2021年江蘇省宿遷市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.判斷組織興奮性的指標是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

2.當頸動脈竇壓力感受器的傳入神經增多，可引起（）

A.心迷走神經興奮B.心交感神經興奮C.心率增快D.心輸出量增加

3.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

4.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加

5.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

6.自身調節是指細胞和組織器官在不依賴于神經或體液調節的情況下對刺激所產生的（）

A.穩態B.旁分泌C.前饋調節D.適應性反應

7.視桿細胞中的感光物質是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質

8.下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點（）

A.可發生在四肢B.多發生在內臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周圍正常組織界限不清

9.下列屬于內出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內血腫

10.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側支循環形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內壓增高

二、填空題(10題)11.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

12.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

13.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

14.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

15.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

16.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

17.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

18.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

19.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

20.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)21.非典型增生

22.內呼吸

23.滲透性利尿

24.慢波電位

25.挖空細胞

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

27.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

五、問答題(2題)28.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環境的要求

29.試從肉眼形態特點區別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

參考答案

1.DD判斷組織興奮性的常用指標是閾值（閾強度）。與閾值（閾強度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強度）的刺激稱為閾下刺激

2.A當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。

3.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球管平衡

4.B興奮在房室結傳導時速度緩慢，使興奮在此延擱一段時間的現象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

5.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

6.DD自身調節是指細胞和組織器官不依賴于神經和體液調節，而由于細胞和組織器官自身特性而對刺激產生適應性反應的過程

7.DD視桿細胞中的感光物質是視紫紅質

8.BB濕性壞疽多發生于與外界相通的內臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

9.DD血液進入組織間隙或體腔者，稱為內出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內出血屬于內出血

10.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

11.內環境

12.壁細胞

13.點狀壞死

14.感受器

15.反射

16.變質性炎

17.大量蛋白尿

18.干酪樣壞死、滲出

19.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

20.硅結節

21.非典型增生：指上皮組織內出現異型性細胞增生，但未波及上皮全層

22.內呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內呼吸

23.滲透性利尿：指由于小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現象

24.慢波電位：消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上，可自發地產生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節律，又稱基本電節律（BER）。

25.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

27.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

28.測定基礎代謝率時，受試者及環境應滿足下列條件：禁食12小時以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動、空腹、無精神緊張，測試時的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測定基礎代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當甲狀腺功能低下時，基礎代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測定基礎代謝率還可以用于指導肥胖者控制攝入的食物熱量及運動量，以達到適當降低體