PAGEPAGE302022年甘南藏族自治州瑪曲縣醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．AB血型人的紅細胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案：B解析：邊細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。2．關于右主支氣管的敘述，下列說法正確的是()。A.細而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案：B解析：右支氣管較左支氣管短而陡直，前方有上腔靜脈，上方有奇靜脈弓從后向前繞過，右肺動脈位于其下方，然后轉至其前方。3．長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應，往往是停藥的主要原因。4．某患者對周圍事物及各種刺激均無反應，但對劇烈刺激或可出現防御反射，屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案：D5．只有解熱、鎮痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A6．散光眼產生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案：C7．肉瘤的肉眼形態一般為()。A.灰白色、質硬、干燥B.灰紅色、質軟、濕潤C.灰白色、質軟、濕潤D.灰紅色、質硬、干燥答案：B8．臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起，手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起，?？刹《局饕浵栏腥?，可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥?？键c醫學微生物學9．機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內呈高K+、低Na+的狀態，細胞外呈高Na+、低K+的狀態。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。10．下列哪個是腹腔干的支?()A.腸系膜上動脈B.腸系膜下動脈C.腎動脈D.肝總動脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動脈干，在膈的主動脈裂孔稍下方起自腹主動脈前壁，為3條較大的支，即胃左動脈、脾動脈、肝總動脈。11．下列平喘藥中，()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮質激素屬于抗炎平喘藥，通過抑制氣道炎癥反應達到長期防治哮喘發作的目的，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素還能夠抑制組胺.5-羥色胺、緩激肽等過敏介質的釋放，從而具有抗過敏作用。12．對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風濕病的特征性病理變化為風濕小體，對診斷風濕病有重要意義。13．胸痛的性質多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。14．腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案：D解析：頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環.15．人體鎖骨由于位置表淺，易發生骨折，且骨折多發生在()。A.鎖骨中、內1/3交界處B.鎖骨中、外1/3交界處C.鎖骨胸骨段D.鎖骨肩峰端答案：B解析：鎖骨由于位置表淺，易發生骨折，并多見于鎖骨中、外1/3交界處。16．下列屬于背側丘腦結構的為()。A.丘腦髓紋B.松果體C.乳頭體D.丘腦枕答案：D解析：背側丘腦由兩個卵圓形的灰質團塊借丘腦間黏合(中間塊)連接而成，其前端的突出部為丘腦前結節，后端膨大成丘腦枕。17．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B18．最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案：B19．下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統反應D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發心律失常(E對)。考點藥理學20．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正?；蚵栽龃螅|地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節狀，結節大小相仿，最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死?？键c病理學21．________是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質粒是細菌染色體之外的遺傳物質，存在于細胞質中，為閉合環狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細菌的某些性狀?？键c醫學微生物學22．頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導致考點診斷學23．關于真菌的形態和結構說法不正確的是:A.真菌按形態結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案：E解析：孢子是真菌的生殖結構，也是真菌鑒定和類的主要依據?？键c醫學微生物學24．小劑量阿司匹林預防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，達到抗凝的作用?？键c藥理學25．是正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫?？键c診斷學26．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿，呈洗肉水色。27．椎骨的一般結構不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發出7個突起，包括棘突1個，橫突1對，關節突2對。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結構?？键c人體解剖學28．結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B29．消化道腫瘤最常轉移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結腸答案：C考點病理學30．以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學31．關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現為紅細胞易于破裂，發生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區有些人群的紅細胞內缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態，因而表現為紅細胞易于破裂，發生溶血性黃疸。這種溶血現象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現，故稱為蠶豆病?？键c生物化學32．具有反應迅速、準確和作用局限等特點的調節方式是:A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.神經-體液調節答案：A考點生理學33．下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產生抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性，久用可發生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現反跳現象和戒斷現象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c藥理學34．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案：C35．下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案：C36．能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A37．肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下，但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案：B解析：肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括：通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支?？键c人體解剖學38．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B39．診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C40．治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米答案：C二、多選題1．人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的。其中，神經調節的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案：AD解析：人體對外環境變化產生適應性反應是依賴體內的調節機制而實現的，其中，神經調節的特點是作用迅速、精確、短暫。2．關于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯誤的有()。A.由交感神經興奮引起B.由壁內神經興奮引起C.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經釋放某種肽類物質答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現的，其節后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3．能抗銅綠假單胞菌的β-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。4．氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經肌肉麻痹D.過敏反應答案：ABCD5．關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經末梢麻醉。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近，阻滯神經沖動傳導，使該神經布的區域麻醉。6．眼球的屈光裝置包括()。A.視網膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案：BCD解析：眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。7．炎癥的基本病理變化有()。A.變質B.滲出C.增生D.機化答案：ABC解析：炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生。8．抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。①抑制細菌細胞壁的合成：青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發揮作用。②抑制細菌蛋白質合成：氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發揮作用。③改變細胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發揮作用。④影響核酸和葉酸代謝：喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發揮作用。9．開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案：ACD10．尿生成的基本過程()。A.腎小球濾過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液經過腎小球濾過形成原尿，再經過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經各級腎小管時，滲透壓會發生很大變化