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護理學院2015-2016第一學期本科護理藥理學復習題第二章藥效學一、名詞解釋1.藥物作用的選擇性(p9)2.副反應(p10)3.毒性反應(p10)4.停藥反應(p11)5.特異質(zhì)反應(p11)6.半數(shù)有效量(p13)7.半數(shù)致死量(p10)8.治療指數(shù)(p14)9.安全范圍(p14)10.激動藥11.拮抗藥二、選擇題1.一女性因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾兩月,近日感病情好轉擅自停藥后出現(xiàn)心慌、心律不齊加重,此現(xiàn)象屬于A.副作用B.毒性反應C.停藥反應(反跳)D.特異質(zhì)反應E.后遺效應2.受體阻斷劑的特點為:A.藥物與受體無親和力,有內(nèi)在活性B.藥物與受體有親和力,有內(nèi)在活性C.藥物與受體無親和力,無內(nèi)在活性D.藥物與受體有親和力,無內(nèi)在活性E..藥物與受體有親和力,有弱內(nèi)在活性第三章藥動學一、名詞解釋1.首過消除(p28)2.肝藥酶(p30)3.藥酶誘導劑(p30)4.藥酶抑制劑(p30)5.肝腸循環(huán)(p31)6.生物利用度(p34).7。半衰期(p36)二、填空題1.血漿半衰期(t1/2)是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,連續(xù)多次給藥時,必須經(jīng)過5個t1/2才能達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。2.酸性藥物中毒后,促進排泄的方法是堿化體液。3.藥物的體內(nèi)過程包括吸收,分布,生物轉化,排泄。三、選擇題1.藥物首關消除主要發(fā)生于以下哪種給藥途徑A.口服給藥B.舌下給藥C.皮下給藥D.靜脈給藥E.肌內(nèi)注射2.用藥的間隔時間主要取決于A.藥物與血漿蛋白的結合率B.藥物的吸收速度C.藥物的分布速度D.藥物的消除速度E.藥物的轉化速度3.對充血性心衰患者,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛t1/2為33h,患者需幾天才能有效?A.3dB.2dC.7dD.10dE.14d4.某藥物的t1/2為2h,一次服藥后需經(jīng)幾個h體內(nèi)藥物基本消除?A.15hB.10hC.6hD.20hE.24h5.某藥物的t1/2為3h,每隔1個半衰期給藥1次,達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間是A.10hB.6hC.15hD.20hE.25h第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論一、填空題1.在神經(jīng)末梢水解Ach的酶是膽堿酯酶。2.M受體激動時可引起心臟抑制;血管擴張;胃腸平滑肌收縮瞳孔縮小;腺體分泌。3.胃腸平滑肌上分布的膽堿受體為M受體;骨骼肌細胞膜上分布的膽堿受體為Nm;腎上腺髓質(zhì)分布的膽堿受體為Nn,其興奮時的效應是Ad分泌增加。二、問答題1.試述自主神經(jīng)系統(tǒng)受體激動時的生理效應。(p48)2.試述自主神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類。(p47)三、選擇題1.膽堿能神經(jīng)不包括Α.交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的大部分C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.運動神經(jīng)E.支配汗腺分泌的神經(jīng)2.皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管平滑肌上分布的主要受體是Α.受體B.β1受體C.β2受體D.M受體E.N受體3.下列哪種效應是通過激動M受體產(chǎn)生的A.膀胱括約肌收縮B.骨骼肌收縮C.虹膜輻射肌收縮D.汗腺分泌E.睫狀肌舒張4.ACh作用消失的主要方式是A.被突觸前膜再攝取B.是擴散入血液中被肝腎破壞C.被神經(jīng)未梢的膽堿乙酰化酶水解D.被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解E.在突觸間隙被MΑO所破壞5.某受體被激動后,引起支氣管平滑肌松弛,此受體為Α.a(chǎn)受體B.β1受體C.β2受體D.M受體E.N1受體6.β2受體激動時產(chǎn)生哪種效應A.腸蠕動加強B.心肌收縮力增強C.骨骼肌收縮D.血管收縮E.支氣管平滑肌松弛第六﹑七章膽堿受體激動藥和抗膽堿酯酶藥一、選擇題1.毛果蕓香堿主要用于治療A.重癥肌無力B.青光眼C.術后腹脹氣D.房室傳導阻滯E.有機磷農(nóng)藥中毒2.有關毛果蕓香堿的敘述錯誤的是A.直接激動M受體B.可使汗腺和唾液腺分泌減少C.降低眼壓D.用于青光眼E.縮瞳3.治療手術后腸麻痹及膀胱麻痹最好用A.毒扁豆堿B.新斯的明C.阿托品D.加蘭他敏E.毛果蕓香堿4.直接激動M受體的藥物是A.新斯的明B.毒扁豆堿C.毛果蕓香堿D.吡斯的明E.阿托品5.毛果蕓香堿對眼睛的作用是Α.瞳孔縮小,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣B.瞳孔縮小,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣C.瞳孔擴大,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹D.瞳孔擴大,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹E.瞳孔縮小,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹6.治療重癥肌無力首選藥物是:A.新斯的明B.加蘭他敏C.毛果蕓香堿D.阿托品E.多巴胺7.新斯的明的用途不包括:A.重癥肌無力B.陣發(fā)性室上性心動過速C.腸痙攣D.非除極化肌松藥中毒E.術后腹氣脹和尿潴留8.解磷定解救有機磷中毒的原理是A.阻斷M受體,解除M樣癥B.阻斷N受體,解除N樣癥狀C.與游離的有機磷結合,并使膽堿酯酶復活D.使乙酰膽堿失去活性E.水解乙酰膽堿A2型題9.某農(nóng)民用對硫磷(1605)打藥時發(fā)生了中毒,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、骨骼肌震顫。(1)初步診斷該患者為A.輕度有機磷中毒B.中度有機磷中毒C.重度有機磷中毒D.以上均不是E.以上均是(2)應立即給患者使用A.單用阿托品1mgB.單用解磷定C.阿托品+氯解磷定D.以上用法都不對E.以上用法都對三、填空題1.毛果蕓香堿縮瞳的機理是興奮虹膜擴約肌,對眼和腺體作用最強,而對心血管影響較小。2.新斯的明體內(nèi)過程的特點是口服吸收少而不規(guī)則。3.解救有機磷中毒的兩類特異性解毒藥分別是M受體阻斷藥和膽堿酯酶抑制藥。第八章膽堿受體阻斷藥一、選擇題1.阿托品用于麻醉前給藥的目的是:A.防止心動過緩B.抑制汗腺分泌C.抑制排尿D.抑制呼吸道腺體分泌E.防止低血壓2.阿托品解痙效果最好的是:A.輸尿管平滑肌B.胃腸平滑肌C.膽道平滑肌D.支氣管平滑肌E.子宮平滑肌3.胃腸平滑肌痙攣引起絞痛最好選用:A.哌替啶B.阿托品C.氯丙嗪D.阿斯匹林E.撲熱息痛4.阿托品抗休克作用主要是由于A.收縮血管B.興奮心臟C.擴張支氣管、緩解呼吸困難D.擴張血管、改善微循環(huán)E.升高血壓5.用于檢查眼底的阿托品的代用品是:A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.后馬托品D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿6.阿托品類禁用于A.虹膜炎B.胃腸絞痛C.青光眼D.盜汗E.感染性休克7.與阿托品阻斷M受體無關的作用是A.松馳平滑肌B.抑制腺體分泌C.擴張血管、改善微循環(huán)D.加快心率E.擴瞳、升高眼壓8.治療膽絞痛最好選:A.嗎啡B.阿托品C.阿斯匹林D.阿托品+哌替啶E.撲熱息痛9.阿托品的解痙作用最適于A.支氣管痙攣B.心絞痛C.腎絞痛D.胃腸絞痛E.分娩止痛二、填空題1.對阿托品最敏感的腺體是唾液腺和汗腺。2.阿托品禁用于青光眼或有眼壓升高傾向及前列腺肥大。3.山莨菪堿解除內(nèi)臟平滑肌痙攣作用和心血管抑制作用與阿托品相似而稍弱,目前臨床上作為阿托品的替代品,主要用于胃腸痙攣和感染性休克。三、問答題1.阿托品有哪些藥理作用及臨床用途?(p64)2.東莨菪堿用于麻前給藥為何優(yōu)于阿托品?(抑制腺體分泌作用強,減少唾液和支氣管腺體分泌,具有鎮(zhèn)靜作用;興奮呼吸中樞作用.)第九章腎上腺素受體激動藥一、填空題1.房室傳導阻滯可選用阿托品和異丙腎治療,可用于治療急性腎功能衰竭的擬腎上腺素藥有多巴胺。2.去甲腎上腺素臨床用于休克和上消化道出血的治療,其主要不良反應有局部組織缺血壞死和急性腎功能衰竭。3.腎上腺素臨床用于過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘和與局麻藥配伍及局部止血。二、選擇題1.去甲腎上腺素治療上消化道出血時的給藥方法是Α.靜脈滴注B.皮下注射C.肌肉注射D.口服稀釋液E.以上都不是2.具有明顯舒張腎血管,增加腎血流的藥物是Α.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.去甲腎上腺素3.防治硬膜外麻醉引起的低血壓宜先用Α.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.異丙腎上腺素4.非兒茶酚胺類的藥物是Α.多巴胺B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.麻黃堿E.去甲腎上腺素5.過量最易引起心律失常的藥物是A.NAB.間羥胺C.麻黃堿D.多巴胺E.AD6.治療房室傳導阻滯的藥物是Α.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿拉明E.普萘洛爾7.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是Α.皮膚、粘膜血管收縮B.微弱收縮腦和肺血管C.腎血管擴張D.骨骼肌血管擴張E.舒張冠狀血管8.異丙腎上腺素不具有腎上腺素的哪項作用Α.松弛支氣管平滑肌B.興奮β2受體C.抑制組胺等過敏介質(zhì)釋放D.促進cΑMP的產(chǎn)生E.收縮支氣管粘膜血管9.搶救過敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.多巴胺C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.多巴酚丁胺10.中樞興奮作用最明顯的藥物是A.多巴胺B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.間羥胺E.腎上腺素11.去甲腎上腺素靜滴時間過長引起的最嚴重的不良反應是A.中樞興奮B.靜滴部位出血壞死C.心律紊亂D.急性腎功能衰竭E.突然停藥引起血壓下降12.休克時,去甲腎上腺素正確的給藥方法是A.立即皮下注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.立即口服13.麻黃堿的作用特點是A.不易產(chǎn)生快速耐受性B.性質(zhì)不穩(wěn)定,口服無效C.性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效D.具中樞抑制作用E.作用快、強14.可直接激動、β受體,又可促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥是Α.麻黃堿B.NAC.ADD.異丙腎上腺素E.間羥胺15.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是()A.使局部血管收縮,減少出血B.減少局麻藥吸收,延長局麻作用時間C.防治局麻藥引起的低血壓D.防治過敏性休克E.防止局麻藥引起心臟抑制16.異丙腎上腺素沒有下述哪種作用()Α.松馳支氣管平滑肌B.激動β2-RC.收縮支氣管粘膜血管D.激動β1-RE.抑制組胺等過敏性物質(zhì)的釋放17.異丙腎上腺素治療哮喘時常見不良反應是Α.腹瀉B.中樞興奮C.直立性低血壓D.心動過速E.腦血管意外18.靜滴劑量過大,易致腎功能衰竭的藥物是Α.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿三、問答題1.簡述腎上腺素的藥理作用和臨床應用。(P75)2.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是什么?(p77)3.多巴胺有哪些臨床應用?(p77)第十章腎上腺素受體阻斷藥一、名詞解釋1.腎上腺素升壓作用的翻轉(給予α受體阻斷藥,再用腎上腺素,可引起明顯下降,這是因為腎上腺素激動受體的作用被取消,而只表現(xiàn)出激動受體的作用,血管擴張,因此血壓進一步下降。)二、選擇題1.外周血管痙攣性疾病可選何藥治療A.山莨菪堿B.異丙腎上腺素C.間羥胺D.普奈落爾E.酚妥拉明2.普萘洛爾能誘發(fā)下列哪種嚴重反應而禁用于此疾患的病Α.精神抑郁B.心律失常C.支氣管哮喘D.心絞痛E.高血壓3.普萘洛爾不具有下述哪項藥理作用()Α.阻斷心臟β1受體B.阻斷支氣管β2受體C.抑制腎素釋放D.膜穩(wěn)定作用E.內(nèi)在擬交感作用4.能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是()A.α受體阻斷藥B.β1受體阻斷藥C.N受體阻斷藥D.β2受體阻斷藥E.M受體阻斷藥5.用于診斷嗜鉻細胞瘤的藥物是Α.ADB.酚妥拉明C.阿托品D.組胺E.普萘洛爾6.酚妥拉明引起低血壓可用以下哪種藥物升壓A.ADB.NAC.異丙腎上腺素D.阿托品E.酚芐明三、問答題1.試述酚妥拉明的藥理作用和臨床應用。p842.試述β受體阻斷藥的臨床應用。P87第十一章局部麻醉藥1.主要用于表面麻醉的藥物是A.丁卡因B.普魯卡因C.咖啡因D.利多卡因E.奎尼丁2.對黏膜穿透力弱、不能用于表面麻醉的是A.丁卡因B.普魯卡因C.咖啡因D.利多卡因E.奎尼丁3.可用于治療心律失常的局麻藥是:A.普魯卡因B.的卡因C.利多卡因D.布比卡因E.羅哌卡因4.丁卡因不宜用于哪種麻醉?A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.傳導麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉第十二章鎮(zhèn)靜催眠藥一、填空題1.地西泮的藥理作有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松。二、選擇題1.苯巴比妥連續(xù)應用產(chǎn)生耐受性的主要原因是Α.再分布于脂肪組織B.排泄加快C.被假性膽堿酯酶破壞D.被單胺氧化酶破壞E.誘導肝藥酶使自身代謝加快2.地西泮的藥理作用不包括Α.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.肌肉松弛E.抗暈動病3.巴比妥類禁用于下列哪種病人Α.高血壓患者精神緊張B.甲亢病人興奮失眠C.肺功能不全病人煩躁不安D.手術前病人恐懼心理E.神經(jīng)官能癥性失眠4.苯二氮卓類(地西泮)藥物的作用特點為A.無明顯抗焦慮作用B.對快波睡眠影響大C.無中樞性肌松作用D.可縮短睡眠誘導時間E.無抗癲癇作用三、問答題1.試述地西泮的藥理作用和臨床應用。P1032.鎮(zhèn)靜催眠藥物使用中,為什么苯二氮卓類取代了巴比妥類?p104第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、填空題1.苯妥英鈉除對小發(fā)作無效外,對其他各類型癲癇均有效。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選地西泮,給藥途徑應是靜脈注射;癲癇大發(fā)作可首選苯妥英鈉;癲癇小發(fā)作首選乙琥胺。精神運動性發(fā)作首選。3.乙琥胺是治療癲癇小發(fā)作首選藥。二、問答題1.簡述苯妥英鈉的藥理作用和臨床應用。P111三、選擇題1.治療癲癇大發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥A.地西泮B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.苯巴比妥E.撲米酮2.治療三叉神經(jīng)痛首選藥物A.卡馬西平B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.地西泮3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是A.靜脈注射地西泮B.口服苯妥英鈉C.口服丙戊酸鈉D.口服乙琥胺E.口服地西泮4.對各型癲癇都有一定療效的藥物是A.地西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥第十五章抗精神失常藥一、選擇題1.氯丙嗪不能用于哪種原因所致嘔吐A.胃腸炎B.藥物C.暈動病D.惡性腫瘤E.放射病2.以下哪一項不是氯丙嗪的藥理作用A.鎮(zhèn)吐作用B.安定作用C.阻斷α受體D.抗癲癇作用E.鎮(zhèn)靜作用3.下列不屬于氯丙嗪不良反應的是A.帕金森綜合征B.抑制體內(nèi)催乳素分泌C.急性肌張力障礙D.患者出現(xiàn)坐立不安E.遲發(fā)性運動障礙4.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)通路多巴胺受體B.激動中樞M受體C.抑制交感神經(jīng)D.阻斷H1受體E.阻斷中樞受體5.長期應用氯丙嗪治療精神分裂癥時最常見的不良反應是A.肝毒性B.惡心、嘔吐C.錐體外系反應D.低催乳素血癥E.低血鉀二、填空題1.長期使用氯丙嗪常見而嚴重的不良反應是錐體外系反應,產(chǎn)生這一不良反應的原因是阻斷黑質(zhì)一紋狀體DA受體。2.氯丙嗪的鎮(zhèn)吐作用強,小劑量能阻斷阻斷延髓催吐化學感受區(qū)D2受體,大劑量可直接抑制嘔吐中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)吐作用,臨床可用于治療多種藥物引起和某些疾病如尿毒癥引起的嘔吐,但對暈動病引起的嘔吐無效。三、問答題1.試述氯丙嗪的藥理作用與臨床應用。p1232.氯丙嗪的主要不良反應和機制有哪些?p125第十六章鎮(zhèn)痛藥一、選擇題1.嗎啡的適應癥是A.肺心病B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.分娩止痛E.顱腦損傷致顱壓升高2.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于A.胃腸痙攣B.診斷未明的急腹癥疼痛C.分娩止痛D.哺乳婦止痛E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛3.膽、腎絞痛病人最好選用:A.阿斯匹林B.哌替定C.阿托品D.B+CE.嗎啡4.被列為非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是A.哌替啶

B.可待因

C.噴他佐辛

D.芬太尼

E.度冷丁

5.嗎啡的藥理作用不包括A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.抑制呼吸

D.鎮(zhèn)吐E.縮瞳二、填空題1.哌替啶鎮(zhèn)痛作用雖比嗎啡弱,但比嗎啡常用,因為依賴性也比嗎啡弱。2.治療膽絞痛、腎絞痛應以哌替啶和阿托品合用。3.人工冬眠合劑由異丙嗪哌替啶和氯丙嗪組成。4.連續(xù)反復應用嗎啡最主要的不良反應是依賴性,急性中毒時主要表現(xiàn)有和深度呼吸抑制,致死的原因是呼吸麻痹。第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥一、選擇題1.阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的機制是A.興奮中樞阿片受體B.抑制痛覺中樞C.抑制外周PG的生物合成D.阻斷外周的阿片受體E.直接麻醉外周感覺神經(jīng)末梢2.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱的作用特點是A.能降低正常人體溫B.僅能降低發(fā)熱病人的體溫C.能降低正常人和發(fā)熱病人的體溫D.解熱作用受到環(huán)境的影響E.以上都是3.阿司匹林不適用于A.緩解關節(jié)痛B.預防腦血栓形成C.緩解腸絞痛D.預防急性心肌梗死E.緩解神經(jīng)痛4.下列藥物中無抗炎、抗風濕作用的是A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.雙氯芬酸D.布洛芬E.吲哚美辛5.伴有胃潰瘍的發(fā)熱患者宜選用A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.雙氯芬酸E.吲哚美辛二、填空題1.解熱鎮(zhèn)痛作用很強,而抗炎抗風濕作用很弱的藥物是對乙酰氨基酚;具有抑制血小板聚集的解熱鎮(zhèn)痛藥是阿司匹林。2.乙酰水楊酸(阿斯匹林)引起的出血可用VK對抗。3.阿斯匹林通過抑制COX而產(chǎn)生解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎抗風濕作用。三、問答題1.解熱鎮(zhèn)痛藥的基本作用有哪些?這些作用是怎樣產(chǎn)生的?p1552.阿司匹林與嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何不同?見課件3.阿司匹林與氯丙嗪對體溫的影響有何不同?見課件4.常用解熱鎮(zhèn)痛藥有哪幾類?p154表5.防治血栓性疾病應用何種劑量阿司匹林?為什么?p157第二十章抗心律失常藥一、選擇題1.主要用于急性心肌梗死所致的室性心動過速首選A.強心苷B.奎尼丁C.利多卡因D.維拉帕米E.普萘洛爾2.治療強心苷中毒引起的過速型心律失常首選A.阿括品B.普萘洛爾C.苯妥英鈉D.腎上腺素E.維拉帕米

3.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥A.維拉帕米B.地高辛C.普萘洛爾D.胺碘酮E.奎尼丁4.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是A.咖啡因B.普萘洛爾C.利多卡因D.硝酸甘油E.氫噻酮第二十一章抗高血壓藥一、選擇題1.高血壓伴心絞痛病人宜選用()Α.利血平B.普萘洛爾C.肼屈嗪D.氫氯噻嗪E.卡托普利2.高血壓伴有糖尿病的病人不宜用()Α.噻嗪類B.血管擴張藥C.血管緊張素轉化酶抑制劑D.鈣通道阻滯藥E.中樞降壓藥3.卡托普利的藥理作用是()Α.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶C.減少緩激肽的降解D.促進NO生成E.以上都是4.在長期用藥的過程中,突然停藥易引起嚴重高血壓,這種藥物最可能是()Α.哌唑嗪B.肼屈嗪C.普萘洛爾D.甲基多巴E.利血平5.對伴有腎功能不良的高血壓病人最好選用Α.利血平B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝普鈉E.胍乙啶6.治療高血壓危象時首選()Α.利血平B.卡托普利C.硝普鈉D.甲基多巴E.氫氯噻嗪二、填空題1.氫氯噻嗪的降壓初期的作用機制是排鈉利尿,減少血容量。2.卡托普利最常見的不良反應是干咳。三、問答題1.抗高血壓藥可分為哪幾類?說出各類代表藥。P1902.簡述我國一線降壓藥的分類及代表藥?p1903.分別簡述普萘洛爾和卡托普利的降壓機理。P194-196第二十二章抗慢性心功能不全藥一、選擇題1.用于治療慢性心功能不全和高血壓的藥物是Α.地高辛B.氨力農(nóng)C.洋地黃毒苷D.維拉帕米E.卡托普利2.強心苷治療心房纖顫的主要機制是Α.降低浦肯野纖維自律性B.降低竇房結自律性C.減慢房室結傳導D.縮短心房有效不應期E.以上都不是3.強心苷中毒時出現(xiàn)室性早搏和房室傳導阻滯時可選用Α.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品E.奎尼丁4.強心苷治療心衰療效最好的是Α.甲亢誘發(fā)心衰B.二尖瓣狹窄誘發(fā)心衰C.伴有房顫和心室率快的心衰D.肺源性心臟病引起的心衰E.嚴重貧血誘發(fā)心衰5.能逆轉心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全藥是Α.地高辛B卡托普利C.扎莫特羅D.硝普鈉E.肼屈嗪二、填空題1.強心苷臨床適應癥包括慢性心功能不全、某些心律失常;其主要不良反應有胃腸、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟毒性。2.強心苷中毒時出現(xiàn)的緩慢型心律失常宜用阿托品治療,快速型心律失常用氯化鉀、苯妥英鈉、利多卡因等藥物。三、問答題1.簡述強心苷類藥物的藥理作用、臨床應用及不良反應和防治措施。Pp2122.目前治療心衰的藥物有幾類?寫出主要代表藥。P207第23章抗心絞痛藥一、選擇題1.心絞痛急性發(fā)作時為迅速緩解癥狀應首選A.阿托品皮下注射B.哌替啶肌內(nèi)注射C.對乙酰氨基酚口服D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油2.不宜用于變異型心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米E.硝酸異山梨酯3.硝酸酯類舒張血管的作用機制是:Α.直接作用于血管平滑肌B.阻斷受體C.促進前列環(huán)素生成D.釋放一氧化氮E.阻滯Ca2+通道4.普萘洛爾、維拉帕米的共同禁忌癥是:Α.強心苷中毒時心律失常B.變異型心絞痛C.輕、中度高血壓D.甲亢伴有竇性心動過速E.嚴重心功能不全5.普萘洛爾、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是:Α.減慢心率B.縮小心室容積C.擴張冠脈D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收縮力6.硝酸甘油的臨床應用不包括A.穩(wěn)定型心絞痛B.心力衰竭C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死E.高血脂二、填空題1.硝酸甘油抗心絞痛最常用給藥途徑是舌下含化。2.臨床上常將硝酸酯類與受體阻斷藥合用,其意義在于前者可克服后者冠狀動脈收縮及心室容積擴大,而后者可克服前者心率加快的不良作用。但合用時須注意減小劑量,否則誘發(fā)心絞痛的產(chǎn)生。3.常用抗心絞痛藥有硝酸酯類、鈣拮抗藥、受體阻斷藥三類,每類的代表藥分別是硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾。第二十五章利尿藥與脫水藥一、選擇題1.治療腦水腫的首選藥是A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪2.對水腫患者能利尿,對尿崩癥患者能產(chǎn)生抗利尿作用的藥物是A.螺內(nèi)酯B.布美他尼C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.呋塞米3.糖尿病伴有水腫的患者不宜選用A.氫氯噻嗪B.甘露醇C.安體舒通D.乙酰唑胺E.山梨醇4.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是A.安體舒通B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.乙酰唑胺5.靜脈注射用于急性肺水腫應首選A.甘露醇B.安體舒通C.氯噻酮D.呋塞米E.氫氯噻嗪6.下列哪種藥物不宜于氨基苷類抗生素合用A.氫氯噻嗪類B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.高滲葡萄糖7.對抗醛固酮而發(fā)揮利尿作用的留鉀利尿藥是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶定E.甘露醇8.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應癥的是A.心性水腫B.高血壓C.糖尿病D.尿崩癥E.慢性心功能不全9.治療高尿鈣癥伴腎結石可選用()Α.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇10.慢性心功能不全者禁用()Α.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇二、填空題1.氫氯噻嗪的藥理作用有利尿、抗利尿、降壓和抗慢性心功能不全。2.呋塞米、氫氯噻嗪的利尿作用部位分別是髓袢升支粗段髓支和皮質(zhì)落、遠曲小管近段。三、問答題1.簡述各類利尿藥的作用部位及利尿機制。P245、247、2502.簡述噻嗪類利尿藥的藥理作用及臨床應用。248第二十六章作用于血液及造血系統(tǒng)藥物一、選擇題1.體內(nèi)、體外均有抗凝作用的藥物是()

Α.肝素

B.華法林

C.雙嘧達莫

D.噻氯匹啶E.雙香豆素2.肝素最常見的不良反應是()Α.變態(tài)反應

B.消化性潰瘍

C.血壓升高

D.自發(fā)性骨折

E.自發(fā)性出血3.肝素應用過量引起自發(fā)性出血可用()

Α.維生素K

B.魚精蛋白

C.葡萄糖酸鈣

D.氨甲苯酸

E.葉酸4.下列組合中最有利于鐵劑吸收的是()Α.四環(huán)素+硫酸亞鐵B.維生素C+鐵

C.碳酸鈣+硫酸亞鐵D.抗酸藥+鐵劑

E.維生素E+枸椽酸鐵銨5.鐵劑宜用于治療:Α.巨幼細胞貧血

B.惡性貧血

C.小細胞低色素性貧血

D.再生障礙性貧血

E.溶血性貧血6.糾正惡性貧血的神經(jīng)癥狀必須用()Α.紅細胞生成素

B.甲酰四氫葉酸C.葉酸

D.維生素B12

E.硫酸亞鐵7.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效Α.新生兒出血B.香豆素類過量

C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉E.肝素過量致自發(fā)性出血二、填空題1.為增加鐵劑的吸收,在服用鐵劑時可同服

Vc

可促進鐵的吸收。2.在體內(nèi)具有抗凝作用而體外無效的藥物是

香豆素類

,其抗凝原理為

拮抗Vk

。如過量發(fā)生出血,可用

Vk

對抗。3.對于惡性貧血,大劑量葉酸可以糾正

血象

,但不能改善

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應合用

VB12

治療。4.肝素過量出血可用

魚精蛋白

對抗,香豆素類過量出血可用

Vk

對抗。5.體內(nèi)外均有抗凝作用的藥物是

肝素

,其抗凝作用機制是

增強抗凝血酶=3\*ROMANIII的抗凝作用

。6.成人缺鐵性貧血最常用的藥是

硫酸亞鐵

,治療小兒缺鐵性貧血最常用藥物為

枸櫞酸鐵胺

。7.早產(chǎn)兒、新生兒出血可選用

VK

,上消化道出血可選用

NA,剖腹產(chǎn)術后滲血可選用

氨甲苯酸

。三、問答題1.肝素和華法林抗凝作用機制及各自的應用特點。257-2592.貧血的主要類型及治療藥物。265第27章組胺和抗組胺藥1.H1受體阻斷藥對下列哪種與變態(tài)反應有關的疾病最有效A.過敏性休克B.過敏性皮疹C.支氣管哮喘D.風濕熱E.過敏性結腸炎2.苯海拉明不具備的藥理作用是()Α.鎮(zhèn)靜B.催眠C.抗過敏D.防暈動E.減少胃酸分泌3.不屬于H1受體阻斷藥的是()Α.氯丙嗪B.異丙嗪C.賽庚啶D.苯海拉明E.氯苯那敏第28章作用于呼吸系統(tǒng)藥一、選擇題1.既有鎮(zhèn)咳作用又有鎮(zhèn)痛作用的藥物是Α.咳必清B.可待因C.苯佐那酯D.右美沙芬E.苯丙哌林2.對β2受體有較強選擇性的平喘藥是Α.吲哚洛爾B.克倫特羅C.異丙腎上腺素D.多巴酚丁胺E.腎上腺素3.既能用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘的藥物是()Α.異丙腎上腺素B.沙丁胺醇C.克倫特羅D.氨茶堿E.腎上腺素4.明顯抑制支氣管炎癥過程的平喘藥是()Α.腎上腺素B.倍氯米松C.沙丁胺醇D.異丙腎上腺素E.異丙基阿托品5.可待因主要用于治療()Α.劇烈的干咳B.肺炎引起的咳嗽C.上呼吸道感染引起的咳嗽D.支氣管哮喘E.多痰.粘痰引起的劇咳6.不能控制哮喘癥狀發(fā)作的藥物是()Α.氫化可的松B.色甘酸鈉C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.沙丁胺醇二、問答題1.平喘藥的分類及各類代表藥。p2752.茶堿類的平喘機制。p277三、填空題1.氨茶堿臨床上用于急慢性哮喘和心源性哮喘;其口服可用于預防發(fā)作;靜注或靜滴用于重癥哮喘及哮喘持續(xù)狀態(tài)。第二十九章作用于消化系統(tǒng)藥物一、問答題1.常用抗消化性潰瘍的藥物分為哪幾類?各類代表藥及作用機制。P2852.硫酸鎂不同的給藥途徑有哪些作用和臨床應用?p292二、選擇題1.不屬于抗消化性潰瘍的藥是:A、乳酶生

B、三硅酸鎂

C、西咪替丁D、哌侖西平

E、雷尼替丁2.阻斷胃壁細胞H+泵的抗消化性潰瘍藥是Α.米索前列醇B.奧美拉唑C.丙谷胺D.丙胺太林E.米西替丁3.使胃蛋白酶活性增強的藥物是()Α.胰酶B.稀鹽酸C.乳酶生D.奧美拉唑E.抗酸藥4.關于硫酸鎂的藥理作用,下列敘述哪項不正確Α.降低血壓B.導瀉作用C.中樞興奮作用D.松弛骨骼肌E.利膽作用5.硫酸鎂不能用于()Α.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療阻塞性黃疸、慢性膽囊炎C.治療子癇D.治療高血壓危象E.治療消化性潰瘍6.不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用的助消化藥是()Α.稀鹽酸B.胰酶C.乳酶生D.馬丁林E.西沙必利三﹑填空題1.口服硫酸鎂具有

導瀉

利膽

作用;注射給藥可產(chǎn)生抗驚厥和降壓作用。2.可用于治療消化性潰瘍的H2受體阻斷藥有

西咪替丁

雷尼替丁

、法莫替丁。3.奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用是通過抑制H+-K+-ATP酶;雷尼替丁減少胃酸分泌是通過阻斷H2受體。第三十二章腎上腺皮質(zhì)激素類藥一、問答題1.簡述腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應用。p3182.試述糖皮質(zhì)激素的不良反應。p322二、填空題1.糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用可簡稱為“四抗”指抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克。2.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重潰瘍的原理是刺激胃酸、胃蛋白酶分泌和抑制胃黏液分泌。3.可的松和潑尼松在肝臟分別轉化為氫化可的松和潑尼松龍而產(chǎn)生作用,故嚴重肝功能不全病人不宜直接應用可的松和潑尼松。對于合并嚴重感染的患者需使用糖皮質(zhì)激素時,需合用足量有效的抗菌藥。三、選擇題1.地塞米松適用于下列哪種疾病的治療Α.再生障礙性貧血B.水痘C.帶狀皰疹D.糖尿病E.霉菌感染2.糖皮質(zhì)激素大劑量突擊療法適用于()Α.感染中毒性休克B.腎病綜合征C.結締組織病D.惡性淋巴瘤E.頑固性支氣管哮喘3.糖皮質(zhì)激素一般劑量長期療法用于()Α.垂體前葉功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.腎上腺皮質(zhì)次全切除術后D.結膜炎E.結締組織病4.糖皮質(zhì)激素小劑量替代療法用于()Α.再生障礙性貧血B.粒細胞減少癥C.血小板減少癥D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E.結締組織病5.糖皮質(zhì)激素治療嚴重急性感染的主要目的是()Α.減輕炎癥反應B.減輕后遺癥C.增強機體抵抗力D.增強機體應激性E.緩解休克癥狀,幫助病人度過危險期6.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確的是Α.減少血中紅細胞數(shù)B.減少血紅蛋白數(shù)目C.減少血中淋巴細胞D.減少血小板E.減少纖維蛋白原7.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()Α.抗炎B.抗免疫C.抗病毒D.抗休克E.抗過敏第三十三章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥一、填空題1.硫氧嘧啶類可抑制甲狀腺過氧化酶,從而抑制甲狀腺素的合成,碘化物抑制蛋白水解酶,抑制甲狀腺素釋放。2.治療甲狀腺機能亢進的藥有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘和受體阻斷藥四類。二、選擇題1.硫脲類藥物抗甲狀腺的基本作用是Α.抑制碘泵B.抑制Na+-K+泵C.抑制甲狀腺過氧化物酶D.抑制甲狀腺蛋白水解酶E.阻斷甲狀腺激素受體2.小劑量碘主要用于Α.呆小病B.粘液性水腫C.單純性甲狀腺腫D.抑制甲狀腺素的釋放E.甲狀腺功能檢查3.大劑量碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用的主要原因是()Α.抑制甲狀腺激素的合成B.使腺泡上皮破壞、萎縮C.抑制免疫球蛋白的生成D.抑制甲狀腺素的釋放E.抑制碘泵4.能抑制外周組織的T4轉變成T3的抗甲狀腺藥是:Α.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.他巴唑D.卡比馬唑E.大劑量碘劑第34章降血糖藥一、選擇題1.合并重度感染的糖尿病病人應選用()Α.氯磺丙脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.普通胰島素E.精蛋白鋅胰島素2.可使磺酰脲類游離藥物濃度升高的藥物是()Α.氯丙嗪B.糖皮質(zhì)激素C.噻嗪類利尿藥D.口服避孕藥E.青霉素3.糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()Α.精蛋白鋅胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.珠蛋白鋅胰島素D.氯磺丙脲E.普通胰島素二、填空題1.I型糖尿病首選胰島素,最常見不良反應是低血糖。三、問答題1.胰島素可治療哪些類型的糖尿病?3402.磺酰脲類與雙胍類藥物是怎樣降血糖的?342-343第三十五章抗微生物藥物概論一、選擇題1.抑制細菌的轉肽酶,阻止粘肽交叉聯(lián)接的藥物是Α.四環(huán)素B.環(huán)絲氨酸C.慶大霉素D.青霉素E.桿菌肽2.可獲協(xié)同作用的藥物組合是Α.青霉素+紅霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四環(huán)素D.青霉素+慶大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶3.青霉素G與四環(huán)素合用的效果是()Α.增強B.相加C.無關D.拮抗E.毒性增加4.下列何類藥物屬抑菌藥()Α.青霉素類B.頭孢菌素類C.多粘菌素類D.氨基糖苷類E.大環(huán)內(nèi)酯類5.細菌對氨基糖苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的機制是()Α.產(chǎn)生鈍化酶B.改變靶位結構C.改變胞漿膜通透性D.增加對藥物具有拮抗作用的底物量E.誘導肝藥酶,加速氨基糖苷類的肝臟代謝二、填空題1.青霉素通過抑制細菌細胞壁的合成而產(chǎn)生抗菌作用,氨基苷類和四環(huán)素通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成而產(chǎn)生抗菌作用2.細菌耐藥性產(chǎn)生的機制有產(chǎn)生滅活酶、改變靶位、降低外膜通透性、增加代謝拮抗物和加強主動流出系統(tǒng)。第36章-內(nèi)酰胺類抗生素1.青霉素類藥物共同的特點是()Α.主要用于G-菌感染B.耐酸C.耐β-內(nèi)酰胺酶D.相互有交叉變態(tài)反應,可致過敏性休克E.抑制骨髓造血功能2.耐藥金葡菌感染選用()Α.米諾環(huán)素B.氨芐西林C.青霉素GD.苯唑西林E.羧芐西林3.具有一定腎臟毒性的頭孢菌素是()Α.頭孢噻吩B.頭孢西丁C.頭孢曲松D.頭孢他定E.頭孢哌酮4.可治療傷寒的β-內(nèi)酰胺類抗生素是()Α.青霉素B.氨芐西林C.苯唑西林D.替卡西林E.氯霉素5.男性,40歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友來探望,小酌后有明顯的惡心.嘔吐.面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關()Α.四環(huán)素B.氨芐西林C.青霉素D.頭孢孟多E.氨曲南二、填空題1.常用的半合成青霉素有耐酸青霉素、耐酶青霉素、廣譜青霉素、和用于革蘭陰性菌幾類?2.青霉素的抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成;主要不良反應是過敏性休克。三、問答題1.試述青霉素的抗菌譜及臨床應用。P3542.試述青霉素過敏性休克的防治措施。p355第三十七章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及萬古霉素類1.治療骨及關節(jié)感染應首選()Α.紅霉素B.林可霉素C.麥迪霉素D.萬古霉素E.以上都不是2.紅霉素和林可霉素合用可()Α.降低細菌耐藥性B.增強抗菌活性C.擴大抗菌譜D.競爭結合部位相互拮抗E.降低毒性3.不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是()A.紅霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.羅紅霉素4.患者,男性,33歲,近日左下肢局部劇烈疼痛,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯,血化驗白細胞及中性粒細胞增高,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,診斷為急性細菌性骨髓炎,首選藥物治療為()A.青霉素GB.紅霉素C.利福平D.慶大霉素E.克林霉素第三十八章氨基糖苷類抗生素一、選擇題1。男性,28歲,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天來小便疼痛難忍,小便時尿道口有較多黃綠色膿性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素過敏史。該患者宜選用:

A

紅霉素

B

大觀霉素

C

青霉素

D

四環(huán)素E鏈霉素2.對前庭功能損害作用發(fā)生率最低的氨基苷類藥物A

奈替

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