常用化學消毒劑及用法簡介一、醛類消毒劑1、甲醛和致癌作用。（1）適用范圍：甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，醇溶液可用于醫療器械浸泡消毒與滅菌。甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，對306h8％～12％甲醛－乙醇（70％）溶液，浸泡作用18～24h可用于醫療器械消毒與滅菌。③直接加熱福爾馬林或福爾與高錳酸鉀g/m3）法、福爾馬林（20與漂白粉法、福爾馬林與三合二（70g/m3）法等。2、多聚甲醛等的氣體或煙霧熏蒸消毒。上直接加熱生成甲醛氣體進行熏蒸消毒。②氧化多聚甲醛熏蒸消毒。在各因素水平處于不利時，多聚甲醛濃度增加至20mg/L，作用時間＞4h20℃使溫度到達20℃，以便多聚甲醛和高錳酸鉀在加水后可快速反應。熏蒸容器內壁和處理物品表面不應有水珠，以防甲醛凝聚。3、低溫甲醛蒸汽滅菌適用范圍：低溫甲醛蒸汽滅菌適用于對大多數類型的物品進行制品和熱敏材料制造的各種用品與器械等。使用要求：低溫甲醛蒸汽滅菌在低溫甲醛蒸汽滅菌器中進行，1－1處理。1－1GEF-449滅菌溫度（oC）55606580滅菌絕對壓力（mbar）157199250474滅菌時間（min或h）60303010甲醛濃度（mg/L）65.68564.69963.74361.035低溫甲醛蒸汽滅菌的特點：遠低于國際上規定的安全標準②滅菌效的滅菌效果可與環氧乙烷相比，與干熱和壓力蒸汽滅菌技術相近。使用注意事項：①甲醛對人體皮膚和粘膜有刺激性、致敏作用和全身性毒性作用，吸入高濃度甲醛氣體，可毒害人的中樞神經，導50～80℃織品等容易吸收甲醛，100g1.5～2.0g3.0～4.0g，所以棉、毛織品可降低滅菌效果，一般甲毛織品等較易吸收甲醛，不可用該類材料作為包裝材料。5、戊二醛：1．適用范圍含有防腐劑的2％堿性戊二醛溶液和2％堿性低氣味戊二醛消毒液，主要用于對醫療器械和用品以及精密儀器的浸泡消毒與滅菌。2．使用要求出廠時戊二醛溶液的pH值應當是酸性（一般為pH5，使用前加入防銹劑（亞硝酸鈉）pH（碳酸氫鈉）20～30minpH當pH≥2％時方可使用。內窺鏡等醫療器械和用品浸泡消毒時2％堿性戊二醛溶液和2％堿性低氣味戊二醛溶液浸泡，作用10～40min；對分枝桿菌污染物90min2210h。3．使用注意事項戊二醛濃度的影響：使用低濃度的戊二醛溶液用于對細菌2％的戊二醛溶液進行高效消毒或滅菌處理。pH都有較大影響。所以使用戊二醛溶液時pH貯存時戊二醛溶液應當保持酸性（pH3～5）條件，應用時戊二醛溶液應當保持pH7～14d是，在使用過程中，當其有效成份下降至標示濃度的90％時，不得繼續使用。時應先作預處理，清洗去除有機物。戊二醛溶液對人體皮膚和粘膜有刺激性，配制和使用時應0.1％。使用戊二醛溶液時，在戊二醛溶液中加入亞硝酸鈉等防腐殺菌時間大大縮短。干凈再用。不得用生理鹽水等含鹽的水沖洗，以免產生腐蝕現象二、環氧乙烷：100％環氧乙烷制劑、環氧乙烷與二氧化碳合劑（環碳合劑，含有環氧乙烷1％，二氧化碳90％和環氧乙烷與氟利昂－12合劑（二氯二氟甲烷合劑，含有12氟利昂－12（0.2～50kg）或玻璃安瓿中（5～20ml1．適用范圍環氧乙烷蒸汽壓大（60℃，5kg/cm2，對物品穿透力強，適用品、電子元件、醫療器械、光學儀器、精密儀器等的消毒與滅菌。2．使用方法消毒袋法：環氧乙烷（環碳合劑）的用量為15ml/L（環氧乙烷1350mg/，室溫下2040℃）作用16～24。大型蓬幕法：可用于大型或大量物品的消毒。環氧乙烷使0.4kg/m340～48h；0.7kg/m320～24環氧乙烷滅菌器：使用時，將物品放入滅菌器的柜室內，密閉柜門，預熱至40～50℃，抽真空至53kPa600～1200mg/L40～60℃，60％～80％條件下，作用6～12h殘留的環氧乙烷解析。使用注意事項注意防火、防暴。的溫度與相對濕度，以保證消毒或滅菌效果。選擇適宜的包裝材料，既要保證環氧乙烷順利穿透，又能紙、棉布類、無紡布、聚乙烯和通氣好的硬質容器。滅菌后物品中殘留的環氧乙烷必須完全去除后才可使用。0.1mg/L三、含氯制劑：1．含氯制劑分類可分為無機氯和有機氯消毒劑兩類，其有效成分含量以有效氯（mg/L，％或g/kg）表示。含氯消毒劑的水溶液在堿性條件下，性質相對穩定，在酸性條件，性質不穩定，但是殺滅微生物的效果好。2．適用范圍含氯消毒劑適用于餐（飲）械的清洗消毒等。使用要求500mg/L10～30min2000～3000mg/L20～30min5000～12000mg/L的含氯消毒劑。噴霧消毒時消毒液的用量，一般物體表面（光滑不吸水）30ml/m2，木制地面與墻面10～50ml/m2，水泥和水磨石等不吸水性光滑表面20～50ml/m2，白灰墻面50～100ml/m2，泥土墻面與地面150～300ml/m2。病人排泄物、嘔吐物和分泌物，稀薄者加干粉攪拌消毒，濃稠者加3倍要求濃度的消毒劑溶液2份與l份擬消毒物攪拌消毒醫療器械與用品主要以浸泡洗滌法消毒，一般用含有效氯 500～3000mg/L的含氯復方消毒劑浸泡洗滌30～60min。對飲用水或污水采用加氯法。加氯量：污水為有效氯80～100mg/Ll～6mg/L8～10mg/L。消30min量為4～6mg/L0.3～0.5mg/L2mg/L。使用注意事項含量，并按實際含量配制消毒液。含氯消毒劑水溶液均不穩定，應當在使用前新鮮配制。含氯消毒劑有刺激性氯味，對人體皮膚和粘膜有刺激性，類物品消毒后應及時清洗，去除殘留消毒劑。化學物質均應符合國家衛生標準。道，以防堵塞。氧乙酸、過氧化氫、高錳酸鉀、臭氧和二氧化氯等。1．過氧乙酸（C2H403）適用范圍：酸性過氧乙酸主要用于室內空氣、物體表面消毒。有時也可用于手和皮膚、餐飲具、食品及加工用具、果蔬、衛生潔具一水過硼酸鈉和抗腐蝕緩沖劑制備的過氧乙酸可用于內窺鏡的消毒。使用要求：1－1堿性固體過氧乙酸用于細菌繁殖體污染表面的消毒和水果、蔬0.1％～0.210～15min。窺鏡消毒機的專用消毒劑，按消毒機使用要求使用。注意事項：①一元包裝的過氧乙酸不穩定，應貯存于通風陰涼24h酸橡膠手套；噴霧時要戴口罩、帽子、防護眼鏡，謹防消毒液濺入眼③過氧乙酸對金屬材料和棉、毛與化纖織物有腐蝕或漂白作用，若必須使用時，消毒后應即刻用水沖冼干凈，以減少損壞。④使用過氧乙酸消毒液時，應當新鮮配制，配制用水以蒸餾水為佳。⑤過氧乙酸對水泥、水磨石地面有腐蝕作用，所以不宜用過氧乙酸消毒。⑥過氧乙酸不穩定，應儲存于通風陰涼處，儲存過程中會逐漸分解，使用前應測定過氧乙酸含量。表1－1 過氧乙酸溶液消毒劑量和方法消毒對象過氧乙酸含量處理方法（％）手和皮膚0.1～0.2浸泡、擦拭1～2口腔粘膜0.02含漱1～2餐（飲）用具0.5～1.0洗凈浸泡30～60用具0.2～0.5浸洗20～30體溫計0.050.5擦凈浸泡擦凈浸泡90～12015～20水果、蔬菜0.2～0.3洗凈浸泡10～200.1～0.5，氣溶膠噴霧30室內空氣20ml/m32％，8ml/m3氣溶膠噴霧30物體表面0.2％～0.5％，氣溶膠噴霧6020ml/m31～3g/m32、過氧化氫（H202）

熏蒸 60～90過氧化氧又叫雙氧水，市售過氧化氫溶液含過氧化氫 30％～50％，過氧化氫需放遮光陰涼處保存。過氧化氫水溶液適用于室內空氣和物品表面的消毒使用方法：消毒時，物品表面可用噴霧或擦拭法。用于細菌繁殖體污染表面的消毒，可普通噴霧3％～6％過氧化氫水溶液，用量為200ml/m2；氣溶膠噴霧為1.5％～2％過氧化氫溶液，用量40ml/m3。對塑料制品（包括用具和玩具）和餐具，用3％～6化氫溶液浸泡消毒。室內空氣的消毒與清新，用氣溶膠噴霧1.5％～215～20ml/m31％～1.52％～3％過氧化氫溶液。使用注意事項：或微量金屬離子可加速分解，應當用蒸餾水新鮮配制。人體皮膚、粘膜接觸過氧化氫可被腐蝕，吸入過量過氧化氫可使人中毒，作用場所中空氣允許濃度為lmg/L。過氧化氫濃度＞3％時，對織物和金屬有漂白或腐蝕作用，此類物品應慎用。用濃溶液時，謹防濺入眼內或皮膚粘膜，一旦濺上，及時用清水沖洗。3、高錳酸鉀（KMnO4）高錳酸鉀水溶液可殺滅細菌繁殖體、病毒，破壞肉毒桿菌毒素。2％～5％水溶液作用24h，可殺滅細菌芽孢。適用范圍：肉毒桿菌毒素污染物品和用具的消毒。0.15～10，皮膚粘膜消毒用0.01％～0.02％高錳酸鉀溶液浸洗或沖洗作用3～5min。肉毒桿菌毒素污染物品和用具的消毒用0.1％高錳酸鉀水10～30min。4、二氧化氯（ClO2）二氧化氯殺菌譜廣，可殺滅包括大腸桿菌、粘液異養菌、鐵細病毒、細菌芽孢等各種微生物。適用范圍：二氧化氯適用于生活用品和環境表面的消毒：食品加工用具和用品的消毒；生活飲用水、醫院污水、城市污水、工業循環水、化工環保廢水和泳池水的消毒；水產養殖滅藻、殺菌和清潔水pH可減少水體的嗅味和色度，改善水質。1～2mg/L1～2min，2～3mg/L10min0.1～0.6mg/L250～500mg/L30min孢等污染的物品可用含1000mg/L二氧化氯溶液浸泡消毒，作用30min。對一般污染的環境表面可用含500mg/L二氧化氯溶液擦拭或噴灑消毒，對結核分枝桿菌、肝炎病毒等污染的環境表面可用含1000mg/L二氧化氯溶液擦拭或噴灑消毒。肉類、水產品、禽類產品100～150mg/L5～10min表面，微生物，且可延長保存期。使用注意事項：①二氧化氯水溶液對織物和金屬類物品有漂白24h③pHpHpH＞5pH＜3臭氧殺菌力強，速度快。5～l0min使用注意事項：①臭氧對人體有毒，吸入過量可出現強烈的呼0.2mg/m3鋁等金屬，對棉織物也有一定的損壞作用五、含碘消毒劑1．碘（I2）使用要求：碘溶液或碘酊溶液適用于外科手術、注射、穿刺等的涂擦消毒，作用1min，再用700.05％～0.1可用于粘膜和傷口的沖洗消毒。碘溶液與碘酊的顏色變淺，殺菌效果下降；乙醇揮發，碘濃度升高，2．碘伏①外科術前手的消毒，用有效碘0.5％～1％2～5min0.5％～10.31～2min。②注射、0.5％～10.3％的專用術野碘消毒液涂擦兩遍。③粘膜和傷口消毒，用0.020.05％～0.15～10min0.1％～0.2l～2h0.15～10min品車間、食品運輸工具、車船等表面消毒，用0.02％～0.05消毒液沖洗。使用注意事項：①消毒用的稀釋液穩定性差，應當在使用前新鮮配置。②不用于銀、銅、鋁和二價合金制作的器具消毒，以免物品適當增加有效碘含量；溫度超過40℃時可使其碘蒸發，最佳使用溫度為10～35℃。⑤使用碘伏偶爾引起過敏性皮疹、起水泡、瘙癢等過敏反應，一般停用后即可恢復。六、醇類消毒劑1．乙醇70％～75％適用范圍：毒。75％5min，或用含0.2％～0.5％氯己定－乙醇（70％）溶液擦拭或刷洗3～5min。手衛生消毒用含0.2％～0.5％氯己定－乙醇（50％）溶液擦拭lmin。751～3min75％乙醇水溶液消毒脫碘。注意事項：①不得用于外科器械、采血針、針炙針等為防止乙型肝炎病毒或其他經血液和其他體液傳播病毒的消毒。②必須用醫80％，70％。③乙醇易和分支桿菌，但不能殺滅細菌芽孢。適用范圍：及醫療器械等的消毒。手和其他部位皮膚的衛生消毒用含1min。物品表面或生活用具可用60％～70％（v/v）1～3min。對細菌繁殖體污60％～70％（v/v）異丙醇溶液浸泡消毒10～30min。注意事項：①異丙醇易揮發，保存時應加蓋，易燃，忌明火，物。④對異丙醇過敏者慎用。七、季銨鹽類消毒劑：滅結核桿菌和細菌芽孢，屬低效消毒劑。適用范圍使用要求對污染物品表面用含0.1％～0.5％季銨鹽類消毒劑的水溶液噴30～60min應增加l～20.1％～0.51～3min。0.1％～0.230～60min。對禽舍環境表面的消毒用含0.1％～0.2％季銨鹽類消毒劑的水溶液氣溶膠噴霧，20m1/m3，作用20～30min。使用注意事項染，用于皮膚粘膜的消毒液，應當在使用前新鮮配置，盛裝容器應1d2～3d。使用次數較多時應適時更換。物的消毒，不得用于手術器械滅菌或浸泡無菌器材。pHpH對季銨鹽類消毒劑殺菌效果的影響。用。八、胍類消毒劑：目前已經應用的胍類消毒劑主要為氯己定