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文檔簡介
一、單項選擇題(每題1分)1、 住院醫師應在病人出院前(C)小時內完成出院小結。A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時2、 病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(B)會診。A、科內會診 B、科間會診C、全院會診 D、院外會診3、 主治醫師應對所管病人每(A)天查房一次。A、1天B、2天C、3天D、4天4、 一般情況下,擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字應在什么時間進行?(A)A、 必須在手術前一日完成。B、 必須在手術前二日完成。C、 必須在手術前三日完成。D、 必須在手術前四日完成5、 醫囑必須每日總查對多少次?(A)A、1次,B、2次,C、3次,D、4次6、 院區內急會診要求會診醫師在多長時間內到位?(B)A、5分鐘,B、10分鐘,C、15分鐘,D、20分鐘7、 病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(C)會診。A、 科內會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診8、 主治醫師應在(C)小時內對新入院病人完成檢診,提出診斷和治療意見。A、6小時(節假日8小時)B、 12小時(節假日24小時)C、 24小時(節假日48小時)D、 72小時9緊急情況下住院醫師可越級使用高與權限的抗菌藥物多長時間的用量?(A)A、1天,B、2天,C、3天,D、4天10、 每張門診處方不得超過多少鐘藥品?(C)A、3種,B、4種,C、5種,D、7種11、 會診醫師必須具備的最低職稱條件是(B)A、住院醫師B、主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師12、 病人出院前,哪級醫師必須查房?(D)A、住院醫師B、經治醫師C、主治醫師D、經治醫師和上級醫師13、 因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后(C)小時內據實補記,并加以注明。A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時14、 對新入院普通病人,住院醫師應在(B)小時內進行診治并開具醫囑。A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時15、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(A)會診。A、科內會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診16、 關于搶救中執行口頭醫囑,下列說法哪些是錯誤的?(D)A、 護士執行前必須復述一遍,確認無誤后執行B、 保留安瓶以備事后查對C、 護理記錄單要及時記錄D、 來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后12小時內據實補記,并加以說明。17、 一般處方不得超過(B)天用藥量;急診處方不得超過()天用藥量。A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天18、 一次用血、備血量超過(B)時,《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報醫務科批準。A、 1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml19、 關于分級護理的描述,下列哪項是正確的?( D)特級護理:嚴密觀察病情變化,一般每15-30min巡視病人一次。一級護理:制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。二級護理:適用于病情較輕,生活能基本自理的病人。三級護理:給予衛生保健指導,督促病人遵守院規,滿足病人身心需求。20、 二級護理要求每(B)小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時21、 關于首診負責制,哪項是正確的(A)首診醫師診治困難,請上級醫師指導因存在他科疾病,在未請求會診的情況下轉入他科經會診明確為他科疾病,首診護士不予處理病人D.因家屬強烈要求將病人轉送他院,未派醫護人員護送22、 關于“三級查房”,正確的是(C)副主任以上醫師每周查房1次主治醫師每天查房兩次主治醫師遇有疑難、危急病例,及時向上級醫師或科主任報告主治醫師無需檢查住院醫師、進修醫師的醫囑23、 關于病歷書寫哪項是錯誤的(D)A?藥名不能用符號或縮寫,一種藥名不能中英文混寫患者姓名、性別、聯系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫,但接診醫師應予以核實、完善醫務人員應簽全名,隨機3人不能辨認即認為不合格(潦草)簽名冒用或臨摹代替他人簽名24、 關于電子病歷哪種說法錯誤(D)電子病歷必須符合衛生部的《電子病歷基本規范》B-目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷C.不得將病情記錄病歷內容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按《四川省病歷書寫規范》執行25、 關于病歷質量控制錯誤的是(D)上級醫師要履行職責,及時對病歷進行督查、修改、考核護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫,粘貼檢查報告等醫務部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改26、 關于病案管理哪項錯誤(D)病案室負責病案的裝訂成冊,做好登記,按ICD-10國際分類法編碼病員住院時門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院記錄交病人保管病員出院時,經治醫師、責任護士應對病歷進行完善,經上級醫師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室住院病歷保管至少不少于35年
涉及重大醫療過失、事故的在處理終結后單列保管27、 關于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的(D)A.必要時請相關科室的專家、醫護職能部門、院領導參加或全院討論參加討論的人員應對該病例充分發表意見和建議討論最后由主持人進行歸納總結,并明確下一步治療方案討論由副主任以上醫師記錄28、 不是“術前討論制度”的內容是(D)術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論是防止疏漏,預防差錯發生,保證手術質量的重要措施之一除手術及麻醉相關人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領導參加討論時由經治醫師脫稿簡明介紹病史及診療經過29、 關于死亡病例討論正確的是(D)病人死亡后兩周內完成死亡討論討論由護士長主持,醫療組全體人員參加討論時應重點總結經驗,無需提及不足必要時由醫務部門組織,科室相關人員或醫療組全體醫師、護士長、責任護士參加30、危重病人搶救時正確的做法是(D)立即報告上級醫師,待其到場后積極搶救沒有主治以上醫師時,由護士長主持搶救搶救急會診時,被邀科室主治以上醫師無法到達現場時,值班的住院醫師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室D.遇重大搶救、突發事件應按相關預案組織搶救并及時報告31、 關于會診說法錯誤的是(D)A?會診醫師接通知單后應簽收并注明時間,應24小時內完成會診會診時申請醫師應全程陪同,介紹病情,聽取會診意見會診醫師遇疑難問題或病情復雜時,應請上級醫師協助會診,盡快提出處理意見D.急會診時,會診醫師必須在15分鐘內到達申請科室會診多科或全院會診時,申請科室應提前1-2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫務部32、關于會診不正確的是(32、關于會診不正確的是(B)會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求,由主治醫師簽字后送往被邀科室。急會診、搶救會診等特殊情況下,可不受級別對等限制會診醫師應將會診意見詳細記錄在會診單上緊急會診時也必須填寫會診申請單,電話直接通知邀請,被邀醫師可以拒絕33、 會診時錯誤的做法是(E)需要多科急會診時,應及時報告醫務部,以便醫務部及時組織會診值班醫師提出急會診時,應在申請單上注明“急”字C-申請醫師須全程陪同,配合會診搶救工作本院醫師外出會診必須經醫務部同意,辦理外出會診審批手續,方可外出會診會診醫師遇到困難,未報告上級醫師,建議將病人轉院治療。34、 醫師值班、交接班正確的是(D)接班人員未及時到崗,交班人員到時間后可以下班值班醫師因急會診離開崗位未告知護士去向值班醫師將值班情況記入交接班本,接班人員無須簽字確認醫技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字后交班35、 臨床查對完全正確的是(C)護士執行醫囑時,一定要做到“八對”醫師開具各種醫療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實搶救病人執行口頭醫囑時,執行者必須口頭復誦一遍,核對無誤方可執行,并將使用的空安甑、藥瓶、相關包裝等物品保留備查采集標本時應查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質量36、 輸血時錯誤的做法是(D)兩人在班時,交叉試驗由兩人互相核對,一人值班,自己復核除搶救病人輸血外,均應檢查患者的Rh(D)血型輸血前醫生、護士共同發現血漿中有少量氣泡,退回輸血科輸血前由醫生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關信息無誤后通知護士輸血E.將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應逐項核對輸血時,需觀察5分鐘后方可離開,注意有無急性輸血反應37、 手術查對中存在錯誤的是(A)手術醫師、護士、麻醉師分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查,麻醉師、手術護士簽名確認,醫師未簽名B.住院患者《手術安全核查表》歸病歷中保管;非住院患者《手術安全核查表》由手術室保存一年進入體腔或深部組織的手術,術前和縫合前必須清點所有輔料和器械數標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應注明標本的名稱、部位、數量、送檢時間38、 注射輸液時哪項錯誤(D)查藥盒與藥物是否相符查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫囑是否相符查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動注射毒、麻、精藥品時,保留包裝藥盒輸液穿刺前,要再次核對床號、姓名、藥名等39、 醫技檢查查對不正確的是(A)住院醫師所作的病理診斷無主治以上醫師審核發出的報告檢驗結果經過指定的人員審核后發出報告單人值班時,應對結果認真審核,必要時再次審核后發出報告標本的質量和數量均是查對的內容40、 下列做法不符合新技術準入制度的是(C)A-申報資料中有新技術開展實施方案和風險預案新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議,并應履行相應告知義務;可能引起嚴重不良后果的新技術也應該應用;限制性新技術應在限定范圍內應用。41、 某患者在門診部消化內科普通門診就醫期間,突然發生病情變化,生命體征不穩定,需要搶救,應該由誰負責組織?(B)A、 急診科及其RRTB、 消化內科及接診醫師C、 門診部主任和急診科及其RRT42、 專家門診出診專家作為首診醫師接診患者,下列說法正確的是(B)A、 出診專家必須認真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作,并做好病歷記錄B、 出診專家必須認真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作,并做好病歷記錄C、出診專家必須認真做好患者的診斷、治療等一切診療工作,下級醫師或配合醫師負責做好病歷記錄43、 患者急診就診后,患者需要收住院治療的,由(A)決定收治科室。A、 急診科首診醫師B、 患者主要診斷所屬??频臅\醫師C、 患者主要診斷所屬??频念I導44、 根據首診負責制度,下列說法不正確的是(C)A、 患者需要請會診的,首診醫師應及時請會診B、 患者需要緊急搶救的,首診醫師應立即組織并報告上級醫師C、 患者屬于其他??萍膊?,首診醫師須及時請會診,由專科會診醫師負責相應一切診療工作45、 根據首診負責制度,非首診醫師或首診科室,應(A)A、 須積極配合首診醫師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作,不得推諉、延誤。B、 需要收住院治療的,由于科室沒有床位,可拒絕首診醫師的收容要求C、 應邀參加會診時,可根據患者病情決定患者是否收住院治療。46、 首診醫師下班前,應(A)A、 將患者移交給接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚B、 將患者診療方案盡快制定并下醫囑實施,同時做好病歷記錄C、 將患者相關診療措施方案盡快完善并報上級醫師同意后實施47、 急診患者,根據病情需要收治住院,此時發現患者血壓80/40mmHg,血氧飽和度65%,首診醫師應(B)A、 盡快陪同送轉入病房,并做好途中搶救準備B、 立即組織搶救,待病情穩定后轉入專科治療C、 給予吸氧、升壓對癥處理后盡快收入???8、 嚴格落實門診會診制度。凡疑難疾病、癥狀(體征)難以確診、(B)次(含)以上門診未能確診或不明原因治療效果欠佳時,應按照會診管理規定組織門診會診。A、2B、3C、549、 初步診斷時,對待查病歷應列出(C)A、全部診斷B、3個以上的診斷C、可能性較大的診斷50、 患者入院不足24小時出院的,可以書寫(B),患者入院不足24小時死亡的,可以書寫(B)。A、 24小時內入出院記錄,死亡記錄B、 24小時內入出院記錄,24小時內入院死亡記錄C、 出院記錄、24小時內入院死亡記錄51、 會診醫師必須具備的最低職稱條件是(B)A、住院醫師B、主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師52、 病人出院前,哪級醫師必須查房?(D)A、住院醫師B、經治醫師C、主治醫師D、經治醫師和上級醫師53、 因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后(C)小時內據實補記,并加以注明。A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時54、 對新入院普通病人,住院醫師應在(B)小時內進行診治并開具醫囑。A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時55、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(A)會診。A、科內會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診56、 關于搶救中執行口頭醫囑,下列說法哪些是錯誤的?(D)A、 護士執行前必須復述一遍,確認無誤后執行B、 保留安瓶以備事后查對C、 護理記錄單要及時記錄D、 來不及記錄護理記錄單的,可于搶救后12小時內據實補記,并加以說明。57、 一般處方不得超過(B)天用藥量;急診處方不得超過()天用藥量。A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天58、一次用血、備血量超過(B)時,《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字,并報醫務科批準。A、 1600mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml59、 關于分級護理的描述,下列哪項是正確的?( D)特級護理:嚴密觀察病情變化,一般每15-30min巡視病人一次。一級護理:制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。二級護理:適用于病情較輕,生活能基本自理的病人。三級護理:給予衛生保健指導,督促病人遵守院規,滿足病人身心需求。60、 二級護理要求每(B)小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時61、 住院醫師應在病人出院前(C )小時內完成出院小結。A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時62、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(B)會診。A、科內會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診63、 主治醫師應對所管病人每(A)天查房一次。A、1天B、2天C、3天D、4天64、 一般情況下,擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字應在什么時間進行?(A)A、 必須在手術前一日完成。B、 必須在手術前二日完成,C、 必須在手術前三日完成,D、 必須在手術前四日完成65、 醫囑必須每日總查對多少次?(A)A、1次,B、2次,C、3次,D、4次66、 院區內急會診要求會診醫師在多長時間內到位?(B)A、5分鐘,B、10分鐘,C、15分鐘,D、20分鐘67、 病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的,應組織(C)會診。A、科內會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診68、主治醫師應在(C)小時內對新入院病人完成檢診,提出診斷和治療意見。A、6小時(節假日8小時)B、12小時(節假日24小時)C、24小時(節假日48小時)D、72小時69、 緊急情況下住院醫師可越級使用高與權限的抗菌藥物多長時間的用量?(A)A、1天,B、2天,C、3天,D、4天70、 每張門診處方不得超過多少鐘藥品?(C)A、3種,B、4種,C、5種,D、7種71、 關于首診負責制,哪項是正確的(A)首診醫師診治困難,請上級醫師指導因存在他科疾病,在未請求會診的情況下轉入他科經會診明確為他科疾病,首診護士不予處理病人因家屬強烈要求將病人轉送他院,未派醫護人員護送72、 關于“三級查房”,正確的是(C)副主任以上醫師每周查房1次主治醫師每天查房兩次主治醫師遇有疑難、危急病例,及時向上級醫師或科主任報告主治醫師無需檢查住院醫師、進修醫師的醫囑73、 關于電子病歷哪種說法錯誤(D)電子病歷必須符合衛生部的《電子病歷基本規范》B-目前病歷電子檔與紙本檔并存,不屬于電子病歷不得將病情記錄病歷內容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按《江蘇省病歷書寫規范》執行74、 關于病歷質量控制錯誤的是(D)上級醫師要履行職責,及時對病歷進行督查、修改、考核護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫,粘貼檢查報告等醫務部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D.病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改75、 關于病案管理哪項錯誤(D)病案室負責病案的裝訂成冊,做好登記,按ICD-10國際分類法編碼病員住院時門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院記錄交病人保管病員出院時,經治醫師、責任護士應對病歷進行完善,經上級醫師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室住院病歷保管至少不少于35年涉及重大醫療過失、事故的在處理終結后單列保管76、 關于“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的(D)必要時請相關科室的專家、醫護職能部門、院領導參加或全院討論B?參加討論的人員應對該病例充分發表意見和建議討論最后由主持人進行歸納總結,并明確下一步治療方案討論由副主任以上醫師記錄77、 不是“術前討論制度”的內容是(D)術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論是防止疏漏,預防差錯發生,保證手術質量的重要措施之一除手術及麻醉相關人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領導、討論時由經治醫師脫稿簡明介紹病史及診療經過78、 關于死亡病例討論正確的是(D)病人死亡后兩周內完成死亡討論討論由護士長主持,醫療組全體人員參加C.討論時應重點總結經驗,無需提及不足必要時由醫務部門組織,科室相關人員或醫療組全體醫師、護士長、責任護士參加79、 危重病人搶救時正確的做法是(D)立即報告上級醫師,待其到場后積極搶救沒有主治以上醫師時,由護士長主持搶救搶救急會診時,被邀科室主治以上醫師無法到達現場時,值班的住院醫師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室遇重大搶救、突發事件應按相關預案組織搶救并及時報告80、關于會診說法錯誤的是(D)A.會診醫師接通知單后應簽收并注明時間,應24小時內完成會診會診時申請醫師應全程陪同,介紹病情,聽取會診意見會診醫師遇疑難問題或病情復雜時,應請上級醫師協助會診,盡快提出處理意見急會診時,會診醫師必須在15分鐘內到達申請科室會診多科或全院會診時,申請科室應提前1-2天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫務部81、 關于會診不正確的是(B)會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目的和要求,由主治醫師簽字后送往被邀科室。急會診、搶救會診等特殊情況下,可不受級別對等限制C?會診醫師應將會診意見詳細記錄在會診單上緊急會診時也必須填寫會診申請單,電話直接通知邀請,被邀醫師可以拒絕82、 會診時錯誤的做法是(E)需要多科急會診時,應及時報告醫務部,以便醫務部及時組織會診值班醫師提出急會診時,應在申請單上注明“急”字C-申請醫師須全程陪同,配合會診搶救工作本院醫師外出會診必須經醫務部同意,辦理外出會診審批手續,方可外出會診會診醫師遇到困難,未報告上級醫師,建議將病人轉院治療。83、 醫師值班、交接班正確的是(D)接班人員未及時到崗,交班人員到時間后可以下班值班醫師因急會診離開崗位未告知護士去向值班醫師將值班情況記入交接班本,接班人員無須簽字確認醫技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字后交班84、 臨床查對完全正確的是(C)護士執行醫囑時,一定要做到“八對”醫師開具各種醫療文件時,對病員的姓名、年齡加以核實搶救病人執行口頭醫囑時,執行者必須口頭復誦一遍,核對無誤方可執行,并將使用的空安甑、藥瓶、相關包裝等物品保留備查采集標本時應查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質量85、輸血時錯誤的做法是(D)兩人在班時,交叉試驗由兩人互相核對,一人值班,自己復核除搶救病人輸血外,均應檢查患者的Rh(D)血型輸血前醫生、護士共同發現血漿中有少量氣泡,退回輸血科輸血前由醫生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關信息無誤后通知護士輸血將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時,雙方應逐項核對輸血時,需觀察5分鐘后方可離開,注意有無急性輸血反應86、 手術查對中存在錯誤的是(A)A?手術醫師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查,麻醉師、手術護士簽名確認,醫師未簽名住院患者《手術安全核查表》歸病歷中保管;非住院患者《手術安全核查表》由手術室保存一年C-進入體腔或深部組織的手術,術前和縫合前必須清點所有輔料和器械數標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外,還應注明標本的名稱、部位、數量、送檢時間87、 注射輸液時哪項錯誤(D)查藥盒與藥物是否相符查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫囑是否相符查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動注射毒、麻、精藥品時,保留包裝藥盒輸液穿刺前,要再次核對床號、姓名、藥名等88、 醫技檢查查對不正確的是(A)住院醫師所作的病理診斷無主治以上醫師審核發出的報告檢驗結果經過指定的人員審核后發出報告單人值班時,應對結果認真審核,必要時再次審核后發出報告標本的質量和數量均是查對的內容89、 下列做法不符合新技術準入制度的是(C);A-申報資料中有新技術開展實施方案和風險預案新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議,并應履行相應告知義務;可能引起嚴重不良后果的新技術也應該應用;限制性新技術應在限定范圍內應用。90、某患者在門診部消化內科普通門診就醫期間,突然發生病情變化,生命體征不穩定,需要搶救,應該由誰負責組織?(B)A、急診科及其RRTB、消化內科及接診醫師C、門診部主任和急診科及其RRT91、 專家門診出診專家作為首診醫師接診患者,下列說法正確的是(B)A、 出診專家必須認真做好患者的詢問病史、體格檢查等診斷工作,并做好病歷記錄B、 出診專家必須認真做好患者的詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作,并做好病歷記錄C、 出診專家必須認真做好患者的診斷、治療等一切診療工作,下級醫師或配合醫師負責做好病歷記錄92、 患者急診就診后,患者需要收住院治療的,由(A)決定收治科室。A、 急診科首診醫師B、 患者主要診斷所屬??频臅\醫師C、 患者主要診斷所屬??频念I導93、 根據首診負責制度,下列說法不正確的是(C)A、 患者需要請會診的,首診醫師應及時請會診B、 患者需要緊急搶救的,首診醫師應立即組織并報告上級醫師C、 患者屬于其他專科疾病,首診醫師須及時請會診,由專科會診醫師負責相應一切診療工作94、 根據首診負責制度,非首診醫師或首診科室,應(A)A、 須積極配合首診醫師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作,不得推諉、延誤。B、 需要收住院治療的,由于科室沒有床位,可拒絕首診醫師的收容要求C、 應邀參加會診時,可根據患者病情決定患者是否收住院治療。95、 首診醫師下班前,應(A)A、 將患者移交給接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚B、 將患者診療方案盡快制定并下醫囑實施,同時做好病歷記錄C、 將患者相關診療措施方案盡快完善并報上級醫師同意后實施96、急診患者,根據病情需要收治住院,此時發現患者血壓80/40mmHg,血氧飽和度65%,首診醫師應(B)A、 盡快陪同送轉入病房,并做好途中搶救準備B、 立即組織搶救,待病情穩定后轉入專科治療C、 給予吸氧、升壓對癥處理后盡快收入???7、 嚴格落實門診會診制度。凡疑難疾病、癥狀(體征)難以確診、次(含)以上門診未能確診或不明原因治療效果欠佳時,應按照會診管理規定組織門診會診。(B)A、2B、3C、598、 初步診斷時,對待查病歷應列出(C)A、全部診斷B、3個以上的診斷C、可能性較大的診斷99、 患者入院不足24小時出院的,可以書寫 ,患者入院不足24小時死亡的,可以書寫。(B)A、 24小時內入出院記錄,死亡記錄B、 24小時內入出院記錄,24小時內入院死亡記錄C、 出院記錄、24小時內入院死亡記錄100、 下列三級醫療查房說法不正確的是(C)A、 三級醫療查房特指住院醫師、主治醫師、主任(副主任)醫師查房按照本級職責分層次對住院患者進行查房B、 三級醫療查房泛指經治醫師、上級醫師和科主任三個層次的查房。C、 三級醫療查房中經治醫師可以是副主任醫師、主任醫師,不包括科主任。101、 根據三級醫療查房制度,當暫無上級醫師層次時,可按下列哪種方式查房(C)A、 經治醫師是住院醫師或主治醫師的,科主任必須分別按照上級醫師和本級職責查房。B、 經治醫師是副主任醫師或主任醫師的,科主任只需按照本級職責查房。C、 以上都可。102、 對于新入院病人的接診與查房,經治醫師必須在多長時間內進行(A)A、2小時B、6小時C、12小時103、 普通病人住院期間,各級醫師查房如何規定(A)A、 住院醫師查房每日至少2次,主任、副主任醫師查房,每周至少2次,應有主治醫師、住院醫師、進修醫師、實習醫師、護士長等有關人員參加。B、 住院醫師每天至少查房一次,主治醫師查房每周至少查房一次。C、 住院醫師每天至少查房一次,上級醫師按需查房。104、 病情疑難患者入院7天,仍診斷不明或治療效果不好,應該組織哪級會診(B)A、科內會診;B、科間會診C、院內會診。56、手術及特殊檢查、特殊治療后,經治醫師和上級醫師查房規定(A)A、連續3天(含當日),每日查房;B、當天查房1次,以后按需查房;C、如果病情平穩,按一般患者要求查房;105、 下列關于危重患者查房的說法,不正確的是(C)A、 患者入院后,正班時間經治醫師和上級醫師應立即查房B、 患者入院后,經治醫師和上級醫師不在位或非正班時間,值班醫師、副班醫師應立即查房C、 患者入院后,經治醫師查房并處理后,患者病情穩定的,上級醫師可酌情查房,原則上不超過24小時106、 關于疑難病患者診治說法不正確的是(B)A、3天內診斷不明或治療效果不好,上級醫師應組織科內會診B、 5天內診斷不明或治療效果不好,上級醫師應安排科間會診C、 10天內診斷不明或非腫瘤和慢性晚期疾病導致的治療效果不好,應組織全院會診或請院外專家會診107、 關于術后查房的說法正確的是(A)A、 經治醫師、上級醫師和術者應立即查房B、 術后查房每天至少一次,并連續3天(不含當日)C、 術后第二天患者病情平穩后,按一般患者要求查房108、 關于轉科患者查房的說法正確的是(B)A、 轉科前,經治醫師必須查房,上級醫師可根據病情安排查房B、 轉科后,一般患者,經治醫師須在2小時內查房C、 轉科后,危重患者,經治醫師須立即查房,上級醫師在2小時內查房109、 上級醫師查房,可不包括(C)A、 床旁查看患者、病情變化、診療措施和效果等B、 審查患者診療措施、醫囑和病歷等C、 向患者家屬說明病情和診療措施、計劃110、 關于出院患者查房說法不正確的是(C)A、出院前一天或當日經治醫師必須查房B、出院前一天或當日上級醫師必須查房C、出院前一天或當日科主任必須查房111、 術后患者須連續3天查房,參加查房人員不包括(A)A、科主任B、術者C、經治醫師、上級醫師112、 關于對值班醫師24小時在班制度理解不正確的是(B)A、一線值班醫師值班當日須24小時在病區值班,處理醫療業務等,不得離開病區B、副班值班醫師值班當日須24小時在院內待命,遇緊急情況須在15分鐘內到達指定地點C、一線值班藥師、技師值班當日須在規定時段指定崗位處理醫療業務,不得離開崗位113、 關于副班制度說法不正確的是(C)A、 科室副班由上級醫師和科室領導擔任B、 醫技科室與臨床科室一樣,也須要安排二、三線副班C、返聘高級職稱專家不參加科室副班值班114、 下列關于研究生、進修生、實習生值班說法正確的是(A)入、研究生、進修生進入臨床學習滿三個月后,具有值班能力的,經醫務部醫療科考核合格并同意后,可參加科室一線值班B、 科室在本院一線值班醫師少于6人(含)的情況下,可申請研究生參加一線值班C、 經批準參加一線值班的研究生、進修生值班期間可單獨處理一般病情變化、小手術、常見處置等醫療工作,實習生禁止參加一線值班115、 臨床科室一線值班醫師值班期間,遇有下列情況時,可直接單獨處理,無須報告副班值班醫師(B)A、急診患者需要緊急行手術治療的B、病區某患者體溫較高,需要行酒精擦浴C、病區患者須急診行介入栓塞治療的116、 關于值班制度的說法正確的是(C)A、值班人員遇特殊情況需調班時,只要本科室其他具有獨立值班資格和能力的醫師同意,可直接與其換班或請其代班B、一線值班人員臨時有事需要離開崗位15分鐘時,可請具有臨床經驗的研究生頂班15分鐘C、各級值班人員遇有特殊情況,確需調班時,必須提前報告科主任同意117、 二線值班醫師在接到病區有緊急搶救任務后,必須在()分鐘內趕到搶救病房。(B)A、5分B、10分鐘C、15分鐘118、 下列不屬于臨床科室一線值班醫師職責的是(C)A、 負責病區全部病人的相關診療工作,保證診療工作不間斷進行B、 負責科室醫療安全C、 負責非正班時間的科間急會診119、 下列關于值班制度的說法不正確的是(B)A、 科室必須掌握各類人員有效聯系方式,建立聯系電話登記本,各級值班醫師須保證電話通暢B、 藥劑科、檢驗科、放射科等輔助檢查科室,屬于急診檢查項目的崗位,必須安排人員一線值班,其他則不必C、 值班員應根據值班期間情況,認真詳細填寫《值班醫師日志》并簽名120、 下面關于交接班的說法不正確的是(C)A、 值班醫師每日下班前,必須接受各級醫師交辦的醫療工作B、 交接班時,交接者應共同巡查病房,危重及需要特別觀察的患者應做到床前交接班C、 一線值班醫師值班后,科室必須安排第二天下午補休121、危重患者的病情變化和相關處理,一線值班醫師應當(A)A、做好病程記錄并扼要記入《值班醫師日志》B、做好病程記錄C、扼要記入《值班醫師日志》122、科室急救用品必須實行“五定”,即,定地點,,定期消毒滅菌、定期檢查維修。(A)A、定數量,定人管理B、定品種,定人管理C、定數量,定期更換123、一線值班醫師值班期間遇有疑難問題時,應當首先向及時請示匯報(B)A、上級醫師 B、二線副班值班醫師 C、科主任124、 夜間護理人員報告患者病情有變化需要處理時,一線值班醫師應當(C)A、 詳細向護士了解情況并立即給予用藥等處理B、 根據護士報告情況盡快下達臨時醫囑處理C、 立即到患者床旁查看處理125、 下列關于病例討論會的說法不正確的是(C)A、 病例討論必須事先做好準備,由科主任或主任(副主任)醫師主持B、 主持人負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,提出分析意見,會議結束時負責總結C、討論會內容由經治醫師記錄,必須全部記入病歷內126、 需要組織疑難病例討論的病例不包括(C)入、入院三日內未明確診斷的病例B、 A院三日內治療效果不佳或病情危重的病例C、需要實施手術治療的病例127、 下列關于疑難病歷討論的說法不正確的是(B)A、經治醫師須事先做好準備,將有關材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發言準備B、經治醫師應做好書面記錄,并將可能性、確定性、結論性意見記入病程記錄中C、 科室應建立《疑難病例討論記錄本》,記錄疑難病例討論的相關內容并定期研究分析,促進醫療技術水平的提高128、 疑難病例討論的目的可不包括(C)A、盡早明確診斷B、提出和完善治療方案C、促進科室新業務開展129、 必須進行全科術前討論的病例不包括(C)A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展的手術B、在麻醉科手術室或??剖中g室實施的大型手術C、在麻醉科手術室或??剖中g室實施的中、小型手術130、 術前討論最少有人參加,其中,至少有() 名副主任醫師職稱及以上人員(A)A、3,1B、5,2C、3,1131、對術前討論的形式表述正確的是(A)A、中等以上手術術前討論須單獨組織B、中,小手術可在上級醫師查房時同時進行C、術前討論至少有3人參加,其中至少有一名主治醫師及以上人員132、 術前討論內容可不包括?(B)A、診斷及其依據B、手術器械生產廠家C、手術方式、要點及注意事項133、 關于疑難、復雜手術的表述不正確的是(C)A、 疑難、復雜手術必須組織全科術前討論B、 疑難、復雜手術需要其他??婆浜险撸山M織全院術前討論C、 疑難、復雜手術術前討論,護士長和責任護士可視情參加134、死亡病例討論一般必須在患者死亡后天內召開(B)A、5B、7C、10135、 下面不是死亡病歷討論組織形式的是(A)A、治療小組討論B、全科討論C、全院討論136、 以下關于死亡病例討論的說法不正確的是(C)A、 尸檢病例,死亡病例討論應在收到病理報告后2周內進行B、 死亡病例均應進行討論,一般應在死亡1周內召開,特殊病例隨時召開。C、 死亡病例討論前一天,組織科室應報告醫務部醫療科,機關派人參加,必要時請院部領導參加并主持討論。137、 下列關于死亡討論記錄表述正確的是(B)A、 死亡討論記錄屬于客觀病歷資料,可以復制給患者家屬B、 死亡討論記錄屬于主觀病歷資料,不屬于可以復制給患者家屬的范圍C、 死亡病歷討論記錄應客觀,扼要記錄患者住院期間的病情變化、診斷治療,重點分析與記錄病情轉歸過程、搶救經過與措施、死亡的主要原因和經驗教訓。經驗教訓必須載入病歷。138、 下列不屬于按會診時限要求分類的醫療會診是(C)A、普通會診B、急會診C、門診會診139、 科內會診由負責組織和召集。(C)A、主任醫師B、副主任醫師C、科主任140、各類會診均應由或其上級醫師報告病歷、診治情況以及會診目的。(A)A、經治醫師B、值班醫師C、主治職稱以上醫師141、科內會診可與 一起實施。(B)A、科主任查房B、病例討論C、上級醫師查房142、科內會診的目的是通過全科廣泛討論,,提高科室業務水平。(C)A、明確診斷B、完善治療方案C、明確診療意見143、患者病情超出本科專業范圍,需要其他??茀f助診療時,應行(B)A、科內會診B、科間會診C、院外會診D、專家會診144、科間會診時,原則 應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見,因手術等原因不在位時及其他特殊情況可由本院其他醫師陪同。(A)A、經治醫師B、上級醫師C、值班醫師D、科主任145、科間會診應在會診邀請發出后小時內完成。(B)A、12B、24C、48D、72146、科間會診應邀科室應派 以上人中進行會診。(B)A、主治醫師B、高年資主治醫師C、副主任醫師D、主任醫師147、重大搶救必須到場組織,特殊情況醫療科或院部領導參加組織。(C)A、副主任醫師B、主任醫師C、科主任D、主治醫師148、科內會診原則上舉行一次,全科人員參加,特殊情況可隨時組織。(B)A、每天B、每周C、每月149、關于“危重疑難病例討論”說法錯誤的有(A)A、入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論。B、討論由科主任或具有副主任醫師以上專業技術任職資格的醫師主持,可組織醫療、護理、醫技及藥學等相關人員共同參加。C、 討論前主管醫師將有關資料收集完備。D、 主管醫師應作好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。150、 關于病歷書寫哪項是正確的(C)A、 輪轉醫師無需寫大病歷。B、 輪轉醫師書寫的病歷,帶教醫師應在36小時內審查修改簽名。C、 因病人昏迷和監護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”。D、 實習、輪轉、無執業資格的醫師可不簽名。151、 不是“術前討論制度”的內容是(D)A、術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應癥、禁忌癥進行梳理討論。B、 是防止疏漏,預防差錯發生,保證手術質量的重要措施之一。C、 除手術及麻醉相關人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領導參加。D、 討論時由經治醫師脫稿簡明介紹病史及診療經過。152、 手術記錄應當在術后(C)內完成。A、6小時B、12小時C、24小時D、三天153、 關于抗菌藥物使用的權限,以下錯誤的是(D)A、 住院醫生處方權限為一線藥物。B、 主治醫師處方權限為一、二線藥物。C、 副主任醫師及主任醫師處方權限為一、二、三線藥物。D、 住院醫生、主治醫生在值班或急診時遇到嚴重感染的情況,可直接使用二、三線抗菌藥物。154、 高級專業技術職務醫師每周查訪至少(A)。A、1次B.2次C.3次D.4次155、 對病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次。A、1天B、2天C、3天D、4天156、 在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害,屬于醫療安全(不良)事件分級的(B)級事件。A、IB、IIC、mD、W157、 非計劃再次手術是指在(C)因各種原因導致患者需進行計劃外再次手術。A、不同次手術期間B、同一次手術期間C、同一次住院期間D、患者在院期間158、新技術、新項目準入制度要求科室預開展或引進本院尚未開展的新技術、新項目首先進行可行性論證,必須具有的條件是(A、B、C、D)A、實用性B、創新性C、科學性D、安全性159、 關于“三級醫師查房制度”,哪項錯誤(A)A、主治醫師請假期間可以無上級醫師查房記錄B、主治醫師不在時,可由副主任醫師代理查房C、 科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例,決定重大手術及檢查、治療方案等D、 副主任以上醫師查房時,要對提出的診斷進行詳盡的分析,制定治療方案和更改方案時要說明理由160、 關于首診負責制,哪項是錯誤的(D)首診醫師對急危重病人應立即實施搶救首診醫師先行診治,取得轉入院、科同意后方可轉院、科如不屬于本科疾病應一面搶救,一面請他科會診因醫師去他科會診,首診護士拒絕接待病人161、 關于“三級醫師查房制度”,哪項錯誤(A)主治醫師請假期間可以無上級醫師查房記錄B.主治醫師不在時,可由副主任醫師代理查房C.科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例,決定重大手術及檢查、治療方案等D?副主任以上醫師查房時,要對提出的診斷進行詳盡的分析,制定治療方案和更改方案時要說明理由162、 關于病歷書寫哪項是正確的(C)輪轉醫師無需寫大病歷輪轉醫師書寫的病歷,帶教醫師應在36小時內審查修改簽名因病人昏迷和監護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX原因未提供過敏史”實習、輪轉、無執業資格的醫師可不簽名163、 關于電子病歷的說法正確的是(B)病歷電子檔與紙本檔即電子病歷所有病歷資料應一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔C.無需其他條件,符合《電子簽名法》的病歷即電子病歷《醫療事故處理條例》與電子病歷無關164、 關于病歷質量控制哪項正確(B)各醫療小組經治醫師應在病人出院前突擊完成病歷及相關記錄科室質量管理小組指定質控醫師和質控護士對出科病歷進行評價門診部每半年對各科的門診病歷、檢查申請單、報告單、處方進行考查病案室不負責對歸檔病歷進行及時性、完整性等檢查165、 關于病案管理哪項正確(C)病案管理委員會負責病歷書寫和病案管理的教育培訓,不負責相關質量檢查病案室負責催繳歸檔病歷,回收率要達80%按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復印住院病人死亡后,其門診病歷交家屬保管 E.借閱病歷盡可能就地查閱,如需借離病案室的時限為1個月166、 下列哪一項不是疑難危重病例討論制度的內容(D)凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例B.住院期間相關檢查有重要異常發現,而臨床無法解釋的C.討論由科主任主持,本科醫師、護士長及責任護士參加甲類手術由主任醫師或科主任決定手術方案167、 關于“術前討論制度”錯誤的是(C)A?術前討論在術前準備基本完成時進行甲、乙類及部分丙類手術、新開展的手術、特殊手術均應術前討論只需要討論手術方案和步驟時間不允許討論的急診手術、部分丙類及丁類手術由主治醫師確定方案;乙類由副主任確定方案;甲類由主任確定方案。168、 關于死亡病例討論錯誤的是(D)死亡病例應在病人死亡后一周內進行,尸檢病例待病理報告后一周內完成,特殊死亡病例及時討論討論時經治醫師報告病情,診療、搶救經過,死因診斷要找出診療過程中的不足,吸取教訓討論時請客服人員參加169、 危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的(D)接診醫師發現病人病情危重,立即搶救并報告上級醫師搶救實施口頭醫囑時,護士必須復誦一遍無誤后執行不宜搬動的急、危、重病人應先就地搶救急救用的空安甑、輸液、輸血空瓶,護士應及時清理廢棄170、 關于會診正確的做法是(D)首診醫師讓病人轉科會診時,未完成門診病歷門診會診時,會診醫師口頭交代處理意見院內大會診時,分管院長參加,醫務部可以不參加院外會診時,由會診科室主任、醫務部主任或醫療副院長主持,主治醫師報告病情,經治醫師作詳細會診記錄171、 會診時不正確的做法是(D)所有科室和個人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診請求會診前要做好各種準備工作C-申請本科室以外的會診,除急會診外,必須由主治以上醫師審核同意會診情況在病程中無記載172、門診會診時正確的做法是(E)未與會診醫師聯系,讓病人自行到擬會診科室會診讓病人持空白病歷到擬會診醫師處會診C?會診醫師將治療方案告訴患者,未作記錄會診醫師見首診醫師未寫門診病歷,拒絕會診首診醫師記錄好門診病歷,請護士陪護病人到擬會診科室會診,會診醫師詳細記錄了會診意見173、 關于醫師值班、交接班錯誤的是(D)值班人員一經確認,未經許可不可私自換班二線醫師實行聽班制,必須去向明確,通訊暢通,隨喊隨到醫技科室醫師、技師分別獨立值班,疑難報告須有上級醫師審核D危重病人、當日手術后病人無須床邊交班 E.醫師值班期間進行的醫療處置,必須及時記錄174、 下列護理值班、交接班不正確的是(F)A.值班護士應保證診斷、治療、護理工作不間斷進行B.護士長在交班前應檢查醫囑執行情況和危重病員情況交班時應按危重病人、手術病人、產婦、老年、小兒病人分別報告相關情況床邊交班時,要注意查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡,及基礎護理情況,各種導管的固定和引流情況白班要為夜班做好搶救物品、藥品、消毒敷料、試管等準備工作F.患者的輸液管不通暢,但生命體征平穩,可先交接班,后處理175、 不屬于護士“不交不接”的十二種狀況是(F)醫療儀器物品去向、數目不清不交接各種引流管不通暢不交接搶救物品不全或損壞不交接毒麻限制藥品基數不符不交接E.病人病情動態記錄不清不交接F護理記錄未寫清、口頭交待未講清不交接176、 關于臨床查對不完全正確的是(B)開具醫囑、處方、申請單、手術單等醫療文件時,應查對姓名、性別、年齡、床號、住院號等相關信息執行醫囑時“八對”是:對床號、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法,同時要檢查藥品質量等執行口頭醫囑時,執行者必須口頭復誦一遍,無誤后方可執行采集標本時應檢查標本質量與檢查要求是否相符,在規定時間內送檢177、 輸血時查對,做法錯誤的是(F)A?醫護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管當面核對患者的姓名等相關信息和血型、診斷后方可采集血樣將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科時,雙方須逐項核對C.輸血科交叉配血時、急診搶救輸血時,Rh(D)檢查可除外取血、發血雙方必須共同核對患者姓名、性別、血型等準確無誤,雙方簽字后方可發出輸血前由兩名醫護人員核對配血報告、血袋標簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常因相關血型的血源緊張,為了搶救病人,決定輸注逾效期1天的全血輸血完畢,在標簽上簽名,保留空血袋24小時178、手術查對不完全正確的是(E)應在術前和縫合前清點所有的輔料和器械數無誤后,手術護士和巡回護士雙簽名確認手術前醫師、護士、麻醉師應再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術部位及麻醉用藥,確保核對無誤術中切除病灶或器官時應再次核實,確認無誤后才可切除標本標簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應一致E.標本標簽應注明標本名稱及送檢時間179、 關于注射輸液時哪種說法不對(A)多種藥物配伍時只要注意醫囑與藥物是否相符凡需做過敏試驗的藥物,首次注射前要了解過敏試驗情況輸液后再次核對床號、姓名,控制滴速并記錄,按時巡視,注意用藥后反應配藥后,要核對空安甑與輸液標簽的藥名、劑量配藥后,還要查藥品質量,有無混濁和雜質180、發藥查對時哪項是錯誤的(B)查處方醫師對必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗及結果判定醫師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對范圍四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D?發毒、麻、精藥品時應查處方顏色是否正確、內容是否齊全、處方與配伍是否相符等181、 醫技檢查核對哪項是錯誤的(B)A.檢驗、病理查對標本時,除查姓名、床號、檢查目的外,還應查對標本的質量和數量急診單人值班時,遇疑難病例先發報告,上班后再復核所有醫技科室發報告時,均應認真核對姓名、性別、床號、檢查部位等信息,確保無誤報告送達時,應與科室有關人員進行查對簽收182、 哪一種屬于一級護理的對象(B)重癥監護患生活完全不能自理的患者病情穩定,仍需臥床的患者嚴重外傷和大面積燒傷的患者183、 符合一級護理要求的是(C)準確測量24小時出入量實施床邊交接班每小時巡視患者,觀察病情變化每2-3小時巡視患者,觀察病情變化184、 用血管理工作中,哪項做法不正確(E)病人輸血24小時內有不良反應,應將血袋送輸血科保存和處理應積極推廣成分輸血,成分輸血率應高于90%經治醫師負責輸血過程的醫療監護無家屬簽字的無自主意識的患者緊急輸血應報醫務部或總值班同意、備案,記入病歷口頭征得患者或家人的同意后可行輸血185、 關于各級醫師的手術范圍說法錯誤的是(D)低年資住院醫師在上級醫師指導下逐步開展并熟練掌握丁類手術低年資主治醫師熟練掌握丙類手術,在上級醫師指導下開展乙類手術高年資主治醫師掌握乙類手術,有條件者在上級醫師指導下開展一些甲類手術低年資副主任醫師可根據情況單獨完成甲類手術、新開展的手術186、 不符合新技術準入制度的是(D)某項技術在應該用中發生了重大醫療意外事件應暫停應用或試用科室開展新技術應向醫院提交相應申報材料已應用或試用的技術因支撐條件發生變化或消失的應停用未經批準、非搶救情形,在其他醫療機構應用我院的新技術187、 下列哪一項不屬于醫患溝通的原則(F)A.換位原則B.詳盡原則C.醫方主動原則D.符合法規原則E.真誠原則F.區別對待原則188、住院期間溝通不包括(B)病情變化時隨時溝通預定營養餐前溝通有創檢查及有風險處置前溝通變更治療方案時溝通使用貴重藥品前溝通F.欠費影響治療前溝通急、危、重癥患者隨疾病轉歸及時溝通醫保目錄以外診療項目或藥品使用前溝通189、 溝通方式錯誤的是(B)A.出現問題苗頭時及時溝通責任醫師溝通困難時請輪轉(實習)醫師溝通下級醫師對內容不肯定時應與上級醫師一同溝通語言交流困難或一些特殊患者,可書面溝通190、 醫患溝通記錄最重要的一項是(A)在記錄結尾處要求參加溝通的患者或家屬簽署意見并簽名內容應有時間、地點、參加的醫患雙方人員的姓名每一份病歷中必須有4次以上的實質性溝通記錄每次溝通都應在病程記錄和溝通專頁中詳細記錄191、 關于請假哪項是錯誤的(A)科主任需離開泰州一天,因時間不長,未請假科主任請假一天,經代理人同意,主管部門批準部門主任請假1-3天,經代理人同意,分管院長審批護士長請假3天以上,經代理人、護理部同意后院長審批192、 不屬醫療安全警訊報告的一項是(E)主要疾病誤診、漏診三天以上外院轉來疑難危重病人手術后出現異常情況需緊急二次手術輸血時出現溶血反應輸液過程中頭皮針處出現滲漏腫脹越級超權限開展有創診斷和治療標本丟失H.手術部位錯誤193、 不屬于“可避免的醫療糾紛”的情形是(B)A?醫務人員在診療過程中存在違規行為,給病人造成損害患者病情危重,給予規范的積極搶救治療,病人死亡,家屬不能接受醫風不正,管理不善,患者治療效果差,引起糾紛醫療服務環節存在其他缺陷直接引起糾紛194、醫師接到“危急值”報告后做法錯誤的是(D)結合病情對“危急值”進行分析評估積極采取救治措施(如用藥、手術、會診、轉診、轉院)必要時向上級醫師報告,請上級醫師到場指導救治未在病歷中詳細記錄報告結果、分析、處理情況填空題1、 首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。2、 首診醫師下班前,應將患者移交接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好交接班記錄。3、 危重癥患者如需檢查和住院者,首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送。4、 兩個科室的醫師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫師負責處理并上報醫務科或總值班協調解決,不得推諉。5、 首診醫師對需要緊急搶救的患者,須先搶救,同時由患者陪同人員辦理掛號和交費等手續,不得因強調掛號、交費等手續延誤搶救時機。6、 首診醫師搶救急、危、重癥患者,在病情穩定之前不宜轉院,因醫院病床、設備和技術條件所限,須由副主任及以上醫師親自察看病情,決定是否可以轉院。7、 急診科嚴格限制以“共管”形式管理跨科、跨專業患者。預檢分診時若無法分清主次,則首診科室全面負責,其他相關科室會診。8、 凡在接診、診治、搶救患者或轉院過程中未執行首診醫師負責制、推諉患者者,要追究首診醫師、當事人和科室的責任。9、 主任醫師(或副主任醫師)、科主任每周查房虹2次。10、 常規會診,會診醫師一般由主治醫師以上擔任;全院會診,會診醫師應由主治醫師以上擔任;緊急會診可由值班醫師先行處理,根據實際情況請示上級醫師指導或由上級醫師隨后到達現場處理。11、 未取得執業資格的本院醫師、進修醫師、實習醫師不得獨立承擔值班任務。12、 疑難病例討論時由主管醫師介紹病史、病情及診療經過。主管醫師或上級醫師提出開展本次討論的目的及關鍵的難點疑點等問題。13、 疑難病例討論情況應詳實記錄在病歷和《疑難、危重、死亡病例討論登記本》內。討論記錄應有討論主持人簽名。14、 參加搶救工作的護理人員執行口頭醫囑時應復誦一遍,與醫師核對無誤后執行,醫師應及時補開醫囑。15、 搶救過程應由責任醫師及時、詳實、準確記錄,搶救過程中來不及記錄的,應在搶救結束后七小時內補記。16、 三查制度是指操作前查、操作中查、操作后查。17、 使用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫療用毒性藥品及藥品類易制毒化學品等特殊管理藥品時,要經過雙人核對,用后保留空瓶。18、 輸血前須兩人核對,確保醫囑單、輸血記錄單、血袋標簽上的信息完全一致。19、所有手術患者應使用“腕帶”作為核對信息依據,讓患者或其家屬陳述患者姓名,以確認患者身份。20、 器械物品核對:手術開始前、體腔和深部組織手術關閉前后、手術結束后,均須由器械和巡回護士雙人核對紗布、紗墊、紗(棉)球、器械、縫針等與術前數目是否相符,確認無誤后雙人簽字。21、 高年資主治醫師:從事主治醫師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以上者??芍鞒秩壥中g。22、 具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師,經培訓并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權。具有高級專業技術職務任職資格的醫師,經培訓并考核合格后,方可授予特殊使用級抗菌藥物處方權。23、 輕度或者局部感染者應當首先選用非限制使用級抗菌藥物。判斷題:1、 一般情況下,擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字可在手術當日或在手術室門前進行。(X)2、 患者不具備完全民事行為能力時,應當由其近親屬簽字。(X)3、 為保證會診質量,受邀科室應在規定時間內安排本科室住院醫師參加會診。(X)4、 按手術分級分類管理要求,非計劃再次手術屬特殊類型手術,再次手術的術者必須是高一級別技術職稱醫師或同級高年資醫師或科主任進行。(V)5、 施行非計劃再次手術后,科室應把該患者作為重點監管對象,嚴密觀察其病情變化,同時高度警惕和防范醫療糾紛的發生。( V)6、 搶救室人、物應隨時處于應急狀態,保證急救藥品“四定”、“三及時”,即定品種數量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修,及時檢查、及時消毒、及時補充。(V)7、 一切搶救工作要做好記錄,要及時、準確、清晰、扼要、完整,而且必須注明執行時間。(V)8、 患者病情變化或需要特殊檢查治療時,醫生必須做到告知義務并簽字。(V)9、 因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫生應等待其他科醫師會診搶救。(X)10、 科主任查房時要聽取醫師、護士對醫療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。(V)11、 住院醫師上、下午下班前未巡視病房。(X)12、 住院醫師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫師。(V)13、 實習(輪轉)醫師的日常病程記錄,帶教醫師應在48小時內審查、修改并簽字以示負責。(X)14、 電子病歷必須符合衛生部頒發的《電子病歷基本規范》。(V)15、 各臨床科室成立的質量管理小組,應負責對病歷質量進行全程監控。(V)16、 病歷應根據衛生部2002年版《病歷書寫基本規范》、《江蘇省病歷書寫規范》(2003年版)及《病歷質量評定標準(09版)要求》進行質控。(X)17、 病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結交
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