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防暑降溫基礎知識

在高溫高濕或強輻射熱的氣象條件下，人們長期在戶外活動，就會導致人體體溫調節功能障礙，發生中暑。中暑是典型的氣象過敏反應。產生中暑的因素除了氣溫外，還有濕度、日照、高溫環境暴露時間、體制強弱、營養狀況、水鹽供給以及健康狀況有關。

盛夏炎熱季節，現場施工人員易疲勞、中暑，加之雷雨、臺風等強對流天氣頻發，給安全生產帶來諸多不利因素，為認真貫徹落實工程公司和公司總部有關高溫作業安全文明施工會議的精神，提升員工防暑降溫知識水平，保證高溫季節安全文明施工有序持續。下面分兩部分就防暑降溫相關知識進行介紹。第一部分：防暑降溫工程篇；第二部分：防暑降溫生活篇。

第一部分：防暑降溫工程篇

一、防暑降溫措施的基本要求

1、高溫作業人員體檢：

對新員工進行入場體檢，在場員工每年進行體檢一次，對于患有心、肺、腦血管性疾病、肺結核、中樞神經系統疾病的人員均不錄用。另外各單位應在早站班時對人員精神狀態進行檢查，對于身體狀態較差人員，應避免高溫、高濕作業或安排休息。

2、作息時間調整：

合理調整施工現場作息時間，盡量避開高溫時段露天作業，并保證有充足的午休時間。

3、施工現場防暑降溫措施：

A．露天作業點：

在露天作業點，要加強對作業人員的遮陽工作，搭設臨時休息點，供作業人員休息；

在10:50至14:00時間段內，應暫停作業，避開高溫炎熱時段；在各主要休息點設置飲水點，保障有充足的飲用水供飲用；在露天作業點、休息棚等醒目位置張貼防暑降溫小常識宣傳畫，以增強作業人員對防暑降溫工作的認識和了解；并懸掛應急指示標牌，上面要清楚的標示出作業點負責人的電話、現場醫務室示意圖、現場醫療急救電話等，以便在突發情況下保證作業人員能以最短的時間得到救治；建立專人負責制，全程進行監控。

B．在密閉場所（或容器）內作業點：

在密閉場所（或容器）內首先要保證通風順暢，應加裝換氣扇或鼓風機等設施，保證空氣流通；在密閉場所（或容器）內或入口處設置飲水點，保障有充足的飲用水供應，在密閉場所（或容器）內作業的人員，還應配備專職監護人，監督和觀察其施工作業，如發現作業人員有何不適，應及時停工休息，以保證作業人員有最佳的精神狀態；另外需定時對密閉空間內溫度進行測量，按照高溫作業允許持續接觸熱時間表要求安排人員作業時間。還應在作業點附近設置防暑降溫小常識宣傳畫和應急指示標牌，要求醒目、實用；建立專人負責制，全程進行監控。

C．接觸（生產）高溫（如電焊、打磨等）作業點：

在作業人員施工區域內設置排風扇或軸流風機，通過增加作業點周圍空氣流動來降低作業人員的體感溫度；在作業點附近設置飲水點，保障有充足的飲用水供飲用，作業過程中要注意適當休息，因為本作業多為特殊工作，技術含量比較高，所以適當休息能保證作業人員保持最佳的工作狀態；在作業點附近設置防暑降溫小常識宣傳畫和應急指示標牌，要求醒目、實用；建立專人負責制，全程進行監控。

D．車間內：

根據實際情況在車間各作業點附近或相應位置增設排風扇或軸流風機，以增強室內空氣的流通；在車間內的相應位置設置飲水點和休息點，供作業人員使用；在作業點附近設置防暑降溫小常識宣傳畫和應急指示標牌，要求醒目、實用；建立專人負責制，全程進行監控。

4、防暑降溫工作日常檢查制度：

項目部各部門要進一步完善夏季安全文明生產責任制和責任追究制，做到責任明確、責任到人，并結合本部門的實際情況，組織開展施工現場防暑降溫大檢查。由防暑降溫領導小組牽頭，各部門、各專業根據自身實際情況進行檢查，對發現的問題要及時糾正處理并記錄；凡達不到要求的，要認真督促其整改，對拒不整改或整改不到位的部門、單位或個人，可進行停工、停職處理。高溫期間，防暑降溫領導小組對各區域、各單位加強現場防暑降溫工作情況進行每周一次的專項檢查，對發現的問題要及時糾正處理并記錄；凡達不到要求的，要認真督促其整改，對拒不整改或整改不到位的部門、單位或個人，可進行停工、停職處理。

二、應急和培訓

1、應急措施：

在現場、作業區域的醒目位置懸掛應急信息標牌，內容多為急救小常識和防暑降溫小常識；并懸掛現場醫療急救電話（）和現場醫務室的具體位置及聯系電話（），方便人員及時撥打急救電話和到醫務室就醫治療。

當有突發情況發生，首先要求作業及監護人員冷靜處置，不要驚慌失措，并及時上報主管領導和防暑降溫領導小組相關負責人。具體人員應急措施如下：

◆搬移：迅速將患者抬到通風、陰涼、干爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應更換衣服。

◆降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱，但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。

◆補水：患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分，應少量多次，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。

◆促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。在額部、人中涂抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。若呼吸停止，應立即實施人工呼吸。

◆轉送：對于重癥中暑病人，必須立即送醫院診治。搬運病人時，應用平板、擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫，以保護大腦、心肺等重要臟器。

2、培訓和教育：

加強培訓和教育工作，各部門、各單位要認真組織，通過各種方式，加強對本部門、本單位員工的防暑降溫知識教育，使全員從理論上對防暑降溫有深切的理解。

第二部分：防暑降溫生活篇

一、中暑的幾種臨床表現：

1、先兆中暑：是指在高溫環境中一段時間后，出現輕微的頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、口渴、多汗、全身乏力、胸悶、惡心、注意力不集中、動作不協調、全身無力及行走不穩等。這種中暑短時間休息即可恢復。

2、輕癥中暑：指除以上癥狀外，還發生體溫升高，面色潮紅，胸悶、皮膚干熱，或有面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、血壓下降、脈搏細弱等癥狀。

3、重癥中暑：也稱熱衰竭，表現為：皮膚涼，過度出汗，惡心，嘔吐，瞳孔擴大，腹部或肢體痙攣，脈搏快，常突然昏倒或大汗后抽搐、煩躁不安，口渴、尿少、昏迷甚至意識喪失等癥狀，如不及時搶救，會有生命危險。

二、中暑的預防

中暑是夏季常見的急診，加強預防可以大減少發病率，中暑的預防應注意幾點：

1、充足的睡眠。合理安排休息時間，保證足夠的睡眠以保持充沛的體能，并達到防暑目的。

2、科學合理的飲食。吃大量的蔬菜、水果及適量的動物蛋白質和脂肪，補充體能消耗。切忌節食。

3、做好防曬措施。室外活動要避免陽光直射頭部，避免皮膚直接吸收輻射熱，帶好帽子、衣著寬松。

4、合理飲水。每日飲水3升至6升，以含氯化鈉0.3%－0.5%為宜。飯前飯后以及大運動量前后避免大量飲水。

三、出現中暑癥狀的處理

1、立即將病人轉移至陰涼、通風處休息，解開衣扣，用冷濕毛巾敷在頭部，有利于散熱。

2、飲用含鹽分的清涼飲料，及時補充水及電介質。

3、用風油精或清涼油涂于病人的額部或太陽穴；口服人丹、十滴水、藿香正氣丸等藥物。

4、對重癥中暑患者，除以上3點處理外，應立即轉送醫院救治，切不可延遲。

四、藥品服用常識

藿香正氣：藿香正氣可以說是我們在夏天用到的最多的一種藥，主要治療外感風寒引起的暑濕感冒引起的頭痛、疲倦、厭食、腹痛、腹瀉等。有藿香正氣水、膠囊之分，同時它們又分別對應著不同的癥狀。

“藿香正氣水”用于暑天感寒，或傷濕所引起的泄瀉、腹痛、嘔吐，還可用于預防中暑。其使用時應注意下列事項，：

1、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者慎用。

2、駕駛員、高空作業人員、機械操作人員工作時間不得飲用本藥品。

3、對酒精過敏者禁用，體質過敏者慎用。

4、服用其他藥品時，盡量避免飲用藿香正氣水。

5、本藥品忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

“藿香正氣軟膠囊”最為常用，主治暑濕感冒、頭痛、身重、胸悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉、惡寒發熱者。忌用人群：過敏體質、孕婦、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者。

十滴水：，棕紅色或棕褐色液體。主要成分為樟腦、干姜、大黃等。十滴水有健胃功效，以祛暑、散寒、健胃為主，適用于緩解中暑后出現的頭疼、昏迷、高熱、惡心、腹痛、胃腸不適等癥狀。主要治療因中暑引起的頭暈，惡心，腹痛等癥狀。使用十滴水的時候，需忌辛辣、；孕婦禁服。

風油精：風油精主要由薄荷、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精組成，具有提神醒腦、解暑避邪、祛風鎮痛、驅蚊止癢等功效，但在使用時孕婦、嬰幼兒忌用、面部忌用、皮膚破損忌用。

清涼油：又稱為，內含、、和等成份。為白色或淡黃色軟膏。清涼散熱，醒腦提神，止癢止痛。用于感冒頭痛，中暑，暈車，蚊蟲蜇咬等。

1．如使用后出現皮膚瘙癢、紅腫等過敏癥狀，必須盡快用水清洗，有必要請咨詢。

2．對本品過敏者、皮膚破潰處禁用。慎用，嬰幼兒須在或醫師指導下使用。

3．本品為外用藥，不可內服。

五、夏季防暑小竅門

1、少吃多餐：一頓飯吃的東西越多，為了消化這些食物，身體產生代謝熱量也就越多，特別注意少吃高蛋白的食物，它們產生的代謝熱量尤其多。

2、吃辛辣食物：醫生認為，盡管大熱天里吃這些東西難以想象，但辛辣食物可以刺激口腔內的熱量接收，提高血液循環，導致大量出汗，這些有助于降低體溫。

3、溫水沖澡：最好是用稍低于體溫的溫水沖澡或沐浴，特別是在睡前進行。

4、及時補充水分但應少喝飲料：果汁、可樂、雪碧、汽水等飲料中,含有較多的糖精和電解質,喝多了會對胃腸產生不良刺激,影響消化和食欲。因此,夏季應多喝白開水或淡鹽（糖）開水。

5、最佳的飲料：

白開水——中醫稱白開水是“百藥之王”。喝白開水應選擇沸騰后自然冷卻的新鮮涼開水（20℃至25℃），這種白開水具有特異的生物活性，容易透過細胞膜進入細胞內，很快被吸收利用。喝白開水時最好加些鹽，鹽可以補充體鈉的丟失。

茶水——鉀是人體內重要的微量元素，鉀能維持神經和肌肉的正常功能，特別是心肌的正常運動。茶葉含鉀較多，占其比重的1.5％左右。鉀容易隨汗水排出，溫度適宜的茶水既解渴又解乏，亦是夏季首選飲品。

6、口渴后不宜狂飲：勞動和運動大量出汗后,不宜大量飲用白水,應適當補充些淡鹽（糖）水,因為大量出汗后使人體內鹽分丟失過多,約占汗液的0．5％左右,不及時補充鹽分,則使體內水、鹽比例嚴重失調,導致代謝紊亂。

7、避免劇烈運動：劇烈活動將激活身體能量，增加內部溫度。

8、使用冰袋：可重復使用的冰袋是很好的降低皮膚溫度的工具，里面預充的液體有降溫效果。

9、選好枕具：使用羽毛或絨毛枕頭，枕套最好是棉質的，合成纖維的枕套會積累熱量。

10、喝菊花茶：菊花茶能夠降溫醒腦。

11、涼水沖手腕：每隔幾小時用自來水沖手腕5秒，因為手腕是動脈流過的地方，這樣可降低血液溫度。

12、不宜過量飲酒。人體在夏季受氣溫影響極易積蘊濕熱,而濕熱過盛又是誘發皮膚發生瘡癰腫毒的病因,若大量飲白酒,更會助熱生濕,無異于火上澆油。

13、飲食不宜過于清淡。夏天人的活動時間長,出汗多,消耗大,應適當多吃雞、鴨、瘦肉、魚類、蛋類等營養食品,以滿足人體的代謝需要。

14、午睡時間不宜過長。午睡時間過長,中樞神經會加深抑制,腦內血流量相對減少會減慢代謝過程,導致醒來后周身不舒服而更加困倦。

15、忌受熱后“快速冷卻”。炎夏,人們外出或勞動歸來,喜歡不是開足電扇,就是立即去洗冷水澡,這樣會使全身毛孔快速閉合,體內熱量反而難以散發,還會因腦部血管迅速收縮而引起大腦供血不足,使人頭暈目眩。

16、不宜佩戴金屬首飾。金屬裝飾品中的某些金屬沾上汗水,佩戴時,所接觸到的皮膚可能會出現微紅或瘙癢等癥狀,容易引發接觸性皮炎。

六、防暑降溫誤區

1、空調大開冷風吹：久居空調房間，會令人感到頭痛、頭暈、失眠、胃腸不適、乏力身倦，還會有類似著涼感冒的癥狀，甚至會降低人體的抗感染能力，這就是“空調病”。

2、涼水沖腳圖涼快：醫學研究證實，人的腳都是血管分支的最遠端末梢部位；腳的脂肪層較薄，保溫性差；腳底皮膚溫度是全身溫度最低的部位，極易受涼。若夏天經常用涼水沖腳，使腳進一步受涼遇寒，然后通過血管傳導而引起周身一系列的復雜病理反應，最終導致各種疾病。

3、貪食冰凍西瓜：夏天炎熱，人們愛將西瓜切開放進冰箱內冰凍后食用。但食用長時間冰凍后的西瓜，對人體健康是有影響的。因為切開的西瓜冷藏后，瓜瓤表面形成一層薄膜，冷氣被瓜瓤吸收。食用時，口腔內的唾液腺、舌味覺神經和牙周神經都會因冷的刺激而處于麻痹狀態，不但難以品出西瓜的甜味，而且還會傷脾胃，引起咽喉炎。食用冰凍西瓜還會引起厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。

4、大汗淋漓后洗冷水澡：夏天鍛煉出汗后，不能立即洗冷水澡，因為夏