探究普外科術后患者發生并發癥的原因及對策〔〕:

摘要：目的探究普外科術后患者發生并發癥的原因及對策。方法回憶性分析2022年1月至12月在我院承受普外科腹部手術的90例患者，以術后患者是否發生并發癥為根據，將其分為對照組〔30例〕和常規組〔60例〕，對照組發生并發癥，觀察組未發生并發癥。結果90例研究對象中，并發癥發生率為33.33%〔30/90〕，且發生并發癥最多的為切口感染、裂開〔20.00%〕；比擬兩組各項指標，除性別以外，差異明顯〔P

1.2納入標準

所有研究對象年齡ge;18歲；通過彩超等檢查確診為患有普外科疾病，胃癌患者施以胃鏡下活組織病理檢查并確診；認知功能良好；沒有嚴重內科疾病。

1.3排除標準

精神障礙史者；內分泌及免疫系統紊亂者；肝硬化及肺部疾病患者；神經系統疾病者。

1.4方法

采用logistic回歸分析法分析術后并發癥的影響因素。

1.5統計學分析

采用SPSS18.0軟件進展數據統計分析，計量資料以〔s〕表示，采用t檢驗；計數資料以〔%〕表示，采用2檢驗，P

2.2分析術后患者發生并發癥的單因素

比擬兩并發癥的單因素，除性別以外，兩組各項指標差異顯著〔P

2.3普外科術后患者并發癥獨立危險因素

采用Logistic回歸分析普外科術后患者并發癥獨立危險因素，包括年齡ge;60歲、手術持續時間ge;3h、急診手術及術中出血量ge;800mL。如表3。

討論

普外科患者病情嚴重，假設不及時進展醫治，可能誘發感染、血栓、出血等并發癥，甚至威脅患者預后。因此，為改善患者病情，提升臨床醫療工作效率，探究誘發并發癥的因素及對策至關重要。

以上研究顯示，普外科患者并發癥的誘發原因有年齡、吸煙史、合并其他疾病、手術方式、麻醉方式、手術持續時間、手術分類和術中出血量等【2】。本文總結防止并發癥發生的對策有【3】：①患者在咳嗽及排便時用力過度，可致切口滲液、縫線斷裂，一經發現，應及時覆蓋無菌敷料于切口處，并馬上進展醫治，讓醫生盡快縫合傷口，操作時，可先縫合皮膚，以保持機體內部平衡，防止體液流失，進而進步臨床療效；②普外科開腹手術較為容易引發術后切口感染、疼痛等并發癥，可采用腹腔鏡手術等微創手術進展治療，創傷小、恢復快、療程短、疼痛輕、切口小且美觀，其治療效果與開腹手術不相上下【4】；③術后出血涉及低血容量表現〔低血壓、休克、心動過速、少尿等〕、血紅蛋白下降在30g/L以上，對患者需進展有創操作手術或輸壓超過3單位的積紅細胞，為防止出血，有效止血，術前需對患者加強凝血和肝功能的改善；④高齡也可誘發術后并發癥，因患者機體功能退化、免疫力降低導致，但目前對此說法存在爭議；⑤手術時間過長，可能導致如下現象：加大患者的出血量，使機體內部紊亂；麻醉效果延長，對患者的呼吸、生理反響、消化等功能會造成影響；手術不順利，容易引發并發癥。因此，高效手術，減少手術時間，可減少并發癥發生。

總之，普外科患者術后并發癥的誘因較多，可影響患者生理及心理的安康，影響患者治療及預后。因此，針對普外科患者術后并發癥的誘因并提出對策，在術前做好預防，可減少并發癥。

參考文獻

【1】鄭亞軍.淺析普外科臨床病例分析中常見問題及對策[J].科教導刊-電子版〔上旬〕,2022(12).

【2】王建民.普外科術后患者發生并發癥的原因及應對策略[J].臨床醫學研究與理論,2022,3(5).

【3】莫冬蓮,紀建波,黎詩明.VSD在普通外科應用中并發癥的原因分析及護理對策[J]