霍奇金淋巴瘤診療與護理知識考核一、選擇題1.我國霍奇金淋巴瘤的放療原則[單選題]*IFRTISRT#TNISTNIINRT2.患者男，25歲。近1年來胸部不適，無發熱、咳嗽、胸悶、憋氣。PETCT示右前縱膈異常高代謝軟組織團塊影，大小約80×38mm，雙側頸部、雙鎖骨區、縱膈淋巴結異常高代謝。病理為經典型霍奇金淋巴瘤（結節硬化型可能）。該患者的治療原則？[單選題]*2ABVD方案化療+20GyISRT2ABVD方案化療+30GyISRT4ABVD方案化療+30GyISRT#4ABVD方案化療+20GyISRT6ABVD方案化療+30GyISRT3.霍奇金淋巴瘤的發病年齡？[單選題]*15-30歲#25-40歲40-50歲50-60歲60-70歲4.霍奇金淋巴瘤的病理分類？[多選題]*結節性淋巴細胞為主型#淋巴細胞為主的經典型霍奇金淋巴瘤#結節硬化型的經典型霍奇金淋巴瘤#混合細胞型的經典型霍奇金淋巴瘤#淋巴細胞消減型的經典型霍奇金淋巴瘤#5.霍奇金淋巴瘤的典型病理鏡下特征[單選題]*Reed-Sternberg細胞#嫌色細胞梭形細胞炎癥性肌纖維母細胞性腫瘤腺樣囊性癌細胞6.下面哪個病理類型預后最差？[單選題]*淋巴細胞為主型結節硬化型混合細胞型淋巴細胞消減型#結節性淋巴細胞為主型7.組織穿刺需要注意包括？[多選題]*手術完整切除淋巴結#細針穿刺粗針穿刺活檢#細胞學檢查不需要穿刺8.B組癥狀定義[多選題]*連續3天不明原因發熱超過38度#6個月內不明原因體重減輕>10%#盜汗#淋巴結腫大血沉異常9.縱膈大腫塊的定義[單選題]*＞2cm腫瘤超過胸腔最大直徑的0.33#＞3cm＞4cm＞1cm10.早期預后好的霍奇金淋巴瘤的治療原則[單選題]*2ABVD方案化療+20GyISRT#2ABVD方案化療+30GyISRT4ABVD方案化療+30GyISRT4ABVD方案化療+20GyISRT6ABVD方案化療+30GyISRT11.早期預后不好的霍奇金淋巴瘤的治療原則[單選題]*2ABVD方案化療+20GyISRT2ABVD方案化療+30GyISRT4ABVD方案化療+30GyISRT#4ABVD方案化療+20GyISRT6ABVD方案化療+30GyISRT12.晚期霍奇金淋巴瘤的治療指征包括？[多選題]*治療前大腫塊#腫瘤殘留#PET+#Deauville評分1分Deauville評分2分13.在目前的三維放療時代，霍奇金淋巴瘤的放療原則是什么？[多選題]*TNISTNIIFRTINRT#ISRT#14.ISRT是什么？[單選題]*全淋巴結照射次全淋巴結照射累及淋巴結照射累及野照射累及部位照射#15.一例患者診為霍奇金淋巴瘤早期預后不良組，經化療后達CR，鞏固放療劑量為多少？[單選題]*30Gy#20Gy24Gy36Gy45Gy16.一例患者診為霍奇金淋巴瘤早期預后良好組，經化療后達CR，鞏固放療劑量為多少？[單選題]*30Gy20Gy#24Gy36Gy45Gy17.對淋巴瘤進行計劃評價時，需重點關注哪一劑量線？[單選題]*1000cGY800cGy500cGy#處方劑量的80%劑量線處方劑量的50%劑量線18.縱隔霍奇金淋巴瘤的危及器官包括哪些？[多選題]*雙肺#乳腺#脊髓#心臟#甲狀腺#19.一例患者診為霍奇金淋巴瘤早期預后不良組，經化療后達CR，擬行鞏固放療，CTV勾畫原則包括哪些？[多選題]*CTV應包括初始GTV（在任何治療手段之前）#CTV上下界遵照化療前轉移淋巴結的上下界#CTV上下界遵照化療后轉移淋巴結的上下界CTV在水平面上的范圍，需要遵照化療后解剖位置#正常組織如雙肺，腎臟，肌肉，如果很明確未受侵則應排除在CTV之外#20.霍奇金淋巴瘤靶區勾畫需要注意哪些方面？[多選題]*治療前PET/CT發揮了不漏靶的重要作用#圖像融合誤差是永遠存在的，不同的體位，不同的定位條件，以及器官本身運動都會導致融合誤差，是需要考慮的重要方面#最大程度利用影像資料，包括診斷CT、PET/CT、MR等，即使有融合誤差也比視覺勾畫精確的多#不要單獨完成靶區勾畫，必須有其他放療醫生的檢查與確認#因霍奇金淋巴瘤患者生存期較長，要因此嚴格把控危及器官限量，降低長期毒性的風險#21.下列危及器官的限量哪些是正確的？[多選題]*心臟Dmean<5Gy#全肺Dmean<12Gy#乳腺Dmean<5Gy#左前降動脈Dmean<5Gy#下頜下腺Dmean<11Gy#22.以下關于ISRT的描述哪些是正確的？[多選題]*ISRT=INRT+不精準因素#ISRT本身并不預防照射