麻醉科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和工作流程麻醉科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和工作流程麻醉科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和工作流程資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月麻醉科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和工作流程版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：麻醉科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和工作流程為了保證醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命安全，使患者麻醉效果得到科學(xué)客觀評(píng)估，麻醉醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情及個(gè)體差異的不同，制定出適應(yīng)每個(gè)患者詳細(xì)、科學(xué)麻醉計(jì)劃，當(dāng)患者病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整改麻醉方案，使患者得到及時(shí)、科學(xué)有效的治療，我院特制定患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。1、醫(yī)師對(duì)麻醉的患者都應(yīng)該進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2、醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)要嚴(yán)格根據(jù)病史、體格檢查、影像與實(shí)驗(yàn)室資料、臨床診斷、擬施麻醉風(fēng)險(xiǎn)和利弊進(jìn)行綜合評(píng)估。3、術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人按照麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容逐項(xiàng)評(píng)估，包括病情輕重、急緩、營(yíng)養(yǎng)狀況等做出正確評(píng)估，做出正確的診斷，參照疾病診治標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)臨床診斷、病情評(píng)估的結(jié)果與術(shù)前討論制定出經(jīng)濟(jì)、合理、有效的麻醉治療計(jì)劃/方案。醫(yī)生必須做好必要的術(shù)前知情告知，告知患者或者其委托人麻醉方案、麻醉可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，并囑患者簽字。4、臨床醫(yī)生除了對(duì)患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評(píng)估，還應(yīng)該對(duì)患者的心理狀況作出正確客觀的評(píng)估，全面衡量患者的心理狀況，對(duì)有需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行必要的登記并作記錄，隨時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生給予必要的心理治療。5、對(duì)病人術(shù)前評(píng)估級(jí)別超過(guò)ASAⅢ級(jí)，應(yīng)及時(shí)向科主任請(qǐng)示，請(qǐng)科主任再次評(píng)估，必要時(shí)可報(bào)告醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)會(huì)診，在進(jìn)行評(píng)估。6、病人在入院評(píng)估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好必要的知情告知。7、所有的評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知患者或其病情委托人，病人不能知曉或無(wú)法知曉的，必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。并簽署患者或委托人