Word-4-畢業論文寫作提綱范文

護理學專業是技能極其強的學科，要求實踐，動手力量要好。下文是為大家搜集整理的關于高校護理論文寫作大全精選范文的內容，歡迎大家閱讀參考!

高校護理論文寫作大全精選范文篇1

談側俯臥位胸腹腔鏡食管癌切除術的護理協作方法以及效果

食管癌是臨床常見的消化道腫瘤。有資料顯示,全球每年約有30萬人死于食管癌,各國的發病率和病死率均有差異,中國是食管癌的高發地區,每年有15萬人死于食管癌【1】。手術是治療食管癌的首選方法,本院就側俯臥位胸腹腔鏡食管癌切除術的護理協作方法及效果進行討論,并取得滿足的結果,詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我醫院在2022年1月~2022年12月期間收治的食管癌患者100例,均經X線、胃鏡檢查診斷為食管癌。其中男性70例,女性30例,年齡45~80歲,平均年齡(62.342.37)歲,全部患者均表現有不同程度的進行性咽下困難。排解標準:有嚴峻心、肺或者肝、腎功能不全患者;全身狀況差、病情已經呈惡病質患者;病變侵害范圍大已經有明顯外侵以及穿孔征象如食管氣管痿者;已經有遠處轉移患者。全部選取的患者及家屬對本次討論均知情同意。

1.2方法

1.2.1術前預備

①在手術前,護士向患者敘述手術的基本狀況和手術體位,了解患者的需求,對其進行勸慰,減輕患者的心理負擔,保持樂觀的心態,并鼓舞患者樂觀協作治療。②預備胸腹腔鏡常規的器械和儀器,對器械進行消毒,保證儀器正常,以免在手術過程中消失特別狀況,耽擱手術時間。③體位指導患者在送入手術室后,取患者的左側俯臥位,由4人共同完成,在體位完成之前,在患者受壓部位貼減壓貼,防止壓瘡的發生。在胸部手術完成后將患者改為平臥位,在患者的肩下墊長墊,頭向后仰,將頸部暴露。

1.2.2手術協作

①巡回護士的協作巡回護士將手術室的室溫調整為25度左右,將各個儀器的設備電源開啟,檢查儀器的功能是否正常。②在患者的左上肢建立靜脈通道,便利輸液,并為患者導尿。③幫助醫生完成患者的體位擺放,留意動作不能太粗暴,避開造成不必要的損傷,同時在患者受壓部位貼上減壓貼,床單或者體位墊要保持平整,預防患者發生壓瘡。④管理各種導線和電刀,避開其與金屬床接觸,發生意外。⑤和器械護士儀器將連接鏡頭、超聲刀、電凝等接通,將儀器調整至正常狀態。⑥在手術過程中嚴密檢測患者的生命體征,依據醫生的需要快速調整儀器參數。⑦在手術過程中和結束時要留意器械的核對工作,不能遺漏。

1.3評價指標

記錄患者的手術時間、術中出血量、術后胸腔引流總量以及住院時間和術后并發癥發生狀況。在患者出院后對患者進行為期一年的隨訪,記錄患者的復發狀況。

1.4統計學方法

采納SPSS16.0軟件對數據進行分析處理,計量資料用均數標準差表示,組間比較用t檢驗,計數資料用%表示,組間比較用卡方檢驗,P0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

手術時間為(257.233.49)min,手術中出血量為(190.5710.38)ml,術后胸腔引流總量為(890.28150.94)ml,患者的住院時間為(11.642.73)天。

在手術后,有24例患者發生并發癥,并發癥發生率為24.00%。其中9例為肺部感染,5例為喉返神經損傷,4例為心律失常,2例為吻合口漏,2例為切口感染,2例為胃癱。

在隨訪的一年里,有1患者有腫瘤復發,復發率為1.00%。

3爭論

食管癌是有多種因素導致的疾病,在早期無明顯癥狀,但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感。在中晚期,進行性咽下困難為其典型的臨床癥狀,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最終連水和唾液也無法咽下【2】。臨床治療食管癌有手術治療、放射治療、化學治療等,手術治療為首選方法【3】。

胸腹腔鏡手術治療食管癌,創傷較小,出血量相對較少,恢復較快,為治療食管癌的有效方法,同時對患者進行側俯臥位,使得患者的單側肺葉下降,主要可以在不需要牽拉擠壓肺葉的狀況下,將后縱膈充分暴露,而且將原來4、5各操作孔削減至3個,可以降低患者在手術后肺部感染的發生率【4】。不過進行側俯臥位胸腹腔鏡食管癌切除術,對護士的護理協作是一個比較大的考驗,由于患者的特別體位,且手術時間較長,各種器械和儀器的使用,護士要照看得面面俱到。

本次討論發覺,側俯臥位胸腹腔鏡食管切除術,療效顯著