1、2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女，28歲。確診為系統性紅斑狼瘡1年余，給予強的松治療。1周前外出后出現發熱，T38.2,面部及全身多處皮疹，伴關節疼痛。判斷系統性紅斑狼瘡活動性的指標有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癲癇發作、精神異常C、白細胞數增加D、電解質紊亂E、血沉加快正確答案:A,B,E2.患者，男性，20歲，因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8，P120次分，R38次分，節律不整，對光反應遲鈍，肺部可聞及干濕啰音，頸強直（+）。該病人此時正處于病程的A、初期B、極期C、緩

2、解期D、恢復期E、后遺癥期正確答案:B此期病人可出現的三個最主要的兇險癥狀是A、高熱、意識障礙、呼吸衰竭B、意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭C、高熱、抽搐、呼吸衰竭D、高熱、抽搐、循環衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循環衰竭正確答案:C在巡視病人的過程中，發現病人出現肢體發緊，雙眼凝視，首先考慮病人可能發生了A、意識喪失B、腦疝C、驚厥D、小腦損害E、中樞性呼吸衰竭正確答案:C下列處理措施中錯誤的是A、立即放置病人于仰臥位，頭偏向一側B、松解衣服和領口C、將包有紗布的壓舌板置于上下齒之間D、按住病人的上下肢，以免墜床和意外傷害E、保持病室安靜正確答案:D3.適宜使用洋地黃的情況是A、肥厚梗阻型心肌病伴心衰

3、B、風濕性心臟病伴心衰C、高血壓性心臟病伴心衰D、陳舊性心肌梗死伴心衰E、擴張型心肌病伴心衰正確答案:B,C,D,E4.關于安裝人工心臟起搏器患者的健康教育內容，正確的是A、多參加排球、網球等體育運動B、教會患者自己數脈搏C、定期回院復查D、遠離磁場、微波的干擾E、隨身攜帶起搏器植入卡正確答案:B,C,D,E5.患者，女性，25歲，孕7個月余，今日晨起突發畏寒、發熱，測體溫39.2，伴乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感。門診查血常規示白細胞計數和中性粒細胞計數均升高，尿常規見白細胞管型。查體腎區叩擊痛（+）。該患者可能的診斷為A、急性腎炎B、下尿路梗阻C、急性腎盂腎炎D、慢性腎炎E、腎

4、病綜合征正確答案:C該患者發病的易感因素是A、感染使機體抵抗力降低B、可能有泌尿系統局部損傷C、尿路梗阻D、女性處于妊娠期因內分泌改變易發病E、年齡因素正確答案:D護士為患者采集清潔中段尿標本，其中不當的措施是A、在病人使用抗菌藥物前收集尿標本B、囑病人大量飲水C、尿液在膀胱內保留68小時后留取標本D、指導病人采取中間一段尿置于無菌容器內E、取好尿標本后于1小時內送檢正確答案:B下列針對該患者的治療要點，其中不當的是A、休息12周B、鼓勵患者多飲水，保證每天尿量在2500ml以上C、抗菌藥物治療1014天，待癥狀完全消失后即可停藥D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液E、補充營養以增強抵抗力正確答案:C6

5、.患者男性，50歲。主訴心悸、乏力2天，擔心自己患了重病。到醫院行心電圖檢查發現P波消失，代之以大小不等、形態各異的f波，頻率350600次/分，QRS波群形態正常，間隔絕對不規則，心室率100160次/分。心臟聽診的特點是A、有心臟雜音B、心律絕對不規則C、脈率1210/L，血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積下降，有周囤循環衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等。可能的診斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性結腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示，入院第3天患者黑便次數增多且便質稀薄，色澤轉為暗紅色，腸鳴音1012次/分，血壓波動，中心靜脈壓不穩定，血尿素氮

6、42mg/dl，網織紅細胞計數持續增高。此時，緊急的治療措施包括A、纖維內鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴密監測生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤，BP14/9kPa,P90次/分，中心靜脈壓9cmHO，癥狀好轉，心肺正常，病情穩定。應給予的正確指導是A、注意飲食衛生和飲食規律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規律E、給予營養豐富，易消化飲食F、少量出血者應禁食正確答案:A,B,D,E17.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、定期測量生命體征B、使用三腔氣囊管C、臥床休息D、禁食3天E、應用奧美拉唑正確答案:A,C

7、,E18.癲癇緩解期健康教育包括A、癲癇發作時家人應立即給予地西泮，控制抽搐B、經藥物治療控制發作達1年者可停藥C、癲癇發作時家人應防止患者咬傷舌，摔傷D、避免促發因素，減少發作E、堅持規律用藥，避免漏服或自行換藥正確答案:C,D,E19.患者男性，35歲，今晨解黑色大便呈，柏油樣，量約300克，伴頭暈，乏力，面色蒼白，四肢發涼，輕微腹脹，噯氣，無明顯返酸，腹痛。體檢:體溫37，脈搏:110/分，血壓:9/6kPa（68/45mmHg），急診胃鏡診斷:胃竇部活動性潰瘍并出血。該病人入院時，應先做哪些處理A、做入院介紹B、留置尿管C、記錄出入量D、留置胃管E、按醫囑給予止血、制酸處理F、囑病人先

8、去排尿，而后給予靜脈補液G、給予氧氣吸入H、絕對臥床休息正確答案:D,E,G,H上消化道出血指的是哪些部位出血A、胃B、十二指腸C、食管D、胰管E、口腔F、上段空腸G、升結腸H、鼻咽部I、膽道正確答案:A,B,C,D,I檢查提示:急查血象:白細胞計數:10.410/L，紅細胞:2.8210/L，血紅蛋白:8g/L，血小板:10810/L。醫囑給予輸同型血600ml。輸血前必須做哪些準備A、與血庫人員共同查對后，回科即給病人輸血B、填寫輸血申請單送血庫C、給病人肌注非那根25mgD、抽取血標本做血型鑒定和交叉配血試驗E、輸血前后應滴注生理鹽水F、兩袋血連續滴注G、回病房后需經另一個人再改核對，確

9、定無誤方可輸入H、注意檢查血液質量，如有可疑，應向血庫人員了解清楚，不可輕易接受正確答案:B,D,E,G,H提示:病人在輸血中出現寒顫、發熱。應立即做哪些處理A、給予肌注非那根25mgB、給病人加棉被保暖C、監測體溫、脈搏、血壓D、暫停輸血，癥狀緩解后繼續輸血E、停止輸血，將血液袋換成生理鹽水F、拔除輸血靜脈通道正確答案:A,B,C,E護理應觀察哪些主要癥狀和體征A、疼痛和飲食的關系B、大便性狀和量C、手足抽搐D、聽力下降E、疼痛的部位、性質和時間F、頭暈，乏力G、血壓、皮膚顏色，四肢溫度H、黃疸I、惡心、嘔吐內容物及其性質J、頭痛，皮疹正確答案:A,B,E,F,G,I20.腹瀉患者的飲食原則

10、正確的是A、低鈉飲食B、少渣飲食C、低脂飲食D、易消化飲食E、低纖維飲食正確答案:B,C,D,E21.符合十二指腸潰瘍特點的是A、空腹痛B、較胃潰瘍常見C、餐后痛D、易癌變E、午夜痛正確答案:A,B,E22.內分泌疾病的護理措施應注意的是A、密切觀察病情變化B、按慢性病護理C、限制出入量D、做好心理護理E、采取嚴密隔離措施正確答案:A,B,D23.急性呼吸窘迫綜合征的常見病因為A、急性胰腺炎B、嚴重創傷C、長骨骨折D、嚴重感染E、急性心肌梗死正確答案:A,B,D24.關于中心靜脈壓的敘述，正確的是A、中心靜脈壓的正常值為0、391、2kPa(512cmHO)B、中心靜脈壓是測定上、下腔靜脈或右

11、心房內的壓力C、測中心靜脈壓的目的是評估血容量、右心前負荷及右心功能的重要指標D、小于0、39kPa (5cmHO)表示血容量不足或靜脈回流受阻，應給予補液E、大于1、2kPa (12cmHO)提示心功能不佳正確答案:B,C,E25.患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，3天前受涼后再次出現咳嗽、咳嗽，痰白質黏膜量多，伴有氣急。此時患者可以使用A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑正確答案:A,B,D,E26.男性患者，23歲，8天前癲癇大發作后出現納差，幾乎不能進食，惡心、嘔吐，吐胃內容物，乏力，伴無尿，尿量在050ml/d，無頭暈、頭痛，無腰痛、尿痛。5

12、天前至急診查尿常規示：Pro(+)，BLD(+)；腎功能：BUN:17.2mol/L，Cr:1100mol/L；B超示：雙腎形態、大小正常，腎盂、輸尿管無擴張。該患者最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎功能不全尿毒癥期C、急性腎衰竭D、腎病綜合征E、急性腎盂腎炎正確答案:C此時護士應警惕患者容易出現的電解質紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥正確答案:B此時該患者首要的治療措施應是A、通過靜脈途徑補充高營養B、控制入液量C、血液透析D、腹膜透析E、臥床休息正確答案:C經上述治療后，患者食欲漸有所改善，小便增多，近5天尿量在6001400ml/d，患者仍感乏力

13、，以下處理中，不妥的是A、維持水、電解質和酸堿平衡B、大量補充液體C、控制氮質血癥D、監測血清電解質E、防治各種并發癥正確答案:B今日行腎穿刺，病理示：輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計該患者的病因是A、惡心、嘔吐導致胃腸道失水B、癲癇大發作引起急性腎小管壞死C、急性腎炎D、急性尿路梗阻E、急性腎間質病變正確答案:B27.慢性阻塞性肺氣腫患者，正確的護理措施包括A、低糖、高蛋白、高纖維素飲食B、急性發作時取舒適坐位或半臥位C、指導作胸式呼吸鍛煉D、監測動脈血氣分析E、持續低流量吸氧剪指甲正確答案:A,B,D,E28.皮質醇增多癥患者蛋白質代謝障礙表現為A、滿月臉B、皮膚菲薄

14、C、向心性肥胖D、毛細血管脆性增強E、血糖升髙正確答案:B,D29.預防心絞痛發作常用的藥物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛正確答案:A,B,C30.皮下注射胰島素經常更換部位的目的是A、防止注射部位組織硬化B、防止胰島素吸收不良C、防止發生低血糖D、防止注射部位脂肪萎縮E、防止胰島素過敏反應正確答案:A,B,D31.患者，女性，40歲，反復發作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿頻、尿急、尿痛就診，尿檢查白細胞810個/HP，X線腎盞變形，縮窄，中段尿培養為大腸桿菌。本例的診斷最大可能為A、慢性腎盂腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎炎急性發作D、腎病綜合征E、慢性腎炎

15、正確答案:A本例的治療方案應選用A、單劑治療B、敏感抗生素治療2周C、長期抑菌治療D、系統聯合用藥，療程稍長E、以上都不時正確答案:D32.患者，男性，27歲。農民。因發熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收（當地鼠害比較嚴重），5天前突發高熱、寒戰、頭痛、全身酸痛，尤以腎區疼痛為甚。血壓97/60mmHg，體溫38.8。面色潮紅，呈醉酒貌。瞼結膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點狀出血。全身皮膚散在淤點、淤斑，腎區叩痛。該病人應考慮為A、瘧疾B、新疆出血熱C、登革出血熱D、流行性出血熱E、拉沙熱正確答案:D該病的傳播途徑不包括A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、垂直傳播D、接觸傳播E、體液

16、傳播正確答案:E流行性出血熱的分期不包括A、發熱期B、少尿期C、無尿期D、低血壓休克期E、恢復期正確答案:C33.患者男性，高血壓患者。生氣后血壓升高至250/122mmHg，出現癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經系統功能障礙表現，腦CT未見異常。應采取的護理措施有A、避光靜滴硝普鈉B、外出有人陪伴C、絕對臥床休息D、快速靜滴甘露醇E、吸氧正確答案:A,C,D,E34.活動受限對心血管系統造成的影響是A、肺不張B、靜脈血栓C、高血壓D、直立性低血壓E、肺栓塞正確答案:B,D35.半流質飲食適用于A、發熱患者B、咀嚼和吞咽困難患者C、口腔及消化道疾患及術后患者D、昏迷患者E、麻醉術后患者正確答

17、案:A,B,C36.患者男，51歲，2年前無誘因出現柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為“胃竇炎”，曾用奧美拉唑（洛賽克）、胃得樂沖劑治療后好轉。以后常于冬春季發作上腹脹痛，多于進餐后半小時開始，下次餐前緩解。近兩個月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血試驗（+），胃腸鋇餐檢查幽門前區鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應考慮A、急性胃體炎B、急性胃竇炎C、急性胰腺炎D、胃潰瘍癌變E、十二指腸球潰瘍正確答案:D為明確診斷還需要進行何檢查A、X線鋇餐檢查B、血常規C、血尿淀粉酶檢查D、胃液分析E、胃鏡檢查結合組織活檢正確答案:E37.對重癥肌無力危象的描述，正確的是A、騰喜龍試驗有助于診斷肌無力危象B、肌無力危象是由抗膽堿酯酶藥劑量不足所致C、膽堿能危象由抗膽堿酯酶藥物過量所致D、反拗危象是對抗膽堿酯酶藥物不敏感所致E、過度疲勞可誘發重癥肌無力危象正確答案:A,B,C,D,E38.患者，女性，10歲，發作性雙眼瞪視不動，呼