乳腺癌術后并發(fā)癥的護理ppt課件乳腺癌術后并發(fā)癥的護理ppt課件1學習目的一、乳腺癌術后常見并發(fā)癥二、乳腺癌術后并發(fā)癥的病情觀察三、乳腺癌術后并發(fā)癥的護理學習目的一、乳腺癌術后常見并發(fā)癥2乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件3乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件4乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件5乳腺癌術后病情觀察

皮下積液乳腺癌術后病情觀察

皮下積液6三、皮瓣壞死嚴密觀察皮瓣血供情況，皮瓣缺血時皮溫低于健側，顏色蒼白；皮瓣壞死時，顏色成黑色；三、皮瓣壞死7皮瓣壞死皮瓣壞死8四、患測上肢淋巴水腫乳腺癌患側上肢淋巴水腫發(fā)生在手術后任何時期，可術后立即出現(xiàn)，也可在30年后出現(xiàn)。急性淋巴水腫表現(xiàn)為患側上肢增粗，若上肢周徑增加超過2cm即可肉眼發(fā)現(xiàn)。慢性淋巴水腫上臂呈橡皮樣腫脹。淋巴水腫可引起患側上肢疼痛、肢體變形、功能障礙，并可繼發(fā)感染，而感染又進一步造成淋巴管腔硬化與閉塞加重水腫。四、患測上肢淋巴水腫9上肢水腫上肢水腫10五、氣胸若胸膜損傷會導致氣胸病人若感到胸悶，呼吸困難，應及時報告醫(yī)生五、氣胸11氣胸氣胸12六、切口感染應注意觀察患者生命體征，特別是體溫變化，如有體溫升高，且傷口疼痛，則提示傷口發(fā)生感染。六、切口感染13乳腺癌術后并發(fā)癥的護理1.出血的護理做好宣教工作，告知患者及家屬轉換體位時動作要緩慢，溫柔告知患者咳嗽時應輕按傷口，不要用力咳，忌拍背，防止凝血塊或絲線滑脫引起流血及時更換敷料，保持敷料干潔乳腺癌術后并發(fā)癥的護理1.出血的護理142.皮下積液的護理保持引流管通暢并保證負壓，防止引流管脫出，扭曲，打折，漏氣等；平時把引流袋固定于上身衣服，低于引流口準確記錄24小時引流液的顏色、性質和量患者術后用胸帶加壓包扎，松緊以不影響循環(huán)和呼吸為宜，防止局部死腔術后前3天，限制患者上肢外展活動，往后根據(jù)傷口愈合情況課進行適當?shù)幕顒?.皮下積液的護理153.皮瓣壞死的護理術后保持切口清潔干燥如發(fā)現(xiàn)皮瓣壞死，報告醫(yī)生，可予75%乙醇紗布或硫酸鎂紗布濕敷告知患者及家屬，在護士知道下進行適當?shù)纳现顒樱g后1周限制肩關節(jié)外展，防止皮瓣滑動與胸壁貼附不良3.皮瓣壞死的護理164.患側上肢淋巴水腫的護理不在患側上肢測血壓，抽血或注射指導患者平臥時患側肢下方墊軟枕高10°~15°，肘關節(jié)輕度屈曲；半臥位時屈曲90°，放于胸腹部下床活動時用吊帶拖或用健側手太抬高于胸前，他人扶持時只能扶健側使用彈力繃帶加壓包扎傷口，避免過緊影響淋巴或靜脈回流導致水腫發(fā)生患側上肢間斷向心性摩擦可減輕或防止水腫術后第4天開始用使用氣壓理療泵，促進血液和淋巴回流，防止水腫發(fā)生4.患側上肢淋巴水腫的護理17五、氣胸的護理小量氣胸沒有胸腔閉式引流者，注意觀察患者的生命體征，特別是呼吸情況，觀察患者的口唇、甲床顏色有胸腔閉式引流者，按胸腔閉式引流護理常規(guī)護理五、氣胸的護理18六、切口感染囑患者充分休息和睡眠，加強術后營養(yǎng)，不要讓過多親友探視，避免交叉感染觀察患者生命體征，如發(fā)生感染，體溫過高，應物理降溫，防止患者過多消耗體能保持傷口干燥，定時更換敷料如發(fā)現(xiàn)患者傷口長期不愈合，并有感染，應進行傷口切口治療，以清除傷口內的異物，促進肉芽組織的生長，使切口愈合切口微波治療每日2~3次，直至無滲出六、切口感染19乳腺癌術后并發(fā)癥的護理ppt課件乳腺癌術后并發(fā)癥的護理ppt課件20學習目的一、乳腺癌術后常見并發(fā)癥二、乳腺癌術后并發(fā)癥的病情觀察三、乳腺癌術后并發(fā)癥的護理學習目的一、乳腺癌術后常見并發(fā)癥21乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件22乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件23乳腺癌術后并發(fā)癥的護理課件24乳腺癌術后病情觀察

皮下積液乳腺癌術后病情觀察

皮下積液25三、皮瓣壞死嚴密觀察皮瓣血供情況，皮瓣缺血時皮溫低于健側，顏色蒼白；皮瓣壞死時，顏色成黑色；三、皮瓣壞死26皮瓣壞死皮瓣壞死27四、患測上肢淋巴水腫乳腺癌患側上肢淋巴水腫發(fā)生在手術后任何時期，可術后立即出現(xiàn)，也可在30年后出現(xiàn)。急性淋巴水腫表現(xiàn)為患側上肢增粗，若上肢周徑增加超過2cm即可肉眼發(fā)現(xiàn)。慢性淋巴水腫上臂呈橡皮樣腫脹。淋巴水腫可引起患側上肢疼痛、肢體變形、功能障礙，并可繼發(fā)感染，而感染又進一步造成淋巴管腔硬化與閉塞加重水腫。四、患測上肢淋巴水腫28上肢水腫上肢水腫29五、氣胸若胸膜損傷會導致氣胸病人若感到胸悶，呼吸困難，應及時報告醫(yī)生五、氣胸30氣胸氣胸31六、切口感染應注意觀察患者生命體征，特別是體溫變化，如有體溫升高，且傷口疼痛，則提示傷口發(fā)生感染。六、切口感染32乳腺癌術后并發(fā)癥的護理1.出血的護理做好宣教工作，告知患者及家屬轉換體位時動作要緩慢，溫柔告知患者咳嗽時應輕按傷口，不要用力咳，忌拍背，防止凝血塊或絲線滑脫引起流血及時更換敷料，保持敷料干潔乳腺癌術后并發(fā)癥的護理1.出血的護理332.皮下積液的護理保持引流管通暢并保證負壓，防止引流管脫出，扭曲，打折，漏氣等；平時把引流袋固定于上身衣服，低于引流口準確記錄24小時引流液的顏色、性質和量患者術后用胸帶加壓包扎，松緊以不影響循環(huán)和呼吸為宜，防止局部死腔術后前3天，限制患者上肢外展活動，往后根據(jù)傷口愈合情況課進行適當?shù)幕顒?.皮下積液的護理343.皮瓣壞死的護理術后保持切口清潔干燥如發(fā)現(xiàn)皮瓣壞死，報告醫(yī)生，可予75%乙醇紗布或硫酸鎂紗布濕敷告知患者及家屬，在護士知道下進行適當?shù)纳现顒樱g后1周限制肩關節(jié)外展，防止皮瓣滑動與胸壁貼附不良3.皮瓣壞死的護理354.患側上肢淋巴水腫的護理不在患側上肢測血壓，抽血或注射指導患者平臥時患側肢下方墊軟枕高10°~15°，肘關節(jié)輕度屈曲；半臥位時屈曲90°，放于胸腹部下床活動時用吊帶拖或用健側手太抬高于胸前，他人扶持時只能扶健側使用彈力繃帶加壓包扎傷口，避免過緊影響淋巴或靜脈回流導致水腫發(fā)生患側上肢間斷向心性摩擦可減輕或防止水腫術后第4天開始用使用氣壓理療泵，促進血液和淋巴回流，防止水腫發(fā)生4.患側上肢淋巴水腫的護理36五、氣胸的護理小量氣胸沒有胸腔閉式引流者，注意觀察患者的生命體征，特別是呼吸情況，觀察患者的口唇、甲床顏色有胸腔閉式引流者，按胸腔閉式引流護理常規(guī)護理五、氣胸的護理37六、切口感染囑患者充分休息和睡眠，加強術后營養(yǎng)，不要讓過多親友探