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文檔簡介

1、統一帕金森病評分量表UPDRS統一帕金森病評分量表UPDRSUPDRS是目前國際上普遍采用的量表,下列項目(1-17)每一項的計分值用0,1,2,3,4,5五個等級。分值越高,PD癥狀越嚴重。UPDRS是目前國際上普遍采用的量表,下列項目(1-17)每(一)精神,行為和情緒1智力損害0=無1=輕度智力損害,持續遺忘,能部分回憶過去的 事件,但無其他困難。2=中等記憶損害,有定向障礙,解決復雜問題有中等程度的困難,在家中生活功能有輕度但肯定的損害,偶然需要提示。3=嚴重記憶損害伴時間及地點定向障礙,解決問題有嚴重困難。4=嚴重記憶損害,僅保留人物定向,不能做出判斷或解決問題,生活需要幫助,不能一

2、人獨處。(一)精神,行為和情緒1智力損害2思維障礙(由于癡呆或藥物中毒)0=無1=有生動的夢境2=良性幻覺,但仍有自知力3=偶有或常有的幻覺或妄想,無自知力,可能影響日常活動4=持續的幻覺,妄想或明顯的精神病,不能自我照顧2思維障礙(由于癡呆或藥物中毒)0=無3抑郁0=無1=悲觀和內疚時間比正常多,持續時間不超過數日或數周2=持續抑郁,一周或更長3=持續抑郁伴自主神經癥狀4=持續抑郁伴自主神經癥狀和自殺念頭或意愿3抑郁0=無4主動性0=正常1=缺乏自信,比較被動2=對選擇性(非常規)活動無興趣或動力3=對每天的(常規)活動無興趣或動力4=退縮,完全無主動性4主動性0=正常(二)日常生活活動(確

3、定“開”或“關”)(二)日常生活活動(確定“開”或“關”)5言語0=正常1=輕度受影響,仍能聽懂2=中度受影響,有時重復后才能聽懂3=嚴重受影響,經常重復后才聽懂4=經常聽不懂5言語0=正常6唾液分泌0=正常1=口腔內分泌物略多,可有夜間流涎2=中等程度的唾液分泌增多,可能有輕微流涎3=明顯唾液增多伴流涎4=明顯流涎,需持續用紙巾或手帕擦拭6唾液分泌0=正常7吞咽0=正常1=極少嗆咳2=偶然嗆咳3=需進軟食4=需胃管或胃造瘺進食7吞咽0=正常8書寫0=正常1=輕度緩慢或字體變小2=中度緩慢或字體變小,所有字跡均清楚3=嚴重受影響,部分字跡不清楚4=大多數字跡不清楚8書寫0=正常9刀切食物和使用

4、餐具0=正常1=稍慢笨拙,不需要幫助2=慢和笨拙,能切大多食物,需某種程度幫助3=需他人切食物,還能自己緩慢進食4=需要喂食9刀切食物和使用餐具0=正常10穿衣0=正常1=略慢不需要幫助2=偶然需要幫助扣扣及將手臂伸進衣袖里3=需要相當多的幫助,但還能獨立做某些事情4=完全需要幫助10穿衣0=正常1=稍慢笨拙,不需要幫助1=輕度智力損害,持續遺忘,能部分回憶過去的 事件,但無其他困難。3=嚴重,許多活動受影響UPDRS是目前國際上普遍采用的量表,下列項目(1-17)每一項的計分值用0,1,2,3,4,5五個等級。3=持續抑郁伴自主神經癥狀2=運動輕度緩慢,肯定不正常3=洗臉,刷牙,梳頭洗澡均需

5、要幫助2=良性幻覺,但仍有自知力1=輕度緩慢或字體變小1=輕度緩慢或字體變小3=對每天的(常規)活動無興趣或動力11 個人衛生0=正常1=稍慢,不需要幫助2=淋浴或盆浴需要幫助,做個人衛生很慢3=洗臉,刷牙,梳頭洗澡均需要幫助4=留置導尿或其他機械幫助1=稍慢笨拙,不需要幫助11 個人衛生0=正常12 翻身和整理床單0=正常1=稍慢笨拙,不需要幫助2=能獨立翻身或整理床單,但很困難3=能開始翻身或整理床單,不能獨自完成4=完全需要幫助12 翻身和整理床單0=正常13 跌跤0=無1=偶有2=有時有,少于每日一次3=平均每日一次4=多于每日一次13 跌跤0=無14 行走中凍結0=無1=少見,可有啟

6、動困難2=有時有凍結3=經常有,偶因凍結跌交4=經常因凍結跌交14 行走中凍結0=無15 行走0=正常1=輕度困難,上臂不擺或有拖步傾向2=中度困難,稍微或需要幫助3=嚴重行走困難,需要幫助4=有幫助也不能行走15 行走0=正常16 震顫0=無1=輕,不常有2=中,令人煩惱3=嚴重,許多活動受影響4=更嚴重,多數活動受影響16 震顫0=無17 與帕金森病有關的感覺主訴0=無1=偶然有麻木,針刺感或輕微疼痛2=經常有麻木,針刺感或輕微疼痛,并不難受3=經常有疼痛4=極度疼痛感17 與帕金森病有關的感覺主訴0=無運動檢查運動檢查18 語言(表達)0=正常1=輕度表達措辭困難和或語音減低2=單音調含

7、糊但能聽懂3=明顯損害,難以聽懂4=無法聽懂18 語言(表達)0=正常19 面部表情0=正常1=略呆板,可能是正常的面無表情2=輕度但有肯定的表情差3=中度表情呆板,有時雙唇張開4=面具臉幾乎完全沒有表情19 面部表情0=正常20 靜止性震顫0=無1=輕度, 不常有2=小幅度而持續,或中等幅度間斷存在3=中幅度, 多數時間存在4=大幅度,多數時間存在20 靜止性震顫0=無21 手部動作性或姿勢性震顫0=無1=輕度動作時出現2=中等幅度,動作時出現3=中等幅度,持物或動作時出現4=大幅度,影響進食21 手部動作性或姿勢性震顫0=無22 強直0=無1=輕度,在加強實驗時出現2=輕到中度3=明顯,活

8、動范圍不受限4=嚴重活動范圍受限22 強直0=無23 手指拍打實驗0=正常(15次/5秒)1=減慢(11-14次/5S)2=7-10次/5秒3=3-6次/5秒4=幾乎不能執行23 手指拍打實驗0=正常(15次/5秒)24 手運動0=正常1=輕度減慢或幅度減小2=有早期疲勞現象受限,運動中偶有停頓3=嚴重障礙,起始猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行24 手運動0=正常25 輪替0=正常1=輕度減慢或幅度減小2=有早期疲勞現象受限,運動中偶有停頓3=嚴重障礙,起始猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行25 輪替0=正常26 腿部靈活性0=正常1=輕度減慢或幅度減小2=有早期疲勞現象受限,運動中偶有停頓

9、3=嚴重障礙,起始猶豫或運動中有停頓4=幾乎不能執行26 腿部靈活性0=正常27起立0=正常1=緩慢,試一次以上2=需支撐扶手站起3=向后傾倒,試幾次才站起4=沒有幫助不能站起27起立0=正常28姿勢0=正常站立1=不很直,稍前傾2=中度前傾,可能有輕度一側傾斜3=嚴重前傾伴脊住后凸4=顯著屈曲,極度姿勢異常28姿勢0=正常站立29 步態0=正常1=行走緩慢無慌張步態或前傾2=行走困難,不需要幫助,有小幅度慌張步態或前傾3=嚴重異常步態,行走需要幫助4=即使幫助也不能行走29 步態0=正常30姿勢穩定性0=正常1=后傾,無須幫助可恢復2=無姿勢反應,不扶可能摔倒3=非常不穩,有自發失去平衡現象

10、4=不借助外界不能站立30姿勢穩定性0=正常31 軀體少動0=無1=略慢,幅度減小2=運動輕度緩慢,肯定不正常3=中度緩慢或運動缺乏,減少4=明顯緩慢,運動缺乏減少31 軀體少動0=無四 治療的并發癥四 治療的并發癥32持續時間(異動癥)0=無1=1%-25%2=26%-50%3=51%-75%4=76%-100%32持續時間(異動癥)0=無33 致殘0=無致殘1=輕度致殘2=中度致殘3=嚴重致殘4=完全致殘33 致殘0=無致殘34 痛性異動癥所致疼痛程度0=無1=輕微2=中度3=嚴重4=極度34 痛性異動癥所致疼痛程度0=無2=運動輕度緩慢,肯定不正常3=嚴重受影響,部分字跡不清楚3=中度緩

11、慢或運動缺乏,減少1=輕度緩慢或字體變小3=明顯,活動范圍不受限4=留置導尿或其他機械幫助UPDRS是目前國際上普遍采用的量表,下列項目(1-17)每一項的計分值用0,1,2,3,4,5五個等級。4=退縮,完全無主動性4=持續抑郁伴自主神經癥狀和自殺念頭或意愿1=偶然有麻木,針刺感或輕微疼痛2=能獨立翻身或整理床單,但很困難40病人有無食欲減退,惡心嘔吐2=中等記憶損害,有定向障礙,解決復雜問題有中等程度的困難,在家中生活功能有輕度但肯定的損害,偶然需要提示。4=持續抑郁伴自主神經癥狀和自殺念頭或意愿3=非常不穩,有自發失去平衡現象(一)精神,行為和情緒1=行走緩慢無慌張步態或前傾1=缺乏自信,比較被動35 清晨肌張力不全0=無1=有3=臨床波動2=運動輕度緩慢,肯定不正常35 清晨肌張力不全0=無36”關”是否能根據時間預測0=能1=會36”關”是否能根據時間預測0=能37”關”是否不能根據時間預測0=不能1=能37”關”是否不能根據時間預測0=不能38關是否會突然出現0=不會1=會38關是否會突然出現0=不會3

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