2022年東莞市醫院感染控制能力崗位培訓班考核試題（兼職感控人員）1.感控督導員應具有一定的醫療、感染防控及相關醫學專業技術背景，任職超過2年以上的感控醫生/護士。[判斷題]*對(正確答案)錯答案解析：根據《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室關于進一步加強醫療機構感染預防與控制工作的通知》(粵防疫指辦函〔2021〕343號)文件的要求，感控督導員應具有一定的醫療、感染防控及相關醫學專業技術背景，任職超過2年以上的感控醫生/護士。2.乙肝病毒患者若使用復用透析器，應專人專用。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《血液凈化標準操作規程》（2021版）乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等血源性傳染疾病患者，不得復用透析器/濾器。答案解析：根據《血液凈化標準操作規程》（2021版）乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒及艾滋病等血源性傳染疾病患者，不得復用透析器/濾器。3.透析治療室每個血液透析床/椅間距不小于1米。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：透析治療室每個血液透析床/椅間距不小于1米。每個透析單元應當有電源插座組、反滲水供給接口、透析廢液排水接口等。4.普通透析區的透析管路（包括血液濾過的連接管路）可以復用。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《血液凈化標準操作規程》（2021版），透析管路（包括血液濾過的連接管路）不能復用。5.重癥監護病房普通患者交叉使用的醫療設備（如超聲診斷儀、除顫儀、心電圖機等）表面，直接接觸患者的部分應每天清潔消毒1～2次，不直接接觸患者的部分應每周清潔消毒1～2次。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《重癥監護病房醫院感染預防與控制規范》（WS/T509-2016）環境清潔消毒與要求：重癥監護病房普通患者交叉使用的醫療設備（如超聲診斷儀、除顫儀、心電圖機等）表面，直接接觸患者的部分應每患用后立即清潔消毒，不直接接觸患者的部分應每周清潔消毒1～2次。6.新進外來醫療器械需提前2天送CSSD，進行首次滅菌有效性檢測和濕包檢查。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：新進外來醫療器械需提前2天送CSSD，進行首次滅菌有效性檢測和濕包檢查。7.穿隔離衣、防護服，戴護目鏡可以離開發熱門診、隔離觀察室去往普通病房或診室。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：穿隔離衣、防護服，戴護目鏡不可以離開發熱門診、隔離觀察室去往普通病房或診室，只能在本區域活動。8.多重解除隔離標準：檢出耐藥菌部位連續二次培養無耐藥菌出現或臨床感染癥狀消除1周以上時，解除耐藥菌隔離措施。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確。9.內鏡、口腔器械的清洗消毒，應在內鏡中心、口腔科內就地處理，不宜送消毒供應室。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《醫院消毒供應中心第一部分：管理規范》WS310.1-2016,內鏡、口腔器械的清洗消毒，可以依據國家相關標準進行處理，也可集中消毒消毒供應中心統一清洗、消毒和（或）滅菌。10.在有抗菌藥物敏感性試驗結果情況下，抗感染藥物使用只須根據敏感性試驗結果選擇即可。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：報告敏感的藥物可提供臨床選用，但臨床的療效還會受其他因素的影響，如致病菌的感染部位、抗菌藥物的組織穿透性、抗菌藥物的藥效學/藥代學以及藥物的安全性等諸多因素，須綜合考慮后判斷選擇。11.緩沖病房應設置在普通病區相對獨立的位置，可設置為多人間，也可設置在普通病區中間的單間。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：緩沖病房應設置在相對獨立的位置，應為有衛生間的單人間，且不應穿插在普通病房中間。12.新冠疫情期間，醫技科室應設立二次預檢分診，再次核查“四必查一詢問”內容。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：門急診、病區、醫技科室等都應嚴格進行二次預檢分診，執行“四必查一詢問”。四必查體溫、健康碼、健康申報卡、口罩佩戴情況，一詢問指流行病學史。13.大規模新冠核酸采樣和新冠疫苗接種人員可以是同一批工作人員。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：一般情況下，接種新冠病毒疫苗48小時方可進行采樣核酸檢測。冠病毒疫苗接種新冠疫苗接種人員和采樣人員不能是同一批工作人員。14.口腔診療操作應確保四手操作，如發生氣溶膠，則同時使用強吸器和橡皮膠。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：口腔診療過程中，要確保在操作過程中有助手（口腔四手操作技術），若無法避免產生氣溶膠的操作，則可能情況下使用強吸器和橡皮障，以及使用適當的個人防護裝備，包括經過測試的N95或FFP2呼吸器或更高版本。15.消毒產品分3類，第一類是需要嚴格管理以保證安全有效的消毒產品，第二類是具有中度風險，需要加強管理的產品，第三類是風險程度較低，實施常規管理的產品。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：根據《消毒產品衛生監督工作規范》，消毒產品分為：第一類需要嚴格管理以保證安全、有效的消毒產品。用于醫療器械的高水平消毒劑和消毒器械、滅菌劑和滅菌器械，皮膚/黏膜消毒劑，生物指示物、滅菌效果化學指示物。第二類具有中度風險，需要加強管理以保證安全、有效的消毒產品。除第一類產品外的消毒劑、消毒器械、化學指示物，以及帶有滅菌標識的滅菌物品包裝物、抗（抑）菌制劑。第三類是是風險程度較低，實行常規管理可以保證安全、有效的除抗（抑）菌制劑外的衛生用品。16.集中隔離點的人員安置原則，密接者和次秘接者可混住在同一層，如分樓層居住，則密接者在低樓層，次密接者在高樓層。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：集中隔離點、密切接觸者分樓層、分類單間安置，風險高的人員放高層。17.傳染病患者在診治過程中產生的醫療廢物和生活垃圾，均應當按照醫療廢物進行分類收集。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確。18.可使用高濃度的含氯消毒劑進行預防性消毒。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：消毒遵循“七不”原則，不對室外環境開展大規模的消毒；不對外環境進行空氣消毒；不直接使用消毒劑對隔離人員進行消毒；不對露天水體投加消毒劑進行消毒；不使用戊二醛對環境進行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的含氯消毒劑做預防性消毒。19.標準預防的概念認為，接觸傳染病患者的血液、體液、分泌物、排泄物時須采取戴手套、手衛生等一系列防護措施，接觸普通患者上訴物質時可不需要。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：標準預防的概念認為，將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要防護。20.抽出的藥液和配制好的靜脈輸注用無菌液體，放置時間不應超過4h。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：抽出的藥液和配制好的靜脈輸注用無菌液體，放置時間不應超過2h。21.醫療廢物容器應符合要求，醫療廢物不應超過包裝物或容器容量的2/3。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：醫療廢物容器應符合要求，醫療廢物不應超過包裝物或容器容量的3/4。22.在新冠疑似和確診患者的轉運中應打開車窗，轉運后應對車輛進行嚴格消毒處理。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：為保證轉運過程中救護車的負壓，應密閉車窗轉運。轉運新冠疑似或確診患者的救護車應在轉運后對車輛進行嚴格的終末消毒，并開窗通風。23.環境物體表面的清潔消毒首選經消毒液規范浸泡后的抹布或消毒濕巾擦拭，不宜采取噴灑消毒方式。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確。24.戴手套不能取代手衛生。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：手套有肉眼不可見得細小空隙，存在一定的泄露概率。脫手套后的手是污染的，必須洗手。25.自動清洗消毒及具備側漏功能的可不進行手工測量。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《軟式內鏡清洗消毒技術規范》，使用內鏡清洗消毒機前應對內鏡進行預處理、側漏、清洗和漂洗。手工測量不能省略。26.無論潛伏期是否明確，入院48小時后發生的感染均為醫院感染。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：根據《醫院感染診斷標準（試行）》，無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。27.腹股溝疝修補術、甲狀腺乳腺疾病手術、關節鏡檢查手術、顱骨腫物切術原則上不預防使用抗菌藥物。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：根據《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》，清潔手術（Ⅰ類切口）通常不需要預防抗菌藥物。但在下列情況時可考慮預防用藥：①手術范圍大、手術時間長、污染機會增加；②手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術等；③異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節置換等；④有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、營養不良等患者。28.處理醫用織物時，選擇熱洗滌方法前必須作化學消毒處理。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：選擇熱洗滌方法處理醫用織物可不作化學消毒處理。29.細菌培養陽性可診斷感染。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：細菌培養陽性還需排除污染、定植等情況，任何結果都必須結合臨床癥狀及其他相關檢查進行綜合分析。30.方艙醫院的選址應盡量避開高密度居民區、幼兒園、小學校等城市人群密集活動區。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確。31.方艙醫院艙內污染區環境/地面/患者用物品表面：2000mg/L含氯消毒液浸泡、噴灑或擦拭，作用時間不少于30min,至少4次/d，必要時酌情增加。[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確。32.當護理艱難梭菌相關的腹瀉病人時，可使用主要消毒成分是酒精的速干手消毒劑進行手衛生代替流動水洗手。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：乙醇為中效消毒劑，不能有效殺滅細菌芽孢。33.開展手術部位感染監測時，同一次手術若前后反復發生手術部位感染，應按感染次數計算手術部位感染例次數。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：一次手術最多有一次手術部位感染例次。34.病房采用負壓通風，送風口應設置在房間上方，排風口應設置在病床床頭附近。相鄰相通不同污染等級房間的壓差（負壓）不少于5pa.[單選題]*對(正確答案)錯答案解析：以上說法正確，氣流流向原則為潔凈區流向污染區。35.對于長期留置導尿管的患者，常規使用含抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗是預防尿路感染的有效手段。[單選題]*對錯(正確答案)答案解析：在預防導尿管相關尿路感染時，應注意不應常規使用含氯消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注。二、單選題（40題，每題1分）1.醫療機構門急診應配備合格、充足的感染防控設施與物品，不包括（）。[單選題]*A.體溫計B.手衛生設施C.個人防護用品D.辦公座椅(正確答案)答案解析：感染防控設施與物品不包括配備辦公座椅。2.對患者及陪同人員的宣教內容應除外（）。[單選題]*A.手衛生B.傳染病的診斷(正確答案)C.咳嗽禮儀D.呼吸道衛生答案解析：患者及陪同人員的宣教內容包括手衛生、咳嗽禮儀、呼吸道衛生。3.下列關于“新冠肺炎”流行病學特點，正確的是（）。[單選題]*A.傳染源主要是“新冠肺炎”患者B.無癥狀感染者也是傳染源C.經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑D.以上都是(正確答案)答案解析：以上說法正確。4.對于收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區（房）的管理，說法不正確的是（）。[單選題]*A.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置。B.疑似患者可以同室安置。(正確答案)C.用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。D.重癥患者應收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室。正確答案：答案解析：疑似患者應單間安置。5.關于新型冠狀病毒感染的肺炎的醫院感染預防與控制急診的管理，說法不正確的是（）。[單選題]*A.落實預檢分診制度，引導發熱患者至門診就診。(正確答案)B.制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。C.診療區域應保持良好的通風和定時消毒清潔。D.設置等候區等有效措施，避免人群聚集。答案解析：落實預檢分診制度，引導發熱患者至發熱門診就診。6.《病區醫院感染管理規范》實施時間是（）。[單選題]*A.2016年12月27日B.2017年1月1日C.2017年6月1日(正確答案)D.2017年12月1日答案解析：《病區醫院感染管理規范》實施時間2017年6月1日。7.新建.改建病房（室）布局要求，不包括（）。[單選題]*A.多人病室床間距應大于0.8mB.多人病室床間距應大于1m(正確答案)C.病室床位數雙排不應超過6床D.病室床位數單排不應超過3床答案解析：詳見《病區醫院感染管理規范》（WS/T510-2016）.8.《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》是在全面落實（第八版）防控工作實踐的基礎上，特別是針對奧密克戎變異株（）等特點的基礎上形成的（）。[單選題]*A.傳播速度快、致死率高B.傳播速度快、致死率低C.傳播速度慢、隱匿性強D.傳播速度快、隱匿性強(正確答案)答案解析：詳見《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》。9.感控督導員合理安排工作時間，保證毎周至少()小吋、毎月不少于（）天的時間完成科室工作。（）[單選題]*A.5小時；3天(正確答案)B.3小時；2天C.5小時；2天D.7小時；5天答案解析：根據《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室關于進一步加強醫療機構感染預防與控制工作的通知》(粵防疫指辦函〔2021〕343號)文件要求，感控督導員保證毎周至少5小吋、毎月不少于3天的時間完成科室工作。10.管理傳染源“五早”不包括？（）[單選題]*A.早發現、早診斷B.早報告C.早消毒(正確答案)D.早隔離、早治療答案解析：管理傳染源“五早”為早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。11.預防和控制醫院感染最簡單、最有效、最經濟、最方便的基本措施是？（）[單選題]*A.手衛生(正確答案)B.環境消毒C.合理使用抗生素D.隔離患者答案解析：手衛生預防和控制醫院感染最簡單、最有效、最經濟、最方便的基本措施。12.干式洗手整個過程持續時間為？（）[單選題]*A.10-15秒B.20-30秒(正確答案)C.35-40秒D.40-60秒答案解析：洗手整個過程持續時間為40-60秒，干式洗手整個過程持續時間為20-30秒.13.以下不是多重耐藥菌的是？（）[單選題]*A.耐苯唑西林或頭孢西丁的金黃色葡萄球菌B.耐美羅培南的鮑曼不動桿菌C.屎腸球菌對環丙沙星、左氧氟沙星和紅霉素等三種藥物耐藥(正確答案)D.耐萬古霉素的糞腸球菌答案解析：多重耐藥菌指對三類或三類以上抗生素耐藥的細菌、環丙沙星與左氧氟沙星均屬喹諾酮類藥物。14.血液透析患者應每（）個月復查乙肝、丙肝病毒標志及梅毒、HIV感染指標？（）[單選題]*A.3B.6(正確答案)C.9D.12答案解析：血液透析患者應每6個月復查乙肝、丙肝病毒標志及梅毒、HIV感染指標。15.關于醫用織物洗滌，下列哪個說法是錯誤的？（）[單選題]*A.新生兒、嬰兒的醫用織物應專機洗滌、消毒B.手術室的醫用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌C.布巾、地巾宜單獨洗滌、消毒D.醫用織物一般遵循先消毒后洗滌的原則。(正確答案)答案解析：醫用織物一般應先洗滌后消毒。16.發生針刺傷后的處理流程為（）。[單選題]*A.報告-傷口處理-預防性用藥實施-風險評估-暴露后監測及健康追蹤-登記B.傷口處理-報告-風險評估-預防性用藥實施--暴露后監測及健康追蹤-登記(正確答案)C.傷口處理-報告-預防性用藥實施-風險評估--暴露后監測及健康追蹤-登記D.報告-傷口處理-風險評估-預防性用藥實施-暴露后監測及健康追蹤-登記答案解析：發生針刺傷后的正確處理流程為，傷口處理-報告-風險評估-預防性用藥實施--暴露后監測及健康追蹤-登記。17.根據新冠病毒病原學特點，預檢分診處不應采用的日常消毒方式為？（）[單選題]*A.每日紫外線消毒燈照射消毒B.用75%乙醇進行物體擦拭消毒C.用含氯消毒劑進行物表消毒D.用氯已定消毒液進行物表消毒(正確答案)答案解析：新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感，56度環境持續30分鐘。18.內鏡宜（）側漏；條件不允許時，應至少（）側漏1次。（）[單選題]*A.每6小時，每24小時B.每天清洗前，每天(正確答案)C.每天，每3天D.每天，每周答案解析：詳見《軟式內鏡清洗消毒技術規范》。19.防控方案要求全面落實()總策略和()總方針。[單選題]*A.外防輸入、閉關鎖國,動態清零B.外防輸入、內防反彈,絕對清零C.外防輸入、內防反彈,動態清零,(正確答案)D.外防輸入、閉關鎖國,絕對清零答案解析：詳見《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》。20.常態化疫情下，普通門診預檢分診工作人員選用的防護不包括（）。[單選題]*A.外科口罩B.手套C.隔離衣D.防護服(正確答案)答案解析：普通門診預檢分診無須著防護服。21.下列哪種內鏡無需滅菌只需要高水平消毒？（）[單選題]*A.腹腔鏡(正確答案)B.胃腸鏡C.膀胱鏡D.關節鏡答案解析：進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。腹腔鏡、膀胱鏡、關節鏡進入的均為無菌器官，要求達到滅菌水平。胃腸鏡接觸胃腸道粘膜，要求達到高水萍消毒。22.器械相關感染是指患者在使用某種相關器械期間或在停止某種器械（）內出現的與該器械相關的感染。（）[單選題]*A.12hB.24hC.48h(正確答案)D.72h答案解析：器械相關感染是指患者在使用某種相關器械期間或在停止某種器械48內出現的與該器械相關的感染。23.上報醫院感染病例時，醫院感染發生日期為（）。[單選題]*A.臨床癥狀出現的日期（有癥狀的情況下）(正確答案)B.使用抗菌藥物的日期C.確認醫院感染診斷的日期D.做出病原學診斷的日期答案解析：對于存在癥狀的醫院感染，發生日期以臨床癥狀出現日期為準。部分無癥狀的感染以標本采集日期作為感染發生日期。24.醫療機構醫療廢物暫時貯存的時間不得超過（）。[單選題]*A.1天B.2天(正確答案)C.3天D.1周答案解析：出自《醫療廢物管理規定》。25.以下需分診到發熱門診看診的患者不包括？（）[單選題]*A.發熱患者B.粵康碼為綠碼，無發熱、咳嗽、腹瀉等新冠病毒感染相關癥狀。(正確答案)C.患者述3日內曾經發熱，就診時已退熱，無核酸檢測報告。D.患者無發熱，自述近期有味覺減退、腹瀉等癥狀，無核酸檢測報告。答案解析：新冠病毒感染相關癥狀，健康碼為綠碼，在普通門診就診即可。26.手術預防使用抗菌藥物時間應控制在術前（剖宮產手術除外）（）。[單選題]*A.30分鐘--3小時B.30分鐘--2小時(正確答案)C.20分鐘--2小時D.20分鐘--3小時答案解析：手術預防使用抗菌藥物時間應控制在術前30分鐘--2小時。27.下列選項不符合呼吸機相關肺炎診斷的是（）[單選題]*A.患者解除機械通氣48小時內出現黏痰、肺部啰音，X線顯示肺部有炎癥B.患者解除機械通氣48小時內出現粘痰、肺部啰音，并伴發熱。C.患者住院期間行面罩吸氧治療，5天后出現肺部感染臨床表現，并伴發熱。(正確答案)D.病人在原有肺部感染基礎上施行人工機械通氣治療，3天后痰培養證實有新的病原體感染答案解析：詳見《醫院感染診斷標準（試行）》（衛醫發﹝2001﹞2號）。28.降低手術部位感染的發生率核心策略，不正確的是（）[單選題]*A.正確備皮方式，首選剃毛(正確答案)B.正確的使用抗生素和嚴格執行外科手消毒。C.術中患者保溫和控制血糖D.正確皮膚消毒答案解析：詳見《外科手術部位感染預防與控制技術指南（試行）》等三個技術文件的通知（衛辦醫政發﹝2010﹞187號）。29.采集尿標本做微生物檢測時應使用（）方法留取尿液。（）[單選題]*A.斷開導尿管與集尿裝置接頭留取B.在導尿管側面以無菌操作方法針刺抽取尿液(正確答案)C.從集尿袋開口采集D.以上方法均可答案解析：采集尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管，使用無菌注射器抽取標本送檢。30.關于中心靜脈導管穿刺點敷料的使用，不正確的是（）。[單選題]*A.盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料B.無菌透明敷料1~2次/周更換C.無菌紗布每2天1次更換D.紗布或敷料出現潮濕、松動，每日更換。(正確答案)答案解析：紗布或敷料出現潮濕、松動，立即更換。31.如懷疑發生中心靜脈導管相關血流感染，拔管時建議進行培養不包括（）。[單選題]*A.導管尖端培養B.導管皮下皮培養(正確答案)C.經導管取血培養D.經對側靜脈穿刺取血培養答案解析：懷疑發生中心靜脈導管相關血流感染，取導管培養時，應剪下導管尖端5cm或近心端送培養，不送皮下段。32.深部手術切口感染是指無植入物的手術后（）內，有植入物的手術（）內，發生的累及深部軟組織（如筋膜、肌肉）的感染。（）[單選題]*A.7天，1個月B.7天，1年C.30天，6個月D.30天，1年(正確答案)答案解析：見《醫院感染診斷標準（試行）》相關定義。33.以下情況不需要進行手衛生的是（）。[單選題]*A.在病房A護理病人甲后手衛生，轉動門把手進入病房B,準備為病人乙抽血B.護士移動了患者A床單元的床頭柜后，準備幫患者把胳膊從被子下拿出來(正確答案)C.為患者測量血壓后，準備推推車離開病房D.護士幫患者A整理好被子后，準備幫隔壁床的患者B更換尿袋。答案解析：同一單位內，物品是患者去的一部分，“區內”活動不需要手衛生，故情景B不需要進行手衛生。情景A、C中門把手、推車不屬于患者區的一部分，以及情景D患者A的被子和患者B的尿袋不屬于同一患者區，“區”的轉換需要進行手衛生。34.導尿管相關尿路感染的預防包括置管前、置管中、置管后的預防，其中置管中的操作尤為重要，下列置管中的操作哪一項是錯誤的？（）[單選題]*A.嚴格無菌操作，尿管被污染應當重新更換尿管B.充分消毒尿道口，男性先自尿道口、龜頭向外旋轉擦拭消毒，然后洗凈包皮及冠狀溝(正確答案)C.女性清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側大小陰唇，最后會陰、肛門D.導尿管插入深度事宜答案解析：男性留置導尿，應先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉擦拭消毒。35.關于新生兒溫箱的消毒與管理，下列說法錯誤的是（）。[單選題]*A.在用溫箱每日用含氯消毒劑擦拭內表面2次，使用專用毛巾(正確答案)B.溫箱連續使用7天需進行終末消毒C.至少每月清洗或更換過濾棉D.溫箱的濕化器，使用中必須每天更換滅菌蒸餾水，儲存槽盡可能每日消毒答案解析：使用中的溫箱每日2次用清水毛巾濕式擦拭內表面，禁止使用任何消毒劑。外側每天消毒2次，建議使用500mg/L含氯消毒劑。36.下列關于ICU的院感管理，說法正確的是（）。[單選題]*A.探視者進入ICU宜穿專用探視服，專床專用，患者出院后清潔消毒B.探視者進入ICU可不更換鞋，必要時可穿鞋套或更換專用鞋(正確答案)C.洗手設施與床位數比例應不低于1:4,單間病房應每床1套D.普通患者持續使用的醫療設備，應每周清潔消毒1～2次答案解析：探視者進入ICU宜穿專用探視服，專床專用，探視日結束后清潔消毒。洗手設施與床位數比例應不低于1:2,單間病房應每床1套；普通患者持續使用的醫療設備，應每天清潔消毒1～2次。37.復用物品被傳染病病人血液、體液等污染時，清潔消毒順序？（）[單選題]*A.先消毒，再清潔，再消毒(正確答案)B.先消毒，再清潔C.先清潔，再消毒D.先清潔，再消毒，再消毒答案解析：復用物品被傳染病病人血液、體液等污染時，應先消毒后清潔，然后再消毒。38.關于戴手套說法不正確的是（）。[單選題]*A.不要戴手套按電梯按鈕B.摘除手套后必須要洗手C.皮膚有損傷時戴雙層手套D.發現手套被血液、體液污染后可繼續使用(正確答案)答案解析：發現手套被血液、體液污染后應及時更換。39.為疑似或確診新冠肺炎患者實施產生氣溶膠操作者，如吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開等有可能發生患者呼吸道分泌物、體內物質的噴射或飛濺的工作時，采取（）級防護。（）[單選題]*A.一般防護B.一級防護C.二級防護D.三級防護(正確答案)答案解析：為疑似或確診新冠肺炎患者實施產生氣溶膠操作者，應采取三級防護。40.關于血源性職業暴露后傷口的處理，以下說法錯誤的是（）。[單選題]*A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.進行傷口的局部擠壓(正確答案)C.如有傷口，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗D.受傷部位的傷口沖洗后，應用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒。答案解析：發生針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷時，進行傷口的局部擠壓。三、多選題（25題，每題1分）1.ICU醫院感染預防與控制的基本要求包括（）。*A.建立由科主任組成的醫院感染管理小組，全面負責科室醫院感染管理工作(正確答案)B.醫院感染管理小組應督查醫院感染預防與控制措施落實(正確答案)C.應向患者家屬宣講醫院感染預防和控制的相關規定(正確答案)D.除短期進修人員外其他所有工作人員應接受醫院感染管理預防與控制相關知識和技能培訓答案解析：根據《重癥監護病房醫院感染預防與控制規范》（WS/T509-2016）醫院感染預防與控制的基本要求：應針對ICU醫院感染特點建立人員崗位培訓和繼續教育制度。所有工作人員，包括醫生、護士、進修人員、實習學生、保潔人員等，應接受醫院感染預防與控制相關知識和技能的培訓。2.多重耐藥菌隔離防護措施包括（）。*A.多重耐藥菌、泛耐藥菌感染患者宜單間隔離并設醒目標識。(正確答案)B.多重耐藥菌定植患者可與其他患者同室安置。C.多重耐藥菌感染或定植患者宜分組護理，人員相對固定(正確答案)D.多重耐藥菌感染或定植患者使用的醫療器械、設備應專人專用。(正確答案)答案解析：根據《重癥監護病房醫院感染預防與控制規范》（WS/T509-2016）中患者的安置與隔離：多重耐藥菌、泛耐藥菌感染或定植患者，宜單間隔離；如隔離房間不足，可將同類耐藥菌感染或定植患者集中安置，并設醒目的標識。3.透析用水的微生物檢測的取樣點應在何處（）。*A.混合室的入口處(正確答案)B.混合室的出口處C.供水回路的前端D.供水回路的末端(正確答案)答案解析：血液透析用水的采樣監測要求:取樣點應在供水回路的末端或在混合室的入口處；4.下列哪項操作會產生氣溶膠（）。*A.氣管切開(正確答案)B.清創縫合C.氣管插管(正確答案)D.心肺復蘇(正確答案)答案解析：能產生氣溶膠的操作，都是高危的操作，例如進行氣管插管及相關操作、心肺復蘇、支氣管鏡檢、吸痰、咽拭子采樣、尸檢以采用高速設備（如鉆、鋸、離心1等）的操作。5.發生醫院感染暴發時，積極進行流行病學調查，落實感染控制與預防措施，如何判定已采取的感染控制措施有效。（）*A.醫院感染新發感染病例持續發生B.一周內不連續發生新發同類感染病例(正確答案)C.發病率恢復到醫院感染暴發前的平均水平(正確答案)D.二周內不連續發生新發同類感染病例答案解析：詳見《醫院感染暴發控制指南》（WS/T524-2016）.6.醫療機構發現疑似醫院感染暴發時，應遵循的基本原則錯誤的是（）。*A.邊調查(正確答案)B.邊控制(正確答案)C.快速反應(正確答案)D.適當處置答案解析：國家對院感暴發管理的要求：醫療機構發現疑似醫院感染暴發時，應遵循“邊調查、邊控制、及時應對、妥善處置”的基本原則，按照分析感染源、感染途徑，及時采取有效的措施，控制傳染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，并及時開展或協助相關部門開展現場流行病學調查、環境衛生學檢測以及有關標本采集、病原學檢測等工作。7.醫療機構發現疑似醫院感染暴發時，應按照《醫院感染管理辦法》《醫院感染暴發報告及處置管理規范》的要求，按時限上報。報告包括（）*A.初次報告(正確答案)B.訂正報告(正確答案)C.后續報告D.最終報告答案解析：醫療機構發現疑似醫院感染暴發時，應按照《醫院感染管理辦法》《醫院感染暴發報告及處置管理規范》的要求，按時限逐級上報。報告包括初次報告和訂正報告，訂正報告應在暴發終止后一周內完成。8.醫院對外來醫療器械與植入物的處置及管理應符合以下要求（）*A建立外來器械管理制度，明確相關部門的職責和責任(正確答案)B使用前應有本院CSSD（或依據4.1.8規定與本院簽約的消毒服務機構）按照規范進行清洗、消毒、滅菌與檢測。(正確答案)C.CSSD與器械供應商簽訂協議(正確答案)D.應加強CSSD人員與外來醫療器械處置的培訓。(正確答案)答案解析：詳見《醫院消毒供應中心第2部位：清洗消毒及滅菌技術操作規范》（WS310.2-2016）。9.下列關于無菌物品的存放架的要求正確的是（）。*A.距地面高度≥15cmB.距地面高度≥20cm(正確答案)C.距離墻≥5cm(正確答案)D.距天花板≥50cm(正確答案)答案解析：詳見《醫院消毒供應中心第2部位：清洗消毒及滅菌技術操作規范》（WS310.2-2016）。10.以下哪些是環境物表清潔消毒的質量評價方法？（）*A.目測法(正確答案)B.化學法(正確答案)C.微生物法(正確答案)D.比較法答案解析：可通過目測法檢查環境是否干凈、干燥、無塵、無污垢、無碎屑、無異味等；可使用熒光標志法、ATP法等化學法，以及環境微生物監測進行環境物表清潔消毒效果質量評價。11.對乙類傳染病中（）、炭疽中的肺炭疽和（），采取甲類傳染病的預防、控制措施。（）*A.鼠疫B.艾滋病C.非典型肺炎(正確答案)D.人感染高致病性禽流感(正確答案)答案解析：乙類傳染病按甲類傳染病采取預防、控制措施的包括：新冠肺炎、非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰質炎.12.用于清潔、消毒的布巾、地巾使用要求？（）*A.不同區域、不同患者之間，抹布應更換；不同病房、不同區域之間需要更換地巾(正確答案)B.所有清潔待用的抹布浸濕后擰干，每擦拭一個床單元或清潔區域，丟棄于回收桶內，最后集中送洗/清洗消毒(正確答案)C.抹布數量應多于住院病人數量(正確答案)D.不應將使用后或污染的抹布重復浸泡至使用中清潔劑/消毒劑內反復使用(正確答案)答案解析：以上說法均正確。13.以下哪些是感控督導報告中需要體現的內容?（）*A.督導時間、地點(正確答案)B.督導主體/人員(正確答案)C.存在問題(正確答案)D.整改建議/計劃(正確答案)答案解析：以上說法均正確。14.傳染病發生的三個基本條件是？（）*A.傳染源(正確答案)B.傳播途徑(正確答案)C.傳播媒介D.人群易感性(正確答案)答案解析：傳染病發生的三個基本條件是傳染源、傳播途徑、易感人群。15.下列關于新冠抗原檢測，說法正確的是？（）*A.抗原檢測可以取代核酸檢測B.適用于到基層醫療機構就診，伴有呼吸道、發熱等癥狀且出現癥狀5天以內的人員(正確答案)C.適用于居家隔離觀察的人員(正確答案)D.如抗原檢測陽性，核酸陰性，可不采取集中隔離措施，自行連續進行抗原監測即可答案解析：新冠抗原檢測相較核酸檢測，檢測速度更快，操作更便捷，但準確度較低，一般用于急性感染期的疑似人群；抗原陽性結果可用于對疑似人群的早期分流和快速管理，但不作為新冠病毒感染的確診依據，不能取代核酸檢測。當抗原檢測陽性，核酸檢測就算是陰性，仍需要將該人員視同新冠病毒感染者，采取集中隔離措施，對其進行密切醫學觀察和連續核酸檢測。16.以下屬于醫院感染相關危險因素的有（）。*A.血管介入性導管、呼吸機的使用，留置導尿(正確答案)B.昏迷或半昏迷(正確答案)C.全麻時間長(正確答案)D.皮膚黏膜損傷(正確答案)答案解析：三管的使用增加感染的風險，在病情允許情況下應盡早撥出。昏迷或半昏迷易發生誤吸而引起吸入性肺炎。全麻病人氣管插管留置時間過長，會破壞呼吸道屏障。呼吸道屏障和皮膚黏膜損傷都會導致機體自然防御功能破壞，增加感染風險。17.風險區域防控措施包括()。*A.高風險區實行“足不出戶、上門服務”(正確答案)B.中風險區實行“人不出區、錯峰取物”(正確答案)C.低風險區做好個人防護，避免聚集(正確答案)D.中高風險區域的特殊崗位人員因工作需要可酌情放寬防控措施答案解析：《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》統一封管控區和中高風險區劃定標準，將兩類風險區域劃定標準和防控措施進行銜接對應，統一使用中高風險區的概念，形成新的風險區域劃定及管控方案。18.對于新生兒病房感染管理，以下做法正確的有（）。*A.凈使用面積要求搶救單元（NICU）≥6平方米，其他床位≥3平方米(正確答案)B.床間距≥0.8mC.嚴格落實嬰兒保暖箱流動登記制度(正確答案)D.用于轉運的嬰兒暖箱，應執行每日至少