1、神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)一、神經(jīng)癥 舊稱神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性功能性障礙。2神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)一、神經(jīng)癥2神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)癥分為五個亞型：恐怖癥（場所、社交、特定）焦慮癥（急、慢性）強迫性障礙（思維、行為）軀體形式障礙（軀體化障礙、疑病癥）神經(jīng)衰弱 3神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)癥分為五個亞型：3神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)癥的共同點起病常與素質(zhì)和心理社會因素有關(guān)。病前多有某種性格特征。臨床相呈現(xiàn)出精神和軀體方面的多種癥狀，但無相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ)。一般意識清楚，與現(xiàn)實接觸良好，人格完整，無嚴(yán)重的行為紊亂。病程較長，自知力完整，要求治療。4神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)癥的共同點起病常

2、與素質(zhì)和心理社會因素有關(guān)。4神經(jīng)癥專二、恐懼情緒與恐怖癥（恐懼癥）5神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)二、恐懼情緒與恐怖癥（恐懼癥）5神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 恐懼：對某一客體害怕的心境。 恐懼反應(yīng)：是現(xiàn)實性真實恐懼 客體值得恐懼。恐懼癥：是非現(xiàn)實性真實恐懼 客體不值得恐懼物體恐懼 與處境恐懼 社交恐懼 （面赤恐懼 視線恐懼 表情恐懼 口吃恐懼 體臭恐懼） 疾病恐懼（不清潔恐懼 不整潔恐懼 不清完美恐懼 卒倒恐懼 心悸發(fā)作恐懼 AIDS恐懼 血液恐懼 精神病恐懼 ）不詳恐懼（兇兆恐懼 忌諱恐懼 罪惡恐懼 嫌疑恐懼 自殺恐懼 雜念恐懼 6神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 恐懼：對某一客體害怕的心境。6神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 面赤恐怖

3、某面赤恐怖的男學(xué)生，因赤面恐怖不能乘公共汽車，只好步行上學(xué)。在必須乘公共車時，拼命奔跑上車，解開衣服的紐扣，用書本煽著風(fēng)，讓別人相信他臉紅是由于奔跑所致。患者甚至連向別人問路也感到不便。 該學(xué)生非常畏懼到眾人面前講話。因為會臉紅，認(rèn)為臉紅是自己緊張的表現(xiàn)，怕被人誤會。所以十分關(guān)注自己的臉紅，在同學(xué)面前，就總是想控制臉紅，反而出現(xiàn)臉紅。因為影響了個人學(xué)習(xí)與生活，四處求醫(yī)。 7神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 面赤恐怖7神三、焦慮情緒與焦慮癥（一）、焦慮情緒： 是過于擔(dān)心（害怕）不良事件發(fā)生的心境。 焦慮的特點： 是在沒有不良處境時的主觀內(nèi)心緊張不安。主觀推理或預(yù)感到似乎將要發(fā)生某種不利的情況而又難于應(yīng)付的不愉

4、快情緒。8神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)三、焦慮情緒與焦慮癥（一）、焦慮情緒：8神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、焦慮情緒常見的表現(xiàn) 恐懼與不安內(nèi)在壓力與坐立不安易激惹注意力不集中驚嚇反應(yīng)過度過度敏感的軀體感覺睡眠障礙9神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、焦慮情緒常見的表現(xiàn) 9神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)肌肉張力增加，導(dǎo)致局部疼痛 多汗心悸胸部緊縮感和不適呼吸短促口干低熱10神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)肌肉張力增加，導(dǎo)致局部疼痛 10神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)吞咽困難腹瀉尿頻性欲減退眩暈麻木、麻刺感昏厥11神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)吞咽困難11神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （三）、焦慮癥 是以焦慮情緒為主的心理疾病，主要有驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。焦慮癥狀是原發(fā)性

5、。 繼發(fā)于其它軀體疾病的焦慮應(yīng)稱為焦慮綜合征。其它精神病理狀態(tài)如幻覺、妄想、強迫癥、疑病癥、抑郁癥、恐懼癥等伴發(fā)的焦慮，不診斷為焦慮癥。12神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （三）、焦慮癥12神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 1、急性焦慮癥（驚恐障礙） 是一種以反復(fù)的驚恐發(fā)作為主要原發(fā)癥狀神經(jīng)癥。 這種發(fā)作并不限于任何特定的情境，具有不可預(yù)測性。 繼發(fā)驚恐發(fā)作可見于其它精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥和某些軀體疾病，如心臟病等。 13神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 1、急性焦慮癥（驚恐障礙）13神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 急性焦慮癥臨床主要表現(xiàn)： （1）無明顯誘因，特定環(huán)境，不可預(yù)測。 （2）發(fā)作間期除害怕再發(fā)作，無其他癥狀。 （3）發(fā)作時表現(xiàn)強

6、烈的恐懼、焦慮和自主神 經(jīng)癥狀，并有瀕死感等。 （4）突然發(fā)作，迅速達(dá)到高峰，意識清，事 后能回憶。 （5）病人難以忍受，無法擺脫。 （6）在一個月內(nèi)至少有數(shù)次的發(fā)作。14神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)14神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)基本特征是反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重焦慮（驚恐發(fā)作），發(fā)作不限于某一特殊情境或特殊場合，因而難以預(yù)料。主要癥狀因人而異，但常有突發(fā)的心悸、胸悶、窒息感和眩暈感。幾乎所有驚恐發(fā)作患者都繼發(fā)出現(xiàn)對死亡的恐懼，或害怕失去控制，害怕發(fā)瘋。部分患者有出冷汗、手抖、站立不穩(wěn)。15神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)基本特征是反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重焦慮（驚恐發(fā)作），發(fā)作不限于某一特殊 2、廣泛性焦慮癥 廣泛而持續(xù)的焦慮，表現(xiàn)對當(dāng)前客觀不

7、存在的某種威脅或危險或不幸事件的擔(dān)心和害怕，有的患者不能明確意識到他擔(dān)心的對象或內(nèi)容，而只是一種提心吊膽，惶恐不安。16神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 2、廣泛性焦慮癥16神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 廣泛性焦慮癥的三主征： 焦慮心情 植物神經(jīng)癥狀 肌肉緊張及運動性不安。17神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 廣泛性焦慮癥的三主征：17神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)焦慮和煩惱：無明確對象或固定內(nèi)容。運動性不安：搓手頓足，來回走動，緊張不安，不能靜坐。植物神經(jīng)功能亢進(jìn)：心悸、氣促、頭暈、多汗。過分警惕：易受驚嚇，驚跳反應(yīng)，難入睡和易驚醒，易激惹18神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)焦慮和煩惱：無明確對象或固定內(nèi)容。18神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 焦慮癥病例 李先生嗜好

8、吸煙。但近3月來，變得十分憔悴。起因是3個月前，李先生去醫(yī)院探視患病住院的朋友，得知朋友患上晚期肺癌，便擔(dān)心自己也會患癌癥。幾天后，李先生自己去醫(yī)院做肺X光檢查。當(dāng)李先生看見自己的檢查報告描述“右上肺有直徑2.5cm的陰影，中間有鈣化點”時，便肯定自己也患上肺癌。當(dāng)晚高度緊張，不能入眠。次日李先生又到醫(yī)院咨詢檢查報告。醫(yī)生告之可能是以前的炎癥發(fā)生了鈣化，不是癌癥，訴二月后復(fù)查。但李先生對醫(yī)生的話半信半疑，以至精神緊張沒有完全改善，連續(xù)幾晚失眠。19神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 焦慮癥 李先生又想起曾經(jīng)讀過報上治療失眠藥物廣告，廣告說“人要是連續(xù)7天不睡眠會死亡”，“長期的失眠會發(fā)生精神分裂”。李先生又為

9、失眠高度緊張。擔(dān)心自己會死亡，認(rèn)為自己會“發(fā)瘋”。 李先生的失眠沒有得到改善，又出現(xiàn)心慌、口干，出汗、胃痛、胃腸飽脹、飲食下降，尿頻、性功能下降 。經(jīng)常注意自己身體是否有嚴(yán)重問題。嚴(yán)重時坐立不安，手抖，手腳麻木，手心腳心出汗。緊張時還出現(xiàn)頭昏及四肢發(fā)軟，步行不穩(wěn)，有時感覺自己就要“死亡”或“崩潰”。20神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 李先生又想起曾經(jīng)讀過報上治療失眠藥物廣 醫(yī)生告訴他患了“焦慮癥”，治療是以心理治療為主，藥物治療為輔。在給予藥物治療中，同事的“好心勸告”，使李先生又有了新的疑慮： “認(rèn)為西藥副作用大，會傷身體。”“認(rèn)為安眠藥傷大腦，影響智力，怕發(fā)生老年癡呆。”“認(rèn)為安眠藥成癮，似吸毒，會一

10、輩子服用。”“認(rèn)為安眠藥耐受，越吃越多，最后失效。” “我看到別人都健康，心理很難受。”21神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 醫(yī)生告訴他患了“焦慮癥”，治療是以心 因此，李先生吃藥又畏懼，不吃又不能入睡。在失眠恐懼的情況下，李先生白天常常擔(dān)心晚上能否入睡，到晚上就更緊張。李先生又擔(dān)心:“自己肯定患了不治之癥，治不好了”等等。 李先生變得越來越焦躁不安，一方面急于求成，另一方面又對治療失去信心。22神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 因此，李先生吃藥又畏懼，不吃又不能入睡四、強迫性障礙 （一）、強迫思維與強迫行為強迫思想包括強迫性窮思竭慮、強迫性疑慮、強迫性對立觀念等。強迫動作表現(xiàn)為強迫性儀式化動作、強迫性洗滌、強迫性詢問、

11、強迫性計數(shù)等。23神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)四、強迫性障礙23神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、強迫癥的特點是1、病人體驗到強迫觀念或沖動來源于自我，雖明知不對，違反自己意愿，極力抵抗，卻無法控制。2、自我強迫與反強迫并存，二者強烈沖突使病人感到焦慮和痛苦。3、病人也意識到強迫癥狀的異常性，但無法擺脫。4、病程遷延者可出現(xiàn)“強迫儀式動作”為主，儀式動作出現(xiàn)后精神痛苦減輕，但社會功能嚴(yán)重受損。24神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、強迫癥的特點是24神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)5、強迫與反強迫導(dǎo)致焦慮，使患者內(nèi)心產(chǎn)生強烈的痛苦，而且抗不過自己的痛苦，為減輕痛苦，不得不順從自己 的強迫意念，使強迫癥狀繼續(xù)維持下去，形成病理的強迫

12、癥。6、焦慮產(chǎn)生的痛苦是強迫癥狀持續(xù)存在的內(nèi)在動力。也是正常強迫行為與異常強迫行為的分界點。7、焦慮癥狀與順從自己 強迫意念的“無效行為，即強迫行為”，是導(dǎo)致患者社會功能損害的根本原因。會出現(xiàn)難以治療的“強迫性儀式行為”。25神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)5、強迫與反強迫導(dǎo)致焦慮，使患者內(nèi)心產(chǎn)生強烈25神經(jīng)癥專業(yè)知臨床病例 一般資料：某女，21歲，大學(xué)生主 訴：控制不住地反復(fù)檢查、洗滌年余。現(xiàn)病史：病人年前給狗糞污染了鞋子，沒有地方清洗，當(dāng)時十分著急，擔(dān)心把狗糞污染到家里。以后逐漸出門后不斷檢查鞋底，回到家里要檢查十幾次才放心。在思想上不斷說服自己，但檢查的沖動自己沒有辦法克制下來，強行克制，內(nèi)心有難受的

13、焦慮感。 病人得病后， 又因隔壁有人被盜，又增添了反復(fù)檢查鎖門的問題。有時反復(fù)檢查達(dá)二、三十次。最后為解決問題，只好讓母親鎖門。26神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)臨床病例 一般資料：某女，21歲，大學(xué)生26神經(jīng)癥專業(yè)知識培 病人出門同樣怕狗糞污染自己，要仔細(xì)看路，不敢坐外面的凳子。總是控制不住地?fù)?dān)心，回家后要反復(fù)洗滌自己的手，以后出門回家要把外衣全洗了。病人感到痛苦難忍，整天要求母親陪伴她，為了避免反復(fù)洗衣，通過問母親自己衣服是否有狗糞，問一遍還是不放心，要問無數(shù)遍，每次要求母親說沒有才放心。母親因此煩的要命，有時母親不回答病人，病人會反復(fù)追問不止。問母親變成強迫性的儀式行為。 診斷強迫癥。27神經(jīng)癥專業(yè)

14、知識培訓(xùn) 病人出門同樣怕狗糞污染自己，要仔細(xì)看路，不敢坐外面（三）、強迫癥常見的癥狀28神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)（三）、強迫癥常見的癥狀28神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性恐懼： 害怕因失控而傷害自己，害怕因失控傷害別人，害怕說出侮辱性的語言，害怕做出令人尷尬的事情，害怕作出非意愿的沖動（如刺傷親人，朋友），害怕不小心傷害別人。腦海中常不由自主地浮現(xiàn)暴力或恐怖的表象。29神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性恐懼：29神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性對稱與完美： 刻板不變的審美觀、對稱與完美。如過分在意居室家具擺放位置、電器位置與朝向、衣物的擺放；過分挑剔物品的瑕疵、個人行為結(jié)果的完美程度。 對應(yīng)的強迫行為：擺布、固定、檢

15、查、詢問、修整、重置。30神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性對稱與完美：30神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫懷疑 是指病人對自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑，明知毫無必要，但難以擺脫。如寄信時懷疑是否已經(jīng)簽名，丟進(jìn)信筒后又懷疑是否寫錯住址等。 31神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫懷疑31神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫聯(lián)想 是指見到一句話或一個詞，或腦海中出現(xiàn)一個觀念，便不由自主聯(lián)想起另一個觀念或詞句。如聯(lián)想的觀念或詞句與原來意義相反，則稱強迫性對立觀念。 32神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫聯(lián)想32神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性窮思竭慮 是指對日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象，反復(fù)思索，刨根問底，明知缺乏現(xiàn)實意義毫無必要，但不能控制。如反復(fù)

16、思考樹葉為什么是綠色的，1+1為什么等于2等。 33神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫性窮思竭慮33神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫回憶 是指病人對經(jīng)歷過的事件，不由自主地在腦海中反復(fù)呈現(xiàn)，無法擺脫，感到苦惱。如果這種回憶達(dá)到表象程度，稱為強迫表象。 34神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫回憶34神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫意向 反復(fù)體驗到想要作某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內(nèi)心沖動。知道沒有必要，努力控制自己不做，但難以擺脫這種沖動，也稱為強迫性害怕喪失自控能力。如反常的性行為沖動、瀆神沖動、偷竊意向、想象暴力或淫穢情景的沖動、當(dāng)眾對異性的非禮沖動、打人的沖動。35神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫意向35神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強

17、迫動作和行為 常是強迫思想導(dǎo)致的不由自主的順應(yīng)性行為，企圖由此減輕強迫思想引起的焦慮。臨床常見：反復(fù)洗滌，強迫檢查，強迫詢問，強迫性儀式動作。如儀式動作或行為導(dǎo)致行動緩慢，稱為強迫性遲緩。例如反復(fù)看書的第一行，不能繼續(xù)往下閱讀。36神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫動作和行為36神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)強迫癥的性格特征 較多具有強迫性格特征，表現(xiàn)墨守成規(guī)、優(yōu)柔寡斷、過分仔細(xì)、刻求完美、力求準(zhǔn)確。37神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)強迫癥的性格特征37神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （四）、強迫癥的診斷【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】(1)符合神經(jīng)癥的診斷，并以強迫癥狀為主，至少有下列1項：以強迫思想為主，包括強迫觀念、回憶或表象，強迫性對立觀念、窮思竭慮

18、、害怕喪失自控能力等；以強迫行為（動作）為主，包括反復(fù)洗滌、核對、檢查，或詢問等；(2)病人稱強迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強加的。(3)強迫癥狀反復(fù)出現(xiàn)，病人認(rèn)為沒有意義，并感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。38神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （四）、強迫癥的診斷38神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)培訓(xùn)課件（五）、強迫癥的治療 首選藥物：氯米帕明和SSRIs用藥特點：劑量大、見效慢、療程長、慎換藥、聯(lián)用藥藥物療效：總體癥狀減輕35%；多數(shù)有效者達(dá)5070%，生活質(zhì)量顯著改善治療意義：減少強迫癥狀頻率、忍受強迫癥狀引起的焦慮、抵抗實施強迫行為的沖動40神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)（五）

19、、強迫癥的治療 40神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫洗滌病例 有位醫(yī)院掛號員，她認(rèn)為接觸腫瘤病人的門診卡可以“傳染”腫瘤，如果她的手再接觸到家門把手，則認(rèn)為會間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開門，她則高舉雙手進(jìn)入，然后反復(fù)洗手，內(nèi)、外衣服全部換洗，直到深夜才吃點夜餐就寢。因強迫洗手、洗衣的行為嚴(yán)重影響了生活，想控制洗滌行為（反強迫），內(nèi)心就有明顯焦慮，迫使她完成洗滌（強迫）。最后為避免焦慮，停止了反強迫，順從強迫（異常的必要性），形成習(xí)慣化行為（強迫性儀式行為），被強迫癥緊緊套住。 41神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 強迫洗滌病五、軀體形式障礙（疑病癥）反復(fù)陳述軀體癥狀。不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查。無視反

20、復(fù)檢查的陰性結(jié)果。不管醫(yī)生關(guān)于其癥狀并無軀體基礎(chǔ)的再三保證。42神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)五、軀體形式障礙（疑病癥）反復(fù)陳述軀體癥狀。42神經(jīng)癥專業(yè)知臨床類型： （一）、軀體化障礙：反復(fù)陳述軀體癥狀，相應(yīng)的器質(zhì)性檢查均為陰性，并缺乏充分的生理機制，對癥狀的說明，解釋只能從心理因素或無意識中的沖突來推測的神經(jīng)癥以多種多樣，經(jīng)常變化的軀體癥狀為主43神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn)臨床類型：43神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、疑病癥擔(dān)心或相信自己患嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主，各種體檢的陰性結(jié)果和醫(yī)生的解釋，均不能消除對疾病的疑慮。病例：AIDS疑病44神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （二）、疑病癥擔(dān)心或相信自己患嚴(yán)重軀體疾病的持

21、久性優(yōu)勢觀念 （三）、軀體形式的植物神經(jīng)功能紊亂主要受自主神經(jīng)支配器官系統(tǒng)發(fā)生軀體障礙所致的神經(jīng)癥樣綜合癥 （四）、 軀體形式的疼痛障礙（慢性疼痛）是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續(xù)、嚴(yán)重的疼痛精神性疼痛、心因性背痛、頭痛以及其他與情緒沖突有關(guān)的軀體形式的疼痛45神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) （三）、軀體形式的植物神經(jīng)功能紊亂45神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 六、神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱 是指精神容易興奮和腦力容易疲勞，常伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀的一種神經(jīng)癥。青壯年期發(fā)病較多，腦力工作者較常見。占門診就診神經(jīng)癥患者的半數(shù)以上。46神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 六、神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱46神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)衰弱

22、是主要癥狀 一、衰弱癥狀： 包括腦力與體力均易疲勞。 表現(xiàn)為精神萎糜、疲乏無力、困倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常，意志薄弱，缺乏信心和勇氣，容易悲觀失望。47神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 神經(jīng)衰弱是主要癥狀 一、衰弱癥狀：47神經(jīng)癥專業(yè)知識 二、興奮癥狀： 精神容易興奮可表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多，難以控制但無言語和運動增多。 此外，感官與內(nèi)臟感受器感受性明顯增強，如對聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動，皮膚及膝腱反射增強等。 48神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 二、興奮癥狀：48神經(jīng)癥專業(yè)知識培訓(xùn) 三、情緒癥狀： 情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、容易激惹或焦急苦惱，事后又懊喪不已。