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文檔簡介

激發試驗羅衛激素分泌的特點激素的特點：含量具有不穩定、波動幅度大，使得激素的正常值范圍很寬。激素的分泌：基礎分泌（持續性分泌）和在其基礎上的脈沖式分泌。激素分泌的方式：自主性分泌（表現為周期性分泌節律）、刺激性分泌（對不同刺激的應答反應）。內分泌實驗室檢查的方法激素的定量測定（單次）24小時激素分泌量的測定激素功能測定：指生物活性測定，方法復雜，用于研究內分泌腺體功能測定：抑制試驗、刺激試驗促生長激素軸的實驗檢查

GH生理性激發試驗—運動試驗目的：GHD的篩查方法：空腹4小時，測定基礎心率及GH，劇烈運動20min，要求心率>120次/分，抽血3次，運動停止即刻0，、運動停止后20，40min測定GH。結果分析：GH峰值<5μg/L提示GHD；注意：運動量不足時，GH峰值低而致假陽性（假陽性率20-30%）。GH生理性激發試驗—深睡眠試驗夜間深睡眠后0，30，60，90min各測定GHGH藥物激發試驗概念：是指用某些藥物促使GH分泌增加的方法，用以觀察血液中GH動態變化，從而了解下丘腦、垂體合成和分泌GH的能力。方法：精胺酸：25%精氨酸0.5g/kg（2ml)加一倍半注射用水（3ml)稀釋成10%濃度，在30min內靜脈輸注，測血生長激素5次(0,30,45,60,90分),需監測心率、血壓。

L-多巴:口服10mg/kg(最大500mg)，測血生長激素5次(0,30,60,90,120分)。抗震顫麻痹藥，改善肌強直和運動遲緩作用。不良反應：胃腸道反應輕度惡心、嘔吐、食欲不振，嗜睡；體位性低血壓、心率失常、不自主運動。禁忌：支氣管哮喘、肺氣腫、嚴重心血管疾病、肝腎功能障礙。左旋多巴吡啶斯的明不良反應：流涎、心動過緩、頭暈、腹痛等禁忌：癲癇、機械性腸梗阻、支氣管哮喘、心絞痛、心動過緩。

注射用水3ml/kg25%精氨酸0.5g/kgivdrip（2ml/kg）(30’內滴完)

左旋多巴片10mg/kg口服測生長激素5次（0’,30’,45’,60’,90’）精胺酸+左旋多巴復合試驗左旋多巴+吡啶斯的明復合試驗左旋多巴片：10mg/kg口服吡啶斯的明：1mg/Kg口服測生長激素5次(0,30,60,90,120分)。結果分析：GH峰值>10μg/L可排除GHD，5～10μg/L為部分缺乏，<5μg/L為完全缺乏。垂體-性腺軸的實驗檢查

曲普瑞林(達菲林)

100μg/支，2.5μg~3μg/kg，皮下注射，0,30,60,90

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