經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用1腸梗阻導管原理：其原理是將導管插入梗阻部位，對梗阻上方的腸內容物直接進行減壓吸引，使腸梗阻得以解除。腸梗阻導管原理：其原理是將導管插入梗阻部位，對梗阻2腸梗阻導管的功效1．對腸內容物進行減壓吸引，可迅速地在短期內解除腸梗阻癥狀，大大減輕患者痛苦。2．雙氣囊型腸梗阻導管，具有診斷與治療雙重功能，通過注入造影劑對小腸進行造影，由此可作出是否進行保守性治療或手術治療的界限性判斷。3．腹部術后插管，對小腸有支架作用，可有效防止術后腸粘連的發生。腸梗阻導管的功效1．對腸內容物進行減壓吸引，可迅速地在短期內3適應癥粘連性腸梗阻為主的單純性腸梗阻，不適用于絞窄等復雜性腸梗阻。腸管內支撐，腸管內排列，預防術后腸粘連的發生。適應癥粘連性腸梗阻為主的單純性腸梗阻，不適用于絞窄等復雜性腸4經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件5經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件6容易注入的帶有插口的接頭由插口可有效地追加注入水及潤滑劑，保持導絲的潤滑性。容易注入的帶有插口的接頭由插口可有效地追加注入水及潤滑劑，保7提高吸引效率的補氣孔從以往的自然排液法改良后，可利用泵進行持續低壓吸引，進一步提高了吸引效率，且可防止負壓造成腸壁附著于側孔上引起的組織壞死。末端為單向閥，可防止腸內容物逆流。提高吸引效率的補氣孔從以往的自然排液法改良后，可利用泵進行持8在腸管內起引導作用的前端子前端子呈與腸管內部相融合的形狀，不僅起到重垂的作用，在碰到腸管壁就會微妙地彎曲，引導導管沿著腸管壁前行。在腸管內起引導作用的前端子前端子呈與腸管內部相融合的形狀，不9固定于導管的氣囊氣囊與導管外徑幾乎相等，因此很容易通過咽喉，幽門等部位，而且氣囊柔軟，可在腸管內膨脹至所需的大小。且具有鮮明的造影性。固定于導管的氣囊氣囊與導管外徑幾乎相等，因此很容易通過咽喉，10經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件11經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件12經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件13

腸梗阻導管進行吸引治療的方法

內鏡將導管置入十二指腸內，然后靠腸管自然蠕動，將導管帶入腸道內。一邊進入，一邊減壓。腸梗阻導管進行吸引治療的方法

內鏡將導管置入十二指腸內14經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件15記錄導管滑入長度和引流液患者每日滑入長度5～50cm，最終滑入深度170～280cm。治療過程中如發現導管停止滑動，應及時造影復查，確定原因。每日觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀，一般隨著腸梗阻的解除，引流量逐漸減少。記錄導管滑入長度和引流液患者每日滑入長度5～50cm，16拔管患者腸梗阻癥狀明顯緩解，腹部X線檢查無腸管脹氣及液氣平面，排氣排便恢復，可抽出導管前氣囊水，緩慢將腸梗阻導管拔除。拔管患者腸梗阻癥狀明顯緩解，腹部X線檢查無腸管脹氣及液氣平17男、76歲，胃癌術后三月余男、76歲，胃癌術后三月余18胃鏡下置管后行造影（？？？？）胃鏡下置管后行造影（？？？？）19腸梗阻導管置入1周后行造影檢查腸梗阻導管置入1周后行造影檢查20經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件21造影后1小時行CT掃描造影后1小時行CT掃描22男、62歲，右半結腸術后2年男、62歲，右半結腸術后2年234天后行造影檢查4天后行造影檢查246天后，行造影，梗阻較前明顯好轉6天后，行造影，梗阻較前明顯好轉25再4天后行CT檢查，梗阻好轉后再行手術？？再4天后行CT檢查，梗阻好轉后再行手術？？26女56歲，急性腸梗阻1天入院女56歲，急性腸梗阻1天入院271天后行置管后造影1天后行置管后造影283天后，再行造影3天后，再行造影29女、45歲，腹痛1天女、45歲，腹痛1天301周后行造影檢查，可見梗阻位置1周后行造影檢查，可見梗阻位置31女、33歲，急性腸梗阻入院女、33歲，急性腸梗阻入院32保守治療1周后，未見好轉，掃CT復查保守治療1周后，未見好轉，掃CT復查33后在腸鏡下行腸梗阻導管置入術后在腸鏡下行腸梗阻導管置入術34腸管擴張較前緩解腸管擴張較前緩解35謝謝！謝謝！36經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用37腸梗阻導管原理：其原理是將導管插入梗阻部位，對梗阻上方的腸內容物直接進行減壓吸引，使腸梗阻得以解除。腸梗阻導管原理：其原理是將導管插入梗阻部位，對梗阻38腸梗阻導管的功效1．對腸內容物進行減壓吸引，可迅速地在短期內解除腸梗阻癥狀，大大減輕患者痛苦。2．雙氣囊型腸梗阻導管，具有診斷與治療雙重功能，通過注入造影劑對小腸進行造影，由此可作出是否進行保守性治療或手術治療的界限性判斷。3．腹部術后插管，對小腸有支架作用，可有效防止術后腸粘連的發生。腸梗阻導管的功效1．對腸內容物進行減壓吸引，可迅速地在短期內39適應癥粘連性腸梗阻為主的單純性腸梗阻，不適用于絞窄等復雜性腸梗阻。腸管內支撐，腸管內排列，預防術后腸粘連的發生。適應癥粘連性腸梗阻為主的單純性腸梗阻，不適用于絞窄等復雜性腸40經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件41經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件42容易注入的帶有插口的接頭由插口可有效地追加注入水及潤滑劑，保持導絲的潤滑性。容易注入的帶有插口的接頭由插口可有效地追加注入水及潤滑劑，保43提高吸引效率的補氣孔從以往的自然排液法改良后，可利用泵進行持續低壓吸引，進一步提高了吸引效率，且可防止負壓造成腸壁附著于側孔上引起的組織壞死。末端為單向閥，可防止腸內容物逆流。提高吸引效率的補氣孔從以往的自然排液法改良后，可利用泵進行持44在腸管內起引導作用的前端子前端子呈與腸管內部相融合的形狀，不僅起到重垂的作用，在碰到腸管壁就會微妙地彎曲，引導導管沿著腸管壁前行。在腸管內起引導作用的前端子前端子呈與腸管內部相融合的形狀，不45固定于導管的氣囊氣囊與導管外徑幾乎相等，因此很容易通過咽喉，幽門等部位，而且氣囊柔軟，可在腸管內膨脹至所需的大小。且具有鮮明的造影性。固定于導管的氣囊氣囊與導管外徑幾乎相等，因此很容易通過咽喉，46經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件47經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件48經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件49

腸梗阻導管進行吸引治療的方法

內鏡將導管置入十二指腸內，然后靠腸管自然蠕動，將導管帶入腸道內。一邊進入，一邊減壓。腸梗阻導管進行吸引治療的方法

內鏡將導管置入十二指腸內50經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件51記錄導管滑入長度和引流液患者每日滑入長度5～50cm，最終滑入深度170～280cm。治療過程中如發現導管停止滑動，應及時造影復查，確定原因。每日觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀，一般隨著腸梗阻的解除，引流量逐漸減少。記錄導管滑入長度和引流液患者每日滑入長度5～50cm，52拔管患者腸梗阻癥狀明顯緩解，腹部X線檢查無腸管脹氣及液氣平面，排氣排便恢復，可抽出導管前氣囊水，緩慢將腸梗阻導管拔除。拔管患者腸梗阻癥狀明顯緩解，腹部X線檢查無腸管脹氣及液氣平53男、76歲，胃癌術后三月余男、76歲，胃癌術后三月余54胃鏡下置管后行造影（？？？？）胃鏡下置管后行造影（？？？？）55腸梗阻導管置入1周后行造影檢查腸梗阻導管置入1周后行造影檢查56經鼻型腸梗阻導管在造影中的應用講義課件57造影后1小時行CT掃描造影后1小時行CT掃描58男、62歲，右半結腸術后2年男、62歲，右半結腸術后2年594天后行造影檢查4天后行造影檢查606天后，行造影，梗阻較前明顯好轉6天后，行造影，梗阻較前明顯好轉61再4天后行CT檢查，梗阻好轉后再行手術？？再4天后行CT檢查，梗阻好轉后再行手術？？62女56歲，急性腸梗阻1天入院女56歲，急性腸梗阻1天入院631天后行置管后造影1天后行置管后造影643天后，再行造影3天后，再行造影65女、45歲，腹痛1天女、