2021年江西省撫州市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關于孕酮的生理作用的敘述,下列哪項是錯誤的（）

A.使子宮內膜呈增殖期變化B.使子宮肌活動減弱C.抑制母體免疫排斥反應D.促進乳腺腺泡發育

2.神經-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

3.對神經系統發育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

4.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

5.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調節（）

A.近球細胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管

6.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

7.有關腫瘤間質觀點不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關B.起支持營養腫瘤實質的作用C.具有特異性D.一般由結締組織和血管組成

8.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

9.內環境穩態是指（）

A.細胞內液理化性質保持不變的狀態

B.細胞外液理化性質相對穩定的狀態

C.細胞內液理化性質相對穩定的狀態

D.細胞外液理化性質保持不變的狀態

10.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

二、填空題(10題)11.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

12.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

13.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

14.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

15.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

16.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

17.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

18.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

19.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

20.負后電位的前半段是____

三、名詞解釋(5題)21.興奮收縮耦聯

22.應急反應

23.冠心病

24.繼發性顆粒性固縮腎

25.代償間歇

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

27.試述結核病基本病變及轉化規律

五、問答題(2題)28.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

29.試述影響動脈血壓的因素

參考答案

1.AA孕酮主要影響子宮內膜的分泌期變化

2.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

3.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

4.BB大量氣體產生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產生大量氣體

5.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發揮抗利尿作用，當抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道返回到細胞內，對水的通透性下降，尿量增多

6.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

7.CC腫瘤間質不具有特異性，主要是由結締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實質有支持和營養作用

8.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩定的內負外正的狀態稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態的過程，稱為復極化

9.BB內環境穩態是指內環境（細胞外液）理化性質和各種液體成分維持相對穩定的狀態

10.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

11.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

12.心室舒張，末期容積

13.黏液樣、素樣

14.傳入側支性抑制回返性抑制

15.含血量

16.低

17.中樞，化學，感受器

18.雌激素

19.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

20.相對不應期

21.興奮收縮耦聯：將骨骼肌細胞的電興奮與機械收縮聯系起來的中介過程

22.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質系統興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

23.冠心病：由于冠狀動脈狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

24.繼發性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎對稱性體積縮小、質地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質分界不清，稱繼發性顆粒性固縮腎

25.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

27.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質、滲出和增生，但其結核結節形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發病不僅取決于侵入機體細菌數量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態（包括變態反應和免疫反應）、年齡、環境等因素。具體表現為：①滲出為主的病變，主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節，結核結節是結核病的特征性病變，典型的結核結節中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規律:轉向愈合，表現為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現為：①浸潤進展；②溶解播散

28.（1）二尖瓣狹窄早期：心臟舒張期，左心房血液進入左心室受阻，導致左心房代償性擴張肥大，以維持正常的血液循環。左心室變化不明顯，X線示：梨形心。（2）后期：左心房功能失代償，左心房內血液淤積，肺靜脈