1、2022-2023年（備考資料）護理考試-外科護理(正高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.兒茶酚胺增多癥包括A、腎上腺髓質增生B、腎上腺腺瘤C、腎上腺皮質增生D、腎上腺嗜鉻細胞瘤E、腎上腺異位嗜鉻細胞瘤正確答案:A,D,E2.鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細胞數超過A、1個B、2個C、3個D、4個E、5個正確答案:C3.腰椎間盤突出癥患者術后護理正確的是A、持續臥床3天B、術后平臥6小時，不能翻身C、術后應進行腰肌等長收縮鍛煉D、引流管一般于術后12小時內拔除E、術后應用3人搬運法將患者移至病床正確答案:E4.患者男性，25歲。胸部被撞傷2小時。

2、自訴胸悶，頭昏，查體:血壓10173mmHg，脈搏104次分，面、頸、上胸部可見針尖大小的瘀斑，左側胸壁吸氣時局部胸壁內陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內積氣、積液。該病人可能的診斷為A、開放性氣胸B、張力性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、肺爆震傷E、血胸F、閉合性氣胸G、創傷性窒息正確答案:C,G提示入院后2小時病人胸悶加重，查體無皮下氣腫，復查胸片示:左側肺野外帶肺紋理消失，左肺被壓縮至肺門，無液平面。該病人的診斷可能為A、心臟挫傷B、血胸C、氣胸D、心包壓塞E、胸腔積液F、血氣胸正確答案:C入院后3小時，病人胸悶加重，不能平臥，煩躁不安，發紺。查體:可見面、頸及前胸部皮下氣腫，氣管偏向

3、右側。進一步治療為A、抗休克B、吸氧C、應用洋地黃制劑D、可用一粗針頭在鎖骨中線第二肋間插入E、應用抗生素F、胸膜腔閉式引流正確答案:B,D,E,F正確的處理措施有A、呼吸機輔助通氣B、吸氧C、應用抗生素D、嚴密監測病人的生命體征E、胸膜腔穿刺F、術區備皮G、開胸探查正確答案:B,C,D,F,G術后4天，體溫36.7胸腔閉式引流24h引出淡黃色液體20ml，水柱波動不明顯。下一步的處理為A、PET-CTB、血生化檢查C、考慮拔除胸腔引流管D、胸CTE、聽診肺呼吸音F、查血常規G、胸部X線片正確答案:B,C,E,F,G術后10天，病人切口拆線，愈合良好，準備出院。護士做出院指導時應A、注意安全B

4、、均衡營養C、三個月后復查胸部X線片D、注意休息E、多做梳頭動作F、教會病人做手臂及上肢運動操正確答案:A,B,C,D,E,F5.提示燒傷患者補液量足夠的指標有A、肢端溫暖B、P120次分C、CVP0.390.59kPa(46cmHO)D、安靜E、心音強而有力正確答案:A,D,E6.急性胰腺炎病人血鈣低于2.0mmol/L，常提示A、病情嚴重B、發生四肢抽搐C、腹部體征加重D、嘔吐嚴重E、胃腸道吸收功能障礙正確答案:A7.Auspitz征的形成機制是A、顆粒層變薄或消失B、乳頭頂部棘層變薄C、真皮乳頭向上延長D、真皮毛細血管脆性增加E、真皮乳頭毛細血管擴張充血正確答案:A,B,C,E8.頸椎病

5、用枕頜吊帶牽引的重量是A、12kgB、26kgC、810kgD、23kgE、68kg正確答案:B9.李先生，55歲。右腹股溝腫塊兩月，腫塊常于咳嗽、用力時出現，平臥休息可消失，查體：回納后壓住深環腫塊不突出，則其目前最適當的治療推薦是A、無需治療暫觀察B、醫用繃帶壓迫并休息C、單純疝囊高位結扎術D、傳統疝修補術E、無張力疝修補術正確答案:E10.女性，8歲，發熱2周，左膝痛，體檢：左膝關節浮髕試驗(-)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，血白細胞2010/L，中性0.9。脛骨上干骺端穿刺有膿液，正確處理為A、大劑量抗菌藥物靜脈輸入B、開窗減壓術C、病灶沖洗，搔刮膿腔D、病灶清除，植骨E、膝關節內抗生素連

6、續沖洗正確答案:A11.成人經靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h正確答案:D12.患者，男，65歲，肝癌肝葉切除術后第1天，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa，應首先考慮為A、膈下膿腫B、腸梗阻C、肝斷面出血D、膽汁性腹膜炎E、闌尾炎正確答案:C13.下列關于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年B、多發生于長骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現D、患肢疼痛不明顯E、術后閉式灌洗引流時，沖洗液滴注速度應由慢逐漸加快正確答案:B14.患者女性，53歲。膽囊結石病史1年。右上腹陣發性絞痛3

7、小時，伴惡心嘔吐、寒戰高熱。查體：T39.0，鞏膜黃染，右上腹輕度深壓痛，腹軟，Murphys征陰性。最有可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性化膿性膽管炎E、急性胃腸道穿孔F、急性胃腸炎正確答案:D首選的檢查方法為A、腹部B超B、ERCPC、血常規D、血生化E、腹部X線平片F、經皮肝穿刺膽管造影正確答案:A,C,D可能出現的實驗室檢查結果是A、中性粒細胞比例明顯增高B、凝血酶原時間縮短C、尿常規可出現蛋白及顆粒管型D、白細胞增多E、肝功能受損F、凝血酶原時間延長G、尿素氮增高正確答案:A,D,E,F非手術治療的措施包括A、糾正低氧血癥B、必要時應用血管活性藥物C、應用

8、腎上腺皮質激素D、補液擴容，恢復有效循環血量E、糾正水電解質平衡F、聯合使用足量廣譜抗生素正確答案:A,B,C,D,E,F可選擇的手術治療方法有A、經內鏡胰膽管引流術B、膽囊切除術C、腹腔引流減壓術D、膽管部分切除端端吻合術E、膽總管切開減壓、T管引流術F、經皮肝穿刺膽管引流術正確答案:E,F15.繼發性下肢靜脈曲張常見的原因有 ( )A、妊娠B、靜脈壁薄弱C、盆腔巨大的腫瘤D、血栓性靜脈炎E、習慣性便秘正確答案:A,C,E16.關于化膿性骨髓炎的敘述不正確的是A、X線可見蟲蝕樣破壞B、慢性骨髓炎多數是由于低毒性細菌感染引起C、引流管連續沖洗1周D、以手術治療為主E、1次細菌培養結果陰性即可拔

9、除引流管正確答案:B,C,E17.引起低血鉀的原因有( )A、持續胃腸減壓B、擠壓綜合征C、應用速尿利尿D、腸瘺E、應用螺內酯利尿正確答案:A,C,D18.患者男性，57歲。有吸煙嗜好，每天1包。曾患肺結核，2個月前因高熱、呼吸困難住院，診斷為結核性胸膜炎，治療后胸部X線片示左側胸腔內大量積液，穿刺抽出膿液，給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療，患者體溫正常后要求出院，未進一步做胸部X線片檢查。患者主訴近來一直咳嗽，食欲不好，并日漸消瘦。查體：胸廓內陷，呼吸運動減弱，肋間隙變窄，聽診示呼吸音減弱，支氣管偏向左側。RBC 310/L，Hb 6.5g/L。該患者目前的診斷可能為A、血胸B、慢性膿胸C、張

10、力性氣胸D、閉合性氣胸E、急性膿胸正確答案:B形成此病的最主要原因是A、吸煙B、合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺C、合并特異性感染如結核菌感染D、胸內留有異物E、急性膿胸治療不及時或治療不當正確答案:E此病的治療原則是A、抗生素治療B、胸腔閉式引流術C、胸腔穿刺抽膿D、消除致病原因.閉合膿腔E、胸腔注入抗生素正確答案:D該患者的護理措施正確的是A、鼓勵患者有效咳嗽、排痰B、用較細的引流管進行引流以便減少刺激，減輕疼痛C、指導患者做腹式深呼吸D、可給予少量多次輸血E、患者行胸膜纖維板剝除術后應嚴密觀察生命體征及引流液的性狀和量正確答案:A,C,D,E該患者如要行胸膜纖維板剝除術，術前準備的主要護理措

11、施是A、護肝治療B、少量多次輸新鮮血C、胸腔內沖洗D、局部理療E、靜脈大劑量應用抗生素正確答案:B該患者如行胸廓成形術，進行康復訓練正確的是A、采取直立姿勢B、練習頭部前后左右回轉運動C、練習上半身的前屈運動D、練習上半身的左右彎曲運動E、自術后第3天開始上肢運動正確答案:A,B,C,D19.低滲性脫水典型的臨床表現為A、血容量下降B、口渴C、尿少D、惡心E、嘔吐正確答案:A20.乳腺癌病變發展過程中最常見的轉移部位是A、骨B、肝C、腋窩淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、胸骨旁淋巴結正確答案:C21.患者男性，30歲。司機，不慎發生交通事故，傷后有一過性神志不清，受傷經過不詳，清醒后感右上腹部劇烈疼痛

12、，呈持續性、刀割樣，短時間內腹痛逐漸擴到全腹，并出現頭暈、心悸、面色蒼白，肢端發涼，惡心、嘔吐2次，嘔吐物為咖啡樣液體，量不多，被急送到醫院。提示 體檢：T36.5，P110次分，BP10575mmHg，R22次分。為明確診斷該患者還需做的檢查有A、胃鏡B、腸鏡C、診斷性腹腔穿刺D、腹部CTE、心電圖F、腹部B超正確答案:C,D,F提示 患者查體示：腹略脹，腹式呼吸弱，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝區叩痛陽性，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有膽汁。該患者最可能的診斷是A、胃破裂B、胰腺損傷C、脾破裂D、小腸破裂E、肝破裂F、腎破裂正確答案:E下列急救措施中錯誤的是A、急診胃

13、鏡，在胃鏡直視下進行止血B、禁食、胃腸減壓C、遵醫囑用嗎啡類止痛藥止痛D、避免隨意搬運患者E、取屈膝仰臥位，以減輕腹肌緊張F、迅速建立靜脈通路，補充血容量正確答案:A,C,E該患者急診手術止血前應做的準備有A、腹部備皮，上起鎖骨上部，兩側至腋后線，下至恥骨聯合B、急診灌腸，清潔腸道C、立即建立靜脈通道，快速輸液D、立即采血進行交叉配血試驗和備血E、術前使用阿托品、魯米那、嗎啡鎮靜止痛，減少呼吸道分泌物F、禁食、留置胃管、尿管正確答案:C,D,F22.有助于肝癌早期診斷的檢查方法為A、甲胎蛋白檢測B、B型超聲C、CT及MRID、腹部平片E、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影正確答案:A,B,C,E23.

14、肺葉或全肺切除術后輸液時，滴速應A、小于20滴分B、不超過40滴分C、不超過60滴分D、盡可能慢E、沒有限制正確答案:B24.下列哪項檢查，可分別收集兩腎尿液測定分腎功能A、膀胱鏡檢查B、X線平片C、靜脈腎盂造影D、B超E、腎動脈造影正確答案:A25.食管癌切除術術畢返病室，患者清醒后應采取的體位是A、平臥位B、健側臥位C、抬高床頭30D、坐位或半臥位E、舒適體位正確答案:C26.人工肛門自我護理方法正確的是A、禁忌擴張造口B、定時結腸灌洗，訓練排便習慣C、造口袋內排泄物超過34時應更換造口袋D、肛門袋宜長期持續使用，減少更換E、根據患者體形、體重選擇造口袋大小正確答案:B27.男性，9歲。跌

15、倒時手掌著地，肘關節半屈曲，傷后2小時就診。體檢：肘部明顯腫脹及壓痛，呈向后突出的半屈曲位畸形，肘后三角存在。診斷為肱骨髁上骨折。經閉合復位后行骨牽引固定。下列不是應用牽引理由的是A、克服肌肉痙攣B、矯正畸形C、伸展粘連D、防止骨質脫鈣E、維持復位后骨折端在正確位置正確答案:D骨牽引前應準備下列用物，以下不需要的是A、骨牽引器械包B、切開包C、牽引弓D、牽引架E、膠布、紗布繃帶正確答案:E該病人行骨牽引時，選擇進針部位宜為A、尺骨鷹嘴B、尺骨粗隆C、肱骨結節D、肱骨踝上E、橈骨莖突正確答案:A牽引重量一般為A、1/51/4B、1/71/5C、1/101/7D、1/151/10E、1/201/1

16、5正確答案:E該病人骨牽引固定后，對其最重要的護理措施是A、監測生命體征B、觀察患肢末梢血液循環C、觀察局部皮膚D、抬高床尾E、加強生活護理正確答案:B若病人患肢出現腫脹、蒼白、發冷、麻木、劇烈疼痛等癥狀，預示病人可能出現A、壓瘡B、感染C、過度牽引D、血栓性靜脈炎E、末梢循環障礙正確答案:E28.4歲男孩，在家中不慎被熱水燙傷頭面頸部，估算該患兒燒傷面積為( )A、6%B、9%C、13%D、17%E、20%正確答案:D29.蚊蟲叮咬可外用A、硫黃軟膏B、爐甘石洗劑C、氟輕松軟膏D、水楊酸醑E、制霉菌素正確答案:B30.先天性馬蹄內翻足的患兒，1歲以內應采取的治療措施為A、全麻下矯正足跟內翻B

17、、石膏矯正C、軟組織松解手術D、反復多次行手法矯正，使患足外翻、外展及背伸E、三關節融合術正確答案:D31.胃十二指腸潰瘍穿孔非手術治療期間最關鍵的措施A、禁食B、胃腸減壓C、嚴密觀察病情D、補液、糾正水電解質紊亂E、半臥位正確答案:B32.搬運頸椎骨折患者正確的是 ( )A、采用四人搬運法B、患者取仰臥位C、頸下墊小枕D、保持患者頭部處于屈曲位E、頭頸兩側用砂袋加以固定正確答案:A,B,C,E33.患者男，32歲。因頭部摔傷，昏迷不醒8小時而入院。體檢：淺昏迷狀態，偶能睜眼，右側瞳孔散大，光反應消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有瘀血，左下肢不能活動，左側錐體束征陽性。腰穿壓力1.86kPa，呈均勻

18、血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折。該患者最可能的診斷是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、頭皮撕裂傷D、腦干損傷E、頭皮血腫F、硬腦膜外血腫正確答案:B為了進一步確定損傷的部位、范圍、腦水腫的程度等，該患者應進一步檢查A、CTB、腦電圖檢查C、血管造影D、MRIE、B超F、核素掃描正確答案:A,B,C,D該患者的非手術治療原則是A、應用脫水劑，降低顱內壓B、應用營養神經藥物C、應用抗生素，預防感染D、對癥處理，如鎮靜、止痛、抗癲癇等E、吸氧、限制液體入量F、維持水、電解質、酸堿平衡G、保持呼吸道通暢H、嚴密觀察病情變化I、頭高坡臥位J、冬眠低溫療法降低腦代謝率正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,

19、J若患者進行冬眠低溫治療，其護理措施為A、患者冬眠期間不宜翻身B、患者冬眠期間不宜移動體位C、復溫時應先停止使用冬眠藥物D、降溫前先給患者使用冬眠藥物E、收縮壓低于80mmHg應停藥F、通常體溫降至3234正確答案:B,D,F預防患者腦水腫的措施包括A、應用營養神經藥物B、應用鎮靜劑C、冬眠低溫療法D、應用脫水、激素治療E、限制通氣F、限制液體入量正確答案:B,C,D,F34.輸血前導致紅細胞破壞的因素是 ( )A、血液保存1個月以上B、冰箱超過4C、血袋受到劇烈震蕩D、血液中加入藥物E、血液在高溫中放置24小時正確答案:A,B,C,D,E35.女性，62歲，因膽道結石、膽道感染致休克，正在快

20、速輸液，監測病人CVP10 cmHO，BP80/60mmHg，該病人應采取的處理措施A、充分補液B、給強心藥C、糾正酸中毒D、舒張血管E、補液試驗正確答案:E36.某患者被診斷為冠心病、心絞痛，給予口服消心痛等藥治療。門診隨訪3個月后某日感覺心前區疼痛，持續1h，含硝酸甘油無效，急診心電圖無心肌梗死的表現。在監測心電圖時應高度警惕A、T波高聳B、QT間期明顯延長C、PR間期延長D、竇性心動過速E、ST段壓低，T波變平正確答案:A4h后心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓1158kPa(8660mmHg)，伴四肢冷，大汗淋漓，考慮有心源性休克。下列抗休克治療原則最重要的是A、應用擴血管藥增加冠狀動脈血

21、流灌注B、主要用增強心肌收縮力的強心藥C、激素治療提高應激性D、縮血管藥保證冠狀動脈的灌注E、快速補充血容量正確答案:A首選的升壓藥是A、酚妥拉明B、多巴胺C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、間羥胺(阿拉明)正確答案:B病人經治療后心源性休克被糾正，但10h后突然心臟停搏而死亡。最可能的死因是A、心律失常B、室間隔穿孔C、心臟破裂D、乳頭肌斷裂E、泵衰竭正確答案:A37.分化型甲狀腺癌的三步方案中進行綜合治療是指A、手術切除甲狀腺B、放射線外照射C、放射性I治療D、化學治療E、口服甲狀腺激素正確答案:A,C,E38.前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據是A、發病年齡B、排尿困難程度C、殘余尿量測定D、血清前列腺特異抗原(PSA)測定E、膀胱造影術正確答案:D39.病歷摘要:患者女性，55歲，出現大便次數增多，偶爾可見糞便帶血或粘液已半年余，近一個月來自覺右下腹隱痛不適，體重減輕約3公斤。護士在評估病人時需要進一步了解哪些情況？A、飲食習慣B、排便習慣C、有否潰瘍性結腸炎病史D、腹部有無包塊E、輔助檢查結果F、心理情緒變化G、營養狀況H、家屬配合情況正確答案:A,B,C,D