不治將深。

君有疾在血脈，不治將深。

君有疾在腸胃間，不治將深。”60㈡采用“四診法”：扁鵲見蔡桓侯的故事：14㈢“六不治”理論是醫家和患者的座右銘驕恣不論于理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，藏氣不定，四不治也；形嬴不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。扁鵲“因技見殃”，被秦國太醫李醯派人刺殺。61㈢“六不治”理論是醫家和患者的座右銘扁鵲“因技見殃”，被秦國

醫學理論體系的形成時期

——戰國、秦、漢、三國時期6216

中國現存最早的中醫理論經典之作63中國現存最早《內經》的主要內容寫成于戰國時期，最后成書于西漢，再經唐宋學者整理改編。

--醫學理論的形成時期《黃帝內經》，簡稱《內經》，是我國中醫學的奠基之作。全書共18卷，包括《素問》和《靈樞》各9卷，共162篇。三個基本特點：⑴強調“整體觀念”；⑵運用陰陽五行學說；⑶臟腑經絡說。強調“治未病”。64《內經》的主要內容寫成于戰國時期，最后成書于--醫學理論的形成時期

我國第一部完整的藥物學專著—《神農本草經》，共收錄365種藥物，詳述其性味、功能和主治的病癥。65--醫學理論的形成時期我國第一部完整的藥華佗（公元145年—208年）張仲景（公元150年—219年）--醫學理論的形成時期66華佗（公元145年—208年）張仲景（公元150年—219年華佗，字元化，沛國譙（今安徽亳州）人。

《后漢書》記載：華佗“為人性惡，難得意。”67華佗，字元化，沛國譙（今安徽亳州）華佗的主要貢獻：⑴外科手術達到很高水平。“麻沸散”是世界最早的麻醉藥劑，比歐洲的早1600年。68華佗的主要貢獻：⑴外科手術達到很高水平。“麻沸散”是世界最早華佗主要貢獻：⑵創制醫療體操“五禽戲”。

《后漢書》記載，華佗的弟子吳普每天做“五禽戲”，常年堅持，“年九十余，耳目聰明，齒牙完整。”69華佗主要貢獻：《后漢書》記載，23當華佗遭遇曹操時，將會是怎樣的一場生死劫難呢？曹操：“吾悔殺華佗，令吾兒強死也。”70當華佗遭遇曹操時，將會是怎樣的一場生死劫難呢？曹操：“吾悔殺㈠張仲景的從醫之路。張仲景，名機，南陽郡涅陽（河南南陽）人。⒈家族蒙難，立志學醫。“家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀。”

——曹植《說疫氣》71㈠張仲景的從醫之路。張仲景，名機，南陽郡涅陽（河南南陽）人。⒉醫民→醫國→著書立說。醫民：“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄。”

——《傷寒論》序醫國：曾任長沙太守，造福一方黎民百姓。“坐堂”與“坐堂醫生”棄政從醫：“君疾可愈，國病難醫。”72⒉醫民→醫國→著書立說。醫民：“上以療君親之疾，下以救貧賤之㈡張仲景是怎樣寫下這部醫學名著的？⒈關于著書的目的。“當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，…但競逐權勢，企踵權豪，…唯名利是務。”

――張仲景《傷寒雜病論》自序⒉“勤求古訓，博采眾方”是張仲景倡導的治學方法。勤求古訓：勤奮學習總結前人的理論和經驗。博采眾方：廣泛搜集古今治病的有效藥方。73㈡張仲景是怎樣寫下這部醫學名著的？⒈關于著書的目的。“當今㈢《傷寒雜病論》簡介。

《傷寒雜病論》共16卷，后經西晉名醫王叔和整理，分成《傷寒論》和《金匱要略》兩部分。《傷寒雜病論》的主要貢獻：確立了辨證施治的原則。張仲景以六經論傷寒，以臟腑論雜病，提出包括理、法、方、藥比較系統的辨證施治的原則，使中醫的理論基礎與臨床實踐密切的結合起來，為后世內科學的發展奠定了基礎。74㈢《傷寒雜病論》簡介。《傷寒雜病論》共16卷，后經勤求古訓，博采眾方。--張仲景博征諸子，含英咀華，融古今于一體。--萬榮院訓75勤求古訓，博采眾方。博征諸子，含英咀華，融古今于一體。29

醫學的迅速成長時期

——兩晉、隋、唐、五代時期7630王叔和，曾任西晉太醫令。一是整理了張仲景的《傷寒雜病論》；二是寫成《脈經》，是我國現存的第一部脈學專著，是中醫診斷學方面的突出成就。他在醫學上的主要貢獻:77王叔和，曾任西晉太醫令。一是整理了張仲景的《傷寒雜病論》；二葛洪，東晉煉丹家和醫學家，著有《肘后備急方》。78葛洪，東晉煉丹家和醫學家，著有《肘后備急方》。32--醫學的迅速成長時期唐朝政府的兩項醫學成果：⑴貞觀年間，政府開辦了分科較細的醫學校；早于西方200年⑵唐高宗時，政府組織人編寫了一部《唐本草》，是世界上第一部由國家編訂頒布的藥典。比歐洲早了800多年79--醫學的迅速成長時期唐朝政府的兩項醫學成果：⑴貞觀年間醫術高超。醫道是“至精至微之事”，醫生應做到“纖毫勿失”。孫思邈（581年—682年，享年101歲），隋唐之際著名醫學家。一生不慕名利，立志懸壺濟世，“普救含靈之苦”。醫德高尚。主張行醫不得“炫己毀人”，不得“經略財務”。對患者要有同情愛護之心，不論貴賤親疏都要一視同仁。80醫術高超。醫道是“至精至微之事”，醫生應做孫思邈（581年—孫思邈在70歲時寫成《備急千金方》（簡稱《千金方》）。又在百歲高齡之時完成了《千金翼方》。“人命至重，有貴千金，一方濟之，德愈于此。”《千金方》內容豐富，記述有婦、兒、內、外各科病癥及本草、制藥、解毒、急救、食治、養生、針灸等內容。記載有800多種藥物和5000多個藥方，是我國現存最早的一部臨床實用百科全書。81孫思邈在70歲時寫成《備急千金方》（簡稱“人命至

宋元時期的學術爭鳴

——北宋、南宋、元朝8236--宋元時期的學術爭鳴“金元四大家”：劉完素、張從玉、李杲、朱震亨。金元醫家學術爭鳴局面的出現，標志著我國醫學的學術思想已經發展到一個新階段。啟示：不僅要腳踏實地，更要有開拓創新的膽識和獨樹一幟的智慧，才能有所作為。83--宋元時期的學術爭鳴“金元四大家”：劉完素、張從玉、李杲、

醫學發展的新趨勢

——明、清～