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文檔簡介

人工髖關節簡介現代人工髖關節外科技術,是舉世公認的一項人工材料在人體中使用最成功的外科技術。骨溶解與無菌性松動,尚未很好解決,但畢竟它是治療多種髖關節疾病最普遍而又最有效的方法,不僅可以矯正髖關節畸形,消除疼痛,恢復關節功能,而且大大提高了病人的生活質量。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第1頁!術后容易出現的問題

1骨折

2感染

3脫位

4深靜脈血栓

5雙下肢不等長

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第2頁!術后容易出現的問題

6大腿痛

7假體變形和斷裂

8異位骨化

9假體松動人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第3頁!骨折

發生率最近國外報道假體周圍發生骨折的發生率為4.1%-27.8%。

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第4頁!(四)觸四肢

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第5頁!骨折的預防

骨折的最直接原因的外傷患者一定要有防摔意識,在日常生活中隨時隨地注意保護自己。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第6頁!感染的預防人工關節術后加強體質鍛煉。發生牙齦發炎,及時就診,不要拖延。一旦感冒,及時就診。皮膚上有傷口,及時治療。總之,有可能出現炎癥的時候,一定要提前控制,防患于未然。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第7頁!脫位的預防關節活動范圍過早過大。術后早期過早屈髖超過90°,過早進行髖關節內旋和外旋運動,都有可能出現脫位的危險。2全髖關節術后應避免過分內外旋腿活動,不坐過低凳子,不做下蹲動作。一般都可以預防人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第8頁!大腿痛

發生率為8.3-34%。原因是纖維性固定的假體不穩,假體與骨的彈性模量不相配,假體在體內的刺激作用。目前沒有很好的辦法,只有對癥治療。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第9頁!假體柄的變形和斷裂發生率為0.1%。原因:肥胖病人受到外來暴力的病人。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第10頁!

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第11頁!假體松動

發生率為10%-15%。主要原因是應力遮擋和骨吸收。次要原因很多,如生物力學因素,生物性因素,生理性因素等等。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第12頁!4、交流與協作

醫生之間

醫護之間人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第13頁!假體松動的預防

減少磨損控制活動量,肥胖病人適當降低體重。骨質疏松的治療施行人工關節手術者絕大多數為老齡病人,一方面隨著年齡的增高,骨質疏松的確發生率越來越高,而且越來越嚴重人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第14頁!假體松動的治療

疼痛不重,年齡較大,身體較差,難以耐受復雜的翻修手術,使用外支撐或藥物對癥治療。2翻修手術。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第15頁!人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第16頁!骨折

原因

患者骨質疏松先天性骨質結構異常人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第17頁!骨折的預防

骨質疏松的治療

長期飲用牛奶補充鈣質適當的活動接受陽光照射人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第18頁!感染發生率是1.6%。感染是人工關節術后的一個災難性問題,一旦發生,后果是不堪想象的。要控制感染的唯一辦法是取出人工關節。(請問各位:取出人工關節我們還能行走嗎?)人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第19頁!人工關節脫位

發生率為5%。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第20頁!深靜脈血栓發生率為3%。是人工關節術中術后早期死亡的最重要原因。預防的重點是在圍手術期,也就是術前和術后二周內。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第21頁!假體柄的變形和斷裂

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第22頁!異位骨化

發生率:國外為5-90%,國內為24.5%。發生原因目前不清楚。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第23頁!

異位骨化的外科治療

大多數異位骨化不造成髖關節疼痛和行走困難,可保守治療。影響到關節活動者,要手術切除。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第24頁!

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第25頁!5、中醫特色的發揮

——如何突出優勢?

辨證論治揚長避短給藥方法

人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第26頁!

尤其是女性患者。另一方面,假體周圍的骨吸收也可以看作是發生在局部的骨質疏松。因此,綜合、規律、長期和系統應用抗骨質疏松藥物預防和治療骨質疏松,可以延緩假體松動的發生。人工髖關節術后注意事項共29頁,您現在瀏覽的是第27頁!提示

通常髖關節置換術后6周就可以逐步棄拐恢復正常行走,您可以從事大多數日常活動,可以使用坐便器、坐椅子、散步、騎車、跳舞及游泳。爬山、爬樓梯、跑步等有損于人工關節,建議不做或少做。您不可以蹲便坑、坐矮凳、坐低軟的沙發、跪姿、盤腿坐及翹二郎腿等。還要注意不要過度彎腰拾物,2月

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