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文檔簡介

1、艾滋病(AIDS)主要內容什么是艾滋病艾滋病病毒艾滋病的發現艾滋病的癥狀艾滋病的傳播途徑艾滋病的診斷艾滋病的現狀艾滋病的預防艾滋病:醫學全稱“獲得性免疫缺陷綜合癥” A cquired = 獲得性 I mmune = 免疫力 D eficiency = 缺陷 S yndrome = 綜合癥AIDS什么是艾滋病?艾滋病病毒艾滋病病毒醫學名稱為“人類免疫缺陷病毒”(英文縮寫HIV),HIV為RNA病毒。 它侵入人體后主要破壞人體的免疫系統,使機體逐漸喪失防衛能力而不能抵抗外界的各種病原體,因此極易感染一般健康人所不易患的難以治愈感染性疾病和腫瘤,最終導致死亡。迄今所知,人是本病唯一的傳染源。 艾滋

2、病的發現1981年6月1日至1982年9月5日,美國CDC通過主動監測一共收到593例主要來自男同性戀人群與免疫抑制有關的卡波濟氏肉瘤、卡氏肺囊蟲肺炎和其它嚴重機會性感染病例報告,分析發現這種疾病以非常快的速度上升。1982年9月,美國CDC正式提出了獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的概念。艾滋病的癥狀HIV病毒是一種殺細胞性病毒,此病毒主要在輔助性T淋巴細胞內大量增殖使細胞破壞。而輔助性T淋巴細胞是人體中極其重要的免疫細胞,它的破壞,逐漸導致免疫功能衰竭。這樣,即使一個對正常人來說是微不足道的感染,如小傷口或普通感冒,也可以致艾滋病人于死地。 感染成功急性期癥狀診斷艾滋病死亡-4-8周-出現

3、癥狀 8-10年 1年 0.5-2年HIV抗體-HIV抗體+, 無癥狀有癥狀HIV抗體+艾滋病感染艾滋病后的自然發展過程艾滋病病人的卡波濟氏肉瘤卡波濟氏肉瘤皮損表現艾滋病的傳播途徑AIDS血液傳播性傳播母嬰傳播17三種傳播途徑的比較有效性 血液傳播母嬰傳播性傳播重要性 性傳播母嬰傳播血液傳播血液傳播注 射紋 身穿 耳共用剃須刀共用牙刷血液傳播的概率接受血液或血制品:主要是指接受污染有HIV的血液或血制品,單次暴露的傳染概率大于90%;共用注射器靜脈吸毒:單次暴露的傳染概率為0.67% ;醫源性感染:不慎被污染HIV的器具如針頭刺傷皮膚,或粘膜直接接觸到含有HIV的體液,單次暴露的傳播概率為0.

4、3% 0.5% 。性接觸傳播通過陰道性交、肛交、口交的方式在同性或異性之間傳播; 經性接觸傳播是目前全球主要的HIV傳播途徑,大約全球70 80感染者是通過性接觸感染上HIV,其中異性間性接觸傳播占70%以上,而男性同性戀性接觸傳播占510 。男女男男雙性性接觸傳播的影響因素性伴數;性伴的病毒載量;同時感染其他性病;性接觸方式、性行為的角色(接受方較主動方危險);性接觸發生的時間(在女性月經期);使用安全套與否。 增加新生兒感染危險性因素母親方面:病程進展較快者、血漿病毒載量高者、吸煙或頻繁注射毒品者;產科方面:胎膜早破、絨毛膜炎癥、陰道分娩、產科的輔助操作;新生兒方面:母乳喂養。最新報導,在

5、孕期給HIV感染的孕婦及其新生兒服用抗逆轉錄病毒藥物,并結合剖腹產、人工喂養等,可使母嬰傳染率降低至2%。艾滋病傳播的兩個必要條件?皮膚有缺口或粘膜暴露有足夠量的病毒進入體液蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病HIV在蚊體內不能復制!蚊蟲在叮咬時吐出的只是唾液以便更好吸血即使蚊口沾有病毒,其量也不足以構成感染未發現因蚊蟲叮咬而感染艾滋病的報道。艾滋病的診斷診斷經血液檢查,艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性者診斷臨床癥狀判斷或經血液檢查CD4細胞計數小于200/mm3時艾滋病病毒感染者艾滋病病人艾滋病檢測技術病原學檢測血清抗體檢測靶細胞的檢測病毒載量檢測膠體硒法結果判定膠體金法結果判定蛋白印記法(WB)艾滋病的現狀

6、全球:2009年全球新增艾滋病感染者260萬人,180萬人死于艾滋病,截止到2009年底,全球共有艾滋病感染者3330萬人。南非撒哈拉以南的地區是世界上遭受艾滋病困擾最嚴重的地區 。HIV感染人數占全世界感染人數的67,死亡人數占全世界HIV死亡人數的72%。在全世界艾滋病最為猖獗的5個國家中,埃塞俄比亞、南非、贊比亞和津巴布韋都實現了新增艾滋病感染者減少25以上,而尼日利亞則保持穩定,但東歐和中亞一些國家的新增艾滋病感染者出現了大幅上升。全球新增艾滋病感染者比10年前減少了近20,因艾滋病死亡的人數也比5年前減少了近20。全球至少有56個國家的新增艾滋病感染者保持穩定或是大幅下降。2003年

7、底艾滋病毒感染者/病人估計數Total: 34 46 million 總數3400到4600萬Western Europe520 000 680 000North Africa & Middle East470 000 730 000Sub-Saharan Africa25.0 28.2 millionEastern Europe & Central Asia1.2 1.8 millionSouth & South-East Asia4.6 8.2 millionAustralia & New Zealand12 000 18 000 North America790 000 1.2 mill

8、ionCaribbean350 000 590 000Latin America1.3 1.9 millionEast Asia & Pacific700 000 1.3 million中國1985年6月,中國人首次在本土親眼目睹了第一例艾滋病病例一名美籍旅游者(男性同性戀者),到中國旅游過程中出現高熱、腹瀉,雖經協和醫院全力搶救,但最終于發病后第5天死亡。3個月后,浙江省衛生廳在多次使用進口第VIII因子的當地血友病患者中發現了HIV感染者。1989年,中國首次在云南瑞麗的吸毒人群中檢測發現了成批的HIV感染者截至2010年10月底,累計報告艾滋病病毒感染者和病人37萬余例,其中病人13萬余

9、例,死亡6.8萬余例。 2009年,衛生部和聯合國艾滋病規劃署、世界衛生組織聯合評估結果表明:截至2009年底,估計我國現存活艾滋病病毒感染者和病人約74萬人,其中病人約10.5萬人; 2009年新發感染者約4.8萬人,因艾滋病相關死亡約2.6萬人。 1985年1989年1995年1998年 1985年發現首例艾滋病病例;1998年全國所有省份報告有HIV感染者艾滋病的預防傳染病預防控制的三大環節傳染源特定的傳播途徑易感人群隔離切斷疫苗 經性途徑傳播的預防WHO推薦安全性行為:A-B-C Condom,正確地使用安全套AAbstinence,禁欲BBefaithful,忠于配偶(只有一個性伴)C吸毒者針具交換公共場所使用安全套艾滋病可以治療嗎?在人類共同的努力下,艾滋病已不再是當年人們眼中的超級癌癥。雖然艾滋病仍然無法根治,但通過高效抗病毒藥物治療(雞尾酒療法)后,可以非常有效地控制病情的發展,延長生命。我國“

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