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武警醫院介入手術安全核查制度武警醫院介入手術安全核查制度武警醫院介入手術安全核查制度資料僅供參考文件編號：2022年4月武警醫院介入手術安全核查制度版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：手術安全核查制度手術安全核查是由具有執業資質的手術醫生、麻醉醫生和手術室護士三方（以下簡稱三方），分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。手術患者均應佩戴有患者身份識別信息的標識以便核查。手術安全核查有手術醫生或麻醉醫生主持，三方共同執行并逐項填寫《手術安全核查記錄》。實施手術安全核查的內容及流程。麻醉實施前：三方按《手術安全核查記錄》依次對患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術方式確認、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全核查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容。手術開始前：三方共同查對患者身份(姓名、性別、年齡、住院號)、手術方式、手術部位與標識，并確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫生和麻醉醫生報告。患者離開手術室前：三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡、住院號)、實際手術方式，術中用藥、輸血的核查，清點手術用物，確認手術標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。三方確認后分別在《手術安全核查記錄》上簽名。手術安全核查必須按照上述步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。術中用藥、輸血的核查：由麻醉醫生或手術醫生根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄，由手術室護士與麻醉醫生共同查對。住院患者《手術安全核查記錄》應歸入病歷中保管，非住院患者《手術安全核查記錄》由手術室負責保存一年。手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一負責人。

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