一、單選題（每題

分）、當溫度超過

會刺激下列哪種接受器而引起不舒適

（

）、熱接受器 B、冷接受器 C、疼覺接受器 、熱疼痛接受器、熱療法的局部生理效應，不正確的是

（

）、血流增快

B、體溫上升

C、肌纖維收縮性增加

、需氧量增加、冷療法的局部生理效應，正確的是

（

）、血管擴張

B、代謝增快

C、神經傳導速度加快

、淋巴流量增加、下列哪一項不是冷、熱療法的效應

（

）、生理效應 B、時間效應

C、繼發效應 、遠處效應、影響對熱敏感性的因素不包括

（

）、年齡 B、性別 C、病情 、意識、炎癥初期用冷的目的是

（

）、解除疼痛 B、血管擴張 C、促進愈合

、使炎癥消散、冷療制止炎癥擴散的機制哪項正確

（

）、解除神經末梢的壓迫

B、降低細菌的活力

C、降低體溫

、使肌肉、肌腱等組織松弛、用熱的目的下列哪項是錯誤的

（

）

B

C血

、制止炎癥擴散、炎癥早期用熱的主要目的是

（

）、 擴張局部血管

B

C

、增加百細胞的吞噬功能、炎癥后期用熱的目的是

（

）、解降疼痛 B、消除水腫 C、促進愈合 、使炎癥局限、用熱可解降疼痛的機制是

（

）、增加新陳代謝和白細胞吞噬功能

B、能降低痛覺神經的興奮性，改善血液循環C

使神經末梢的敏感性降低、某人下樓時不慎踝關節扭傷，

后來門診就診，正確的處理方法是

（

）、熱水局部浸泡 B、冷敷 C、熱敷 、先熱敷

后再冷敷、下列冷療法中，錯誤的做法是

（

）、扁桃體摘除術后冰囊置于頜下

B、腦水腫病員頭部降溫，體溫維持在

℃以下C

乙醇拭浴病人出現寒戰，發冷立即停止操作

化學制冷袋冷敷嗅到氨味應立即更換、禁用冷療的部位不包括

（

）、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區 C、后背 、腹部、下列哪種病人禁忌局部用冷療

（

）、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環不良 、牙疼、乙醇拭浴的濃度

（

）、～ B、～ C、～ 、～、足底用冷可引起

（

）、腹瀉 B、反射性心率減慢

C、反射性的冠狀動脈收縮

、傳導阻滯、用冰槽防治腦水腫的低溫療法的機制是

（

）、降低顱內壓，防止嘔吐

B、降低腦組織代謝

C、減輕頭疼和頭昏、增加散熱中樞的興奮性、使用冰槽低溫療法是將

（

）、后頸部與冰槽接觸墊以海綿墊

B

兩耳用脫脂棉花塞住

C

兩眼用紗布覆蓋

冰槽加入冰碎塊、乙醇拭浴的原理是

（

）、傳導 B、輻射 C、對流 、蒸發、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止

（

）、發生寒戰 B、體溫驟降

C、腹瀉

、反射性冠狀動脈供血不足、乙醇拭浴時，熱水袋放置足底原因是

（

）、保曖 B、使體溫驟降

C、促進散熱

、預防發生心率不齊、患者左額早期感染應給

（

）、熱敷 B、冷敷 C、中藥熱敷

、冷熱交替、一般冷療時間可持續為

（

）、～ B、～ C、～ 、～、全身用冷的方法是

（

）

身體周圍放冰袋 B、調節室內溫度低于℃C、頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋 、用

～℃溫水拭浴、用冷時間過長可導致

（

）、痛覺神經的興奮性增強

B、局部營養、細胞代謝障礙，以致組織壞死C、末梢循環不良 、皮膚抵抗力降低、高熱病人降溫而采用乙醇拭浴時，下列方法哪項是正確的

（

）、頭部放熱水袋，足部放冰袋

B、拭浴時以離心方向向邊緣邊擦邊按摩C、擦至胸腹時動作輕柔

、擦后

測量體溫、全身用冷頭部置冰袋重要的目的是

（

）

B

C 、發生寒戰、下列冷療法中，錯誤的做法是（

）

扁桃體摘除術后冰來置于頜下

B在

℃以下C、乙醇拭浴病人出現寒戰，發冷立即停止操作、化學致冷袋冷敷嗅到氨味應立即更換、冷濕敷多用于

（

）、麻疹高熱 B、慢性炎癥 C、止血 、風濕熱干熱的穿透力不如濕熱的原因是（

）Ａ、空氣導熱能力比水強 Ｂ、水的導致熱能力比空氣強Ｃ、水的導熱能力比空氣強 Ｄ、水的導熱與散熱能力均比空氣強．熱水袋中灌入熱水量為（

）Ａ、 Ｂ、 Ｃ、 Ｄ、．可用熱敷的病人是

（

）、胃出血

B、急性闌尾炎

C、術后尿潴留

、牙痛、下列哪種情況禁用熱療法（

）Ａ、循環不良

Ｂ、感覺遲鈍

Ｃ、各種臟器內出血

Ｄ、四肢厥冷．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過

的原因是（

）Ａ、皮膚抵抗力低 B、皮膚對熱反應過敏 C、局部感覺遲鈍或麻痹

Ｄ、可使昏迷加深．一般濕熱敷的持續時間是（

）Ａ、 Ｂ、 Ｃ、 Ｄ、．痔術后，行熱水坐浴下列哪些不妥（

）

Ｄ、浴后換藥．熱水袋使用完畢，下述保管方法中哪項不妥（

）Ａ、開口朝下，倒掛晾干

Ｂ、排盡袋內空氣，旋緊塞子

Ｃ、保存于陰涼處備用、熱水袋布套放入污物袋內送洗．禁用熱療病人是（

）Ａ、早產兒

Ｂ、牙周炎早期

Ｃ、末指循環不良

Ｄ、胃腸痙攣．局部濕熱敷操作，錯誤的做法是（

）Ａ、水溫

—℃ Ｂ、熱敷局部涂凡士林，范圍等于熱敷面積Ｃ、敷布干濕以不滴水為度 Ｄ、操作者手腕掌側拭溫．有傷口的部位做熱敷時，尤應注意（

）Ａ、床單上墊橡膠單

Ｂ、保持合適的溫度

Ｃ、掌握無菌技術

Ｄ、及時更換敷料立即用冷毛巾實施局部冷敷。其主要作用是（

）Ａ、降低神經末梢興奮性，減輕疼痛 Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出Ｃ、通過傳導使局部散熱 Ｄ、防止感染．有傷口的部位做熱敷時應（

）Ａ、將敷料去掉再熱敷

Ｂ、在敷料上面直接放熱水袋

Ｃ、先傷口換藥再熱敷

Ｄ、先熱敷后換藥．鼻出血處理方法中哪一項不妥（

）

Ｄ、鼻部填塞止血．熱坐浴的禁忌癥是（

）Ａ、痔瘡手術后 Ｂ、肛門部充血 Ｃ、外陰部炎癥 Ｄ、妊娠末期．某病人因長期臥床，骶尾部皮膚紅腫、破潰，護士給予紅外線燈照射創面，燈距和照射時間為（

）Ａ

、

Ｂ

、

Ｃ

、

Ｄ、，二、名詞：

冷療法

熱療法三、填空

溫水擦浴時將小毛巾蘸溫水擰至半干纏在手上，朝（ ）方向邊擦邊按摩。目的是（ ）（ ）（ ）。上肢擦拭的順序為自側（ ）

（ ）

（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（

用乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（ ），溫度（ ）。

應用熱水袋時，將水罐內水溫調至（ ）℃。對老年、小兒、昏迷等病人將水溫調至

℃。罐熱水至（ ），最多不超過（ ）。熱水袋使用后，將水（ ），（ ）熱水袋晾干，（ ）旋緊塞子放于陰涼處備用。

）、（ ）、（ ）、改善局部組織的營養狀況。四、

在那些情況下禁忌冷療法？

簡述熱療法的禁忌癥？

熱水袋、冰袋為何要灌入

滿？為何要排盡空氣？為何要套步套？

禁忌用冷的部位有那些？為什么？

酒精擦浴的作用機制是什么？

使用熱水袋時應注意什么？

使用烤燈的作用機制及適應癥？

冷療和熱療對炎癥的作用有什么不同？為什么？五、病歷分析：

歲男孩，咳嗽流涕

天，夜起發熱，體溫

℃，神志清楚，無特殊異常。請問：

應采取何種降溫措施？

操作中應注意什么？參考答案：一、1C 2C 4B 5B 7B 8C 二、

是用低于人體溫度的物質，作用機體局部或全身皮膚，以達到止血、止痛、消炎和退熱的治療效果。

的方法。三、

上臂外側、手背、胸、腋窩、肘窩、手心

～

、 ～、～、倒掉、倒掛、吹氣

輻射、血管擴張、局部血液循環加速、促進組織代謝四、 １①大面積組織受損、局部血液循環不良、感染性休克、微循環明顯障礙、皮膚顏色青紫者不宜用冷。②水腫部位禁用冷③慢性炎癥或深部有化膿性病灶時，不宜用冷。④枕后、耳廓、陰囊、心前區、腹部、足心忌用冷⑤遇冷過敏者禁用。①凡扭傷、挫傷后

小時內、非炎性水腫、有出血疾病者不可用熱。②未確診的腹痛不可用熱。③鼻周圍三角區感染時不可用熱。④熱。

②空氣具有隔溫作用，如袋內氣體為驅盡，會影響冷或熱的傳導。③可避免橡膠制品對皮膚的刺激，并有吸水作用，使病人感覺舒適。另外，布套具有保護作用，可延長熱水袋或冰袋的使用壽命，還便于清潔消毒。①大面積組織受損、局部血液循環不良、感染性休克、微循環明顯障礙、皮膚顏色青紫者不宜用冷。以防加重微循環障礙，組織壞死。②水腫部位禁用冷。冷會使血管收縮，血流減少，影響細胞間液的吸收。③慢性炎癥或深部有化膿性病灶時，不宜用冷。局部血流減少，防礙炎癥吸收。④枕后、耳廓、陰囊等部位禁用冷防止凍傷。心前區禁用冷以防反射性心率減慢、心房心室纖顫、房室傳導阻滯。腹部用冷過敏者禁用。

酒精具有揮發作用，擦浴后在皮膚上迅速蒸發，吸收和帶走大量的熱量；同時酒精刺激毛細血管擴張，使散熱增加。①對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環不良、昏迷等病人，熱水袋水溫應調節在

℃以內，熱水袋套外在包大