2021-2022學年內蒙古自治區巴彥淖爾市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列對原發性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

2.腎小球腎炎時濾過膜機械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現尿糖B.腎小球濾過率下降C.出現蛋白尿D.腎小球濾過量增加

3.多數哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖道內停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力,這種現象稱為（）

A.受精B.著床C.頂體反應D.精子獲能

4.白細胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

5.肝硬化門脈高壓時最危險的臨床表現是（）

A.脾功能亢進B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

6.肺癌最常見的組織類型是（）

A.大細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.小細胞性肺癌D.鱗狀細胞癌

7.小腸黏膜吸收葡萄糖時，同時轉運的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

8.大腸內的細菌可利用腸內物質合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

9.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

10.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經性耳聾D.骨傳導減弱

11.血細胞比容是指血細胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

12.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質C.腫瘤實質D.形態結構

13.下列關于良、惡性腫瘤的區別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術治療后都可以出現復發

D.良性腫瘤不發生出血、壞死，惡性腫瘤常并發出血、壞死、感染

14.自身調節是指細胞和組織器官在不依賴于神經或體液調節的情況下對刺激所產生的（）

A.穩態B.旁分泌C.前饋調節D.適應性反應

15.一種分化成熟的組織轉變為另一種成熟組織，此稱（）

A.分化B.機化C.再生D.化生

16.下列哪種疾病不出現肉芽腫性病變（）

A.風濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

17.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

18.腫瘤性增生與炎性增生的根本區別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

19.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

20.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

21.后一個刺激落在前一個收縮的收縮期內引起的收縮稱為（）

A.單收縮B.不完全強直收縮C.完全強直收縮D.等長收縮

22.干酪樣壞死是結核病的特征性病理改變之一，其特點是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細胞周圍網架結構

D.屬于液化性壞死，細胞周圍網架結構被破壞

23.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側支循環形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內壓增高

24.假膜性炎癥是（）

A.發生在漿膜的纖維素性炎B.發生在漿膜的化膿性炎C.發生在黏膜的纖維素性炎D.發生在黏膜的化膿性炎

25.生長素對糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進葡萄糖氧化

C.促進脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進葡萄糖氧化

D.促進脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

26.交界性腫瘤是指（）

A.發生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結構的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

28.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

29.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

30.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發支氣管肺炎

二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

32.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

33.脂肪變性最常發生在____細胞

34.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

35.再生分為____和____。

36.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

37.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

38.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

42.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

43.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

44.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

45.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

46.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

47.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

49.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

50.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.鈉泵

52.中心靜脈壓

53.慢性阻塞性肺疾病

54.血液凝固

55.應激反應

四、論述題(2題)56.試述評價心臟功能的指標及其概念及意義

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質激素對物質代謝的作用是什么？

59.舉例說明腫瘤的擴散轉移方式

六、單選題(1題)60.聲音傳向內耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽小骨→卵圓窗→內耳B.外耳→鼓膜→聽小骨→圓窗→內耳C.外耳→鼓室空氣→圓窗→內耳D.顱骨→內耳

參考答案

1.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

2.B正常情況下，濾過膜具有一定的通透性，且較穩定。當腎小球腎炎時，濾過膜增殖變厚，孔隙變小，機械屏障作用增加，會導致濾過率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項A錯誤。濾過膜電學屏障作用減弱，會使原來不能濾過的大分子血漿蛋白濾出，出現蛋白尿，故選項C錯誤。

3.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程

4.BB白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應，亦可對組織產生損傷作用

5.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

6.DD肺癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌

7.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過Na+-葡萄糖聯合轉運體的同向轉運實現的，在這一過程中Na+的轉運是順濃度梯度進行的，是轉運過程的驅動力，而葡萄糖分子的轉運是逆濃度梯度的，屬于繼發性主動轉運

8.D精析】D大腸內的細菌的有2個作用：①利用本身的酶分解食物殘渣；②利用腸道內較為簡單的物質可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

9.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

10.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

11.D

12.CC腫瘤的實質是判斷腫瘤組織來源和性質以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據，也是對腫瘤進行分類和命名的依據

13.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

14.DD自身調節是指細胞和組織器官不依賴于神經和體液調節，而由于細胞和組織器官自身特性而對刺激產生適應性反應的過程

15.DD一種分化成熟的細胞或組織在環境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

16.C阿米巴病不出現肉芽腫性病變

17.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內壓下降，當室內壓低于主動脈血壓時，主動脈內血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態，心室處于密閉的狀態，心室繼續舒張，心室內容積不變。當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

18.DD腫瘤性增生區別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協調性、對機體的有害性、代謝旺盛等

19.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

20.DD膽鹽和維生素B12的主動吸收部位為回腸

21.CC連續的刺激落在前次收縮的收縮期內引起的收縮稱為完全強直收縮。連續的刺激落在前次收縮的舒張期內引起的收縮稱為不完全強直收縮

22.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

23.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

24.CC發生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

25.AA生長素對脂肪代謝的作用是促進脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

26.DD交界性腫瘤是指性質介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

27.BB肺肉質變：亦稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

28.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發揮十分重要的作用

29.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關系，故稱收縮蛋白

30.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

31.大量蛋白尿

32.雌激素

33.肝

34.傳入側支性抑制回返性抑制

35.生理性再生病理性再生

36.感受器

37.中樞，化學，感受器

38.炎

39.單純性甲狀腺腫

40.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

41.腹主

42.上行性感染

43.減慢、收縮、增強

44.紅細胞

45.興奮性

46.內臟或肝

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.低

49.含血量

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.鈉泵：在細胞膜上，維持細胞內的高［K+］和細胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質的一種膜蛋白

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.慢性阻塞性肺疾病：由于慢性氣道阻塞導致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一組疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

54.血液凝固：血液由流動的液體狀態變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

55.應激反應：當人體突然受到有害刺激（如創傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，這種現象稱應激反應

56.價心臟功能的指標主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態下為60~80ml。②每分輸出量：一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態下為5~6L/min。③射血分數：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數。正常成人在安靜狀態時為55%~65%。射血分數反映心室射血的效率，是評價病理狀態下心功能的較好指標。④心指數以每平方米體表面積計算的心輸出量稱為心指數。靜息心指數為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價正常人體心功能時較好的指標。（2）心臟做功量：心臟向動脈內射血要克服動脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮