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一般的醫(yī)院外科試卷試題一般的醫(yī)院外科試卷試題一般的醫(yī)院外科試卷試題一般外科第二十四章頸部疾病一、填空題1、甲狀腺被膜分為:甲狀腺被膜和甲狀腺被膜。2、甲亢常用的特別檢查方法:、、。二、判斷改錯題1、甲狀腺腺瘤可惹起惡變,但不繼發(fā)甲亢。2、喉上神經(jīng)外支傷害常以致誤咽。三、選擇題[A型題]、年青人的洋溢性純真性甲狀腺腫,如無病癥,其治療第一考慮。A.甲狀腺次全切除術(shù)B.多食含碘的海帶、紫菜C.小量甲狀腺素D.131I治療E.無需治療、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方法,那項正確。A.單個囊腫需甲狀腺大部切除B.實質(zhì)性結(jié)節(jié)可行患側(cè)腺體大部切除C.實質(zhì)性結(jié)節(jié)只要作結(jié)節(jié)完好切除D.術(shù)中冰凍切片報告為良性腺瘤,必定不是腺癌E.小兒單發(fā)結(jié)節(jié)不用早日手術(shù)、忽然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛,并快速增大,既往未注意有無結(jié)節(jié),應(yīng)第一考慮診斷為。A.甲狀腺腺癌B.甲狀腺腺瘤C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺炎E.甲狀腺囊性腺瘤囊內(nèi)出血4、以下那項是正確的。A.初期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)B.甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢C.青少年原發(fā)性甲亢應(yīng)行非手術(shù)治療D.甲亢術(shù)前用碘準備應(yīng)每天三次,首日每次6滴,每日每次增添1滴至每次30滴時保持此劑量E.嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一5、甲亢病人脈壓增大的主要原由是。A.精神緊張B.縮短壓高升C.舒張壓降低D.心率增快E.四周血管阻力增高6、根基代謝率的常用公式是。A.根基代謝率=脈率×脈壓-111B.根基代謝率=〔脈率+脈壓〕-111C.根基代謝率=(脈率-脈壓)-111D.根基代謝率=111-(脈率+脈壓)E.根基代謝率=(脈率-脈壓)×1117、以下哪項描繪是錯誤的。A.甲亢術(shù)前檢查包含頸部透視或攝片、心臟檢查、聲帶功能檢查、根基代謝率檢查B.甲亢病癥根本控制是指:情緒穩(wěn)固,睡眠好轉(zhuǎn),體重增添,脈率穩(wěn)固在每分鐘90次以下,根基代謝率+20%以下C.甲亢術(shù)前用藥方法有復(fù)方碘、硫氧嘧啶類藥物加復(fù)方碘、復(fù)方碘加心得安、心得安單用D.甲亢術(shù)前服碘的機理是能減少甲狀腺素的合成E.甲狀腺術(shù)最緊急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息8、不要給禁止備手術(shù)的甲亢病人服用碘劑,主要因為。A.一旦停服,甲亢病癥重現(xiàn),甚至更嚴重B.碘劑對減少甲亢病癥的療效不明顯C.碘劑不可以降低甲亢病人的根基代謝率D.碘劑成效不如心得安
E.病人常常不可以耐受碘劑治療9、甲亢病人術(shù)前碘準備,哪項是錯誤的。A.克制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解B.克制甲狀腺素的合成C.停服碘劑后,甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺素開釋D.禁止備手術(shù)治療者,不宜服碘E.碘劑能減少甲狀腺的血流量10、甲亢病人,下述哪一種狀況為手術(shù)禁忌證。A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠初期輕度原發(fā)性甲亢C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢D.青少年,根基代謝率+30%E.甲狀腺上極可聞及血管雜音11、以下中哪項不宜實行甲狀腺大部切除術(shù)。A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢有氣管壓迫病癥C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠初期甲亢12、對于甲狀腺結(jié)節(jié)的表達,那項是不正確的。A.少兒時期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),50%是惡性的B.多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變C.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)D.熱結(jié)節(jié)為高功能腺瘤E.結(jié)節(jié)摘除術(shù)合用于實質(zhì)性結(jié)節(jié)13、對于原發(fā)性甲亢以下哪項正確。A.原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見B.發(fā)病年紀多在60歲以上C.原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大此后,再出現(xiàn)甲亢病癥D.又稱突眼性甲狀腺腫E.簡單發(fā)生心肌傷害14、中度甲亢的標(biāo)準是指根基代謝率在。A.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+30%~+40%D.+60%~+70%E.+30%~+60%15、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中,以下哪項是錯誤的。A.手足抽搐B.膈肌麻木C.堵塞性呼吸困難D.聲音沙啞E.誤咽16、結(jié)扎、切斷甲狀腺上動靜脈時應(yīng)注意。A.充分顯現(xiàn)腺體B.緊貼甲狀腺被膜,以防備傷害喉返神經(jīng)C.緊貼甲狀腺中靜脈上方,免得傷害喉上神經(jīng)D.緊貼甲狀腺上極,免得傷害喉上神經(jīng)E.緊貼甲狀腺上極,以防備傷害喉返神經(jīng)17、下述哪項是錯誤的。A.單個熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤B.甲狀腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)C.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)D.凡冷結(jié)節(jié)均提示為甲狀腺癌E.甲狀腺瘤可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)18、甲狀腺大部除術(shù)后,立刻發(fā)生聲音沙啞說明。A.碘遲緩反應(yīng)B.甲狀腺危象預(yù)兆C.喉上神經(jīng)內(nèi)支傷害D.喉返神經(jīng)傷害E.血鈣忽然降落19、甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐,預(yù)防重點在于。A.術(shù)前充分準備B.術(shù)前服碘劑使病癥控制后再手術(shù)叮叮小文庫C.切除甲狀腺腺體時,盡量保留腺體反面局部的完好除術(shù),術(shù)后12小時病人頸前有壓迫感,呼吸困難,紫紺,切口D.盡量保留甲狀腺上下動脈與食管氣道動脈的符合支敷料呈紅色,頸部腫脹,應(yīng)立刻。E.結(jié)扎甲狀腺上下動脈時應(yīng)盡量遠離腺體A.給氧20、對于甲狀腺危象的辦理,哪項是錯誤的。B.松解敷料A.緊迫時用10%碘化鈉5~10ml靜滴C.氣管內(nèi)插管加壓給氧B.氫化可的松靜滴D.剪斷縫線,敞開切口,去除血腫C.應(yīng)用冷靜劑E.氣管切開D.慣例使用西地蘭0、4mg靜推30、男性,65歲,頸右前捫及一腫塊已8個月,漸漸增大,近E.吸氧、降溫2周來出現(xiàn)聲嘶,腫塊約4×5cm,表面欠圓滑,吞咽時活動度21、甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的原由有。小,無壓痛,同側(cè)頸部可摸到1、5×1、5cm質(zhì)硬的淋奉承,首A.切除缺乏先考慮為。B.出血過多A.頸部淋奉承核C.氣管受壓B.頸部何杰金氏病D.喉返神經(jīng)傷害C.結(jié)節(jié)性甲狀腫E.術(shù)前甲亢病癥未完好控制D.甲狀腺癌伴淋奉承轉(zhuǎn)移22、臨床上出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等病癥的甲E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎狀腺癌,可能是哪一類。[B型題]A.乳頭狀腺癌A.甲基硫氧嘧啶B.心得安C.盧戈氏液B.濾泡狀腺癌D.甲狀腺素E.平定及強的松C.未分化癌31、使甲狀腺腫大和動脈性充血。D.髓樣癌32、減少甲狀腺腫大和動脈性充血。E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變33、慣例應(yīng)用碘、抗甲狀腺藥物不可以耐受或無作用時,術(shù)前準23、下述各甲狀腺癌那一病理種類的預(yù)后最差。備可用。A.乳頭狀腺癌A.硫氧嘧啶類藥物B.濾泡狀腺癌B.131碘C.未分化癌C.甲狀腺干制劑D.髓樣癌D.甲狀腺大部切除術(shù)E.甲狀腺瘤惡變E.含碘食品24、甲狀腺癌最主要的臨床表現(xiàn)是。34、青少年或病癥較輕的甲亢患者。A.同位素掃描為冷結(jié)節(jié)35、20歲從前的病人,甲狀腺呈洋溢性純真性腫大。B.結(jié)節(jié)忽然增大36、雙側(cè)有3、5×3cm甲狀腺瘤。C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或歸并壓迫病癥[C型題]D.甲狀腺功能減退A.原發(fā)性甲亢B.繼發(fā)性甲亢C.二者都有D.二者都無E.痛苦38、腺體洋溢性對稱性腫大。25、右邊甲狀腺乳頭狀腺癌伴右頸淋奉承轉(zhuǎn)移,治療方案應(yīng)是。39、易發(fā)生心肌傷害。A.全甲狀腺切除40、屬自體免疫性疾病。B.右邊腺葉加峽部切除41、能夠惡變。C.右邊甲狀腺腺體加峽部切除,左邊甲狀腺大部切除,病側(cè)淋A.克制甲狀腺素的開釋奉承去除術(shù)B.克制無機碘轉(zhuǎn)變成有機碘D.放射治療C.二者都有E.抗癌藥物及甲狀腺素治療D.二者都無26、確診甲狀腺單個結(jié)節(jié)為惡性的主要依照是。42、甲亢服用碘劑控制病癥的體制是。A.病程短43、甲亢服用甲基硫氧嘧啶控制病癥的體制是。B.單個結(jié)節(jié)、質(zhì)硬[X型題]C.同位素掃描為冷結(jié)節(jié)44、甲狀腺大部切除術(shù)后常有并發(fā)癥。D.同側(cè)摸到腫大淋奉承A.呼吸困難和窒息E.活體組織檢查B.喉上神經(jīng)傷害27、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥,以下哪項是錯誤的。C.心慌、胸悶A.有壓迫病癥D.手足抽搐B.伴有甲亢E.喉返神經(jīng)傷害C.疑有癌變45、甲亢病人術(shù)前服碘的作用。D.病史較長輩A.克制甲狀腺素的合成,降低根基代謝率E.胸骨后甲狀腺腫B.克制甲狀腺素的分泌,降低根基代謝率28、巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,行大部切除術(shù),氣管內(nèi)插管麻醉6C.使甲狀腺減小變硬小時,當(dāng)晚病人呼吸困難,浮躁不安,紫紺,P130次/分,D.減少甲狀腺血流量BP170/100mmHg,傷口滲血不多,頸部不腫大,可能是。E.預(yù)防癌變A.甲狀腺危象46、甲亢病人病癥控制,能進行手術(shù)的標(biāo)準。B.雙側(cè)喉返神經(jīng)傷害A.情緒穩(wěn)固,睡眠優(yōu)秀C.傷口內(nèi)出血壓迫氣管B.體重增添D.喉頭水腫C.脈率<90次/分E.氣管塌陷D.根基代謝率<+20%29、女性,21歲,因原發(fā)性甲亢在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切E.眼球突出減少歡送有需要的朋友下載!!247、甲亢手術(shù)禁忌證。A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B.病癥較輕C.青少年患者D.中期妊娠歸并中度甲亢E.不可以耐受手術(shù)者48、甲亢的臨床表現(xiàn)。A.甲狀腺腫大B.食多消瘦,怕熱多汗C.失眠、易激動D.心悸、脈快E.雙手發(fā)抖49、甲亢手術(shù)指征。A.胸骨后甲狀腺腫并甲亢B.青少年患者C.腺體大,有壓迫病癥者D.突眼顯然者E.高功能腺瘤50、甲亢病人術(shù)前檢查,哪些是一定的。A.頸部透視或攝片B.喉鏡檢查C.根基代謝率D.視力E.心電圖51、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可見于以下要素。A.雙側(cè)喉上神經(jīng)傷害B.血腫壓迫氣管C.喉頭水腫D.氣管塌陷E.雙側(cè)喉返神經(jīng)傷害52、頸前正中區(qū)的腫塊,可能為。A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.頸淋奉承C.甲狀舌骨囊腫D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺癌53、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,可見于以下狀況。A.異位甲狀旁腺B.多發(fā)甲狀旁腺腺瘤C.甲狀腺腺癌D.單發(fā)甲狀旁腺腺瘤E.甲狀旁腺增生四、名詞解說1、橋本氏甲狀腺腫五、問答題2、甲狀腺癌的病理分型。參照答案一、填空題1、固有外科2、根基代謝率測定甲狀腺吸131I率的測定血清T3、T4含量測定二、判斷題:1、錯甲狀腺瘤可惹起惡變,也可能惹起甲亢2、錯喉上神經(jīng)內(nèi)支傷害常以致誤咽三、選擇題1、C2、B3、E4、C5、B6、B7、D8、A9、B10、D11、C12、E13、D14、E15、B16、D17、D18、D19、C20、D21、E22、D23、C24、C25、C26、E27、D28、D29、D30、D31、A32、C33、B34、A35、C36、D37、D38、A39、B40、A41、D42、A43、B44、ABDE45、BCD46、ABCD47、BCE48、ABCDE49、ACE50、ABCE歡送有需要的朋友下載!!
叮叮小文庫51、BCDE52ACDE53、BCDE四、名詞解說1、橋本氏甲狀腺腫:是一種自己免疫性疾病,也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退的最常有原由,組織學(xué)顯示甲狀腺濾泡寬泛被淋巴細胞和漿細胞浸潤,并形成淋巴濾泡及生發(fā)中心。臨床表現(xiàn)為無痛性洋溢性甲狀腺腫多伴甲狀腺功能減退。五、問答題:答:1、乳頭狀癌:最常有,惡性程度較低,較早便出現(xiàn)頸淋奉承轉(zhuǎn)移,但預(yù)后較好。2、濾泡狀腺癌:約占20%,腫瘤屬中度惡性,且有入侵血管偏向,而致血運行移,頸淋奉承入侵少、預(yù)后較差。3、未分化癌:約占15%,展開快速、高度惡性,初期便有頸淋奉承轉(zhuǎn)移,高度惡性,預(yù)后很差。4、髓樣癌:較少,根源于濾泡旁降鈣素分泌細胞,細胞呈未分化狀,瘤內(nèi)有淀粉物堆積,兼有頸淋奉承入侵和血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后略較未分化癌好。第二十五章乳房疾病一、填空題1、急性乳腺炎的致病原由是和。2、急性乳腺炎的治療原那么是和。3、酒窩征是癌腫入侵乳腺;桔皮征是癌細胞入侵,以致皮膚阻礙所致。4、乳腺癌的治療原那么:是以為根基的治療,包含化療、放療、以及免疫治療。5、乳腺癌X線鉬靶拍片的特色表現(xiàn)是征,當(dāng)出現(xiàn)顆粒渺小、密集的鈣化點時,惡性可能更大。二、判斷改錯題1、有乳頭溢血的都是乳腺癌。2、乳腺癌內(nèi)分泌治療的根本目的是降低或除去體內(nèi)孕激素水平,克制乳癌細胞生長生殖。3、第一期乳腺癌,腫塊的直徑不超出1cm。4、急性乳腺炎與炎性乳腺癌的主要鑒識點是:局部紅、熱伴水腫,深重感,無局部或渾身炎性病癥。5、乳腺CT檢查分辨率高,增強掃描可發(fā)現(xiàn)約2mm的小癌灶及腫大的地區(qū)淋奉承。三、選擇題[A型題]1、急性乳腺炎最常有于。A.A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.D.以上都是E.以上都不是2、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位。A.外上象限B.乳腺內(nèi)上側(cè)C.乳腺外下象限D(zhuǎn).乳腺尾葉E.乳腺內(nèi)下象限3、以下哪一種藥物屬于乳腺癌化療常用的CMF方案。A.氟尿嘧啶B.順鉑C.阿霉素D.絲裂霉素E.羥基喜樹堿4、ER陽性的乳腺癌患者能夠采納哪一種藥物行針對性治療。A.維甲酸B.三尖極酯堿C.三苯氧胺D.四氫葉酸鈣E.雌二醇5、Pagets病是。A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.髓樣癌C.大肝腺樣癌D.乳頭濕疹乳腺癌E.炎性乳癌6、以下那種乳腺疾病不會出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷。A.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌B.乳腺結(jié)核C.乳腺浸潤性小葉癌D.乳腺囊性增生E.髓樣癌[B型題]A.輪輻狀切口B.乳房上弧形切口C.乳房下弧形切口D.乳暈邊沿弧形切口E.乳暈區(qū)弧形切口7、乳房膿腫。8、深部膿腫或許乳房后膿腫。3叮叮小文庫9、乳暈下膿腫。A.非潤性癌B.初期浸潤性癌C.浸潤性特別癌D.浸潤性非第三十四章腹外疝特珠癌一、填空題10、鱗狀細胞癌。1、修理或增強腹股溝管后壁常用的方法有四種A.,B.,11、導(dǎo)管內(nèi)癌。C.,D.。12、浸潤性導(dǎo)管癌。2、現(xiàn)代疝手術(shù)重申在的狀況下進行縫合修理,常用的修理材13、硬癌。料是合成纖維網(wǎng)。[C型題]3、股疝診斷明確后,應(yīng)實時進行治療。對于嵌頓性或絞窄性A.乳腺包塊B.乳房脹痛C.二者都是D.二者都不是股疝,那么更應(yīng)進行。14、乳腺囊性增生可出現(xiàn)。4、切口疝原那么上應(yīng)行治療。15、急性乳腺炎可出現(xiàn)。5、腹股溝斜疝重要的臨床表現(xiàn)是腹股溝區(qū)有一。[X型題]二、判斷改錯題16、乳腺癌第Ⅱ期是。1、當(dāng)嵌頓的內(nèi)容物為局部腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜并來進入A.T1N1M0B.T3N0M0C.T0N1M0D.T2N1M0E.T2N2M0疝囊,腸腔并未完好堵塞,這類疝稱為Littre疝。17、乳頭溢液可見于以下那幾種疾病。2、腹壁切口疝的重要原由是手術(shù)操作不當(dāng)。A.乳腺結(jié)核B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌三、選擇題D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.以上都不是[A型題]四、名詞解說1、腹外疝最重要的發(fā)病原由是。1、酒窩征A.慢性咳嗽B.長久便秘C.排尿困難2、桔皮征D.腹壁有單薄點或腹壁缺損五、問答題E.常常從事以致腹受累內(nèi)壓增高的工作1、乳腺癌的臨床常用分期及相應(yīng)治療方案。2、腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最常見的是。A.盲腸B.闌尾C.大網(wǎng)膜D.膀胱E.小腸3、腹外疝的疝環(huán)地點相當(dāng)于疝囊的。參照答案A.底部B.體部C.頸體交界部D.頸部E.以上都不對一、填空題4、左邊腹股溝滑動性疝,以下哪項是正確的。1、乳汁淤積和細菌入侵A.屬可復(fù)性疝B.疝內(nèi)容物沒有小腸2、除去感染,排空乳汁C.乙狀結(jié)腸是疝囊的一局部D.最易嵌頓3、Copper’s韌帶,乳房淋巴管,淋巴回流E.疝塊很小4、根治性手術(shù),內(nèi)分泌治療5、疝囊內(nèi)容物只好局部回歸入腹腔,腸壁無血循環(huán)阻礙的腹外5、毛刺,鈣化灶疝是。二、判斷改錯題:A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.可復(fù)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄1、錯不必定性疝2、錯雌激素6、發(fā)生嵌頓最重要的原由是。3、錯2cmA.疝內(nèi)容物大,疝囊小B.疝環(huán)小,腹壓劇增4、對C.疝內(nèi)容物與疝囊粘連5、對D.疝囊頸部水腫E.疝內(nèi)容物彈性差三、選擇題7、腹外疝嵌頓是指。1、D2、A3、A4、C5、D6、D7、A8、C9、D10、CA.所有不可以回納的腹外疝11、A12、D13、D14、C15、C16ABCD17、CDB.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝四、名詞解說:C.疝囊頸彈性縮短將內(nèi)容物卡住的腹外疝1、酒窩征:癌腫入侵乳腺Copper’s韌帶,韌帶攣縮、牽拉致D.腸管成為疝囊一局部的腹外疝腫瘤表面皮膚凹陷所致。E.以上都不是2、桔皮征:癌細胞致乳房淋巴管堵塞,皮膚淋巴回流阻礙,皮8、對于腹股溝疝,以下哪項是錯誤的。膚水腫,而毛囊和皮脂腺處的皮膚與皮下組織密切相連,使該A.斜疝常見于少兒及青壯年B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方處水腫不顯然,皮膚呈點狀凹陷,為后期乳腺癌征象。C.直疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)五、問答題:D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E.斜疝嵌立機遇許多答:1、乳腺癌的臨床常用分期及相應(yīng)治療方案。9、最常有的腹外疝是。Ⅰ期:腫瘤直徑<2cm,乳房皮膚政正常、無粘連、無地區(qū)淋奉承A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).臍疝E.腹股溝直腫大。此期行區(qū)段切除+放療,純真乳房切除或改良根治術(shù)。疝Ⅱ期:腫瘤直徑2~5cm,與皮膚可有粘連,與胸肌不固定,同10、腹股溝斜疝的疝囊位于精索的。側(cè)腋窩可角及散在淋奉承,活動。此期行改良根治術(shù)或經(jīng)典根A.內(nèi)側(cè)B.外側(cè)C.前面D.前面E.下方術(shù)加放療和/或化療。11、腹股溝管行走的方向是。Ⅲ期:腫瘤直徑>5cm,與皮膚和/或深部組織寬泛粘連、固定,A.向外、上、淺B.向內(nèi)、上、淺C.向外、下、淺可形成潰瘍,地區(qū)淋奉承交融成團,X線檢查提示有胸骨旁淋D.向內(nèi)、下、淺E.以上都不對奉承腫大。Ⅲ期患者病變范圍已高出根治手術(shù)外,根治術(shù)后必12、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于。須輔以放、化療或其余綜合治療舉措。A.陷窩韌帶外側(cè)B.股靜脈內(nèi)側(cè)C.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)Ⅳ期:腫瘤和/或地區(qū)淋奉承固定,細胞學(xué)提示有鎖骨上淋奉承D.腹壁下動脈外側(cè)E.以上都不對轉(zhuǎn)移,侵及皮膚、胸肌、胸壁,有遠處轉(zhuǎn)移。如能經(jīng)過放療、13、形成腹股溝管外環(huán)的是。化療,使乳房病灶減小,轉(zhuǎn)移淋奉承減小或消逝,降低分期后,A.聯(lián)合肌腱B.腹橫肌C.腹內(nèi)斜肌D.腹外斜肌腱仍應(yīng)爭取手術(shù)治療。E.皮下淺筋膜14、腹股溝管解剖構(gòu)造中,以下哪項是錯誤的。歡送有需要的朋友下載!!4叮叮小文庫E.腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合肌健A.內(nèi)口為內(nèi)環(huán)、外口為皮下環(huán)B.上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣C.下壁為腹股溝韌帶和腔隙韌帶D.前壁為腹橫肌E.后壁為腹橫筋膜和腹膜15、先本性腹股溝斜疝是哪一種解剖要素所致。A.腹膜鞘狀突上端未閉B.腹膜鞘突中未閉C.腹膜鞘突下未閉D.未閉的腹膜鞘狀突不過一條特別渺小的管道E.腹膜鞘狀突未降落到陰囊16、腹股溝斜疝和直疝的差別,以下哪項是正確的。A.斜疝與腹橫筋膜單薄相關(guān),直疝與腹內(nèi)斜肌單薄相關(guān)B.斜疝自內(nèi)環(huán)處發(fā)生,沿精索展開;直疝那么由海氏三角處發(fā)生,不沿精索展開C.斜疝位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè);直疝那么位于外側(cè)D.斜疝疝囊在精索前面;直疝在前面E.斜疝的內(nèi)環(huán)在陷窩韌帶內(nèi)側(cè);直疝在外側(cè)17、對于直疝三角,以下哪項是錯誤的。A.直疝三角在腹股溝管下端內(nèi)側(cè)前面B.腹股溝韌帶是其底邊C.腹直肌外緣是其內(nèi)側(cè)邊D.腹壁下動脈是其外側(cè)邊E.腹橫筋膜發(fā)育正常18、直疝三角的三邊是。A.腹壁下動脈,聯(lián)合肌腱和腹股溝韌帶B.聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C.聯(lián)合肌健、腹股溝韌帶D.腹壁下動脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶E.腹壁下動脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶19、后本性腹股溝斜疝好發(fā)于少兒及青壯年是因為以下何組織發(fā)育不全?A.腹外斜肌腱膜B.腹橫筋膜C.腹內(nèi)斜肌及腹橫肌D.腹外斜肌和腹橫筋膜E.腹股溝韌帶20、對于斜疝,哪項是錯誤的。A.常見于少兒和青少年B.后本性較先本性多C.左邊較右邊多D.可否進入陰囊不是與直疝區(qū)其余重點E.嬰幼兒斜疝手術(shù)治療時,一般不需行修理術(shù)21、嵌頓疝與絞窄性鑒識重點是。A.疝塊不可以回納B.疝塊能否有壓痛C.絞窄疝出現(xiàn)嘔吐D.絞窄疝出現(xiàn)休克E.絞窄疝內(nèi)容發(fā)生血循環(huán)阻礙22、切口疝發(fā)病要素中最重要的是。A.縫合技術(shù)不妥B.術(shù)后腹脹劇咳C.切口味染D.布置引流物過久E.切口過長23、斜疝和直疝最重要的鑒識點是。A.斜疝呈橢圓形或梨形B.斜疝腫塊常墜入陰囊C.斜疝常見于少兒和青少年D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),疝塊不再突出者為斜疝E.以手指的插入皮下環(huán),令病人咳嗽后有沖擊感者為斜疝24、手術(shù)中診斷腹股溝斜疝的主要依照是。A.疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)B.疝環(huán)在直疝三角內(nèi)C.疝囊頸在恥骨結(jié)節(jié)下方D.疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)E.疝囊在腹股溝內(nèi)25、最簡單發(fā)生嵌頓的腹外疝是。A.切口疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).股疝E.直疝26、相關(guān)絞窄性疝,以下哪項是錯誤的。A.疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性B.被卡住的腸管呈深紅色C.伴有急性機械性腸堵塞D.惹起疝外被蓋組織蜂窩組織炎E.自行穿破惹起糞瘺[B型題]A.腹內(nèi)斜肌,腹橫肌的弓狀下緣B.腹股溝韌帶和腔隙韌帶C.腹外斜肌腱膜歡送有需要的朋友下載!!
D.腹膜、腹橫筋膜和聯(lián)合肌腱27、構(gòu)成腹股溝管的前壁;28、構(gòu)成腹股溝管的后壁;29、構(gòu)成腹股溝管的上壁;30、構(gòu)成腹股溝管的下壁。A.腹股溝管的外環(huán)B.腹股溝管的后壁;C.腹股溝管的上壁;D.腹股溝管的下壁E.腹股溝管的內(nèi)環(huán)31、腹橫筋膜卵圓形裂隙;32、腹膜和腹橫筋膜;33、腹外斜肌腱膜的三角型裂隙;34、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌弓狀下緣。A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方35、腹股溝斜疝的疝囊頸位于;36、腹股溝直疝的疝囊位于;37、股疝的疝囊頸位于;A.Ferguson法B.Bassini法C.MC.Vay法D.疝成型術(shù)E.守舊療法38、巨大斜疝,腹股溝管后壁嚴重缺損;39、老年直疝;40、青壯年疝;41、復(fù)發(fā)疝。[C型題]A.腹壁強度降低B.腹內(nèi)壓增高C.二者均有D.二者均無42、腹外疝的發(fā)病原由。43、腹內(nèi)疝的發(fā)病原由。A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.二者均可D.二者均不行44、腹股溝包塊降落到陰囊內(nèi),平臥時不可以完好納回腹腔。45、腹股溝包塊漸漸長大,堅硬,無壓痛。[X型題]46、典型的腹外疝應(yīng)由以下哪幾局部構(gòu)成。A.疝門B.疝外被蓋C.疝內(nèi)容物D.疝囊E.以上均不是47、對于腹股溝斜疝,以下哪幾項是不正確的。A.疝囊在腹股溝韌帶下方突出B.壓迫內(nèi)環(huán)后疝能突出C.精索在疝囊前面D.疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)E.疝內(nèi)容物不會降至陰囊內(nèi)48、嵌頓疝試行手法復(fù)位的適應(yīng)癥是。A.腹壁缺損大,疝環(huán)較松B.年邁,體弱或伴有嚴重疾病預(yù)計腸管無絞窄C.嵌頓在4小時內(nèi),局部壓痛不顯然D.局部壓痛不顯然,但嵌立時間有12小時以上E.無腹膜刺激征49、腹股溝疝的特色是。A.斜疝是從腹壁下動脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)處突出B.以男性為常見C.直疝和斜疝均可進入陰囊內(nèi)D.壓內(nèi)環(huán)后,疝塊仍突出者為直疝E.均需行手術(shù)治療50、以下各種疝,哪些不需急診手術(shù)。A.腸管壁疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).滑動性疝E.麻木性疝51、成年人腹股溝斜疝手術(shù)的原那么不包含。A.疝囊頸部部高位結(jié)扎B.減小內(nèi)環(huán)口C.增強腹股溝管壁D.慣例切除所有疝囊5E.切除疝內(nèi)容物52、成年人腹股溝斜疝手術(shù)的目的是。A.切除已形成的疝囊,以除去內(nèi)臟突出的空間B.沿精索封閉內(nèi)外環(huán)C.增強腹壁的單薄局部D.增強內(nèi)環(huán)口雙側(cè)肌肉的作用E.疝囊頸高位結(jié)扎,堵住腹內(nèi)臟器進入疝囊的通道。四、名詞解說1、逆行性嵌頓五、問答題1、簡述腹股溝斜疝和直疝的鑒識重點。參照答案一、填空題1、A.BassiniB.HalstedC.McVayD.Shouldice2、無張力3、手術(shù)急診手術(shù)4、手術(shù)5、突出的腫塊二、判斷改錯題1、錯Richter疝2、對三、選擇題1、D2、E3、D4、C5、B6、B7、C8、C9、C10、C11、D12、D13、D14、D15、A16、B17、E18、D19、C20、C21、E22、C23、D24、D25、D26、B27、C28、D29、A30、B31、E32、B33、A34、C35、D36、E37、C38、D39、C40、B41、C42、C43、D44、C45、D46、BCD47、ABCE48、BCE49、ABD50、ABDE51、BDE52、ACE四、名詞解說1、逆行性嵌頓:局部嵌頓的腸管可包含幾個腸袢,或呈“W〞形,囊內(nèi)各嵌頓腸袢之間的腸管可隱蔽在腹腔內(nèi)。五、問答題1、答:腹股溝斜疝常見于少兒及青壯年,其疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝股管突出,可進陰囊,外觀呈橢圓或梨形,在回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出,其疝囊在精索前面,而其疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè),其發(fā)生嵌立機遇許多;腹股溝直疝那么常見于老年人,其疝內(nèi)容物自直疝三角突出,不進陰囊,外觀呈半圓形,在回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍突出,其疝囊在精索前面,而其疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè),其發(fā)生嵌立機遇較少。第三十五章腹部傷害一、填空題1、一般來講,腹腔內(nèi)有毫升以上的游離氣體,X片上便能顯示出來。2、腹部傷害時,投射物有進口,有出口者稱為傷;有進口而無出口者稱為傷。3、腹部傷害伴有腹腔空腔臟器傷害時,臨床上認為主要表現(xiàn)。二、判斷改錯題1、腹部外傷時,腹腔內(nèi)抽出血液即可診斷有實質(zhì)性器官破碎。2、小腸為空腔臟器,一旦破碎,即可出現(xiàn)氣腹。假定X片上無氣腹表現(xiàn)時即可清除小腸破碎。3、腹膜后血腫常伴有大血管及內(nèi)臟傷害,所以多半需行剖腹探查。三、選擇題[A型題]1、腹部傷害的重點問題第一是要明確。A.有無水電解質(zhì)均衡失調(diào)B.有無腹內(nèi)臟器傷害歡送有需要的朋友下載!!
叮叮小文庫C.腹壁傷害的程度D.后腹膜有無血腫E.是什么性質(zhì)的臟器遇到傷害和能否為多發(fā)性傷害2、腹部傷害時最易受傷害的臟器是。A.胃B.腎C.肝D.脾E.小腸3、哪一種臟器傷害后,其內(nèi)容物對腹膜的刺激性小,所以腹膜刺激征可能較輕。A.結(jié)腸傷害B.小腸傷害C.十二指腸傷害D.胃傷害E.膽管傷害4、診斷外傷性碑破碎,以下哪項最主要。A.右上腹外傷史B.初期即出現(xiàn)休克C.左上腹壓痛,反跳痛,肌緊張D.診斷性腹腔穿刺,抽出不凝結(jié)的血E.脾臟有無慢性病理改變5、腹部傷害,X片顯示腹膜后積氣,可能為。A.腎臟傷害B.十二指腸球部傷害C.十二指腸水平部傷害D.胰腺傷害E.結(jié)腸傷害6、對于脾破碎,以下哪項是不正確的。A.往常采納脾切除術(shù)B.小裂口可行脾縫合修理術(shù)C.臨床上常常出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.等失血性休克好轉(zhuǎn)后才好手術(shù)E.有慢性病理改變的脾臟更易傷害[B型題]A.失血性休克B.腹腔出現(xiàn)游離氣體C.出現(xiàn)腹膜炎體征D.腹膜后積氣E.腹膜炎出現(xiàn)晚而嚴重7、脾破碎。8、十二指腸水平部破碎。9、結(jié)腸破碎。[C型題]A.胃穿孔B.肝破碎C.二者均有D.二者均無10、腹腔穿刺抽出不凝結(jié)的血。11、X線透視,膈下有游離氣體。12、出現(xiàn)腹膜刺激征。13、腹腔穿刺抽出糞性液體。A.胰腺傷害B.肝破碎C.二者均有D.二者均無14、腹腔抽出不凝結(jié)血液。15、膈下出現(xiàn)游離氣體。16、有顯然腹膜刺激征。[X型題]17、相關(guān)腹部傷害描繪以下哪些是正確的。A.腹部傷害可分為開放性和閉合性兩大類B.腹部閉合性傷害,有時很難確立有無歸并腹內(nèi)臟器傷害C.直腸因為地點較深,故傷害發(fā)生率低D.腹腔最易傷害的臟器是脾臟E.腹部閉合性傷害均應(yīng)剖腹探查,免得遺漏腹內(nèi)臟器傷害18、胰腺傷害的臨床特色是。A.初期即出現(xiàn)休克B.有顯然的腹膜刺激征C.腹腔內(nèi)抽出血性液體,淀粉酶增高6D.血、尿淀粉酶可高升E.純真性胰腺傷害,臨床表現(xiàn)不顯然19、對于十二指腸傷害以下哪些是正確的。A.因為十二指腸地點較固定,傷害機遇許多B.十二指腸傷害后,因為膽汁、胰液流入腹腔而惹起腹膜炎,故易初期診斷C.十二指腸傷害,如能清除破碎和穿孔,能夠采納守舊治療D.十二指腸破碎的手術(shù)方法,取決于破碎的部位及傷口大小E.治療十二指腸破碎的任何手術(shù)方式,均應(yīng)附帶減壓手術(shù)四、名詞解說1、穿透傷2、非穿透傷3、醫(yī)源性傷害五、問答題1、腹部外傷時,臨床上出現(xiàn)哪些病癥及體征,應(yīng)試慮歸并有腹腔內(nèi)臟器傷害?2、腹部外傷時,手術(shù)探查的指征是什么?參照答案一、填空題1、502、貫串傷盲管傷3、腹膜炎的病癥和體征二、判斷改錯題1、錯抽出不凝結(jié)的血2、錯也不可以清除小腸破碎3、對三、選擇題1、B2、D3、A4、D5、C6、D7、A8、D9、E10、B11、A12、C13、D14、B15、D16、C17、ABCD18、ABCDE19、CDE四、名詞解說1、穿透傷:腹部開放性傷害時,腹壁傷口穿破腹膜者稱穿透傷。2、非非穿透傷:腹部開放性傷害時,無腹膜穿破者稱非穿透傷。3、醫(yī)源性傷害:臨床上行穿刺,內(nèi)腔鏡,鋇灌腸或刮宮等診治舉措惹起的腹部傷害稱醫(yī)源性傷害。五、問答題1、答:有以下狀況之一者應(yīng)試慮有腹腔臟器傷害,1〕腹部痛苦較重,且有連續(xù)性,并有進行性加重,伴惡心,嘔吐等消化道病癥。2〕初期出現(xiàn)顯然失血性休克表現(xiàn)。3〕有顯然的腹膜刺激征。4〕腹腔積氣,肝濁音界減小或消逝。5〕腹脹顯然,腸蠕動減弱或消逝。6〕腹部出現(xiàn)挪動性濁音。7〕有嘔血,便血或血尿者;直腸時診時發(fā)現(xiàn)直腸前壁有壓痛或有顛簸感或指套染血者。2、答:腹部外傷時,手術(shù)探查的指征是:1〕腹痛和腹膜刺激征有進行性加重或范圍擴大者。2〕腸蠕動音漸漸減少或消逝或出現(xiàn)顯然腹脹。3〕渾身狀況惡化者。4〕膈下出現(xiàn)游離氣體。5〕紅細胞計數(shù)進行性降落。6〕腹穿有不凝結(jié)的血,氣體,腸內(nèi)容物。7〕抗休克治療成效不好。8〕消化道出血不易控制。第三十六章急性化膿性腹膜炎一、填空題1、腹膜炎是腹腔和的炎癥。2、腹膜炎標(biāo)記性體征是,,。歡送有需要的朋友下載!!
叮叮小文庫二、判斷改錯題1、惹起原發(fā)性腹膜炎的病原菌以大腸桿菌最常有。2、腹膜炎的轉(zhuǎn)歸〔結(jié)局〕除決定于病人渾身和腹膜局部防守能力外,還取決于抗菌素的用量,時間。三、選擇題[A型題]1、繼發(fā)性腹膜炎不包含以下哪一項。A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹水C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器器穿孔D.可發(fā)生于手術(shù)的污染E.可發(fā)生于腹腔開放性傷害2、腹膜炎最主要的病癥是。A.連續(xù)性強烈腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.白細胞數(shù)增加E.生病后重感3、斷發(fā)性腹膜炎最常有的病原菌是。A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.大腸桿菌E.產(chǎn)生桿菌4、常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情展開的重點標(biāo)記是。A.腹式呼吸運動減弱B.腹脹加重C.反痛和反跳痛D.腹肌緊張E.腸鳴方消逝5、以下腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系中中哪項是錯誤的。A.間歇性刺痛—膽總管結(jié)石B.陳發(fā)性絞痛—輸尿管結(jié)石癥C.陳發(fā)性鉆頂痛—膽道蛔蟲癥D.劇裂刀割樣痛苦—胃十二指腸潰瘍穿孔E.連續(xù)性脹痛—實質(zhì)性臟器炎癥6、治療急性繼發(fā)性洋溢性腹膜炎,最重點的一條是。A.補液,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B.輸血C.應(yīng)用大批有效的抗生素D.禁食、胃腸成壓E.以上都不是7、繼發(fā)性腹膜炎最常有的病因是。A.潰湯病穿孔B.闌尾炎穿孔C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔E.腹部外傷穿孔8、男,24歲,急性強烈腹痛8小時,診斷為十二腸潰瘍穿孔,行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天起體溫高升,雖弛張熱,連續(xù)4天,下腹墜脹,里急后重,有黏液樣稀便,應(yīng)試慮為。A.傾倒綜合征B.消化不良C.胃大部切除術(shù)后腹瀉D.盆腔膿腫E.腸粘連,腸功能雜亂9、一名50歲體質(zhì)較差的患者,十二指腸潰瘍穿孔20小時,住院實行穿孔修理術(shù)后6天體溫38℃,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有黏液,里急后重,最大可能是。A.急性腸堵塞B.假膜性膿腫C.盆腔膿腫7叮叮小文庫D.細菌性痢疾2、急性洋溢性腹膜炎的手術(shù)原那么?E.并發(fā)門靜脈炎3、急性腹膜炎的手術(shù)指征?10、女、18歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)有時呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,參照答案腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少許積液,白細胞20×109/L,一、填空題最可能的診斷是。1、腹膜臟層腹膜壁層A.右下肺炎2、腹痛腹肌緊張反跳痛B.右下肺不張二、判斷改錯題C.右邊胸膜炎1、錯溶血性鏈球菌D.右膈下膿腫2、錯污染細菌的性質(zhì)、數(shù)目、時間E.肝膿腫三、選擇題[B型題]1、B2、A3、D4、B5、A6、E7、B8、D9、CA.直腸,膀胱刺激病癥10、D11、C12、B13、A14、C15、A16、A17、B18、DB.發(fā)熱、呃逆,肩頸部痛19、A20、B21、B22、A23、B24、BCD25、ABCDC.腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊四、名詞解說D.消化道出血1、原發(fā)性腹膜炎:原發(fā)病灶不在腹腔而惹起的腹膜炎稱原發(fā)性E.膈下出現(xiàn)游離氣體腹炎。11、腸間膿腫。2、繼發(fā)性腹膜炎:繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器炎癥,傷害,穿孔和腹腔12、膈下膿腫。手術(shù)污染等所惹起的腹膜炎稱繼發(fā)性腹膜炎。13、盆腔膿腫。五、問答題A.大腸桿菌1、答:〔1〕腹膜炎治療過程中或術(shù)后又出現(xiàn)體溫高升;〔2〕B.葡萄球菌有典型直腸膀胱刺激病癥;〔3〕直腸指診:直腸前壁飽滿,觸C.溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌痛或有顛簸感,已婚婦女可作陰道檢查或后穹窿穿刺;〔4〕借D.綠膿桿菌助“B〞超,“CT〞檢查E.傷寒桿菌2、答:〔1〕辦理原發(fā)病灶〔2〕完全清理腹腔〔3〕腹腔擱置14、原發(fā)性腹膜炎。引流15、繼發(fā)性腹膜炎。3、答:〔1〕非手術(shù)治療6-8小時后,病癥體征不緩解反而加重[C型題]者。A.原發(fā)性腹膜炎〔2〕腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴重者。B.繼發(fā)性腹膜炎〔3〕腹膜炎癥較重,出現(xiàn)腸麻木或中毒病癥嚴重特別是有體真C.二者均無表現(xiàn)者。D.二者均有〔4〕腹膜炎病因不明,無限制趨向者。16、腹腔穿刺為無臭渾濁液體。17、腹腔穿刺為稠厚臭膿液。18、腹腔穿刺為清明液體。A.原發(fā)性腹膜炎第三十七章胃十二指腸疾病B.繼發(fā)性腹膜炎一、填空題C.二者均有1、胃粘膜屏障包含、、。D.二者均無2、十二指腸分、、、四局部,此中十二指腸乳頭張口位于,19、病原菌為溶血性鏈球菌或肺炎球菌。是和的共同張口,距幽門cm,距門齒cm、20、病原菌經(jīng)血行抵達腹腔。3、胃大部切除術(shù)治療胃潰瘍的機理是、、、。21、腹內(nèi)腸管破碎。4、胃的地區(qū)淋奉承分站組。胃癌的主要轉(zhuǎn)移門路是。22、肝硬變腹水惹起。5、進展期胃癌按Bormann分型法分為、、、四型。23、手術(shù)治療。6、胃近/遠端大部切除范圍應(yīng)達全胃組織的。[X型題]7、良性十二指腸淤滯癥是指十二指腸第三部受壓迫所致。24、惹起原發(fā)性腹膜炎的病原菌是。8、迷走神經(jīng)切除術(shù)后并發(fā)癥有、、。A.大腸桿菌二、判斷改錯題B.溶血性鏈球菌1、因潰瘍作胃大部切除術(shù),往常認為適合的胃切除容積是C.肺炎雙球菌50%~60%。D.葡萄球菌2、對于穿孔時間在24小時之內(nèi)胃潰瘍穿孔病人,腹腔內(nèi)炎癥E.變形桿菌和胃十二指腸壁水腫較輕,如一般狀況可,可行完全性手術(shù)。25、腹膜炎后擱置引流的指征是。三、選擇題:A.病灶不可以切除[A型題]B.病灶雖已切除或修理,預(yù)防發(fā)生漏1、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和展開過程中,必定無疑的一點C.已形成限制性膿腫是。D.未形成限制性膿腫A.飲食不規(guī)律E.術(shù)中腸管已有粘連B.情緒激動四、名詞解說C.飲入過多灑類等刺激物1、原發(fā)性腹膜炎D.胃酸過多,激活胃蛋白酶2、繼發(fā)性腹膜炎E.以上均不是五、問題題2、胃的血供根源,哪些是錯誤的。1、怎樣診斷盆腔腔腫?A.胃腹腔動脈干分出胃左動脈歡送有需要的朋友下載!!8B.肝固有動脈分出胃右動脈C.胰十二指腸上動脈分出胃網(wǎng)膜右動脈D.脾動脈分出胃網(wǎng)膜左動脈E.脾動脈分出胃短動脈3、胃穿孔的X線檢查所見主要為。A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.腹脹伴腸型D.晚間或下午嘔吐大批宿食E.食量減少4、瘢痕性胃幽門堵塞的治療中,以下哪項是錯誤的。A.術(shù)前做好充分準備B.糾正缺水和代謝性堿中毒C.年青、高胃酸病人應(yīng)做胃大部切除術(shù)D.年邁、狀況差,宜作胃空腸符合術(shù)E.可采納胃學(xué)走神經(jīng)干切除術(shù)5、胃潰瘍首選的術(shù)式是。A.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B.胃大部切除術(shù)〔畢Ⅰ式〕C.胃大部切除術(shù)〔畢Ⅱ式〕D.胃大部切除術(shù)〔潰瘍曠置〕E.胃空腸符合術(shù)6、胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應(yīng)癥是。A.年青的潰瘍病患者B.并發(fā)瘢痕性幽門堵塞C.并性水腫性幽門堵塞D.病癥輕的十二指腸球部潰瘍E.大便隱血陽性7、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥中,以下哪項是錯誤的。A.內(nèi)科治療無效B.X線鋇餐檢查證明龕影較深C.有穿孔史、潰瘍呈活動性D.頻頻頻頻大出血E.年紀在45歲以上,不可以清除惡變8、胃竇部潰瘍首選的手術(shù)式是。A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B.畢Ⅱ式胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃空腸符合術(shù)E.全胃切除術(shù)9、因潰瘍作胃大部切除術(shù),往常認為適合的胃切除容積是A.30~40%B.40~50%C.50~60%D.60~70%E.70~80%10、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)符合近端空腸地點一定高于遠端空腸,是為了防備發(fā)生。A.內(nèi)疝B.食品在胃內(nèi)淤積C.符合口遠端空腸段堵塞D.符合口近端空腸段堵塞E.十二指腸殘端破碎11、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的重點是。A.不切斷胃竇部位的迷走神經(jīng)支B.保留迷走神經(jīng)左骨干C.保留迷走神經(jīng)右骨干D.保留胃的壁細胞的迷走神經(jīng)分支E.不切斷迷走神經(jīng)的肝、膽支12、胃大部切除術(shù)后3~6天,十二指腸殘端破碎,治療除踴躍糾正水,電解質(zhì)雜亂和供應(yīng)營養(yǎng)外,以下哪項治療是正確的A.手術(shù)修理歡送有需要的朋友下載!!
叮叮小文庫B.局部加壓包扎C.局部填塞D.切除破碎,從頭縫合E.破碎處理T管負壓吸引13、傾倒綜合癥常發(fā)生于。A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后D.幽門成形術(shù)后E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后14、胃癌手術(shù)發(fā)現(xiàn)以下狀況并不是根治手術(shù)禁忌。A.有腹水B.癌腫固定C.腹膜寬泛轉(zhuǎn)移D.癌腫入侵胰腺E.癌腫侵及橫結(jié)腸15、惡性程度較高的胃癌能夠超越慣例局部淋奉承轉(zhuǎn)移方式,而直接入侵遠處淋奉承,此中最常有為。A.胰脾淋奉承B.肝門淋奉承C.腹腔淋奉承D.左鎖骨上淋奉承E.直腸上動脈旁淋奉承16、胃竇癌根治術(shù)中,以下哪項是錯誤的。A.全胃切除能夠顯然提升5年生計率B.小彎側(cè)切除應(yīng)距癌腫邊沿6~8cmC.大彎側(cè)切除點約在脾門下D.胃遠側(cè)應(yīng)切至幽門遠側(cè)2~3cmE.將大、小網(wǎng)膜組織整塊切除17、女,60歲、胃穿孔已18小時,全腹壓痛肌緊張,腸鳴音消逝,辦理為。A.禁食,胃腸減壓察看B.腹腔引流術(shù)C.穿孔修理術(shù)D.胃大部切除術(shù)E.輸液,抗菌素,非手術(shù)治療18、男性、50歲,鋇餐提示胃潰瘍已2年,1月來痛苦加重,六小時前突發(fā)上腹部劇痛,擴散至全腹,病人渾身狀況好,診斷為胃潰瘍穿孔,最理想的手術(shù)是。A.穿孔修理術(shù)B.大網(wǎng)膜填塞C.胃大部切除術(shù)D.潰瘍楔形切除術(shù)E.穿孔修理加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)19、確診胃癌的病人,沒有幽門堵塞,檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋奉承有轉(zhuǎn)移〔病理報告〕,其治療采納。A.無手術(shù)指征,賜予適合的化療B.作姑息性胃空腸符合術(shù)C.作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋奉承打掃術(shù)D.放射治療E.全胃切除術(shù)20、男,50歲,患十二指腸潰瘍在內(nèi)科治療一個月,三天來嘔血,便血不只,每天需輸血1000ml,才能保持血壓,應(yīng)。A.連續(xù)輸血,給止血劑,待血壓穩(wěn)固后手術(shù)B.連續(xù)輸血,靜脈滴注甲氰咪胍C.察看2~3日,仍有出血再手術(shù)D.連續(xù)輸血的同時急癥手術(shù)E.胃腸減壓,同時注入冰水、腎上腺素止血。[B型題]A.胃小彎十二指腸后壁B.胃大彎C.胃小彎9叮叮小文庫D.幽門鄰近、胃和十二指腸前壁D.不可以減少神經(jīng)性胃分泌E.胃竇E.術(shù)后易復(fù)發(fā)21、潰瘍病急性穿孔多位于。37、胃大部切除術(shù)的原那么是。22、胃癌多位于。A.切除全局部胃體A.根治性胃癌切除術(shù)B.一定切除胃竇粘膜B.胃全局部切除術(shù)C.切除潰瘍好發(fā)生部位C.食管下段和近端胃切除術(shù)D.一定切除潰瘍自己D.胃空腸符合術(shù)E.切除腎迷走神經(jīng)E.全胃切除術(shù)38、提升胃癌初期診斷率的重點性聯(lián)合檢查的手段為。23、高位小彎或賁門鄰近胃癌應(yīng)行。A.鋇餐檢查24、胃竇部胃癌應(yīng)行。B.纖維胃鏡25、剖腹發(fā)現(xiàn)胃癌已寬泛轉(zhuǎn)移。C.胃鏡細胞學(xué)檢查[C型題]D.胃液剖析A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)E.B超檢查B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)39、常有的胃竇癌根治術(shù)切除范圍是。C.二者均可A.小彎側(cè)切除線距癌腫上緣6~8cmD.二者均不行B.大彎側(cè)切除點位于脾門下26、胃潰瘍多項選擇用。C.下緣達幽門下2~3cm27、十二指腸潰瘍多項選擇用。D.上緣達食道A.胃潰瘍E.下緣達幽門管B.十二指腸潰瘍四、名詞解說C.二者均可1、良性十二指腸淤滯〔腸系膜上動脈綜合征〕D.二者均不行2、殘胃癌28、可并發(fā)大出血。五、問答題29、可癌變者為。1、潰瘍病的外科手術(shù)適應(yīng)證臨床標(biāo)準有哪些?30、可并著急性穿孔。2、胃潰瘍切除胃腸重修的根本要求。[X型題]31、十二指腸潰瘍的常有并發(fā)癥是。參照答案A.急性穿孔一、填空題B.瘢痕性幽門堵塞1、黏液—碳酸氫鹽屏障,胃粘膜上皮細胞的密切連結(jié),胃粘膜C.潰瘍出血血流D.潰瘍惡變2、上部、降部,水平部,升部,降部的后內(nèi)側(cè)壁中部,膽總管,E.腹膜炎胰管,8~10,7532、以下哪幾項不是潰瘍病手術(shù)治療的適應(yīng)征。3、切除了胃竇部除去了胃泌素惹起的胃酸分泌,切除了全局部A.十二指腸潰瘍產(chǎn)生的幽門堵塞胃體減少了壁細胞主細胞數(shù),切除了潰瘍的好發(fā)部位,切除了B.胃鏡發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎潰瘍自己C.急性潰瘍穿孔歸并腹膜炎4、3,16,淋巴轉(zhuǎn)移D.胃潰瘍經(jīng)過8-12周內(nèi)科住院治療、未愈,仍有上腹部痛苦5、結(jié)節(jié)型,潰瘍限制型,潰瘍浸潤型,洋溢浸潤型E.胃潰瘍疑有惡變可能6、許多于60%33、潰瘍穿孔的典型病癥體征。7、腸系膜上動脈A.突發(fā)上腹劇痛8、吞咽困難,胃小彎缺血壞死,腹瀉B.腹肌呈板狀強直二、判斷改錯題C.面無人色、四肢發(fā)冷等休克病癥1、1、對D.間有一度腹痛減少隨后加重2、錯12小時E.強烈嘔吐三、選擇題34、潰瘍病出血在什么狀況下考慮手術(shù)治療。1、D2、C3、B4、E5、B6、B7、E8、A9、C10、B11、A.出血后短期內(nèi)出現(xiàn)休克A12、EB.過去曾有過出血史13、C14、E15、D16、A17、C18、C19、A20、D21、D22、C.患者年紀在60歲以上者E23、CD.輸血600ml后,血壓趨于穩(wěn)固者24、A25、D26、C27、B28、C29、A30、C31、ABC32、E.出血以黑便為主,無嘔血BDE33、ABCD35、內(nèi)科治療無效的固執(zhí)性十二指腸潰瘍目前不廣泛采納的34、ABC35、ACE36、ABC37、ABC38、ABC39、ABC是。四、名詞解說A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)1、良性十二指腸淤滯〔腸系膜上動脈綜合征〕:指十二指腸第B.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)三部〔橫部〕受腸系膜上動脈壓迫所致的腸腔堵塞,故又稱腸C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)系膜上動脈綜合征。D.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)2、殘胃癌:胃十二指潰瘍行胃大部切除后5年以上,殘胃發(fā)生E.病灶胃部切除術(shù)的原發(fā)癌稱殘胃癌。多發(fā)生在術(shù)后20~25年,發(fā)生原由與胃切36、與胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)比較,胃大部切除術(shù)的主要弊端是。除術(shù)后的膽汁反流及腸道細菌逆流入殘胃惹起萎縮性胃炎有A.手術(shù)操作復(fù)雜,損壞性大關(guān),患者常擁有上腹痛苦,進食后飽脹,消瘦和消化道出血。B.喪失了胃泌素營養(yǎng)消化道粘膜作用五、問答題C.喪失了幽門的功能或改變了胃腸生理通道1、答:〔1〕多年潰瘍病史,病癥嚴重,發(fā)生屢次,連續(xù)時間長,歡送有需要的朋友下載!!10叮叮小文庫痛苦嚴重,影響平常生活者。6、成人腸套疊常有原由是。〔2經(jīng)過嚴格內(nèi)科治療而病癥未見減少,或短期內(nèi)復(fù)發(fā),X線檢A.畸形查有穿透性潰瘍征象。B.飲食習(xí)慣改變〔3〕既往有過穿孔和頻頻大出血病史,而潰瘍?nèi)栽诨顒悠冢蠧.強烈運動急性并發(fā)癥之可能。D.腸腫瘤〔4〕復(fù)合性潰瘍。E.腸道炎癥〔5〕十二指腸球后潰瘍。7、高位小腸堵塞時極存心義的初期臨床表現(xiàn)是。〔6〕胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證較十二指腸潰瘍放寬。因其良惡性臨床A.胃腸減壓時胃液極少鑒識較困難。B.屢次嘔吐,腹脹不顯然2、答:〔1〕胃切除范圍不該少于60%C.顯然失水及酸中毒〔2〕胃潰瘍病灶應(yīng)矛以切除,但對于十二指腸潰瘍,如預(yù)計切D.體溫高升除困難不該牽強切除,可改用潰瘍曠置術(shù)。E.以上都不是〔3〕近端空腸的長度,對于結(jié)腸后術(shù)式要求在6~8cm,結(jié)腸前8、初期腸套疊最正確的治療方法是。術(shù)式那么以8~10cm為宜。A.顛簸療法〔4〕符合口以能經(jīng)過2橫指〔3cm〕大小為宜。B.口服植物油〔5〕符合口與橫腸關(guān)系,可按各醫(yī)院習(xí)慣。C.手術(shù)切除套疊局部D.空氣灌腸E.胃腸減壓、解痙、鎮(zhèn)痛第三十八章腸疾病9、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)哪項不切合。一、填空題A.常見于男性老年人1、小腸分為,,三局部,是食品消化汲取的主要部位,在B.常有便秘習(xí)慣、過去有頻頻腹痛發(fā)生,經(jīng)排氣排便后緩解病正常人成人全長約。十二指與空腸交界處位于,第二腰椎左史側(cè),為所固定。C.起病常緩、發(fā)生是有腹痛2、空腸和回腸血液供應(yīng)來自,該動脈從發(fā)出,在胰腺頸手下D.腹脹顯然緣穿出,越過,進入小腸系膜根部。E.屢次嘔吐二、判斷改錯題10、絞窄性腸堵塞臨床表現(xiàn),以下哪項是錯誤的。1、絞窄性腸堵塞初期可出現(xiàn)體克。A.腹部出現(xiàn)腹膜刺激征2、腹痛同時伴便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征B.腹痛連續(xù)加重,無緩解象。C.嘔吐血性或棕褐色液體3、各樣種類的腸堵塞均需手術(shù)治療。D.腸鳴音消逝或減弱三、選擇題E.X線檢查見膨脹腸袢地點形狀隨體位和時間而變[A型題]11、鑒識回腸一結(jié)腸型腸套疊和盲腸癌堵塞最靠譜的舉措是。1、高位腸堵塞嘔吐特色。A.詢間有無慢性陣發(fā)性腹痛A.出現(xiàn)遲,次數(shù)多B.檢查右下腹有無包塊B.出現(xiàn)早,次數(shù)多C.進行X線負劑灌腸檢查C.出現(xiàn)早,次數(shù)少D.檢查有無血性黏液便D.出現(xiàn)早,次數(shù)多,量多E.檢查赤色素能否降落E.出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多12、高位小腸堵塞除腹痛外,主要病癥是。2、高位腸堵塞的特色是。A.腹脹A.腹脹顯然B.停止排氣、排便B.可見腸型C.嘔吐屢次C.能夠完好不排便,排氣D.血便D.嘔吐屢次,為胃或十二指腸內(nèi)容物E.腹部包塊E.腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲13、老年人發(fā)活力械性腸堵塞時,第一應(yīng)想到。3、以下哪項不會惹起腸扭轉(zhuǎn)。A.蛔蟲團所致的腸堵塞A.腸系膜過長B.粘連所致的腸堵塞B.腸內(nèi)膜根部附著過窄C.嵌頓性腹外疝C.腸內(nèi)重量減少D.腫瘤D.腸管動力異樣E.小腸扭轉(zhuǎn)E.體位忽然改變14、絞窄性腸堵塞的病理生理改變中,以下哪項是錯誤的。4、二歲以下少兒腸堵塞常有的病因是。A.有效循環(huán)血量銳減A.嵌頓性斜疝B.大批毒素汲取B.先本性腸道閉鎖或無肛C.水、電解質(zhì)均衡失調(diào)C.先本性腸旋轉(zhuǎn)不良D.可出現(xiàn)嚴重的代謝性堿中毒D.急性腸套疊E.最后以致腸壞死,腸穿孔E.胎糞性腹膜炎15、腸系膜上動脈開端部堵塞,惹起腸管血液循阻礙的范圍為。5、絞窄性腸堵塞的腹痛特色是。A.所有小腸A.陣刊行絞痛B.僅屈氏韌帶以下的小腸B.連續(xù)性頓痛C.屈氏韌帶以下的小腸,盲腸及升結(jié)腸C.連續(xù)強烈腹痛D.升結(jié)腸和橫結(jié)腸D.放射性腹痛E.所有大小腸E.連續(xù)性隱痛,陣發(fā)性脹痛[B型題]歡送有需要的朋友下載!!11叮叮小文庫A.充分準備后胃大部切除術(shù)B.抗生素治療參照答案C.立刻手術(shù),去除病因一、填空D.先采納非手術(shù)治療1、十二指腸,空腸,回腸,3-5m橫結(jié)腸紗膜根部,Treitz韌E.腹部熱敷帶16、純真性機械性腸堵塞可采納。2、腸系膜上動脈,腹主動脈,十二指腸橫部17、絞窄性腸堵塞應(yīng)采納。二、判斷改錯題18、瘢痕性幽門堵塞應(yīng)采納。1、對A.回腸未端腸腔狹小,管壁僵直,呈線樣征2、對B.“杯口〞征3、錯不都需手術(shù)治療或局部守舊治療C.充盈缺損三、選擇題D.“鳥嘴〞征1、B2、D3、C4、D5、C6、D7、B8、D9、EE.腹中部“階梯狀〞擺列10、E11、C12、C13、D14、D15、C16、D17、C19、回腸一結(jié)腸型套疊,鋇灌腸的典型征象是。18、A19、B20、D21、E22、C23、D24、C25、C20、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)鋇灌腸的典型征象是。26、D27、AC28、ABCE29、ABC30、ABCD21、低位小腸堵塞。四、名詞解說22、結(jié)腸息肉的X線征象是。1、絞窄性腸堵塞:指堵塞伴有腸壁血運阻礙者,可因腸系膜血[C型題]管受壓、血栓形成或栓塞等引引。A.體克2、閉袢性腸堵塞:一段腸袢兩頭完好堵塞,如腸扭轉(zhuǎn)B.腹膜刺激征五、問答題:C.二者均有1、答:D.二者均無1〕突發(fā)連續(xù)性強烈腹痛或連續(xù)性痛苦伴陣發(fā)性加劇23、純真性腸堵塞可出現(xiàn)。2〕病情展開快,初期出現(xiàn)休克,抗休克治療成效不好24、絞窄性腸堵塞可出現(xiàn)。3〕有顯然腹膜刺激征,體溫高升,脈增快,白細胞計數(shù)上漲A.陣發(fā)性腹部絞痛4〕腹脹不對稱,捫及壓痛性腫塊B.可見腸型和腸蠕動波5〕嘔吐或肛門排出血性液體,或腹腔穿刺抽出血液體C.二者均有6〕胃腸減壓后,腹痛無顯然減少,補液后缺水和血液濃縮現(xiàn)象D.二者均無改良不顯然25、機械性腸堵塞可有。7〕X線見孤立、突出脹大的腸袢,且地點固定或有假腫瘤性阻26、麻木性腸堵塞可有。影[X型題]2、答:27、急性純真性腸堵塞的渾身與局部變化是。1〕嚴格注意無菌操作,減少感染機遇以防備炎癥性溢出A.體液喪失與電解質(zhì)雜亂2〕認真止血,必需時擱置引流以防備腹腔內(nèi)積血B.腸管血運阻礙3〕去除全部缺血組織,防備大塊結(jié)扎C.腸管膨脹變薄4〕注意漿膜面的保護,防備腸管長時間裸露于腹腔外D.腹腔內(nèi)血性溢出5〕防備所有異物存留在腹腔內(nèi)E.腸蠕動消逝6〕關(guān)腹前將大網(wǎng)膜順鋪在切口下28、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于。7〕術(shù)后初期活動,有益于腸蠕動恢復(fù)A.低位腸堵塞B.急性腸堵塞C.完好性腸堵塞第三十九章闌尾炎D.動力性腸硬阻一、填空題E.閉袢性腸堵塞1、闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥、、、、29、腸堵塞的手術(shù)適應(yīng)癥有。。A.各樣種類的絞窄性腸堵塞2、急性闌尾炎的病因為,。B.腫瘤及先本性腸道畸形所致腸堵塞3、是急性闌尾炎最常有的重要體征。C.非手術(shù)治療無效的腸堵塞4、絕大部分急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)初期行。D.痙攣性腸堵塞5、闌尾的體表投影約在,稱為。E.麻木性腸堵塞二、判斷改錯題30、判斷嵌頓腸管的活力應(yīng)依據(jù)腸管的。1、急性腸系膜淋奉承炎常常先有上呼吸感染史,但與闌尾炎一A.色彩樣,均有右下腹固定壓痛。B.彈性2、妊娠期闌尾炎應(yīng)以非手術(shù)治療為主。C.蠕動能力三、選擇題D.腸系膜動脈搏動[A型題]E.有無擴充1、急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特色是。四、名詞解說A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛1、絞窄性腸堵塞B.左上腹痛后右下腹痛2、閉袢性腸堵塞C.腹痛一開始即出此刻右下腹部五、問答題D.先上腹痛,后右下腹痛1、絞窄性腸堵塞的診斷重點?E.沒有明確的特色2、手術(shù)中預(yù)防粘連性腸堵塞的舉措有哪些?2、急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指。A.炎癥限于闌尾粘膜基層歡送有需要的朋友下載!!12叮叮小文庫B.炎癥限于闌尾粘膜層14、急性化膿性闌尾炎。C.炎癥限于漿膜層15、胃穿孔。D.腹腔內(nèi)有膿性液體16、急性腸系膜淋奉承炎。E.闌尾顯然腫脹,漿膜高度充血,四周炎性溢出物齊集[X型題]3、急性闌尾炎穿孔限制性腹膜炎的手術(shù)治療,哪項不當(dāng)。17、診斷急性闌尾炎,以下哪些是正確的。A.注意保護切口,防備切口味染A.膈下常有游離氣體B.闌尾殘端妥當(dāng)辦理B.都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.大批生理鹽水沖刷腹腔C.白細胞計數(shù)大部分增高D.腹腔擱置引流D.小兒急性闌尾炎,腹肌緊張不明顯E.縫合切口前用鹽水洗手E.需要與胃潰瘍穿孔相鑒識4、急性闌尾炎直腸指檢時,發(fā)現(xiàn)直腸右前面有觸痛,其臨床意18、擬診為急性闌尾炎時,白細胞計數(shù)意義的估價。義是。A.白細胞計數(shù)不高不行否定診斷A.急性化膿性闌尾炎B.白細胞計數(shù)無重要意義B.急性壞疽性闌尾炎C.頻頻檢查白細胞計數(shù)漸漸高升時,對診斷有價值C.盲腸后位闌尾炎D.白細胞計數(shù)不高能夠否定診斷D.急性純真性闌尾炎E.部份病人白細胞無顯然高升E.闌尾地點指向盆腔19、臨床上一般依據(jù)哪幾項即可建立急性闌尾炎的診斷。5、純真性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是。A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛的病史A.陣發(fā)性劇痛或脹痛B.白細胞計數(shù)檢查B.輕度隱痛C.右下腹固定而明確的壓痛點C.鈍痛或劇痛D.腹部平片見腸管脹氣D.連續(xù)性的重度跳痛E.尿慣例檢查E.較輕的連續(xù)性脹痛20、右下腹部腫塊,有壓痛并高熱,白細胞計數(shù)高升并左移,應(yīng)試6、急性闌尾炎上腹部及臍周痛苦是因為。慮。A.胃腸道痙攣A.闌尾四周膿腫B.腹膜炎癥刺激B.純真性闌尾炎C.內(nèi)臟功能雜亂C.髂窩膿腫D.歸并急性胃腸炎D.腸系膜淋奉承炎E.內(nèi)臟神經(jīng)反射E.回盲部腫瘤7、急性闌尾炎的諸多病癥中主要的是。21、以下哪些急性闌尾炎病人肌緊張可不顯然。A.惡心嘔吐A.老年人B.低熱B.小兒C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.孕婦D.便秘D.衰竭病人E.食欲減退E.青年人8、診斷急性闌尾炎,以下哪項最具決定性意義。22、急性闌尾炎與右邊輸尿管結(jié)石的鑒識重點為。A.體溫、脈搏的變化A.輸尿管結(jié)石可向外陰部放射B.右下腹有固定的,明確的壓痛點B.急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史C.白細胞計數(shù)、分類C.輸尿管結(jié)石腹部平片可能顯示有結(jié)石影D.結(jié)腸充氣試驗及直腸指診發(fā)現(xiàn)D.急性闌尾炎有右下腹痛及肌緊張E.有無腹肌緊張E.隨發(fā)現(xiàn)右邊輸尿管擴充9、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為。四、名詞解說A.連續(xù)性刀割痛1、結(jié)腸充氣試驗〔Rovsing征〕B.連續(xù)性隱痛五、問答題C.連續(xù)性劇痛1、簡述急性化膿性闌尾炎的臨床病理特色。D.連續(xù)性跳痛E.連續(xù)性脹痛參照答案[B型題]一、填空題A.妊娠期急性純真性闌尾炎1、出血切口味染粘連性腸堵塞闌尾殘株炎糞瘺B.慢性闌尾炎2、闌尾管腔堵塞細菌入侵C.急性壞疽性闌尾炎3、右下腹壓痛D.經(jīng)診斷后闌尾膿腫病癥漸漸減少4、闌尾切除術(shù)E.經(jīng)診斷后闌尾膿腫病癥漸漸加重5、臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,麥氏點。10、擇期闌尾切除術(shù)合用于。二、判斷改錯題11、急診闌尾切除術(shù)合用于。1、錯右下腹壓痛地點,不太固定12、切開引流合用于。2、錯手術(shù)治療13、非手術(shù)治療合用于。三、選擇題[C型題]1、D2、E3、C4、E5、B6、E7、C8、B9、CA.腹膜炎10、B11、C12、E13、D14、C15、A16、D17、CDEB.連續(xù)性右下腹固定壓痛18、ACE19、ABC20、AC21、ABCD22、ABCDEC.二者皆有四、名詞解說D.二者皆無1、結(jié)腸充氣試驗〔Rovsing):闌尾炎時,病人仰臥位,用右手歡送有需要的朋友下載!!13叮叮小文庫壓迫左下腹,再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體可使至盲腸D.直腸下靜脈叢E.肛管靜脈和闌尾,惹起右下腹痛苦者為陽性。11、痔核一般多發(fā)生在。五、問答題A.截石位12,6,9點鐘處1、答:急性化膿性闌尾炎又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎。闌尾腫B.胸膝位3,7,11點鐘處脹顯然,獎膜高度充血,表面覆以纖維生性溢出物。鏡下,闌C.截石位3,7,11點鐘處尾粘膜的潰瘍面加大并深達肌層和漿膜層,管壁各層亦有小膿D.胸膝位12,6,9點鐘處腫形成,腔內(nèi)亦有積膿。闌尾四周的腹腔內(nèi)有稀疏膿液,形成E.以上所述都不是限制性腹膜炎。12、排便時肛門痛苦,大便帶鮮血,最常有于哪一種病。A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔在血栓性外痔E.直腸癌13、肛管直腸疾病,以下哪一種能夠發(fā)生惡變。第四十章直腸肛管疾病A.肛裂B.肛瘺C.直腸息肉D.內(nèi)痔E.直腸脫垂一、填空題14、除幼年性息肉外,直腸息肉多發(fā)生在。1、肛管上自,下至肛緣,長約3~4cm。A.2~8歲B.12~16歲C.20~30歲D.30~40歲2、肛裂,,乳頭肥大常同時存在,稱為肛裂三聯(lián)征。E.40歲以上3、直腸癌是乙狀結(jié)腸與直腸交界處至之間的癌15、直腸癌的初期病癥是。4、外科臨床大將直腸癌分為低位癌〔距肛門cm之內(nèi)〕;中位A.骶尾部劇痛B.便秘或大便變細C.便血直腸癌〔距肛門cm之內(nèi)〕;高位直腸癌〔距肛門cm之內(nèi)〕。D.排尿不暢或痛苦E.下腹脹痛5、直腸粘膜體現(xiàn)8~10個隆起的縱形皺襞,稱為。基底之間16、直腸癌直接延伸環(huán)繞腸管一周約需。有半月形皺襞,稱為。與下端共同圍成的小隱窩,稱為。A.6個月B.6~9個月C.12~24個D.24~30個月二、判斷改錯題E.36個月1、1、診斷直腸癌最重要的方法是有直腸乙狀結(jié)腸鏡檢。17、直腸癌沿腸壁縱軸延伸擴散超出腫瘤邊沿距離一般是。2、2、家族性腺瘤性息肉擁有很高的癌變偏向。A.﹥5cmB.﹤1、0cmC.﹥6、0cm二、選擇題D.極少﹥2、0~3、0cmE.極少﹥4、0~5、0cm[A型題]18、管癌一般最可能轉(zhuǎn)移至。1、對于直腸肛管的解剖,以下哪項不對。A.骶前淋奉承B.髂內(nèi)淋奉承C.乙狀結(jié)腸系膜淋奉承A.齒線以上是粘膜,齒線以下是皮膚D.腹股溝淋奉承E.腹主動脈四周淋奉承B.齒線以上主假如直腸上下動脈供應(yīng)19、直腸癌的主要轉(zhuǎn)移門路是。C.齒線以下的靜脈隸屬直腸下靜脈叢A.直接延伸B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.栽種轉(zhuǎn)移D.齒線以下的淋巴液主要回流到腹股溝淋奉承E.血行加直接延伸E.齒線以上的直腸粘膜受陰部內(nèi)神經(jīng)支配20、對于直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移,以下錯誤的應(yīng)是。2、肛管的長度為。A.腫瘤入侵腸壁愈深,延伸周徑越多,淋巴轉(zhuǎn)移率越高A.0.5cmB.1~2cmC.3~4cmB.向腸內(nèi)生長的癌腫,淋巴轉(zhuǎn)移率較低D.4cmE.4~5cmC.高位直腸癌不會發(fā)生向下轉(zhuǎn)移的可能3、肛門內(nèi)括約肌與外括約肌的皮下部交界處稱之。D.下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主A.齒狀線B.半月線C.粘膜線E.C和D二者D.白線E.肛瓣21、一40歲男性患者,近幾月來排便增加,偶有便血,肛門墜4、直腸、乙狀結(jié)腸鏡,纖維結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是。脹,門診按內(nèi)痔注射治療病癥仍不可以緩解,此時應(yīng)第一作。A.直腸大出血B.肛門扯破惹起大便失禁A.鋇灌腸檢查B.直腸乙狀結(jié)腸鏡C.纖維結(jié)腸鏡檢查C.內(nèi)痔出血D.直腸、乙狀結(jié)腸破碎穿孔D.直腸內(nèi)B超檢查E.盆腔CT檢查E.交錯感染致癌細胞栽種性轉(zhuǎn)移22、一8歲患兒常常大便出血,鮮血時見于大便表面,每天大5、肛裂常發(fā)生在肛管的。便1~2次,無其余難過,偶有像草莓樣肉團脫出肛外,直腸指A.前正中位B.左邊位C.右邊位D.后正中位E.左前位檢距肛門5~6CM處可涉及葡萄狀腫塊,質(zhì)軟,指套有血跡,應(yīng)6、肛管直腸四周膿腫常繼發(fā)于。考慮。A.肛裂B.肛瘺C.肛竇炎D.內(nèi)痔注射E.直腸息肉A.內(nèi)痔B.肛乳頭肥大C.直腸脫垂D.直腸癌7、肛瘺多由哪一種手術(shù)惹起。E.直腸息肉A.內(nèi)痔注射療法B.肛裂切除法23、一30歲女性患者,近半年來排便次數(shù)增加,下腹部隱痛,C.血栓性外痔切開取栓子有里急后重,大便檢查有膿細胞及少許吞噬細胞,經(jīng)內(nèi)科按慢D.肛周膿腫切開或穿破E.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)性痢疾治療無效,此時應(yīng)第一作。8、肛瘺的手術(shù)療法中影響手術(shù)成效的重點步驟在于。A.纖維結(jié)腸鏡檢查B.直腸鏡C.直腸指檢D.鋇灌腸檢查A.要進行寬泛切除瘺管四周的疤痕組織E.CEA檢查B.切除瘺管后應(yīng)一期縫合24、30歲男性患者,肛門外常常不潔,分泌物有惡臭,時有肛C.正確的找到內(nèi)口,將內(nèi)口切開或切除而且不傷害括約肌門處腫痛,檢查發(fā)現(xiàn)距肛門口2、5CM處,有乳頭狀崛起,觸診D.一定用探針穿入肛瘺內(nèi)口再切開有索狀物與肛門相連,且有壓痛,屬何種疾病,怎樣辦理。E.以上所述都不是A.外痔不必辦理B.血栓性外痔行血栓切除9、直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點不對。C.肛管癌行Mile’s術(shù)A.切口應(yīng)在紅腫,壓痛或顛簸最明顯的部位D.純真性肛瘺行掛線或瘺管切開或切除治療E.肛裂并行切除B.坐骨肛管空隙膿腫能夠作放射狀切口術(shù)C.膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量[B型題]D.切口邊沿的皮膚和皮下組織應(yīng)適合切除A.排便時痔核不脫出肛門,便時滴血E.每次排便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴并改換敷料B.排便時痔核不脫出肛門,痔核較小10、內(nèi)痔是因為以下哪一項靜脈擴大,曲張所至。C.排便時痔核脫出肛門,便后痔核可自行復(fù)位A.直腸上靜脈B.直腸下靜脈C.直腸上靜脈叢D.痔核頻頻脫出,且不可以自行還納歡送有需要的朋友下載!!14E.肛門外劇痛脫出,且不可以自行還納25、Ⅱ期內(nèi)痔。26、Ⅲ期內(nèi)痔。27、血栓性外痔。A.注射冶法B.痔純真切除術(shù)C.內(nèi)痔環(huán)切術(shù)D.一般不需特別治療E.掛線治療28、Ⅰ,Ⅱ期內(nèi)痔出血應(yīng)選擇。29、較大且孤立的內(nèi)痔或混淆痔應(yīng)選擇。30、嚴重的環(huán)形痔應(yīng)選擇。[C型題]A.便血B.肛痛C.二者均有D.二者均無31、直腸息肉。32、肛裂。[X型題]33、對于肛管四周的括約肌以下描繪哪些是正確的。A.內(nèi)外括約肌環(huán)繞全周徑B.內(nèi)括約肌不是任意的C.外括約肌是任意的D.外括約肌能夠分為皮下部,淺部,深部E.肛管括約肌構(gòu)成四個肌環(huán)34、直腸癌的病人臨床上慣例檢查應(yīng)作。A.直腸指診B.肛門鏡檢查C.直腸乙狀結(jié)腸鏡D.B型超聲波檢查E.結(jié)腸鏡35、肛提肌以上的肛管直腸四周膿腫為。A.直腸后空隙膿腫B.坐骨肛管空隙膿腫C.骨盆直腸空隙膿D.肛門旁及下膿腫E.以上都是36、齒狀線四周的直腸癌淋奉承轉(zhuǎn)移的主要門路是。A.向下轉(zhuǎn)移B.向雙側(cè)轉(zhuǎn)移C.向腹股溝淋奉承轉(zhuǎn)移D.向上轉(zhuǎn)移E.以上都是37、直腸癌常被誤診為。A.痔B.慢性痢疾C.結(jié)腸炎D.肛瘺或隱窩炎E.肛周膿腫四、名詞解說1、齒狀線五、問答題1、齒狀線的解剖意義及其臨床意義參照答案一、填空題1、齒狀線2、前哨痔3、齒狀線4、5cm,5~10cm,10cm5、肛柱,肛柱,肛瓣,肛瓣,肛柱,肛竇二、判斷改錯題1、1、錯直腸指診2、對三、選擇題1、E2、C3、D4、D5、D6、C7、D8、C9、B10、C11、C12、B13、C14、E15、C16、C17、D18、B19、B20、B21、B22、E23、D24、D25、C26、D27、A28、A29、B30、C31、A32、C33、ABCD34.ACE35、AC36、ABD37ABC四、名詞解說1、齒狀線:肌瓣邊沿分肛柱干端共同在直腸口肛管交界處形成的鋸齒狀環(huán)形線,稱齒狀線。五、問答題1、答:齒狀線是直腸與肛管的交界限,是重要的解剖標(biāo)記,亦是胚胎時期內(nèi)外胚層的交界處。齒狀線上下的血管,神經(jīng)及淋巴根源都不一樣,其臨床意義以下:①齒狀線以上是粘膜,受自主神經(jīng)支配,無痛苦感;齒狀線以下是皮膚,受陰部內(nèi)神經(jīng)支配,痛苦感覺敏銳,故內(nèi)痔的注射及手術(shù)治療均須在齒狀線以長進行,切忌在齒狀線以下。②齒狀線以上由直腸上下動脈供歡送有需要的朋友下載!!
叮叮小文庫應(yīng),齒狀線以下由肛管動脈供應(yīng)。③齒狀線以上是直腸上靜脈叢經(jīng)過直腸上靜脈引流至門靜脈,假定靜脈曲張那么形成內(nèi)痔。齒狀線以下是直腸下靜脈叢,經(jīng)過肛門靜脈回流至腔靜脈,此靜脈曲張那么形成外痔。④齒狀線以上的淋巴回流主要入腹主動脈旁淋奉承或髂內(nèi)淋奉承;齒狀線以下的淋巴引流主要入腹股溝淋奉承及髂外淋奉承,惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移有重要的參照意義。第四十一章肝疾病一、填空題1、肝臟的生理功能主要包含、、、、等。2、原發(fā)性肝癌大概可分為、、三型。3、原發(fā)性肝癌從病理組織上可分為、、三型。4、原發(fā)性肝癌的主要并發(fā)癥包含、、、。5、肝血管瘤最危險的并發(fā)癥是。6、細菌性肝膿腫的主要病癥是、、、。7、不可以切除的肝癌的外科治療方法除肝動脈結(jié)扎、栓塞、化療外尚包含、、、等。二、判斷改錯題1、原發(fā)性肝癌最常有的病癥是乏力、消瘦、食欲不振。2、肝移植是治療原發(fā)性肝癌的首選方法。3、AFP≥400ug/L即可診斷為原發(fā)性肝癌。4、對有肝硬化者,肝切除量不宜超出70%。三、選擇題[A型題]1、原發(fā)性肝癌最常有的轉(zhuǎn)移方式是。A.入侵門靜脈分支,經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔栽種E.直接向橫膈延伸2、目前對小肝癌定位診斷最優(yōu)者為。A.CTB.MRIC.B超D.肝動脈造影E.X線檢查3、常溫下一次阻斷注入肝的血流不宜超出A.1hB.30minC.10~20minD.5minE.2min4、診斷肝囊腫的首選方法是。A.CTB.MRIC.B超D.肝動脈造影E.診斷性穿刺5、對根治性切除術(shù)后復(fù)發(fā)肝癌,如一般狀況好,肝功能正常,病灶限制,應(yīng)行。A.手術(shù)切除B.肝動脈栓塞化療C.放射治療D.免疫治療E.中藥治療6、細菌性肝膿腫最常有的細菌入肝門路是。A.肝動脈B.肝靜脈C.門靜脈D.膽道E.腸道7、對原發(fā)性肝癌高危人群的篩查應(yīng)采納。A.CTB.MRIC.AFP與B超D.肝動脈造影E.CEA8、小肝癌手術(shù)切除的5年生計率為。A.10%B.30%C.60~70%D.90%E.50%[B型題]A.肝動脈B.肝靜脈C.門靜脈D.肝膽管E.膽總管9、Glisson纖維鞘內(nèi)的構(gòu)造包含。10、入肝血流70~75%來自。11、肝血液的流出管道是。12、肝十二指腸韌帶包含的構(gòu)造有。13、肝臟的主要血供來自。[C型題]A.AFPB.HBsAgC.二者均有D.二者均無14、肝膿腫。15、繼發(fā)性肝癌。[X型題]16、肝癌破碎出血的治療方法包含。A.手術(shù)切除B.肝動脈栓塞或結(jié)扎C.放射治療D.非手術(shù)治療E.紗布填塞15叮叮小文庫17、肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包含。A.500mlB.800mlC.1200mlD.1500mlA.碘化油B.明膠海綿C.無水酒精D.普魯卡因E.氟尿嘧3、三腔二囊管擱置時間不宜連續(xù)超出。啶A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5~7天四、名詞解說[B型題]1、第一肝門A.肝前型B.肝后型C.竇前堵塞D.竇后堵塞2、肝裂4、肝炎后肝硬變所惹起的門靜脈高壓征屬于。五、問答題5、門靜脈骨干先本性畸形所惹起的門靜脈高壓征屬于。1、原發(fā)性肝癌手術(shù)治療的適應(yīng)證與禁忌證6、Budd-Chiari綜合征所惹起的門靜脈高壓征屬于。2、簡述AFP測定在原發(fā)性肝癌診斷中的意義。7、血吸蟲肝硬變所惹起的門靜脈高壓征屬于。[C型題]參照答案A.非選擇性門體分流術(shù)B.選擇性門體分流術(shù)一、填空題C.二者皆是D.二者皆不是1、分泌膽汁代謝功能凝血功能解毒作用吞噬或免疫作用8、門靜脈下腔靜分流術(shù)屬于。2、結(jié)節(jié)型巨塊型洋溢型9、中心性脾腎靜脈分流術(shù)屬于。3、肝細胞型膽管細胞型混淆型10、遠端脾腎靜脈分流術(shù)屬于。4、肝性昏倒上消化道出血癌腫破碎繼發(fā)感染11、賁門四周血管離斷術(shù)屬于。5、腫瘤破碎[X型題]6、寒顫高熱肝區(qū)痛苦肝腫大12、門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支包含。7、液氮冷凍激光汽化微波熱凝射頻A.胃底食管下段交通支B.直腸下端肛管交通支二、判斷改錯題C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支1、錯肝區(qū)痛苦E.
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