弘濟醫院行政管理制度目錄行政管理 醫院運營部門人員配置 醫院理念和目標 醫院員工職業道德規范 醫院制度修訂規定 院長負責制制度 委員會制度（待定） 會議管理制度 會議室管理制度（待定） 文書管理規定 行政查房制度 行政總值班制度 醫院合同管理制度 公章使用管理規定 辦公物資、用品管理規定 機動車輛管理規定 員工工作著裝和工作牌規定 醫院獎懲制度 十項禁令（可做公示） 舉報查實有獎制度 信訪網平臺絡工作制度（待定） 簽約單位運作規定 簽約單位運作方法調整規定 弘濟醫療集團行政管理概要集團運營構架部門人員配置及崗位描述董事長、總經理、院長、風濕學會會長：龐利君董事、總經理助理兼營銷顧問：袁濤分管醫療與技術副總、副院長兼醫務辦主任：？？？分管藥品與器械副總、副院長兼研發中心主任：？？？集團行政、人力資源總監：李昆同時兼企劃部總經理助理，初創期兼后期剝離。集團營銷企劃部總經理、院新聞發言人：趙揚集團財務總監兼院財務部主任：？？？各分院的院長各科室的負責人弘濟醫療集團宗旨和目標服務宗旨：行醫為民、誠信為本、服務為根、創新為魂服務理念：心系患者，和諧安康目標：建設成為一所以風濕科、蒙醫科、康復科為特色的集醫療、教學、科研、預防、保健于一體的綜合性醫院。為實現我們的宗旨和體現我們的服務理念，我們應致力于：為患者提供全面的、優質的健康服務。向患者及其家屬和周邊提供健康教育。為我們的患者、病友及來訪者提供一個安全可靠的就診環境。一視同仁，不因年齡、性別、種族不同或身體缺陷而區別對待。為來院實習的學生提供一個良好的學習環境。為員工提供充分的發展機會和平臺。建立良好的財務運行機制，以保證醫院平穩持續發展。符合國家，政府及本行業法律法規。給全區及周邊地區居民帶來健康福音。醫院員工職業道德規范尊重患者的權利與尊嚴：為患者提供一視同仁的醫療服務，不因其社會地位、價值觀、文化、宗教、種族、國籍等背景而有所影響。尊重患者隱私，不在公開場合討論患者病情和有關信息，患者信息的討論僅限于與患者治療直接有關的人或相關的會診專家。提供優質的醫療服務：提供安全舒適的就診環境。提供便捷、周到和禮貌的服務。跟蹤、運用國內外最新的醫療技術成果，持續不斷地改進醫療質量。提供誠信的醫療服務：向患者提供全面、真實的信息。這些信息包括患者病情、診斷性檢查、治療方案(包括費用和療效)、治療計劃、入院、出院和轉院制度、賬單等。準確、真實地記錄患者的病情、手術、治療和護理情況。明示醫院服務項目和服務內容的價格，收費符合實際服務，病友及其家屬對醫院收費有疑問時，可向財務科咨詢。進行臨床試驗前，需征得患者完全同意，受試者可保留隨時退出的權利。謀求科學高效的醫院管理：公示醫院的服務宗旨理念和服務范圍。建立不同治療方案的費用評估機制。充分尊重和支持員工，為他們提供適當的培訓和工作環境。醫院各部門之間、員工之間相互協作，以誠相待。醫院制度修訂規定根據國家醫療體系法律法規、醫院運行情況，制定或修改全院性制度和工作規程制度和工作規程由相關人員起草后交院辦討論、審核。經院辦審核后的制度和工作規程上交醫院績效部門討論，績效部門有批準、修改或否決的權力。經績效部門批準實施的各項制度和工作規程由院長簽名并注明日期后，下發至各相關部門。部門負責人負責本部門制度和工作規程的制定、定期復審和落實：各部門應在遵循醫院制度和工作規程的基礎上，制定和實施適用于本部門的制度和工作規程。部門制度和工作規程須在部門討論的基礎上，經過部門負責人審批和簽名，并注明日期后在本部門內實施。所有制度和工作規程都須：符合醫院服務宗旨、可持續發展目標。符合一定的格式，具備文件代碼。至少每三年或根據需要復審和修改，并注明修改日期。存放在各相關部門制度和工作規程手冊內，以便于相關員工查看。過期、修改或刪除的制度和工作規程必須按規定歸檔，并保存15年。人事科組織新員工進行全院性制度的崗前培訓；部門負責人對新員工進行部門制度和工作流程的培訓。院長負責制制度在集團和董事會的領導下，根據國家方針政策對醫院負總責，包括醫院發展、醫療、教學、科研、預防、人事、財務和總務等工作。指導制訂本院近期工作計劃和中長期規劃，按期布置、檢查、總結工作，并向集團和董事會匯報。負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量。負責組織、檢查臨床教學、培養業務骨干和業務技術學習。負責領導、檢查全院醫學科學研究工作計劃的擬訂和貫徹執行情況，采取措施，促進研究工作的開展。負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作。教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。組織領導醫院工作人員的任免、獎懲、調動及提升等工作。加強對后勤工作的領導，審查物資供應計劃，檢查督促財務收入開支，審查預決算，關心職工生活。及時處理病友對醫院工作的意見。因事外出或缺勤時，應指定一位負責人行使院長職權。會議管理制度一、院務委員會會議主持人：院長。參加人：業務副院長、行政副院長、科教副院長、辦公室主任、醫院顧問。記錄人：行政秘書。時間：（待定XXXXXXXXXXX）（遇法定休息日順延）。地點：（待定XXXXXXXXXXX）主要內容：1） 每月的重點工作。2） 各副院長向院長報告和請示工作。3） 討論各委員會、副院長提交的事項。4） 檢查各行政主管的工作。5） 討論下列事項：人員崗位變動；人員職務、薪資變動；資產申購（單項大于壹萬元）；重大事故的報告、分析和處理；醫院規劃，全院性工作計劃，重大活動的回顧性評價；全院性重大活動；其他重要事項。其它：1） 院務會的內容由院長決定。2） 重要事項的討論事先書面通知與會者，以便有所準備。3）各委員會、各副院長擬提交討論的重大問題（包括必要的資料）以書面形式提前兩天交行政秘書，經院長審核后，由院辦通知各與會者。會后由行政秘書將會議決定事項整理打印后，分發與會者，以便備查、執行。4）需向全院或有關部門通告的事項，由行政秘書以“院務會決議”形式，向全院或有關部門分發。5）院長外出，由行政副院長主持院務會。二、院周會主持人：院長參加人：行政職能科室主任/副主任、臨床科室主任/副主任、輔助科室主管、護士長。記錄人：行政秘書。時間：每周五下午（待定XXXXXXXXXXX）。地點：（待定XXXXXXXXXXX）主要內容：1） 通告院務會決定。2） 講解新制定和修訂的全院性規章制度，通報規章制度執行情況。3） 每月財務狀況分析報告，成本管理分析報告。4） 每月安全情況分析報告。5） 通報每月獎懲情況。6） 各職能部門向全院各部門通告有關事項。部門需在科務會上通告的事項（常規報告除外），應事先經院長或分管副院長審核。除規定的會議時間，根據工作需要，行政大會可臨時召集。三、行政辦公會議主持人：行政副院長。參加人：行政職能科室主任、副主任。記錄人：行政秘書。時間：每周一晨。地點：（待定XXXXXXXXXXX）主要內容：1） 傳達上級領導的指示，研究和安排工作。2） 職能科室匯報上周工作情況，并提出整改措施或解決的事項。3） 簡述本周重要工作安排。四、全院醫師大會主持人：業務副院長。參加人：全院醫師。記錄人：醫療秘書。時間：（待定XXXXXXXXXXX）。地點：（待定XXXXXXXXXXX）。全院醫師大會分為三種：1）全院醫師年會：全院醫師年會每年舉行一次；年會的目的是討論本年度內全院醫療活動中全體醫師共同關心的問題；內容：評估醫院醫療管理部門和各臨床科室的工作；醫療管理部門及各委員會在會上報告本年度的工作；院長報告全年院方重大事件及進展。2）全院醫師例會：全院醫師例會每年舉行數次；大會日期及時間由醫療執行委員會以制度形式規定，確定后一般不再變動；全院醫師年會也屬于全院醫師例會之一。3）全院醫師臨時會議：全院醫師臨時性會議可由院長或副院長根據需要隨時召開，亦可由占全院正式醫師數25%以上的正式醫師簽字，向院長或副院長書面提出召開全院醫師臨時會議，并說明會議上要求討論的問題。院長或副院長必須在接到醫師要求召開全院醫師臨時會議的要求后14天內召集全院醫師會議；在全院醫師臨時會議上，不得討論會議通知內容以外的議題。五、工休座談會主持人：病區護士長。參加人：住院病友及家屬。記錄人：科秘書。時間：每月一次擇期。（待定XXXXXXXXXXX）地點：（待定XXXXXXXXXXX）主要內容：1） 聽取住院患者及家屬對醫療、護理、生活、衛生等方面的意見。2） 征求住院病友及家屬對病區各項工作的意見和建議。3） 病區護士長提出相應改進辦法，以增強團結。文書管理規定文書使用規定：1）文書定義：工作上往來公文，工作中形成的各類文本資料，包括報表、統計或匯總資料、表冊、圖文資料，賬本票據與憑證，報告、會議決議、合同書和勞動協議書及草寫與運作的各種規章制度、經營策略、方針，拓展方案和計劃書。以及專利證明，注冊登記文本資料與政府許可證照，外來公函文件及轉送、轉閱和傳閱文件。2） 適用范圍及原則：集團及醫院相關文書，依據本制度管理運作；醫院系統內文書歸醫院放存，任何人不得私自占有；必須嚴守文書的機密。3） 傳送收發規定：外來到達文書（包括外來公函文書以及集團、各醫院間兩兩互相收送文書）的接收、傳送，以及內部文書傳送，原則上由醫院辦公室進行，并處理相關交接與登記。醫院內部下發文件和辦公室所收文書，均需報院長簽發和閱悉批辦。常規文書，不必附批辦單，辦公室可據之前院長所批辦傳送方式處理。重要或異常事項文書，由辦公室附文件批辦單，向院長提請批辦后，據指示進行傳送。收送文書，需遵循要點：秘密級以上文書，由院長指定人員傳送；非秘密級以上文書，由辦公室啟封，報閱后，分送各部門；到達指名文書、親啟文書，不得擅自開封，需直接送抵指定人；私人文書不必開啟，直接送收件人；分送的文書若有差錯，必須立即送回辦公室。4）文書處理：處理原則：準確與及時，并且明確處理責任者。處理意見上存在分歧時，由辦公室出面協商，如不能達成一致，則上報或請示上級領導，由上級裁決。文書的收取、傳送、送達、接收均需在文書登記薄上作相應登記，注明收發日期，送達接收人需在上簽字或蓋章確認。醫院辦公室有權也有責任督促有關部門處理文書指定的事項，相關部門需配合執行，以防止文書的處理延遲或停頓。5）文書整理、存檔與保管：整理與歸檔，必須分類匯總，易于翻找查詢。各部門收存文書，應據送發登記薄，分別按所屬部門，文件機密程度、保存期限進行整理和編輯，并在“文書保存檔上做好登記，收檔保存。文書整理后，大量不重要的文件直接送辦公室保管，其他少量的重要文書，在一定期限內由責任部門妥善保管。6）文書的廢除：保存期滿或者在保存期內沒必要繼續保存的文書，應及時予以廢除或銷毀。機密文書，一律以碎紙的方式銷毀；秘密級以上文書的廢除必須經有關部門合議，報上級領導認可后，由辦公室立即執行。同時，還需作好被廢除、銷毀文的登記明細。每年年底，由辦公室牽頭，各部門同時進行文書的清理、廢除。公文閱悉權級管理規定：1）明示公文閱悉主體：公文的下發和外來文件的批辦，均需明示閱悉范圍。閱悉范圍的確定原則：受理、主辦和答復該公文的承辦單位或個人（公文的主送對象）。受理、主辦和答復該公文的承辦單位或個人的直接上級或主管部門（公文的抄報對象）。所傳送的文件有協辦或知悉要求的其他單位或個人（公文的抄送對象）。2）由信息科根據醫院公文流轉要求，建立網絡操作平臺，由醫院辦公室平臺上建立發文列表（含閱悉主體記錄臺帳）記錄每份文件的閱悉主體。電子文檔文件名命名格式和傳送規定：1）一般文件夾名、文件名的命名：格式：單位簡稱+部門或科室簡稱+時間+文件標題關鍵詞+（討論稿或修改人姓名+修改回復）。正式文檔的文件夾名、文件名后面一般不能有括號。格式中的每一項不是必須有，如沒有，可以缺項。格式中的時間一般指文檔內容所指的時間。文件標題關鍵詞要簡單、明了，能概括反映文件內容，與正文標題基本吻合。討論稿或修改人姓名+修改回復）指未定稿的討論稿或某位負責人對討論稿的修改回復，應顯示為（討論稿）或（XXX修改回復）。2）編號文件文件夾、文件名的命名：格式：文件編號+“文件標題關鍵詞”3）報表類文件名的命名：報表類文件名的命名格式同一般文件夾名、文件名的命名格式。每月定時報送的數據信息報表用電子表格編輯，在工作表中增加“Sheet”來依次遞增。4）文件傳送要求：財務數據信息和機密文件以U盤拷貝傳送,除此之外的文件在醫院的網絡郵箱系統以電子郵件的附件形式傳送。郵件傳送時的主題名可與文件名相同（可復制而得），同時在主題名后附后注傳送的目的。以電子郵件傳遞的文書資料，以傳遞的電子文檔及時間為準，重要文件及緊急事務傳送后要以電話確認。以文本文書傳遞的文書資料，經雙方確認簽字后，由收到方留存為準。行政查房制度為加強各科室的管理，了解醫療、后勤等工作的實行情況并解決實際問題，特制定行政查房制度。行政查房由院長或行政副院長主持，各相關職能科室負責人參加。行政查房前應確定本次查房主題，圍繞主題提出問題和解決方法。查房過程中應聽取臨床科室員工的意見和要求。行政查房所涉及的內容，需形成書面材料，相關科室必須限期給予處理意見并在下次行政查房時匯報結果。行政查房結果與各級員工的考核掛鉤，考核時，如有關的考核條款中暫缺該項考核內容，則予以追加扣分3~5分。行政查房不包括臨床查房。行政總值班制度堅持工作崗位，不得擅離職守。行政總值班在非正常工作時間可行使院長權利，遇重大事件可以先處理后匯報，難以決斷的問題應及時向上級匯報。認真做好值班記錄，詳細寫明交接班內容，準時交接班，重大事件要以書面形式報辦公室。院辦每月底將下個月的值班表分發給每位總值班。如需換班，在與其他同事商定后通知院辦和總機。總值班休息固定在總值班室，不得在其它地方休息。總值班手機隨身攜帶，不能人機分離，保持通訊暢通，以便聯絡、協調。醫院合同管理制度合同的簽訂、審核和批準：只有院長指定的人員才有權進行合同的談判。所有醫院的合同在簽訂前須經過相關部門或委員會的審核，包括對醫院財務的影響和是否符合法律方面的規定。經審核合格后的合同，報醫院院務會批準，院長簽名后實施。合同的保存和監控：合同須分別保存在檔案室和相關職能部門；對于需醫院收付費用的合同，必須保留一份在財務部，財務部憑合同支付費用。醫院和簽約者須履行合同的全部條款。醫院辦公室每半年一次檢查合同的執行情況，并將檢查結果反饋給院務會。合同續簽時，對合同條款進行必要的審核和修改。公章使用管理規定1.印章的制作：須刻制印章的部門，應向醫院提出書面申請，經批準后，到公安局指定的刻制單位刻制。刻制印章后，先到醫院辦公室備案，方可啟用。2.印章的使用：以醫院名義對外印發的各類文件、信函和通知，經院長簽字后用印；由醫院出具的證明和申請報告等，經院長簽字后用印；各類通告和布告，經院長或分管副院長簽字后用印；各部門需使用醫院印章的材料，應經所在部門負責人審核同意，由經辦人填寫《弘濟醫院印章使用登記表》，經辦人簽字后送醫院辦公室核準，加蓋印章。印章的保管：醫院各類印章，必須指定專人負責保管。印章應保持整潔，印面字跡工整、清晰，印泥顏色純正。印章管理人員應妥善保管印章。一旦發生失竊，應立即向有關部門報告。印章管理要求：各類印章都具有法律效力，必須依法使用、嚴格管理。嚴禁以任何形式在空白表格、證書或其他空白紙張上蓋印。各類印章一般不得帶出院外。嚴格按照批準手續用印，凡不按規定辦理用印手續的，一律不得用印。辦公設備物資、用品管理規定復印機、傳真機使用規定管理責任：所屬部門或科室負責并確保本部門或科室辦公網絡設備，復印機、傳真機，的正確使用和操作，在權限范圍確保在本部門或科室管理的復印機、傳真機處理的文件符合規定。由專人負責保管和管理，并做好復印機的日常維護與保養。登記管理：復印機、傳真管理部門需設計相關登記表單，內容包括：時間，文件名稱，復印份數，部門，復印、傳真人簽名等。復印或傳真時，復印或傳真人需據相關表單做好詳細的登記，同時簽名確認。鑰匙使用規定分類：醫院各辦公室鑰匙分設個人保管和專柜放置(即備用鑰匙)兩種并存保管形式。管理責任：醫院各部門和科室，員工個人使用和保管的鑰匙統一由行政總務科發放，同時做好詳細的登記。鑰匙專柜存放于門衛室，該專柜設兩把鎖，一把由門衛處管理；一把由行政總務科管理。如需領取備用鑰匙或領用應急鑰匙，必須請示院長，經批準同意后，方可使用，而且需填寫詳細真實地記錄。因發生辦公地點異動的，由員工個人保管的相關鑰匙需歸還至行政總務科。因各類原因需更換門鎖的，需經院長同意后，由行政總務科統一配制并發放鑰匙處罰規定：A.員工不得隨意毀壞鑰匙專柜，違者集團將給予相應的處罰。B.備用鑰匙領用人在領取鑰匙后，造成其他員工或醫院財產上損失的，鑰匙領用人負全部責任。備用鑰匙管理人員應認真負責，秉公辦事，不徇私枉法。如果鑰匙管理人員因管理過失給員工或醫院造成損失的，則過失管理人員負責賠償全部損失。醫院所有員工不得私自配制、損壞個人保管及非個人保管的醫院鑰匙，不得隨意將鑰匙交予第三人，違反規定者醫院將給予相應處罰。電話使用規定1）使用原則：A.醫院電話，主要作為方便工作上對內、對外的溝通、聯絡。不提倡在醫院內打私人電話，嚴禁使用醫院電話拔打私人長途電話，嚴禁使用醫院電話拔打與工作無關的聲訊電話，一經發現或查出，將處以3倍以上罰款，并通報批評。B.若員工確因急要私事需使用醫院電話拔打長途電話的，需征得部門或科室負責人同意，同時需做好相關登記。使用長途電話的，部門或科室應建立臺帳，做好相應登記，嚴格控制電話成本。不得不經院長核準，擅自增加、撤除電話。不得不經院長核準擅自更改電話配置，擅自跨部門或科室調換電話配置。2）電話的維護與維修：A.各部門或科室負責日常的維護。B.出現異狀由部門或科室提出，醫院行政總務科負責維修。3）處罰規定：凡違反以上規定者，一次罰款50元。貴重物品保管規定1）對于手提電腦、移動硬盤等，需由使用者下班離開辦公室時隨身攜帶。2）對于投影儀、數碼相機、攝像機、汽車導航儀等，需妥善保管，能放于保險柜的，可寄存于或單獨申請放于保險箱中；不能放置的，需請示院長同意后放于指定地點。3）醫院的機密資料，重要醫療檔案，單獨拷貝或裝訂，可寄存于保險箱中或鎖于鐵皮柜中。平時不得隨意放置桌面或公眾視線之內。4）質量科每月不定期檢查落實情況，行政總務科協同。5）對于未按要求妥善保管或因此引發不良后果的，除使用人或保管責任人相應的量化測評條款在當月不得得分外，還需對照《員工守則》有關規定作懲處。機動車輛管理規定1.車輛使用范圍：1） 院方邀請的行業內專家因公外出和接送。2） 院方邀請幫助工作的專家、技術人員的接送。3） 院領導因公外出和接送。4） 運送非機動車不能攜帶的醫院物品。財務人員去銀行送取大額現金。一般工作人員因公外出原則上不派車，但在車輛調度許可的情況下，對攜帶保密文件、檔案和貴重物品、交通不便、路途較遠、天氣惡劣或事情緊急等情況，需在派車單上注明緣由并征得醫院辦公室同意后方可派車。2.車輛調度：使用車輛需由所在職能科室負責人簽字后將派車單送達駕駛員，如不屬于規定使用范圍但情況特殊的，需由醫院辦公室負責人簽字同意。各職能科室負責人應嚴格把關，按照“車輛使用范圍”執行。辦公室須嚴格按照“車輛使用范圍”派車并根據用車任務的輕重緩急和先后順序統一調度。節假日和夜間公務用車由醫院行政總值班調派。長途用車(車輛出呼市市區)由醫院辦公室負責人簽字同意方可出車，一般工作人員出呼市原則上不派車，情況特殊需派車報主管副院長批準。為合理調度車輛，上午9：00前用車原則上需在前一日下班前將派車單送達駕駛員，上午9：00后用車需在當日上班后將派車單送達駕駛員，以便統一調度。車輛維修規定：車輛維修申請順序：駕駛員根據車輛實際情況如實填寫車輛維修申請單。醫院車輛管理部門對駕駛員填寫的車輛維修申請單進行登記簽字確認。駕駛員把醫院車輛管理部門簽字確認的維修申請單和需維修車輛一起交集團采購供應部。集團采購供應部收到駕駛員送來的需維修車輛和維修申請單后，將先在維修申請單簽字蓋章，然后把需維修車輛送到指定維修廠進行維修。車輛維修結束后集團采購供應部將維修申請單回執及車輛一起交回醫院。出現以下情況之一導致車輛維修的，除保險集團賠付，其余所需費用均由駕駛員自己承擔：駕駛員駕車時因違反交通規則而發生交通事故導致車輛損壞需維修的。駕駛員酒后駕車導致車輛損壞需維修的。駕駛員因操作不當而導致車輛損壞需維修的駕駛員私自把車輛交給他人開車而導致車輛損壞需維修的。駕駛員私自出車導致車輛損壞需維修的。車輛維修申請單一式三聯，一聯集團存根、一聯是修理單位結帳、一聯是醫院回執。員工工作著裝和工作牌規定、員工著裝規定為規范專用工作著裝，特對相關事項作如下規定：專用工作著裝穿著要求及規定：1） 醫生及護士在崗時間內，在工作場所必須按規定穿著統一的醫護人員著裝；衛生勤雜人員穿著統一購置的工勤著裝。2） 行政管理和總務科室等其他人員因工作關系進入醫院病房或特定醫療場所，醫院有著裝要求的應配穿相應的專用著裝。除因工作關系或經總經理院長特許外，不得在非工作區域穿著專用著裝。3） 有執業醫師或執業護理資格的行政管理科室人員，在進行診療服務工作時，則穿著醫護人員著裝。關于工作服、帽的規定：1） 工作服、帽類型：夏裝和冬裝。2） 發放周期：每XX年發放一次。新進人員以第一次領取時間為基準點，XX年后再行申請領取。老員工以前一次領取時間為基準點，XX年后再行申請領取，領取時以舊換新。3） 所有領用人在離職時均需對其作退庫處理。否則，按工作年數給予相應扣除：進入醫院工作時間不足半年的，按原價格在工資中扣除；半年以上不足？年的，以原價80%的費用于工資中扣除；？年以上的，以原價50%的費用于工資中扣除。4） 總務科會同庫房建立工作服、帽的發放臺帳，負責回收離職退庫事宜。關于護士鞋的規定：1）著鞋類型：夏鞋與冬鞋。2） 發放時間及周期：于每年護士節發放，每年發一次，夏鞋與冬鞋隔年輪流發放。3） 發放范圍：醫院護士及其他獲院長批準的員工。4） 在醫院工作半年以內離職的員工，以原價在工資中扣除，？年以內以原價的80%扣除，？年以上？年以下的，以原價的50%扣除。5） 發放領用時，由各科室護士長填寫申領出庫單，新進員工需注明首次領用。總務科會同庫房建立護士鞋的發放臺帳，督查并通知財務科就護士離職時對有關護士進行相關處理。二、關于員工工作牌的有關規定為規范員工工作牌的管理，使相關工作有所遵循，特制訂本規定，具體內容如下：佩戴要求：1） 上班時間必須佩戴工作牌，并端正佩戴在胸前適當位置。2） 所發放的工作牌只限員工本人使用，不得涂改和轉借。員工應妥善保管好工作牌，并保持工作牌的干凈、整潔，若不慎遺失或破損的需于3個工作日內提交書面申請要求補辦或更換。工作牌發放、更換、補辦由醫院辦公室負責辦理。獎懲制度獎懲權限：科室負責人以上管理人員可對本科室所有員工據規定提出獎勵和處分。院長可直接對醫院所有員工據規定進行獎勵和處分。總經理可直接對集團及醫院所有員工據規定進行獎勵和處分。科室負責人以上管理人員由總經理或院長據規定進行獎勵和處分。各醫院院長獎勵與處分由總經理據規定進行。所有獎勵和處分均需經總經理或院長批準后方可執行。獎勵程序：1)員工有事跡符合獎勵規定的，獎勵權限人可及時填寫相關獎勵表單交辦公室。2)接書面表單后，辦公室調查了解情況，初核并簽注意見，上報院長批準。經院長核準后，辦公室需將核準的申請一份交人力資源部，記入員工檔案，一份反饋回科室，一份辦公室留底。若涉及經濟獎勵的，同時報一份至計劃財務部。獎勵只有在總經理或院長核準后方可有效。處罰程序：1)發現員工觸犯集團及醫院規章制度和醫療操作規程后，違紀行為處分權限人有責任及時報辦公室書面簽發相關處分表單，經總經理批準后，一份給員工本人，一份留辦公室。2)員工對所受處分如有不服，請在收到相關處分表單后，3日內書面向辦公室提交申訴，醫院保留其3天的申訴權，逾期作自動放棄，同時，相應處分即時生效。辦公室接申訴后，需予調查核實，并書面報告實際情況及處理意見，由總經理或院長作出最后處分決定，復印一份交人力資源部。若處分涉及罰款，同時復印1份交計劃財務部。人力資源部在收到員工相關處分表單后，將其生效的處分情況記入員工人事檔案。相關處分表單只有在總經理或院長簽署意見后方可生效。停職檢查：1)員工嚴重違反集團及醫院規章制度或發生嚴重差錯，集團及醫院在考慮是否對其作出違紀解聘決定之前，或為方便于事件的調查和維護正常的工作秩序，可給員工以停職檢查處理，人力資源部將對員工簽發書面停職檢查通知。2)停職檢查通常以7天為限，停職檢查期間，將不計發員工薪資。如檢查結果證實員工無過失差錯，應給予員工補發停職期間的工資和部分獎金，也可視過失輕重酌情另行處理。若員工涉嫌違反國家法紀而受司法調查，則停職期限延長。過失取消：1)員工在收到相關處分表單后六個月，如果行為表現具體改善，科室負責人可建議辦公室撤消對該員工的處分，同時報人力資源部(不包含處分中員工所受的經濟處罰)。2)最后警告原則上一年之內不能撤消，特殊情況的撤消要經過總經理或院長批準員工在收到相關處分表單之后一年內，未再收到其它任何過失處分通知的，其以前的所有過失處分將自動取消，不再影響員工的有關晉升晉級和有關人事變動。獎勵措施：1)對表現符合下列原則的員工，可給予50-500元的獎勵。2)遵紀守法，愛崗敬業、團結互助，事跡突出。積極向集團及醫院提出合理化建議，為集團或醫院采納，并取得一定成效的。維護集團及醫院利益，遇有意外事件或災害，見義勇為、奮不顧身，勇于負責因而防止事故發生或挽救經濟損失，或減少集團及醫院較大損失或較重損害的。為集團及醫院爭得較高榮譽，獲政府機關獎勵的。改良設備等節約資金，節儉費用，事跡突出的。堅持學習和創新，不斷提高業務、技術水平，技術項目獲得獎項的。在集團或醫院服務5年以上，每年考績優良，未曾曠工或受處分者。拾金(物)不昧(價值300元以上)者。檢舉違規或損害集團利益者。在集團及醫院組織的各類活動中，取得較好成績與名次的。管理知識培訓學分獎勵，有關此具體獎懲辦法見該制度。另外，員工撰寫學術論文的獎勵，見《發表學術論文和參加學術活動的若干規定》；員工有上述表現符合《晉升制度》規定的，給予晉升提級。集團或醫院可據本原則結合實際情況制定適合自身的具體的獎勵辦法與細則，設置各類獎勵形式，如：大會表揚、獎金獎勵、晉升提級等。處罰措施：1)集團及醫院將處罰方式分為口頭警告、書面警告、最后警告及違紀解聘。2)員工違紀情節輕微(觸犯輕微過失)、不足以簽發書面警告的，將給予口頭警告，如員工一個月內累計受到口頭警告三次以上的，將被簽發一次書面警告(記A類過失一次)；員工首次觸犯A類過失，將被簽發書面警告，并罰款人民幣50-200元，如員工在此后六個月內再次觸犯A類過失，將按照B類過失進行處分；此后六個月內兩次觸犯B類過失，將按照C類過失進行處分；員工首次觸犯B類過失，將被簽發最后警告，并罰款人民幣200-500元，如員工在此后六個月內再次觸犯B類過失，將按照C類過失進行處分；觸犯C類過失，將被立即予以違紀解聘，并罰款人民幣500-800元。3） 對集團及醫院造成經濟損失的，集團及醫院有權向員工追討經濟賠償。4） 符合以下任何一條即為輕微過失，將給予口頭警告。穿著破損、臟污的工作服；衣冠不整，穿拖鞋上班。在辦公區域隨扔亂棄雜物、紙屑、垃圾，隨地吐痰。在集團及醫院病區、行政辦公區隨意談論集團機密，笑鬧，閑聊或做無關本職的事情，影響他人辦公或環境安寧的。在崗時間吃零食、玩弄頭發、飾物和手機等。在崗時間在工作場所私自接待私人來訪。不按規定停放私人車輛。工作失誤和差錯較多，未造成后果的。部門或科室負責人或上級領導認定的其它輕微過失。工作時間內非緊急事宜轉接私人電話。頭發不整齊，長度發型不符合要求。超出規定佩戴首飾。留長指甲或染有色指甲油。不佩戴胸卡。5）符合以下任何一條即為A類過失，將被處以書面警告處分。員工遲到、早退、脫崗（注：此處脫崗指非中層以上員工）。未經分管負責人同意，員工之間擅自調班、代班。非當值時間在集團及醫院閑聊、閑蕩、影響其它員工工作的。工作時間內，看非業務類雜志、報刊或串崗閑聊。在集團及醫院聚眾鬧事、無理取鬧、漫罵他人、惡意沖撞上司。集團及醫院領導、部門科室負責人利用職權對員工打擊報復或包庇員工違法亂紀行為。拾遺不報（價值100元以下的小宗物品）。丟失部門/科室物品（價值100元以上）。使用辦公設備打印或復印與工作無關的資料。電腦上網用于私人事宜或無關工作事宜。擅自使用醫院的醫療設備、器械處理私人事務。因工作需要進出無菌場所，非特殊情況下，不按要求更衣、換鞋。涉及工作交接，不進行交接，或交接不清楚的，或未按規定交接（如填寫交班本〈當日填〉，m各種登記本〈當日填〉及報表〈日報早會交，月報次月三日之內交〉）未經批準，不準時參加集體活動（如會議、查房、病案討論、業務學習等）。會議或活動中，未按要求將通訊工具保持在禁聲狀態的。工作中規定了時間或內容需報送、傳達的文件、資料或完成的工作，未及時報送、完成或未按規定內容報送，無特殊理由未獲得上級領導許可。工作差錯、失誤很多，造成一定影響的。不按規定參加早交班。參加手術的醫護人員，術前不按規定洗手。手術方案不按常規，未經請示自作主張。因工作需要呼叫應班員工，無法聯系或不復電話、不接聽電話和手機關機。將通訊工具帶進手術間，手術中接聽任何電話（與工作有關的緊急電話由臺下護士傳達）。在醫用冰箱內放置食品和飲料或其他個人物品。不按規定戴口罩、帽子。在值班室留宿親屬朋友。護士漏執行醫囑；護士長未發現漏執行醫囑行為。收費收到假鈔和藥庫房盤虧超過規定比例情節較輕的。6）符合以下任何一條即為B類過失，將被處以最后警告處分。值班時間內打牌、下棋、游戲（含電腦游戲）等。值班時間內聚眾喝酒醉態畢露。以任何方式危害、威脅、恐嚇他人或其正常活動。私自接受及家屬饋贈。私自挪用科室節余藥液。違反集團及醫院安全制度，違章操作，違章使用電器等。在非吸煙區吸煙，在崗時間內看報紙玩手機，電腦游戲。私改考勤記錄、工作量統計表等。未經允許，在集團及醫院內散發任何書面材料或印刷品，做任何形式的推銷或募捐。不服從或故意不完成上司分配的工作，尤其在緊急情況下拒絕加班。連續曠工達2天。拾遺不報（價值超過200元的大宗物品）。在工作場所與患者及其親屬爭吵。員工之間在工作場所爭吵。人為破壞集團及醫院物品情節較輕的。發生工作差錯、失誤，造成較嚴重的后果的。隨意增減病友費用，故意少記或不記病友所用的材料藥品費用。在更衣柜或其他私人保管的場所內放置低價值的醫院物品。因個人原因導致病友投訴，給醫院造成損失較大的。7）符合以下任何一條即為C類過失，將被處以違紀解聘處分。以任何方式危害、威脅、恐嚇醫院內員工、患者或其正常活動，情節嚴重的。聚眾鬧事，煽動他人消極怠工，頂撞上司，造成惡劣影響的。發表虛假、誹謗、侮辱性言論，損害員工、病友或集團、醫院的聲譽或利益。動手與患者或同事打回斗毆。偷盜同事或病友錢物的。將集團和醫院財物占為己有的。收受藥品或器械回扣，并占為己有的。蓄意損毀、浪費或違章操作造成集團及醫院、病友或員工財務損失較大的。提供虛假資料或不實報告、偽造、涂改各種記錄或文件。發生工作差錯事故，造成嚴重后果的。未經允許從事醫院以外的與本醫院相關的業務或兼職其他任何職業。觸犯國家法律或治安管理處罰條例。向患者索取或暗示索取紅包或任何財物。故意不收醫療費用，造成醫院收入流失的。以治療為名，向患者私自收費，不開具醫院票據并蓋章，并占為有己的。因個人原因導致患者嚴重投訴，給醫院造成重大損失的。擅自更改病歷中患者姓名、入出院日期等內容。醫護理人員按規定時間及要求參加職業資格考試，連續兩年不能取得相應資格證書的，即自動與醫院解除勞動合同，醫院不承擔違約責任。對醫院管理人員未達管理知識學分制度規定要求的，實施處罰，其具體懲處辦法見該制度。對醫院員工違反醫院保密規定的，給以相應的處罰，其具體處罰辦法詳見《弘濟醫院系統保密制度》。對于中層員工脫崗的處罰辦法，詳見《關于對醫院查崗的實施辦法》。直接上司對員工均有監管責任，所有被處罰員工，其直接上司均負連帶責任。在某些特殊情況下，對某些特殊事例，醫院管理層可按照特殊的方式處理，不一定將本辦法作為唯一的標準。若員工的某些行為在本條例中沒有明確規定，但醫院管理層認為不符合醫院要求，對醫院構成侵害或與醫院員工身份不相稱的行為，醫院管理層有權比照上述條款進行處罰。十項禁令向病友索取或暗示索取任何財物。收受藥品或器械回扣，并占為己有。以治療為名，向病友私自收費，并占為己有。故意不收醫療費用，造成醫院收入流失。擅自更改病友入院時間。在醫院或醫院宿舍內從事流氓亂活動。偷盜同事和病友錢物的，將集團和醫院財物占為己有的。無故連續曠工三天以上。未經允許從事醫院以外的與本醫院相關的業務。動手與患者或同事發生爭吵和肢體沖突。舉報查實有獎制度1.醫院所有員工工作時必須使用禮貌而又規范的語言，嚴禁出現禁忌語言，工作行為必須合理而規范，嚴禁與患方產生沖突。如員工違反上述規定而遭到患者的投訴或舉報，由院部立即予以督查，一經查實，給予投訴人或舉報人適當的獎勵，獎勵費用在當事員工的工資或獎金中扣除，同時對當事員工按醫院相應規定或制度作出處理。發生員工違規行為