學生營養改善計劃營養健康狀況監測評估工作實施方案按照**的有關要求，為更好地開展學生營養健康狀況監測評估工作，特制定本方案。一、項目目標逐步建立完善全縣學齡前兒童營養狀況監測評估工作制度，及時跟蹤了解和科學評價全縣學齡前兒童營養改善計劃工作的效果，為市進一步制定營養改善的有效措施、推動相關工作提供科學依據。二、項目范圍（一）農村義務教育學生營養改善計劃1.監測學校中學（10所）：二中、三中、石堤中學、官莊中學、龍池中學、梅江中學、溶溪中學、洪安中學、隘口中學、清溪場鎮中學。小學（9所）：烏楊街道中心校、平凱街道中心校、清溪場鎮中心校、隘口鎮中心校、溶溪鎮中心校、官莊街道中心校、龍池鎮中心校、石堤鎮中心校、洪安鎮中心校。2.監測學生按年級分層，以教學班為單位隨機整群抽樣，從小學一年級到初中三年級，每個年級抽取1—2個班，確保每個年級達到40人左右，要求男女生基本各半。（二）農村學前教育兒童營養改善計劃1.監測學校常規監測：蘭橋鎮明倫幼兒園、溶溪鎮中心幼兒園、石耶鎮中心幼兒園、隘口鎮壩芒幼兒園、雅江鎮雅江幼兒園。重點監測：清溪場鎮中心幼兒園、梅江鎮中心幼兒園、龍池鎮北斗星幼兒園、洪安鎮希望幼兒園、鐘靈鎮欣蕾幼兒園。2監測學生（1）常規監測學生。按年級分層，以教學班為單位隨機整群抽樣，從小班、中班、大班三個年級，每個年級整群抽取1-2個班，確保每個年級達到30人左右，某個年級總人數不足30人時，該年級的所有兒童納入監測范圍。（2）重點監測學生。按年級分層，以教學班為單位隨機整群抽樣，從小班、中班、大班三個年級，每個年級整群抽取1—2個班，確保每個年級達到30人左右，某個年級總人數不足30人時，該年級的所有兒童納入監測范圍。三、監測時間與內容（一）農村義務教育學生營養改善計劃1.常規監測指標學校和學生的基本信息來源于“實名制學生信息管理系統”。每年實施監測前，縣級疾病預防控制中心與縣教委或學校進行核實。——監測縣實施情況，包括營養改善計劃覆蓋學生數、補助標準、不同供餐模式學校數、當地經濟水平等信息（縣教委填寫）。——學校實施情況，包括學校學生數、教師及食堂工作人員數量、供餐模式、食堂建設、健康教育、營養宣傳、體育活動等信息。——學生的身高和體重，采用統一設備，按照《學生健康檢查技術規范》（GB/T26343-2010）。2.時間安排202Ａ年各指標收集時間安排指標類型指標名稱收集時間常規監測指標縣基本情況表202*年3月學校基本情況表202*年3月身高和體重202*年3—6月（二）農村學前教育兒童營養改善計劃1.常規監測指標——監測縣營養改善計劃實施基本情況，包括營養改善計劃覆蓋學生總數、不同供餐模式學校數和學生人數等基本信息。（縣教委填寫）——監測幼兒園基本情況，包括學校學生人數、供餐模式及人數、廚房設施等。——學生的身高和體重。2.重點監測指標重點監測學校在常規監測基礎上，開展重點監測，主要指標包括：——營養狀況生化指標：由縣疾控中心會同縣教委在獲得兒童家長的知情同意后，采取重點監測學生空腹指尖血樣品，檢測血紅蛋白、維生素A等營養相關指標。——幼兒園食堂供餐調查表：重點監測學校從9月開始，每2月提交一次食堂食物供應和學生就餐情況。3.時間安排202Ａ年各指標收集時間安排指標類型指標名稱收集時間常規監測指標縣基本情況表202Ａ年9月學校基本情況表202Ａ年9月身高和體重202Ａ年9—12月重點監測指標生化檢測指標（血紅蛋白、維生素A）202Ａ年9月食堂供餐調查表收集202Ａ年9月—10月、11月—12月四、監測評估管理（一）職責分工縣衛生健康和縣教委根據監測方案，組織縣疾控中心和監測學校，具體實施學生營養監測評估工作，協調組織人員培訓、質量控制及督導和考核。縣疾控中心負責實施學生營養監測評估工作，形成監測評估報告，報縣衛生健康委和市疾控中心，負責與縣教委和學校合作，組織實施常規監測，以及數據審核，規范管理監測資料，在完成常規監測的同時，完成重點監測的相關工作。各監測學校應按照要求配合疾控中心完成本校的監測任務。（二）資料管理監測工作具體實施單位和個人，未經衛生健康行政部門許可，不得擅自公布或發表監測信息資料。原始資料歸檔保存在縣疾控中心備查。各執行機構詳盡記錄項目內容和進度并建立檔案。內容包括經費下撥與使用、培訓、監測進度及監測結果、組織管理和技術督導等與項目有關的全部文件和技術資料。（三）工作隊伍縣衛生健康委和縣教委配合，共同開展監測，緊密結合學生體檢、學生體質健康監測、學期考試等，開展各項具體工作。縣疾病預防控制中心加強營養科室建設，監測人員必須是衛生和/或相關專業技術人員，必須接受崗前培訓，熟練掌握檢測方法，考核合格后方能上崗。（四）質量控制嚴格按照工作方案和技術方案開展監測工作，監測人員必須是衛生和/或體育專業技術人員，新充實的人員必須接受崗前培訓，熟練掌握檢測方法，考核合格后方能上崗。現場調查要制定嚴格的質量控制措施，參加監測的實驗室要建立嚴格的管理制度；對所用儀器、器械進行定期校準，定期開展實驗室間質量控制和實驗室內部質量控制。建立監測數據的審核抽檢制度，每年將定期或不定期組織現場資料抽查。（五）督導和評估縣