《兒科護理學》教學大綱（供護理學本科專業使用）

兒科護理學是研究小兒生長發育、兒童保健、疾病防治及臨床護理的一門專科護理學。通過本課程的學習，使學生具有良好的兒科護士的職業素質及專業技能，能運用兒科護理知識對個體、家庭及社區小兒實施整體護理，促進小兒身心健康發展。在兒科護理學教學的全過程中，要注意臨床與基礎相聯系、理論與實踐相聯系。講授時引導學生找出成人與小兒、成人護理與兒科護理的異同點，突出兒科及兒科護理特點。教學活動主要包括講授、討論、輔導、示教、練習等形式，采用提問、作業、測驗等進行評價。本大綱內容包括兒科護理學緒論、兒童生長發育、兒童保健、兒童營養、營養障礙疾病患兒的護理、住院患兒護理及其家庭支持、新生兒及新生兒疾病患兒的護理、危重癥患兒的護理和各個系統疾病患兒的護理。大綱指出每一章節的主要內容、難點重點，對各部分不同深度的要求以"掌握"、"熟悉"與"了解"表示。本門學科總學時數為72，其中大課48，示教24，大課示教比為2：1。

《兒科護理學》教材：第4版崔焱主編人民衛生出版社。

第一章

緒論目的要求：1.掌握小兒年齡分期、各期特點及護理要點。2.熟悉兒科特點及兒科護理的一般原則。3.熟悉兒科護理學的任務和范圍。4.熟悉兒科護士的角色與素質要求。5.了解兒科護理學的發展與展望。重點或難點：1．小兒年齡分期及各期特點。2．兒科特點及兒科護理的一般原則。3．兒科護士的角色及素質要求。教學方法：1．通過闡述和分析兒科護理學的任務和范圍，展示兒科護理的重要性。2．重點講解小兒年齡分期及各期特點。3．簡述兒科特點及兒科護理的一般原則。4．同學分組討論兒科護士的角色與素質要求，教師點評。5．簡介兒科護理學的發展與展望（自學為主）。思考題：1．敘述小兒年齡分期及各期特點。2．如何做一個合格的兒科護士？（討論）3．簡述小兒解剖生理特點及臨床特點。

第二章生長發育目的要求：1．掌握生長發育的規律和影響因素。2．掌握小兒體格生長發育的常用評價指標、增長規律、測量方法。3.掌握小兒運動、語言及社會行為的發育4．熟悉體格發育評價方法。5．熟悉與體格生長有關的其他系統的發育。6．熟悉小兒感知發育。7．熟悉小兒神經系統的發育。8.了解小兒心理活動的發展。9．了解DDST測試方法。10．自學了解兒童發展理論及小兒生長發育中的特殊問題。重點或難點：1．小兒生長發育的規律、影響因素。2．小兒體格生長的常用評價指標及測量方法。3．小兒體格生長的評價。4．小兒神經系統的發育、感知的發育、運動、語言及社會行為的發育。教學方法：1．講述生長發育的規律和影響因素。2．重點講解小兒體格生長發育的常用評價指標（體重、身長、頭圍、胸圍）的增長規律及體格發育的評價內容及方法。并對體格測量方法、體格評價方法進行示教。3．講述與體格生長有關的其他系統的發育。4．講解小兒神經系統的發育。5．重點講解小兒感知覺的發育、運動及語言的發育、社會行為的發展。6．觀看DDST測試電教片。7．自學兒童發展理論及小兒生長發育中的特殊問題。思考題：1．試述小兒生長發育的規律及影響因素。2．患兒，男，3月齡時體重3Kg，身長63cm，頭圍40cm；6月齡時體重8Kg，身長68cm，頭圍44cm，試對該小兒的體格生長狀況進行評價。

第三章兒童保健目的要求：1．掌握不同年齡期的保健特點。2．熟悉小兒意外事故的預防。3．熟悉小兒預防接種實施程序。4．了解兒童游戲的功能及不同年齡階段游戲的特點。5．了解體格鍛煉常用方法。重點或難點：1．新生兒期、嬰兒期、幼兒期、青春期的保健原則和具體的保健措施。2．兒童計劃免疫程序。3．預防接種的反應及處理。教學方法：1．重點示教不同年齡期的保健特點。2．自學了解兒童游戲的功能及不同年齡階段游戲的特點3．自學體格鍛煉常用方法4．重點示教小兒意外事故的預防。5．示教小兒預防接種實施程序，重點示教1歲內小兒預防接種疫苗種類、接種時間及注意事項。思考題：1．簡述新生兒訪視的主要內容。2．闡述嬰兒期、幼兒期、青春期的保健重點和具體措施。3．說出1歲內嬰兒預防接種的疫苗種類、接種時間及注意事項。

第四章

兒童營養目的要求：1.掌握母乳的特點及母乳喂養的護理。2.掌握牛乳的特點，人工喂養的嬰兒乳制品的選擇，人工喂養的注意事項。3.掌握部分母乳喂養中補授法和代授法的特點及適用年齡。4.掌握過渡期食物（輔食）的添加。5.熟悉小兒能量與營養素的需要。6.了解幼兒及學齡前、學齡期兒童的膳食安排。7.了解小兒營養狀況評估。重點或難點：1.小兒的能量及營養素需要。2.母乳的特點及喂養指導。3.人工喂養代乳品的選擇及喂養指導。4.過渡期食物（輔食）的添加。教學方法：1.講解小兒能量與營養素的需要。2.重點講授母乳的特點及母乳喂養的護理。3.重點講授牛乳的特點，人工喂養的嬰兒乳制品的選擇及人工喂養的注意事項。4.重點講授過渡期食物（輔食）的添加并示教。5.自學了解幼兒及學齡前兒童的膳食安排。6.自學了解營養狀況評估。思考題：1.簡述母乳的特點及母乳喂養的護理要點。2.簡述過渡期食物（輔食）的添加方法、時間、原則、順序。3.一嬰兒，女，5月，出生至今一直母乳喂養，除母乳外未添加任何其它食物，現體重7.5kg，身長66cm，頭圍42cm，請對該小兒進行喂養指導。

第五章住院患兒護理及其家庭支持第一節兒科醫療機構的設施及護理管理目的要求：1.掌握小兒急診護理管理。2.了解小兒門診基礎設施、布局及門診護理管理。3.熟悉小兒病房的基本布局及護理管理。教學方法：1.借助系列圖片向學生展示小兒門診、急診及病房設置和管理特點。2.課后作業：請同學們利用業余時間參觀兒科醫療機構，并根據所學知識對所參觀的兒科醫療機構寫出評價報告，如建筑設計是否符合要求，有無安全隱患，是否符合兒童心理需要。思考題：1.小兒急診的護理管理？2.兒科病房如何預防小兒發生意外傷害？第二節住院患兒的心理反應與護理目的要求：1.了解小兒對疾病的認識。2.了解各年齡階段患兒對住院的反應及護理。教學方法：講授第三節

住院患兒的家庭應對及護理目的要求：1.了解家庭對患兒住院的反應。2.掌握住院患兒的家庭支持。重點或難點住院患兒的家庭支持。教學方法：講授第四節

小兒臨終關懷與父母情感支持目的要求1.了解小兒臨終關懷。2.了解對臨終關懷父母的情感支技。重點或難點對臨終患兒父母的情感支持方法教學方法自學思考題1.如何對臨終患兒父母進行情感支持？第五節

小兒健康評估的特點目的要求1.熟悉小兒健康史的評估內容。2.掌握體格檢查的內容和方法。重點或難點體格檢查的內容及方法。教學方法：自學+示教第六節

與患兒及其家長的溝通目的要求：1.了解小兒溝通的特點。2.掌握與小兒及家長溝通的技巧。教學方法：1.講述小兒溝通特點。2.結合實例講述與小兒及家長溝通的方法與技巧，重點介紹語言溝通與非語言溝通的方法。第七節

小兒疼痛管理目的要求1.掌握小兒疼痛評估方法。2.熟悉小兒疼痛的處理方法。重點或難點1.疼痛的評估方法及處理方法教學方法多媒體+講授第八節小兒用藥特點及護理目的要求：1.了解兒科用藥時藥物劑量計算方法。2.掌握小兒用藥換算及分零方法。3.了解藥物配制的原則。4.掌握正確的小兒喂藥方法。教學方法：簡介藥物劑量計算重點講解常用口服藥的換算、分零方法，喂藥方法，并示教。重點講解常用靜脈用藥換算、分零方法，并示教。一般講授藥物配制原則副作用的觀察。思考題：一病兒需用西地蘭55ug，現病房有西地蘭針劑為0.4mg/2ml一支，請寫出準確抽取藥物劑量的步驟？

第九節小兒體液平衡特點和液體療法目的要求：1.掌握輕、中、重度脫水的觀察要點。2.掌握低滲性、等滲性、高滲性脫水的血鈉值及水、鈉丟失情況。3.掌握代謝性酸中毒、低血鉀的臨床表現。4.掌握嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法補液原則及輕、中、重度脫水患兒的補液量。5.熟悉常用電解質溶液和非電解質溶液的種類，熟悉常見混合溶液種類及張力計算方法。6.掌握計算液體出入量方法。7.了解ORS液的使用方法。8.了解小兒體液平衡的特點。重點或難點：1.脫水患兒的觀察。2.混合液體的張力計算。3.嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法的定量、定速、定性的方法教學方法1.講述小兒體液平衡的特點。2.講述水、電解質和酸、堿平衡紊亂，重點介紹輕、中、重度脫水程度的判斷標準，介紹低滲性、等滲性、高滲性脫水的判斷，介紹代謝性酸中毒、低血鉀的主要表現。3.講述常用溶液及其配制，介紹常用溶液（電解質液和非電解質液）的名稱，混合液的配制及張力概念，簡介ORS液的配制。4.講述嬰幼兒腹瀉的靜脈液體療法，重點介紹嬰幼兒腹瀉入院第一日靜脈補液如何定量、定性、定速的具體方法。5.講述嬰幼兒肺炎伴腹瀉、營養不良伴腹瀉及新生兒疾病的液體療法的特點。6.講述腹瀉患兒液體療法的護理，強調靜脈補液過程中的病情觀察。思考題：1.脫水程度的判斷標準及相應補液量的范圍。2.脫水性質的判斷及補液張力。3.嬰幼兒體內液體分布特點？4.靜脈補鉀的濃度？5.什么是2：1等張含鈉液，使用的指征及方法是什么？6.計算NS100ml+10%GS100ml的張力是多少？7.在護理脫水補液的患兒時，如輸液的患兒出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，應考慮患兒出現什么情況？第十節兒科護理技術操作一、更換尿布法目的要求：掌握正確更換尿布的方法。教學方法：1．

介紹物品。2．

演示操作方法。3．

一般講授注意事項。思考題：給小兒更換尿布時注意事項。二、嬰兒沐浴法目的要求：1．

掌握嬰兒沐浴的重要性及適應癥、禁忌癥。2．

掌握嬰兒沐浴時的注意事項。3．

熟悉嬰兒沐浴的具體操作方法。重點或難點：1．

嬰兒沐浴的適應癥、禁忌癥。2．

嬰兒沐浴時的注意事項及操作方法。教學方法：示教（到新生病房參觀）1．

一般講授嬰兒沐浴的目的、適應癥及禁忌癥。2．

介紹嬰兒沐浴時的注意事項，結合臨床實例重點強調沐浴時的安全隱患因素。3．

示教嬰兒沐浴的具體操作方法。思考題：1．

在沐浴過程中，護士重點觀察的內容有哪些？2．

嬰兒沐浴的目的有哪些？三、約束保護法目的要求：1．

掌握小兒全身約束法的操作方法。2.掌握小兒手或足約束法的操作方法。3.掌握砂袋約束法的操作方法。4.掌握小兒各種約束法的注意事項。重點或難點：各種約束法的操作方法。教學方法：1.介紹約束的目的。2.詳細介紹全身約束法、手或足約束法、砂袋約束法的操作方法，并示范。3.各種約束法的注意事項。四、頭皮靜脈輸液法目的要求1.了解頭皮靜脈輸液的操作方法及注意事項重點或難點操作技巧教學方法：示范五、經外周導入中心靜脈置管目的要求1.了解經皮外周中心靜脈置管的操作方法及注意事項重點或難點操作方法及注意事項教學方法：到ICU參觀六、股靜脈穿刺法目的要求1.了解股靜脈穿刺的操作方法及注意事項重點或難點操作方法及注意事項教學方法：示范七、嬰幼兒灌腸法目的要求1.了解嬰兒灌腸法的操作方法及注意事項2.掌握灌腸液的種類及灌腸液量的選擇重點或難點操作方法及注意事項教學方法：示范八、暖箱使用法目的要求：1．

掌握入暖箱、出暖箱的條件。2．

掌握新生兒不同年齡、體重暖箱的溫度、濕度標準。3．

掌握暖箱的操作方法。4．

熟悉暖箱的清潔、消毒及保養。重點或難點：1.不同年齡、體重新生兒暖箱溫度濕度標準。2.暖箱的操作方法。教學方法：1.簡介入暖箱的條件。2.一般講授新生兒暖箱溫度與濕度的標準，根據新生兒出生天數，不同體重來調節。3.重點講解暖箱的操作方法，重點講述在操作和使用過程中應注意哪些方面。并安排示教。4.一般講述暖箱的清潔、消毒及保養。5.一般講述出暖箱的條件。九、光照療法目的要求：1．

掌握光療指征及適應癥。2．

掌握光療方法和付作用。3．

掌握光療的護理。4．

熟悉光療的原理及影響光療效果的因素。重點或難點：1.光療的指征及適應癥。2.結合臨床講解光療作用及影響光療效果的因素。3.結合臨床講解光療的護理。教學方法：自學+示教1.光療原理、指征及適應癥2.光療的副作用及影響光療效果的因素3.光療的方法及護理思考題1.影響光療效果的因素有哪些？2.光療有哪些副作用？3.光療的護理措施？十、換血療法目的要求1．

熟悉新生兒換血療法的指征2．

了解用物準備3．

了解換血療法主要操作步驟及注意事項4．

掌握換血后護理重點或難點1．換血療法的含義及主要操作步驟教學方法簡介換血方法及注意事項，放錄相。

第六章

新生兒與新生兒疾病患兒的護理第一節新生兒分類目的要求：1、

掌握各型新生兒分類及定義2、

熟悉高危兒的高危因素重點或難點：1.新生兒各種分類方法及各類別定義教學方法：課堂講授思考題：1．

簡述新生兒各種分類方法及各類別定義。2．

簡述高危兒的定義及相關因素。第二節正常足月和早產兒的特點及護理目的要求：1．

掌握正常足月兒和早產兒的護理2．

熟悉正常足月兒和早產兒的外觀特點3．

熟悉正常足月兒和早產兒的生理特點重點或難點：1．

足月兒及早產兒的生理特點。2．

足月兒及早產兒的護理要點。教學方法：1．課堂講授。2.示教：典型病例或錄像。思考題1．

簡述正常足月兒特點及護理。2．

簡述早產兒的特點及護理。3．

什么是早產兒的發展性照顧？第三節小于胎齡兒及大于胎齡兒的護理目的要求：1．

了解小于胎齡兒和大于胎齡兒的常見原因及臨床特點。2．

熟悉常見護理問題及護理措施。重點或難點：1．

小于胎齡兒和大于胎齡兒臨床特點。2．

小于胎齡兒和大于胎齡兒護理措施。教學方法：自學第四節新生兒重癥監護及氣道護理目的要求：1．

了解新生兒重癥監護的對象及監護內容2．

掌握新生兒氣道護理方法。重點或難點：1．氣道護理方法。教學方法：1．

自學2．

示教思考題：1．

簡述新生兒重癥監護的對象。2．

新生兒胸部物理治療如何進行？3．

新生兒氣道吸痰的操作注意點？第五節新生兒窒息目的要求：1．

掌握新生兒窒息的定義、復蘇程序及護理配合2．

熟悉新生兒窒息的臨床表現、治療要點及健康宣教3．

了解病因、病理生理及輔助檢查重點或難點：新生兒窒息的復蘇程序及護理配合教學方法：課堂講授思考題：1．什么是新生兒窒息？2．如何快速判斷新生兒窒息？3．發生新生兒窒息后我們如何做好急救護理？4．有新生兒窒息史的病兒我們如何指導家屬？第六節新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）目的要求：1．

掌握HIE的病因、臨床表現、診斷依據、治療方案、預后及預防。2．

熟悉HIE的發病機制及病理生理變化。3．

熟悉HIE的早期干預治療方法及新生兒行為神經測定（NBNA）的意義。4．

了解高壓氧治療本病的意義。重點或難點1．

本病的病因、臨床分度、診斷依據、病理變化、發病機制。2．

本病的綜合治療原則3．

本病的預后、預防及隨訪。教學方法：自學思考題：1．

試述HIE的病因？2．

試述HIE的臨床表現及臨床分度？3．

簡述HIE的治療原則：三維持、三對癥？4．

如何預防HIE的發生？5．

試述早期干預治療的意義？6．

簡述NBNA的臨床意義？第七節新生兒顱內出血目的要求：1．

掌握新生兒顱內出血的治療原則及護理措施2．

熟悉新生兒顱內出血的病因、常見癥狀3．

了解新生兒顱內出血的發病機制、常見幾種顱內出血的特點重點或難點1．

新生兒顱內出血的發病機制、幾種顱內出血的臨床特點2．

新生兒顱內出血的病因、常見癥狀3．

新生兒顱內出血的治療原則及護理措施教學方法自學思考題1．

簡述新生兒顱內出血的病因及常見癥狀。2．

簡述新生兒顱內出血的主要護理措施。第八節新生兒肺透明膜病目的要求：1．

掌握新生兒肺透明膜病的病因、發病機理，臨床表現及預防措施。2．

掌握新生兒肺透明膜病的治療方案，重點掌握氧療法。3．

熟悉本病的并發癥，誘發因素及鑒別診斷。4．

了解本病的影像學、實驗室檢查方法。重點或難點：1．

新生兒肺透明膜病的病因及發病機理。2．

新生兒肺透明膜病的臨床表現。3．

新生兒肺透明膜病的氧療法，機械通氣指征及呼吸道管理。教學方法：自學思考題：1．

新生兒肺透明膜病的典型臨床表現有哪些？2．

新生兒胃液泡沫振蕩試驗的具體方法？3．

哪些新生兒易患肺透明膜病？4．

新生兒肺透明膜病應采取的供氧方式是什么？5．

如何早期預防新生兒肺透明膜病？第九節胎糞吸入綜合癥目的要求：1.熟悉本病的臨床表現，治療和護理。2.了解病因和發病機制。重點或難點：本病的發病機制和臨床表現。教學方法：自學。思考題1.簡述本病的護理方法。第十節新生兒感染性疾病目的要求：1．掌握"新生兒梅毒"的定義及護理。2.熟悉"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風"的定義及護理。2．熟悉"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風""新生兒梅毒"的臨床表現、治療要點。3．了解"新生兒感染性肺炎""新生兒敗血癥""新生兒破傷風""新生兒梅毒"的病因、發病機制及輔助檢查。重點或難點：1．"新生兒梅毒"臨床表現和治療護理。教學方法：課堂講授。思考題1．新生兒肺炎的護理2．新生兒敗血癥臨床表現及護理要點3．新生兒破傷風的感染途徑、臨床表現及護理要點4．新生兒梅毒的臨床表現及護理要點

第十一節新生兒黃疸目的要求:1．掌握新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區別。2．掌握新生兒黃疸的護理3．熟悉新生兒膽紅素代謝特點。4.熟悉新生兒黃疸的治療要點5.熟悉新生兒溶血病的臨床表現。6.熟悉新生兒溶血病的治療要點7.了解新生兒溶血病的發病機理重點難點:l．新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區別。2．新生兒黃疸的護理教學方法:1．課堂講授。2．示教:典型病例、錄像思考題1．簡述生理性黃疸和病理性黃疸的特點。2．新生兒膽紅素代謝有哪些特點？3．簡述新生兒溶血癥的臨床表現。4．簡述新生兒黃疸的護理措施？第十二節新生兒寒冷損傷綜合癥目的要求：1．

掌握本病病因、臨床表現、治療和護理方法。2．

熟悉本病的復溫方法。重點或難點：1．

本病的病因、病理生理及臨床表現及護理。2．

復溫方法，注意事項及不正確復溫的危害性。3．

本病的預防。教學方法：自學思考題：1．新生兒硬腫癥應如何復溫？2．新生兒硬腫癥的預防措施有哪些？3．新生兒硬腫癥的病因有哪些？第十三節新生兒壞死性小腸結腸炎目的要求：1．掌握本病病因、臨床表現、治療和護理方法。2．熟悉本病的發病機制。重點或難點：1．本病的病因、病理生理及臨床表現及護理。2．本病的治療。教學方法：自學思考題：1．新生兒壞死性小腸結腸炎有何臨床表現？2．新生兒壞死性小腸結腸炎的護理措施？第十四節新生兒糖代謝紊亂目的要求:1.熟悉新生兒低血糖與高血糖癥的定義2.了解新生兒低血糖與高血糖癥發病機制及臨床表現3.熟悉新生兒低血糖與高血糖癥的治療及護理重點難點:新生兒低血糖與高血糖癥的治療及護理教學方法:自學思考題：1.新生兒低血糖與高血糖的診斷標準？2.新生兒低血糖與高血糖的治療護理要點？

第七章營養障礙疾病患兒的護理第一節蛋白質-能量營養障礙一、蛋白質-能量營養不良（PEM）目的要求：1．掌握PEM的病因、臨床表現、護理措施。2．熟悉PEM的治療原則、護理評估、常見護理診斷。3．了解PEM的病理生理、輔助檢查。重點：1．PEM的病因、臨床表現。2．PEM的護理措施：飲食管理、病情觀察、預防感染及健康教育。教學方法：1.舉例講授PEM的病因。2.利用流程圖簡介發病機理。3.利用圖片及表格詳細講解PEM的臨床表現及分型。4.簡介PEM的輔助檢查、治療要點。5.簡介PEM的護理評估及護理診斷。6.詳細講解PEM的護理措施。思考題：1．簡述營養不良的臨床表現。2．如何對蛋白質-熱能營養不良患兒進行飲食管理？

3．蛋白質-熱能營養不良患兒的護理要點。二、小兒單純性肥胖目的要求：1．熟悉小兒單純性肥胖的臨床表現，肥胖癥的分度。2．掌握小兒單純性肥胖的護理措施（飲食管理、運動鍛煉、健康教育）。

3．熟悉小兒單純性肥胖的病因、護理診斷、護理措施。

4．了解小兒單純性肥胖的病理生理、治療原則。重點：肥胖癥的分度，飲食管理。講授方法：自學。思考題：1．簡述肥胖癥的分度標準。2．簡述肥胖癥的飲食管理。第二節維生素營養障礙一、維生素D缺乏性佝僂病目的要求：1．掌握維生素D缺乏性佝僂病的病因、臨床表現。2．掌握維生素D缺乏性佝僂病的護理措施及預防措施。3．熟悉維生素D的來源及生理功能、維生素D缺乏性佝僂病的發病機制、治療原則。

4．熟悉維生素D缺乏性佝僂病的護理診斷。

5.了解維生素D中毒的臨床表現和治療原則。重點：

1．維生素D的來源及生理功能。

2．維生素D缺乏性佝僂病的病因，臨床表現。

3．維生素D缺乏性佝僂病的護理及預防措施。教學方法：1．講述維生素D的來源及生理作用。2．講述維生素D缺乏性佝僂病的病因，利用流程圖簡介發病機制。

3．利用圖片詳細講述維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現。

4．簡介實驗室檢查、治療原則。

5．簡介維生素D缺乏性佝僂病的護理診斷，詳細講解本病的護理措施，重點強調佝僂病的預防措施。思考題：1．簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因及臨床表現。2．簡述預防維生素D缺乏性佝僂病的預防措施？二、維生素D缺乏性手足搐搦癥目的要求：1．熟悉維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因、臨床表現。2．掌握本病的治療原則、護理診斷及護理措施。重點：維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現、護理措施。教學方法：

1．講述本病的病因。

2．詳細講解臨床表現和治療原則。3．講述本病的護理診斷、護理措施，強調驚厥、喉痙攣發作的搶救措施，靜脈推注安定及鈣劑的注意事項。思考題：簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥發生驚厥時的急救措施及注意事項。三、其他維生素營養障礙（一）維生素A缺乏癥目的要求：1．熟悉維生素A缺乏癥的病因、臨床表現。2．熟悉維生素A缺乏癥的護理措施。3．熟悉維生素A缺乏癥的治療原則、護理診斷。4．了解維生素A的來源和生理功能。重點或難點：1．維生素A缺乏癥的臨床表現、護理措施。2．維生素A的生理功能。教學方法：自學思考題：1．簡述維生素A的來源及生理功能。

2．如何對維生素A缺乏癥出現角膜軟化、潰瘍的患兒進行眼部護理？（二）維生素B1缺乏癥目的要求：

1．

熟悉維生素B1缺乏癥的病因及臨床表現。

2．

熟悉維生素B1缺乏癥的護理措施。

3．

了解維生素B1的來源及生理功能。重點或難點：

1．

維生素B1缺乏癥的病因及臨床表現

2．

維生素B1缺乏癥的護理措施。教學方法：自學（三）維生素C缺乏癥目的要求：

1．

熟悉維生素C缺乏癥的病因及臨床表現。

2．

熟悉維生素C缺乏癥的護理措施。

3．

熟悉維生素C的來源，了解其生理功能。

4．

了解本病的輔助檢查、治療要點。重點或難點：

1．

本病的病因及臨床表現。

2．

本病的護理。教學方法：自學第三節微量元素障礙一、鋅缺乏目的要求：1.熟悉鋅缺乏的臨床表現及護理要點。2．了解鋅缺乏的病因、治療要點及護理診斷。重點或難點：本病的病因及臨床表現。教學方法：自學。二、碘缺乏目的要求：1．熟悉碘缺乏的臨床表現及治療。2．了解碘缺乏的病因及發病機制、輔助檢查及護理診斷。3．熟悉碘缺乏的治療。重點或難點：碘缺乏的病因及臨床表現。教學方法：自學

第八章消化系統疾病患兒的護理第一節小兒消化系統解剖生理特點目的要求：1．了解小兒口腔、食道、胃、腸、肝、腸道細菌的特點。2．掌握健康小兒糞便特點。教學方法：自學。思考題：人乳、牛乳喂養小兒糞便的特點？第二節口炎目的要求：1.掌握口炎的臨床表現、治療原則。2.掌握口炎時飲水、進食及局部涂藥的護理方法。3．了解口炎的病因。重點或難點1．鵝口瘡、皰疹性口炎、潰湯性口炎的臨床表現不同點。2．三種不同口炎的口腔護理—局部用藥方法。3．口炎的飲食護理。4．如何預防鵝口瘡患兒的交叉感染發生。教學方法：自學。思考題：1.試述鵝口瘡的治療原則及護理第三節胃食管反流目的要求：1．掌握本病的病因、臨床表現及護理措施。2．熟悉本病的治療要點。3．了解本病的發病機理。重點或難點：1．本病的病因和發病機理。2．臨床表現和治療護理要點。教學方法：自學。思考題1．本病的護理問題及護理措施？2．如何進行本病的健康教育？第四節小兒腹瀉目的要求：1．掌握小兒腹瀉的病因、臨床表現及護理措施。2．熟悉本病的護理診斷。3．了解本病的治療原則。重點或難點：1．小兒腹瀉的易感因素。2．重型腹瀉的臨床表現要點，簡介輪狀病毒腸炎的表現。3．小兒腹瀉的飲食管理。教學方法：結合病例課堂講授+示教。1．講述小兒腹瀉的病因、臨床表現、護理診斷、護理措施，重點介紹本病的飲食管理、床旁隔離及臀部護理。并進行示教。2．講述本病的治療原則。思考題：1．嬰幼兒為什么易患腹瀉？2．輕型小兒腹瀉、重型小兒腹瀉的臨床表現是什么？3．小兒腹瀉的治療原則是什么？4．小兒腹瀉的飲食管理？5．患兒，男，10個月，平時營養正常，人工喂養。腹瀉3天，大便15~20次/天，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，尿少1天，6小時無尿。查體：精神萎靡，口渴，眼眶及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP8.5/5.3KPa，血清鈉132mmol/L。（1）該患兒應是什么醫療診斷（什么病？脫水性質、程度？）（2）該患兒的主要護理診斷是什么？（3）應采取什么護理措施？第五節腸套疊目的要求：1．掌握本病的臨床表現和護理措施。2．熟悉本病的治療方法。3．了解本病的發病機理。重點或難點：1．小兒腸套疊的臨床特點及治療方法。2．小兒腸套疊的護理方法。教學方法：結合病例課堂講授+示教。1．講述小兒腸套疊的病因、臨床表現、治療方法、護理診斷、護理措施。2．進行示教。思考題：1．小兒腸套疊的的臨床特點是什么？2．小兒腸套疊的的治療方法有哪些？3．小兒腸套疊的空氣灌腸復位成功有哪些表現？第六節先天性巨結腸目的要求：1．掌握本病的臨床表現和護理措施。2．熟悉本病的治療方法。3．了解本病的發病機理。重點或難點：1．先天性巨結腸的臨床特點及治療方法。2．先天性巨結腸的護理方法。教學方法：結合病例課堂講授。思考題：1．先天性巨結腸的臨床特點是什么？2．先天性巨結腸的治療方法有哪些？3．先天性巨結腸患兒術前術后護理要點有哪些？第七節先天性膽道疾病目的要求：1．掌握本病的臨床表現和護理措施。2．熟悉本病的治療方法。3．了解本病的發病機理。重點或難點：1．先天性膽道閉鎖的臨床特點及治療方法。2．先天性膽管擴張癥的臨床表現和治療要點3．小兒膽道手術前后護理。教學方法：自學。思考題：1．先天性膽道閉鎖的臨床特點是什么？2．先天性膽管擴張癥的臨床表現？3．小兒膽道手術前后護理要點有哪些？第八節先天性直腸肛管畸形目的要求：1．掌握本病的臨床表現和護理措施。2．熟悉本病的治療方法。3．了解本病的發病機理。重點或難點1．臨床特點及治療方法。2．手術前后護理。教學方法：結合病例課堂講授。思考題：1．本病的臨床特點是什么？2．手術前后護理要點有哪些？

第九章呼吸系統疾病患兒的護理第一節小兒呼吸系統解剖生理特點目的要求：1．掌握小兒呼吸系統的解剖特點，小兒各年齡組的呼吸頻率及呼吸型式。2．掌握小兒呼吸系統的免疫特點。3．了解呼吸功能的特點。4．小兒動脈血氣分析的正常值重點或難點：1.解剖生理和免疫特點2.小兒動脈血氣分析的正常值教學方法：結合解剖學自學。思考題：1.結合解剖生理和免疫特點解釋小兒易患呼吸系統感染的原因2.小兒各年齡組的呼吸頻率？3.嬰幼兒的呼吸類型？第二節急性上呼吸道感染目的要求：1.掌握急性上呼吸道感染常見的護理診斷及護理措施。2．熟悉急性上呼吸道感染的病因。3．熟悉急性上呼吸道感染的臨床表現。4．熟悉兩種特殊類型上感。5.了解治療原則及常見的并發癥。重點或難點：急性上呼吸道感染的護理措施。教學方法：自學。思考題：1．

急性上呼吸道感染常見的病因？2．

急性上呼吸道感染的臨床表現？3．

急性上呼吸道感染常見的并發癥？4．

急性上呼吸道感染常見的護理診斷及護理措施？第三節急性支氣管炎目的要求：1.掌握喘息性支氣管炎的臨床表現。2.熟悉急性支氣管炎的臨床表現。3．了解治療要點和護理措施。4.了解急性支氣管炎的病因。重點或難點：1.喘息性支氣管炎的臨床表現教學方法：自學。思考題：喘息性支氣管炎的臨床表現？第四節肺炎目的要求：1．掌握小兒呼吸系統的解剖特點，小兒各年齡組的呼吸頻率及呼吸型式。2．掌握肺炎的分類，支氣管肺炎的臨床表現及護理措施。3．掌握幾種不同病原體所致肺炎的特點。4．熟悉肺炎的概述、病因、并發癥及治療原則。5．了解急性支氣管炎的病因。6.了解肺炎的發病機理和輔助檢查。重點或難點：1．支氣管肺炎的臨床表現。2．幾種不同病原體所致肺炎的特點。教學方法：結合病例課堂講授+示教+病例討論+作業。思考題1．小兒各年齡組的呼吸頻率？2．嬰幼兒的呼吸類型？3．支氣管肺炎的五大臨床表現。4．哪些情況提示肺炎發生了并發癥？5．毛細支氣管炎和支原體肺炎的特殊臨床表現。6．結合病例做肺炎的護理計劃。第五節支氣管哮喘目的要求：1．掌握支氣管哮喘的病因、誘發因素。2．掌握支氣管哮喘臨床表現。3．掌握支氣管哮喘的預防。4．掌握哮喘急性發作期的護理診斷及護理措施。5．掌握哮喘病兒的教育和管理方法。6．熟悉支氣管哮喘的預后。7．熟悉支氣管哮喘治療原則。8．熟悉哮喘急性發作期和哮喘持續狀態的治療方案。吸入治療的方法。9．了解哮喘的發病機理。10．了解診斷標準，小兒哮喘的類型。重點或難點：1．支氣管哮喘的發病機理2．支氣管哮喘臨床表現3．支氣管哮喘的預防4．支氣管哮喘的教育和管理。5．吸入治療的方法。教學方法：課堂講授+示教。思考題：1．支氣管哮喘的病因和誘發因素？2．支氣管哮喘的臨床表現及小兒哮喘的類型？3．支氣管哮喘的治療原則、治療方案？4．支氣管哮喘的預后。5．支氣管哮喘的預防。6.支氣管哮喘急性發作期的護理診斷及護理措施？7.支氣管哮喘病兒的教育和管理？

第十章循環系統疾病患兒的護理第一節小兒循環系統解剖生理特點目的要求：1．掌握正常胎兒血液循環的特點及出生后的改變。2．掌握正常小兒心率、血壓值。3．熟悉胚胎期心臟發育的關鍵時期。4．了解小兒心臟的解剖生理特點。重點或難點：1．胚胎期心臟發育的關鍵時期。2．正常小兒心率、血壓。3．胎兒血液循環及出生后的改變。4．心臟胚胎發育與先天性心臟病形成的關系。教學方法：利用多媒體進行課堂講授。1．簡介心臟的胚胎發育。2．簡介胎兒血液循環及出生后的改變。3．簡介正常小兒心臟、血壓的特點。思考題：1．正常小兒心率、血壓值。2．心臟胚胎發育的關鍵時期是何時？3．出生后，卵園孔和動脈導管應在何時關閉？（包括生理關閉時間和解剖關閉時間）第二節先天性心臟病目的要求：1．

掌握先天性心臟病的分類，臨床常見先天性心臟病的臨床特點、并發癥、護理。2．

熟悉先天性心臟病的病因及治療。3．

了解先天性心臟病的血液動力學改變、介入治療與心導管檢查術。教學方法：結合病例利用多媒體進行課堂講授+示教。1．

講述先天性心臟病的概述。重點講述先天性心臟病的病因、分類。2．

講述臨床常見先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥、肺動脈狹窄）的臨床特點、并發癥、治療。3．

講述先天性心臟病的護理。4．

先天性心臟病的介入治療與心導管檢查的護理。重點或難點：1．先天性心臟病的分類、臨床常見先天性心臟病臨床特點、并發癥、治療原則。2．先天性心臟病的護理。3．先天性心臟病的血液動力學改變。思考題：1．各類先天性心臟病的特點。2．總結臨床常見左向右分流先天性心臟病的臨床特點有何異同。3．法洛四聯癥患兒出現腦缺氧發作應如何處理。4．如何預防法洛四聯癥患兒出現腦栓塞、腦膿腫等并發癥。5．先天性心臟病患兒的主要護理措施。第三節病毒性心肌炎目的要求：1．

掌握病毒性心肌炎的臨床表現及護理。2．

熟悉病毒性心肌炎的病因、治療。3．

了解病毒性心肌炎的病理及實驗室檢查。教學方法：自學重點或難點：1．病毒性心肌炎的臨床表現及護理。2．病毒性心肌炎的病理改變，心肌酶譜改變和心電圖改變。思考題：1.輕型、典型病毒性心肌炎的臨床表現。2.心肌炎患兒休息的原則和方法。

第十一章泌尿系統疾病患兒的護理第一節小兒泌尿系統解剖生理特點目的要求：1．掌握小兒泌尿系統解剖特點與小兒易發生泌尿系統感染的內在聯系。2．掌握小兒腎功能及排尿、尿液的特點。3．掌握小兒正常尿量，少尿、無尿的判斷標準。重點或難點：1.小兒少尿、無尿的判斷標準，綜合分析小兒尿量的多少和排尿次數的臨床意義。2.小兒泌尿系統生理特點。教學方法：課堂教學1．講解小兒泌尿系統解剖特點及與泌尿系統易發生感染的內在聯系。2．講解小兒泌尿系統生理特點和腎功能特點，以及與小兒輸液及用藥的關系。3．小兒一日正常尿量，小尿、無尿的判斷標準。思考題：1．小兒泌尿系統解剖生理特點。2．小兒腎功能達成人小平的時間。3．小兒少尿、無尿的標準。第二節急性腎小球腎炎目的要求：1.掌握本病的病因及發病機制。2.掌握本病一般病例的表現，掌握本病嚴重病例的的類型及各型的特點。3．熟悉本病常規的實驗室檢查，各種檢查標本的收集方法。4．熟悉本病的護理診斷，掌握其護理措施。5．了解本病的治療原則。重點難點：1．本病的發病機制與臨床表現的關系。2．本病的臨床特點。3．本病的休息及飲食原則，病情觀察要點。教學方法：結合病例課堂講授+示教。1．講解本病的病因及發病機理，讓學生理解腎小球免疫損傷與臨床表現之間的聯系。2．講述本病的臨床特點及嚴重病例的類型。3．介紹本病常規進行的實驗室檢查，結合臨床復習一些小便標本采集的要求。4．講述治療原則。5．講述本病的護理診斷，護理要點，詳細介紹本病休息、飲食護理方法、病情觀察及使用利尿藥、降壓藥的護理。6．講述本病的健康教育的要點及重要性。思考題：1．急性腎炎的主要臨床癥狀。2．急性腎炎的病因。3．急性腎炎的合并嚴重循環充血時的表現是什么？首選藥是什么？4．急性腎炎的合并高血腦病的表現是什么？首選降壓藥物是什么？5．急性腎炎的飲食限制期限。6．8歲女孩，浮腫，茶色尿，伴頭昏眼花，一過性失明，血壓22/16kpa，尿常規，蛋白（+）RBC20~30/HP，顆粒管型0~1/HP，請（1）作出醫療診斷；（2）給出患兒的護理診斷；列出護理措施。第三節原發性腎病綜合征目的要求：1．掌握本病的臨床特點，并發癥，主要護理措施。2．熟悉本病的治療原則，強的松治療的療程。3．了解本病尿蛋白定量的意義及尿液收集方法。4．了解腎病綜合征的病理生理。重點或難點：本病的護理措施。教學方法：結合病例課堂講授或自學+示教。1．講述本病的病理生理。2．結合病理講述本病的臨床特點、分型和并發癥。3．講述主要輔助檢查項目，介紹蛋白定量的意義。4．講述治療原則，詳細介紹激素治療的方案，簡介難治性腎病使用甲基強的松龍或環磷酰胺靜脈沖擊治療方法及護理配合。5．講述本病的護理診斷。6．講述護理措施，詳細介紹本病的皮膚護理，預防感染發生、藥物副作用的觀察，認真、細致的心理護理及健康教育對預防本病的復發有重要作用。思考題：1．腎病綜合征的四大特點是什么？2．治療腎病綜合征的首先藥物是什么？3．單純性腎病與腎炎性腎病的主要區別是什么？4．環磷酰胺沖擊治療腎病綜合征時，要觀察的副作用主要有哪些？5．腎病綜合征時為防止皮膚感染和損傷的護理措施有哪些？6．男孩5歲，顏面及全身浮腫1周，無肉眼血尿，BP13/9kpa，尿蛋白2.5/24h，紅細胞1~2高倍視野，血漿白蛋白20g/L，膽固醇10.72mmol//L請作出醫療診斷，并列出診斷依據。第四節泌尿道感染目的要求：1．掌握本病的臨床表現特點及護理要點。

2．熟悉小兒尿培養標本的采集方法。

3．了解本病的流行病學特點、病因及治療原則。重點或難點：尿路感染的護理措施。教育方法：自學。1．敘述本病病因。2．介紹本病的表現特點，治療原則及護理措施，說明多飲水對尿路的沖洗作用，強調正規的抗菌素治療的意義。3．介紹尿常規及尿培養的意義及正確的尿液收集方法4．介紹本病的預防方法思考題：1．如何判斷中斷尿培養菌落計數陽性標準？2．預防尿路感染的措施有哪些？3．尿路感染最常見的感染途徑是什么？第五節小兒泌尿系統常見異常目的要求：1．掌握尿道下裂、隱睪的臨床表現和護理措施。2．熟悉尿道下裂、隱睪的治療方法。3．了解尿道下裂、隱睪的發病機理。4．了解包莖及嵌頓包莖的臨床特點及護理方法。重點或難點1．尿道下裂、隱睪臨床特點及治療方法。2．尿道下裂、隱睪手術前后護理。教學方法：結合病例課堂講授尿道下裂、隱睪+示教。自學包莖及嵌頓包莖思考題：1．尿道下裂、隱睪的臨床特點是什么？2．尿道下裂、隱睪手術前后護理要點有哪些？

第十二章造血系統疾病患兒的護理第一節小兒造血和血液特點目的要求：1．熟悉小兒造血的特點。2．熟悉小兒血液特點。重點或難點：1．小兒生后造血。2．生理性貧血。教學方法：自學+輔導。1．介紹胚胎期造血，生后造血。2．小兒紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板、血容量的變化特點，生理性貧血原因。思考題：1．什么時骨髓外造血？2．發生"生理性貧血"的原因？第二節小兒貧血一、概述目的要求：1．掌握貧血的診斷標準和分度。2．掌握貧血的病因學和形態學分類。重點或難點：1.貧血的診斷標準和分度。2.貧血的細胞形態分類參數。教學方法：1．講述貧血的診斷標準和分度。2.講述貧血的病因學和形態學分類。3.簡介常見的貧血疾病的鑒別。思考題：3月大一嬰兒，家長述其小兒早產，近來精神卷怠、不思饑餓，陣陣煩哭。查體：面色、口唇、指甲惶白，毛發干燥；WRC350萬/L、Hb60g/L，MCV70、MCH25、MCHC28%，請根據其病情作出診斷其貧血的分度和細胞形態分類？二、營養性缺鐵性貧血目的要求：1．掌握營養性缺鐵性貧血的病因、臨床表現。2．掌握缺鐵性貧血的治療原則、護理措施。3．熟悉缺鐵性貧血的護理診斷。4．熟悉鐵缺乏對造血及組織器官的影響（發病機制）。重點或難點：1．

缺鐵性貧血的病因。2．

應用鐵劑的護理要點。3．

缺鐵性貧血的輔助檢查血象及骨髓象特點。教學方法：1．講述貧血的診斷標準和分度。2．講述缺鐵性貧血的病因、臨床表現、治療原則。3．簡介缺鐵性貧血的發病機制。4．詳細講述缺鐵性貧血的護理措施，強調補鐵的護理要點。5．講述缺鐵性貧血的護理診斷。6．講述貧血的輔助檢查血象及骨髓象特點。思考題：1．缺鐵性貧血的發病原因？2.補充鐵劑時的護理要點？三、營養性巨幼紅細胞性貧血目的要求：1．掌握營養性巨幼紅細胞性貧血的病因。2．熟悉葉酸在細胞代謝中作用及本病發病機制。3.掌握營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現和治療要點。4.掌握營養性巨幼紅細胞性貧血治療原則和護理措施。5.熟悉營養性巨幼紅細胞性貧血的營養指導。重點或難點：1．營養性巨幼紅細胞性貧血的病因。2．營養性巨幼紅細胞性貧血的發病機制。3．營養性巨幼紅細胞性貧血輔助檢查血象及骨髓象特點。教學方法：自學+輔導1．講述掌握營養性巨幼紅細胞性貧血的病因。2．講述葉酸在細胞代謝中作用及本病發病機制。3．講述營養性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現和治療要點。4．講述營養性巨幼紅細胞性貧血治療原則和護理措施。5．講述營養性巨幼紅細胞性貧血的營養指導。6．講述營養性巨幼紅細胞性貧血輔助檢查血象及骨髓象特點。思考題：1．為何單純母乳或單純羊乳喂養的嬰兒易發生營養性巨幼紅細胞性貧血？2．營養性巨幼紅細胞性貧血血象中細胞形態如何？第三節出血性疾病一、特發性血小板減少性紫癜目的要求：1．掌握出血性疾病的定義及其發病機制。2．掌握特發性血小板減少性紫癜的病因及臨床特點。3.掌握特發性血小板減少性紫癜輔助檢查的具體參數和意義。4.掌握特發性血小板減少性紫癜的治療要點和護理診斷5.掌握特發性血小板減少性紫癜護理措施和健康教育。6.熟悉特發性血小板減少性紫癜發病機制和分型。重點或難點：1．急性型臨床表現的理解和病情觀察。2．病情觀察和控制出血的具體措施健康教育護理要點。教學方法：1．講解出血性疾病的定義及其發病機制。2．講解特發性血小板減少性紫癜的病因及臨床特點。3．講解特發性血小板減少性紫癜發病機制和分型。4．講解特發性血小板減少性紫癜輔助檢查的具體參數和意義。5．講解特發性血小板減少性紫癜的治療要點和護理診斷6．講解特發性血小板減少性紫癜護理措施和健康教育。思考題：1．急慢性特發性血小板減少性紫癜的臨床表現？

2.特發性血小板減少性紫癜護理要點和健康教育要點？二、血友病目的要求：1．掌握血友病的定義、病因及其發病機制。2．掌握血友病的臨床特點。3.掌握血友病治療要點。4.掌握護理診斷和預防出血的護理措施。5.掌握血友病遺傳篩查的重要性。6.熟悉血友病發病機制和輔助檢查要點。重點或難點：1．血友病的定義、病因及其發病機制。2．血友病的病情觀察、控制出血的具體措施和健康教育護理要點。教學方法：1．講解血友病的定義、病因及其發病機制。2．結合臨床病例講解血友病的臨床特點。3．講解血友病發病機制和輔助檢查要點。4．講解血友病治療要點。5．講解血友病的護理診斷和護理措施。6．講解血友病的健康教育。7．講解血友病遺傳篩查的重要性。思考題：1．為什么血友病是男性發病？2．血友病的治療和健康教育要點。

第十三章神經系統疾病患兒的護理第一節小兒神經系統常用檢查方法目的要求：1.掌握病理反射、深淺反射、原始反射的內容以及原始反射出現和消失的時間。2.掌握肌力、肌張力的分級。3.熟悉小兒神經系統一般檢查、顱神經檢查、運動檢查、反射檢查的內容。4.了解小兒神經系統檢查的注意事項。重點及難點：1．解釋病理反射、深淺反射及原始反射出現和消失的意義。2．了解各種反射引出的方法。教學方法：課堂教學+示教。1．講述小兒神經系統檢查的意義。2．講述小兒神經系統檢查的內容。3．講述病理反射、深淺反射、原始反射檢測的方法思考題：1．小兒神經系統檢查內容有那些？2．吸吮反射、覓食反射、掌握持反射、擁抱反射、降落傘反射出現和消失的時間。3．病例實踐：試對一6月大嬰兒進行神經系統檢查。第二節化膿性腦膜炎目的要求：1．掌握臨床表現及早期診斷、規則治療原則和意義。2．掌握各種并發癥，以及與預后相關的因素。3．熟悉相關的神經系統陽性體征。4．熟悉腦脊液的特點，了解腦脊液的正常值及某些疾病時的改變，了解病原學檢查。5．正確評估病兒意識、運動、皮膚、營養狀態，并給予相應護理措施。6．了解化膿性腦膜炎的定義、病因、病理生理及細菌侵入途徑。重點或難點：1．結合小兒化膿性腦膜炎的特點解釋并發癥與病理生理及治療的關系。2．結合診斷和治療原則解釋其與預后的關系。3．解釋出現神經系統陽性體征的原因。4．評估病兒意識、運動、皮膚、營養狀態及相應護理措施的的制定。主要內容：1．講述本病在小兒的發病特點。2．講述該病主要致病原因及病理生理。3．結合病例講解本病的臨床表現。4．講述本病腦脊液的特點。5．講述控制感染的治療原則、對癥處理及護理。6．講述評估病兒意識、運動、皮膚、營養狀態及相應護理措施的的制定的方法。教學方法：結合病理課堂講授，病歷資料分析。思考題：1．如何說服病兒家長接受早期行腦脊液檢查和規范治療？2．病例實踐：病兒、男、8月。診斷：化膿性腦膜炎，請問如何評價病兒的意識狀態？第三節病毒性腦炎和腦膜炎目的要求：1．掌握病理及臨床表現。2．掌握腦脊液和腦電圖檢查在診斷中的意義，了解病原學檢查。3．掌握意識內容和意識水平的評估，及相應護理措施。4．熟悉治療原則。5．了解本病的原因及病毒侵入途徑。難點或重點：1．解釋腦電圖在診斷中的意義。2．評估病兒意識狀態。主要內容：1．本病的定義、病因、病理及病毒侵入途徑。2．臨床表現、病程特點及預后。3．相關輔助檢查的內容，腦脊液和腦電圖檢查的意義，腦脊液與化膿性腦膜炎的不同點。4．治療原則及護理5．意識內容和意識水平的評估方法，及相應護理措施。教學方法：自學。思考題：1．如何結合病因、病理、臨床表現和病程特點向病兒家長解釋預后？2.如何評估病兒的意識狀態？第四節癇性發作和癲癇目的要求：1．

掌握癇性發作與癲癇的定義及發病原因，臨床表現。2．

掌握癲癇持續狀態的定義及表現。3．

了解癲癇發作腦電圖的典型波形。4．

掌握癲癇用藥原則。5．

掌握癲癇的護理診斷及護理措施。6．

掌握癲癇持續狀態應急處理措施。難點或重點：1．聯系病例講解癇性發作和癲癇持續發作的臨床表現。2．聯系病例講解發作時的護理措施和健康教育。主要內容：1．講述本病定義、病因及病理。2.結合臨床講述臨床表現。3.講述腦電圖和影象學檢查的意義。4.講述本病主要的護理診斷和如何對本病發作時進行病情觀察。5.講述本病護理措施。6.重點講述本病健康教育中的用藥指導。教學方法：結合病例課堂講授+示教。思考題：1．病例實踐：根據（即時）病歷資料，對病兒及病兒家長進行健康教育和用藥指導。第五節腦性癱瘓目的要求：1．掌握定義及發病原因，臨床表現及分型。2．掌握早期診斷、早期治療的意義和預防方法。3．掌握病兒運動及行為、認知能力的評價方法。4．了解康復治療原則和日常生活能力的評估方法。難點或重點：1．聯系病例講解臨床表現及分型。2．運動、認知能力及日常生活能力的評價方法。主要內容：1．講述本病定義、病因及病理。2．結合臨床講述臨床表現及分型。3．講述如何早期診斷及評價患兒運動、認知及日常生活能力。4．講述本病預防方法。5．講述康復治療原則及主要方法。教學方法：結合病例課堂講授+示教。思考題：1．病例實踐：根據（即時）病歷資料，評估病兒運動及日常生活能力水平。第六節急性感染性多發性神經根炎目的要求：1．掌握發病定義和臨床表現特點。2．掌握本病病理改變和臨床表現過程。3．掌握治療要點和輔助檢查意義。4.掌握本病護理診斷和護理措施。5.掌握顱神經功能障礙的觀察要點和處理措施。難點或重點：1．

掌握顱神經功能障礙的觀察要點和氣道管理措施。2．

掌握癱瘓進展要點及肌力、肌張力的評定主要內容：1、講述本病發病特點及病因。2、結合臨床講述癱瘓進展特點及治療要點。3．

講述護理中顱神經功能障礙的觀察要點和處理措施的重要性。4．

講解掌握癱瘓進展要點及肌力、肌張力的評定教學方法：結合病例課堂講授思考題：1.急性感染性多發性神經根炎伴有顱神經障礙時有哪些臨床表現？2.急性感染性多發性神經根炎腦脊液特點是什麼？3．急性感染性多發性神經根炎病程進行到什麼時侯最易發生顱神經功能障礙？

第十四章內分泌系統疾病患兒的護理第二節生長激素缺乏癥目的要求：1．掌握生長激素缺乏癥的臨床表現及護理。2．熟悉生長激素缺乏癥的激素替代治療。3．了解生長激素缺乏癥的病因。重點或難點：1．生長激素缺乏癥的臨床表現、藥物治療的護理和心理護理。2．生長激素的作用機理。主要內容：1．生長激素缺乏癥的病因。2．生長激素缺乏癥的臨床表現，用多媒體展示生長激素缺乏癥的相貌、體態。3．生長激素缺乏癥的輔助檢查及生長激素藥物激發實驗的方法。4．生長激素缺乏癥的治療。5．生長激素缺乏癥的護理，重點是藥物治療的護理和心理護理。教學方法：自學。思考題：1．生長激素缺乏癥的臨床特點。2．生長激素藥物激發實驗的方法。3．生長激素缺乏癥藥物治療的護理。第五節兒童糖尿病目的要求：1．掌握兒童糖尿病的護理（包括飲食管理、胰島素治療的護理、酮癥酸中毒的護理、預防感染、心理護理、出院指導等）。2．熟悉兒童糖尿病的臨床表現、常見并發癥的表現及預防、糖耐量實驗的方法。3．熟悉兒童糖尿病的治療。4.了解兒童糖尿病的病因及發病機理。重點或難點：1．兒童糖尿病的飲食管理、胰島素治療的護理、酮癥酸中毒的護理。2．兒童糖尿病的臨床表現、常見并發癥的表現及預防、糖耐量實驗的方法。3．兒童糖尿病的發病機理。4．兒童糖尿病酮癥酸中毒時靜脈使用胰島素的護理。教學方法：自學+輔導。思考題：1．兒童糖尿病與成人糖尿病有哪些不同？2．使用胰島素時應注意什么？3．糖尿病酮癥酸中毒有何表現？如何預防？4．糖耐量實驗的方法。第十五章免疫性疾病患兒的護理第三節風濕熱目的要求：1．掌握本病的臨床表現，護理措施。2．熟悉本病的治療原則。

3．了解風濕熱的流行病學特點、病因及發病機理。重點或難點：1．風濕熱的臨床特點。2．風濕熱的護理要點（特別是風濕熱的休息和控制活動量的方法）。3．風濕熱的病因、發病機理、病理改變。教學方法：自學+輔導。思考題：1．簡述風濕熱的主要臨床表現。2．風濕熱性心臟炎最易受累的瓣膜。3．風濕熱關節炎的特點，風濕熱關節炎的護理措施。4．風濕熱的休息原則。5．預防風濕熱復發的措施有哪些？6．風濕熱患兒使用激素的指征。第四節幼年類風濕關節炎目的要求：1．掌握本病的分型及各型的臨床表現、急性期關節的護理及急性期后關節的康復護理。2．熟悉本病的治療原則。3．了解本病的流行病學特點、病因。重點或難點：

1．本病急性期及急性期后關節的護理。2．本病與風濕熱的區別教學方法：自學。思考題：1．小兒風濕性關節炎與類風濕關節炎的區別。2．全身型類風濕關節炎的主要表現？3．小兒類風濕關節炎的關節護理方法？第五節過敏性紫癜目的要求：1．掌握本病的主要臨床表現、護理措施了解本病治療原則。2．掌握本病的健康教育內容。3．了解過敏性紫癜的病因及發病機制重點或難點：1．本病皮膚紫癜的特點。2．強調本病皮膚護理及腹痛時的飲食護理原則。教學方法：自學+輔導。思考題：1．敘述過敏性紫癜皮膚紫癜的特點。2．過敏性紫癜的皮膚護理。3．過敏性紫癜腹痛的飲食指導。第六節川崎病目的要求：1．掌握川崎病的主要臨床特點、主要護理措施。2．掌握川崎病的出院隨訪時間要求。3．熟悉川崎病的治療原則。4．了解川崎病的病因、發病機理。重點或難點：1．川崎病的主要臨床特點，強調川崎病的皮膚、粘膜的特殊表現及冠狀動脈損害的后果。2．川崎的護理。重點是發熱的護理、粘膜的護理、使用阿斯匹林、丙種蛋白的護理及出院宣教。3．川崎病發病機理。教學方法；結合病例課堂講授+示教1．講述川崎病的流行病學特點、病因及病理。2．講述川崎病的臨床表現特點。3．講述川崎病的護理（重點在于發熱、粘膜的護理），介紹出院指導。4．講述川崎病的治療原則，介紹川崎病藥物治療的方法。思考題：1．試述川崎病的主要臨床癥狀？2．列出川崎病皮膚粘膜的病變表現？3．試述川崎病皮膚、粘膜的護理。4．使用靜脈丙種球蛋白的注意事項。

第十六章遺傳性疾病患兒的護理第二節21-三體綜合征目的要求：1．了解21-三體綜合征的病因、發病機理。2．熟悉21-三體綜合征的臨床表現。3．了解21-三體綜合征的預防。4．掌握21-三體綜合征的護理。重點或難點：1．21-三體綜合征的臨床表現及護理。2．21-三體綜合征的病因、發病機理。教學方法：自學。思考題：1．試述21-三體綜合征的特殊面容。2．如何預防21-三體綜合征？第三節苯丙酮尿癥目的要求：1．了解苯丙酮尿癥的病因、發病機理。2．熟悉苯丙酮尿癥的治療原則。3．熟悉苯丙酮尿癥的臨床表現。4．掌握苯丙酮尿癥的飲食管理及皮膚護理。重點或難點：1．苯丙酮尿癥的臨床表現。2．苯丙酮尿癥的飲食管理及皮膚護理。3．苯丙酮尿癥的病因、發病機理。教學方法：自學。思考題：1．在給苯丙酮尿癥患兒選擇食物時應注意什么？為什么？2．如何給苯丙酮尿癥患兒進行皮膚護理？3．試述典型苯丙酮尿癥患兒的臨床特點。

第十七章運動系統畸形患兒的護理第一節先天性斜頸目的要求：1．

掌握先天性斜頸的臨床表現。2．

掌握先天性斜頸的非手術糾正斜頸的方法。3．

掌握先天性斜頸的護理。4．

熟悉先天性斜頸的治療要點。5．

了解先天性斜頸的病因與發病機制。重點或難點：1．

先天性斜頸的臨床表現。2．

先天性斜頸的非手術糾正的方法。3．

先天性斜頸的護理要點。教學方法：自學。思考題：1．

使用非手術方法如何糾正先天性斜頸？2．

如何護理先天性斜頸術后的患兒？3．

簡述先天性斜頸臨床表現的要點。第二節發育性髖關節脫位目的要求：1．

了解先天性髖關節脫位的病因。2．

掌握先天性髖關節脫位的臨床表現及護理。3．

熟悉先天性髖關節脫位的治療要點。重點難點：1．

先天性髖關節脫位的臨床表現，包括主要的癥狀與體征。2．

先天性髖關節脫位的護理教學方法：結合病例課堂講授思考題：1.先天性髖關節脫位的臨床表現有哪些？2．敘述先天性髖關節脫位復位后的護理措施。第三節先天性馬蹄內翻足目的要求：1．

掌握先天性馬蹄內翻足的畸形特點2．

掌握先天性馬蹄內翻足的護理。3．

熟悉先天性馬蹄內翻足的治療要點。4．

了解先天性馬蹄內翻足的病因。重點難點：1．

先天性馬蹄足內翻的手法矯形。2．

先天性馬蹄足內翻的護理要點。教學方法：結合病例課堂講授。思考題：1．如何對先天性馬蹄內翻足的患兒進行護理？

第十八章傳染性疾病患兒的護理第一節傳染病患兒的一般護理目的要求：1．了解傳染病的流行病學特點。2．了解小兒傳染病的特殊護理管理要求。教學方法：自學。第二節麻疹目的要求：1．熟悉麻疹的流行病學及治療原則。2．掌握麻疹的臨床表現、護理診斷及護理措施。重點或難點：1．

麻疹粘膜斑的特點及臨床意義。2．

麻疹的臨床表現及護理教學方法：課堂講授和臨床見習1．講述病因及發病機理：兩次病毒血癥。2．一般講授流行病學特點：傳染源、傳播途徑及易感者。3．重點講述本病的臨床表現：麻疹粘膜斑及皮疹特點。4.簡介治療：強調對癥處理。5.重點講授主要護理診斷及護理措施。思考題：1．何為麻疹粘膜斑、對臨床診斷對何實際意義？2．簡述麻疹的主要護理措施。第三節水痘目的要求：1．掌握水痘的皮疹特點。2．掌握水痘的護理方法。3．了解水痘的病因及流行病學特點、主要治療措施。重點或難點：1．水痘的皮疹特點。2．水痘的治療措施。3．護理診斷及護理措施。教學方法：課堂講授和臨床見習1．簡述水痘的病因及流行病學特點。2．重點講述水痘的皮疹特點。3．治療措施：抗病毒、對癥，禁用激素及免疫抑制劑。4．主要護理診斷及護理措施。思考題：1．水痘的臨床特點是什么？2．治療水痘時為什么不能用激素及免疫抑制劑？3．如何護理出水痘的病人？第四節流行性腮腺炎目的要求：

1．掌握腮腺炎的臨床表現特點及護理措施。2．了解腮腺炎的病因及發病機理。重點或難點：流行性腮腺炎的腮腺腫脹特點，與化膿性腮腺炎的區別。教學方法：課堂講授和臨床見習。1．簡單介紹腮腺炎的病因及發病機理。2．重點講解腮腺炎臨床表現中的腮腺腫脹特點，與化膿性腮腺炎的區別。3．流行性腮腺炎的主要護理診斷及護理措施。思考題：腮腺炎的主要護理診斷及護理措施？第