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文檔簡介

1、新型農村合作醫療調查報告新型農村合作醫療調查報告第一部分:小組調查概況及調查成果。第二部分:通過資料發現的一些問題。第三部分:針對這些問題小組成員 認為的在 改革中應該注意的問題和一些建議。第四部分:總結目錄2新型農村合作醫療調查報告第一部分:小組調查概況及調查成果。目錄2新型農村合作醫療調查調查背景我國是一個具有近9億農民的發展中大國,建設農村醫療保障制度既不能走發達國家的老路,也不可能照搬目前城市依賴國家和社會救濟的傳統保障模式,應立足于農村,鼓勵農民從自助走向互助,以合作的力量為主,配之于國家和社會的一定扶助。這是一種由政府組織、引導、支持,農村居民自愿參加,集體和政府多方籌資、以大病統

2、籌為主的農民互助型醫療保障制度。黨的十六屆五中全會明確指出“建設社會主義新農村是我國現代化進程中的重大歷史任務,必須按照生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主的要求,扎實穩步地加以推進”。3新型農村合作醫療調查報告調查背景我國是一個具有近9億農民的發展中大國,建設農村醫療保陜西省咸陽市武功縣近幾年發展迅速,發展過程中不斷解放思想、深化認識、更新思路、團結實干。在新的形勢下,農民對新型農村合作醫療的參保情況、農民對新型農村合作醫療制度的知曉程度和了解情況、以及相關的醫療情況滿意程度的調查是一個重大課題。我們西安電力高等專科學校暑期新農合社會實踐調查團選擇咸陽市武功縣進行社會調查也就有很

3、重要的意義。本著理論學習與社會實踐相結合的理念,今年暑假我以“新型農村合作醫療制度”為題,選擇咸陽市武功縣進行了相關調查。4新型農村合作醫療調查報告陜西省咸陽市武功縣近幾年發展迅速,發展過程中不斷解放思想、深新農合運行情況武功縣于2007年4月份啟動新農合工作,同年6月1日起實施合作醫療報銷補償工作。在這三年多來,合作醫療運行平穩,進展順利,得到了全縣廣大農民的擁護和認可,為解決農村因病致貧返貧問題發揮了重要作用。新型農村合作醫療在武功縣已經實施了4年,現已初步形成了新農合制度框架和運行機制。我們嘗試從管理體制、資金來源、農戶參合率和補償模式這四個方面來總體掌握其發展的真實情況。5新型農村合作

4、醫療調查報告新農合運行情況武功縣于2007年4月份啟動新農合工作,同年6管理體制 新農合組織管理工作體系基本形成。為了切實實現對新農合工作的領導,推進新農合工作的發展,縣政府成產了以縣政府主要領導,分管領導任主任、副主任,由衛生、財政、農業、民政、監察、審計、藥監等部門為成員的“武功縣新型農村合作醫療管理委員會”全面負責協調新農合的組織、協調、管理與指導。管理委員會吸收4位農民代表為組成成員,充分體現了管理工作的民主性,經縣委縣政府研究報請市編委成立“武功縣新型農村合作醫療管理辦公室”,負責全縣合作醫療的業務管理,為參合農民提供就診指導、報銷結算、對付補償等服務。 6新型農村合作醫療調查報告管

5、理體制 新農合組織管理工作體系基本形成。為了切實實資金來源武功縣參加新型農村合作醫療繳費以戶為單位,家庭成員全部參加,新型農村合作醫療籌資為每人每年50元,其中央財政負責籌集各級政府給參合農民每人每年40元的補助資金;各鄉鎮人民政府負責收繳轄區內參合農民每年10元的參合費用。對于農村“五保戶”的個人籌資由民政部門代繳;獨生子女戶其子女籌資部分由縣計生局在征收的社會撫養費中列支代繳;農村特困低保戶以及部分優撫對象確實無力繳納個人籌資費用的,由本人申請,村委會、鄉鎮人民政府核實簽注意見后,報縣民政部門審批,在醫療救助基金中列支代繳。在各項制度的有力監督下,今年武功縣各鎮籌資發展勢頭良好。具體籌資情

6、況請參考以下表格 7新型農村合作醫療調查報告資金來源武功縣參加新型農村合作醫療繳費以戶為單位,家庭成員全各鄉鎮2011年合作醫療農民籌資情況8新型農村合作醫療調查報告各鄉鎮2011年合作醫療農民籌資情況8新型農村合作醫療調查報2011年基本參合率9新型農村合作醫療調查報告2011年基本參合率9新型農村合作醫療調查報告 在本次調查中隊員們都有所收獲,首先是發現新農村合作醫療帶來的改變,再有就是通過調查發現一些問題,最后還有一些隊員提出自己的觀點。調查篇10新型農村合作醫療調查報告 在本次調查中隊員們都有所收獲,首先是發現新農村合作醫數據問卷調查篇第1題 性別11新型農村合作醫療調查報告數據問卷調

7、查篇第1題 性別11新型農村合作醫療調查報告 第 2題 年 齡12新型農村合作醫療調查報告 第 2題 年 齡1 第3題 文化程度 13新型農村合作醫療調查報告 第3題 文化程度 13新 第4題 您參加了新農村合作醫療保險嗎? 14新型農村合作醫療調查報告 第4題 您參加了新農村合作醫療保險嗎?14新型農村合 第5題 您知道新農村合作醫療保險的報銷制度嗎? 15新型農村合作醫療調查報告 第5題 您知道新農村合作醫療保險的報銷制度嗎? 1第6題 您是通過哪種方式得知新農村合作醫療保險的? 16新型農村合作醫療調查報告第6題 您是通過哪種方式得知新農村合作醫療保險的? 16第7題 您家庭年總收入多少

8、? 17新型農村合作醫療調查報告第7題 您家庭年總收入多少? 17新型農村合作醫療調查報第8題 您家庭的收入來源:(可選擇多項) 18新型農村合作醫療調查報告第8題 您家庭的收入來源:(可選擇多項) 18新型農村合第9題 您或者中遇到錢不夠時如何解決?(可多選) 19新型農村合作醫療調查報告第9題 您或者中遇到錢不夠時如何解決?(可多選) 19新第10題 您購買新農村合作醫療保險以來報銷過嗎? 20新型農村合作醫療調查報告第10題 您購買新農村合作醫療保險以來報銷過嗎? 20新第12題 您每年的新農村合作醫療保險費如何繳納? 21新型農村合作醫療調查報告第12題 您每年的新農村合作醫療保險費如

9、何繳納? 21新第13題 您下一年還會繼續參保嗎? 22新型農村合作醫療調查報告第13題 您下一年還會繼續參保嗎? 22新型農村合作醫療第14題 您對醫療保險的意見: 多選題23新型農村合作醫療調查報告第14題 您對醫療保險的意見: 多選題23新型農村圖片調查篇趙明凱同學在調查時聽到正在檢查身體的老先生說“這次檢查就是沾了新醫改的光”,下圖便是陳浩調查時拍的照片: 據說現在醫護人員下鄉給村民作免費檢查已近很常見了。有人還在這些進步后發現了不少值得考慮的問題。 24新型農村合作醫療調查報告圖片調查篇趙明凱同學在調查時聽到正在檢查身體的老先生說“這次調查篇在我家附近的有一對老人兒子外出打工家里只有

10、一對老人和小孫孫在家,老爺子有較嚴重的肺病。新農合試行前一出事就往縣醫院跑,有時他兒子還得回來。現在我們村建了一新衛生室,老爺子的病在家里就能看了而且政府還給報銷一部分省下了不少錢,而且孩子也更放心了。下圖就是王靜同學調查的對象張春香老人25新型農村合作醫療調查報告調查篇在我家附近的有一對老人兒子外出打工家里只有一對老人和小調查篇我在武功縣醫院親眼看見的醫保專用掛號窗口 ,這窗口雖然不大但也看得出國家的改革確實方便了大眾,而且基層單位也很重視。26新型農村合作醫療調查報告調查篇我在武功縣醫院親眼看見的醫保專用掛號窗口 ,這窗口雖然張文靜 王靜同學跟隨合療辦公室尚主任赴農村落實情況27新型農村合

11、作醫療調查報告張文靜 王靜同學跟隨合療辦公室尚主任赴農村落實情況27新型農陳浩 張海鋒 趙明凱同學在武功縣武功鎮衛生所拍到的喜人成績28新型農村合作醫療調查報告陳浩 張海鋒 趙明凱同學在武功縣武功鎮衛生所拍到的喜人成績2劉娟 趙亞兵在武功縣中醫院合療科拍照農民報銷過程29新型農村合作醫療調查報告劉娟 趙亞兵在武功縣中醫院合療科拍照農民報銷過程29新型農村合療報銷補償登記表30新型農村合作醫療調查報告合療報銷補償登記表30新型農村合作醫療調查報告合療報銷手續31新型農村合作醫療調查報告合療報銷手續31新型農村合作醫療調查報告等待報銷的王大媽 32新型農村合作醫療調查報告等待報銷的王大媽 32新型

12、農村合作醫療調查報告新農合報銷辦公室33新型農村合作醫療調查報告新農合報銷辦公室33新型農村合作醫療調查報告新農合報銷單 34新型農村合作醫療調查報告新農合報銷單 34新型農村合作醫療調查報告武功縣中醫醫院新農合宣傳牌35新型農村合作醫療調查報告武功縣中醫醫院新農合宣傳牌35新型農村合作醫療調查報告新農合醫療住院患者審批表36新型農村合作醫療調查報告新農合醫療住院患者審批表36新型農村合作醫療調查報告合療宣傳標語37新型農村合作醫療調查報告合療宣傳標語37新型農村合作醫療調查報告訪談在整個調查過程中,我們來到武功縣新型農村合作醫療管理辦公室,對辦公室主任主任進行了訪談,了解情況。接下來,我們來

13、到武功縣武功鎮,對當地干部以及村民進行了訪談,這使得我們的調查更加接近實際情況,對新型農村合作醫療政策的落實情況有了更加深入的了解,也看到了其中存在的一些問題。 38新型農村合作醫療調查報告訪談在整個調查過程中,我們來到武功縣新型農村合作醫療管理辦公采訪筆記一 時間:2010年8月8日上午 地點:武功縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室 調查人:劉娟 張文靜( “劉”“張”) 被調查人:辦公室主任 尚引贊(下文簡稱“尚”) 張:高主任你好!我們是西安電力高等專科學校的學生,(證件以及介紹信),這次冒昧來是想詢問一下我們縣(武功縣)新型農村合作醫療的基本情況,請給我們指導與幫助,十分感謝!出示尚:

14、指導談不上,但我一定會知無不言、言無不盡的。 劉:謝謝高主任,下面我就要開始問問題了,有些敏感問題您大可以不回答,但是請務必保證回答的真實性。咱們縣新型農村合作醫療的收費為多少? 39新型農村合作醫療調查報告采訪筆記一 時間:2010年8月8日上午 39新型農村合作醫尚:武功縣新農合籌資標準是每人每年50元,其中縣財政負責籌資,各級政府給參合農民每人每年40元的補助資金;各鄉鎮人民政府收繳轄區內參合農民每人每年10元的參合費用。張:哦,據我們了解,咱們縣新農合已經開展了4年多了,那有什么具體的成效嗎? 尚:有的有的,一個是農戶的參合率有了顯著的提高:在2007年武功縣新型農村合作醫療剛起步的時

15、候,本縣的參合率只有75.9%,但在去年已經達到了94.2%,屬于基本覆蓋全縣;再一個是補償款的發放一年比一年多,補償面也在逐年擴大。2009年4月1日啟動的門診統籌補償,報銷實行一人預算,一戶使用,按戶使用,按戶封頂的制度。參合人數數年上升,這些都是這幾年新農合不斷發展的成果和見證。2011年已基本全部實現每人參保。 張:恩,謝謝。請問一下農戶參合有什么年齡、病史方面的限制嗎? 尚:完全沒有,農戶參合只需要憑當地村委會證明和自己的戶籍證明到鄉干部那里去申請,鄉干部集中到縣城辦理就可以了。 40新型農村合作醫療調查報告尚:武功縣新農合籌資標準是每人每年50元,其中縣財政負責籌劉:這么說來農戶辦

16、理新型農村合作醫療業務還是挺方便的了。 尚:是的,我們當初制定這個辦理業務流程的時候就是以便民的方向去思考去設計的。 劉:那么我們縣補償的起付線和封頂縣是多少呢?尚:鄉鎮、縣、市、省四級定點醫療機構的起付線分別是按100元每人次、300元每人次、800元每人次、1500元每人次設定,省外定點醫療機構起付線按3000元每人次設定。張:你們如何對基金進行有效地監管,比如說如果醫院冒領基金你們會怎么辦? 尚:這個現象以前有過,但現在已經不是主要的問題了。新農合剛起步的時候由于參合率不高,相當多的農戶沒有參合,于是醫院唆使他們用他人的合作醫療證來冒充參合患者以達到騙取新農合基金的目的。我們都對此進行了

17、處罰。41新型農村合作醫療調查報告劉:這么說來農戶辦理新型農村合作醫療業務還是挺方便的了。 4新型農村合作醫療調查報告培訓課件采訪筆記二 時間:2010年8月9日下午 地點:武功縣武功鎮調查人: 趙亞兵 王靜(以下簡稱趙,王) 被調查人:武功縣武功鎮鎮干部 李某(以下簡稱李) 趙:李大叔您好!(出示證件)我是西安電力高等專科學校學生,這次來是想了解一下咱們村新農合的發展情況的。 李:歡迎歡迎。 王:我就開門見山了,新農合實施這三年最大的困難是什么? 李:還是費用難以收齊。很多人根本搞不清新農合的費用和農業稅的區別,硬是說我們亂收費,很麻煩的。 43新型農村合作醫療調查報告采訪筆記二 時間:20

18、10年8月9日下午 43新型農村合作醫趙:確實,我們在縣農合辦了解也是這個問題。我們鎮上今年參加農合的情況怎么樣?李:今年情況壞有所好轉,還有很多人沒那個意識。哎!王:好的,多謝李大叔了!我現在就去村子里隨便逛逛。 李:不用了,喝口水再走嘛。 44新型農村合作醫療調查報告趙:確實,我們在縣農合辦了解也是這個問題。我們鎮上今年參加農采訪筆記三 筆記三 時間:2010年8月10日下午 地點:武功鎮上營村調查人:陳浩、張海峰 趙明凱(以下簡稱陳、張 ,明) 被調查人:普通農戶趙新民(以下簡稱趙) 陳:老伯你好!今天天氣很熱,我來這里歇歇腳。 趙:坐吧!張:趙大伯,這是你的孫子嗎? 趙:嘿嘿,是的,今

19、年讀小學了 張:那個新農合您知道嗎? 45新型農村合作醫療調查報告采訪筆記三 筆記三 45新型農村合作醫療調查報告趙:不知道,什么農合?陳:就是治病少花錢,政府補貼錢的那個。 趙:哦,醫療保險啊,(連連搖頭)沒屁用,沒加。張:恩,怎么會沒用呢?聽說別的村的都有全部參加的。 趙:我才50歲,身子好得很。我健健康康又不生病,這錢不是白交了嗎? 陳:(無語30秒)那個看病政府給補貼,每個人一年才交幾塊錢,這怎么是白交呢?多么實惠呀!趙:那沒用,誰愛辦誰辦去!46新型農村合作醫療調查報告趙:不知道,什么農合?46新型農村合作醫療調查報告問題篇1.現在通過匯總我發現隊員們對于新農村合作醫療的態度大體上分

20、為三種。首先確實發現了新農合帶來了不少改變而且這些改變確實給鄉親們帶來了不少實惠并且對它也相當滿意。其二有些隊員在調查中看到了進步但是也看到了不少問題,但是他們相信國家通過努力會讓它真正成為一項讓人民滿意的好制度。最后還有人認為現在的新農合也跟以前的醫改一樣治表不治本,國家應該進行大刀闊斧的改革。47新型農村合作醫療調查報告問題篇1.現在通過匯總我發現隊員們對于新農村合作醫療的態度大問題篇2、 保障水平低新型農村合作醫療制度是以大病統籌兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫療制度是救助農民的疾病醫療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內。好多農民交了幾年合作醫療

21、費,均沒有患病住院,感覺到吃虧就不參加了。 只保大病意味著繳費農民中絕大多數得不到任何實惠。在家里,常見病和多發病才是真正影響農民整體健康的罪魁禍首,而制度只對大病保障,就出現農民的實際受益面只能是少數發生大病的小部分群體。48新型農村合作醫療調查報告問題篇2、 保障水平低48新型農村合作醫療調查報告通過以上調查問題篇3、新型農村合作醫療的宣傳不到位現有的宣傳多集中在介紹新型農村合作醫療給農民帶來的表面好處上也沒有體現出重點,使得宣傳大多停留在形式上。 宣傳也沒有把具體的理賠標準發給農民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠一些農民有被欺騙上當的感覺。49新型農村合作醫療調查報告通過以上調

22、查問題篇3、新型農村合作醫療的宣傳不到位49新型問題篇4、新型農村合作醫療制度的程序過于繁瑣首先,參加新型農村合作醫療登記程序繁瑣。 其次農村合作醫療的報銷程序也很繁瑣。城鎮居民的醫保都是可以拿來抵押一部分醫藥費的,可以直接在卡上交醫療費的,事后再來結算。而我們必須在治療后拿著定點醫院的證明來回于村莊、報帳中心和信用社之間。有的村莊離報帳中心和信用社很遠,來回的車費都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農民許多不必要的麻煩,降低了不少農民的對新農合的滿意度。50新型農村合作醫療調查報告問題篇4、新型農村合作醫療制度的程序過于繁瑣50新型農村合作問題篇5資源分布極其不合理6. 農村醫療服務水平滯后

23、7尚未建立規范、統一、安全可信的合作醫療信息系統8醫療體系缺乏有力監管等51新型農村合作醫療調查報告問題篇5資源分布極其不合理51新型農村合作醫療調查報告建議篇1 健全新型農村合作醫療制度 建立以常見病和多發病為主的補償機制,從保大病為主逐步向保大病和保小病相結合發展,提高常見病和多發病的補助比率, 擴大受益面。在經濟發達地區的農村,可以提高參合農民一年累計報銷上限,對沒有達到報銷標準的參合農民,可由村財政適當給予小額門診補貼,解決農民日常門診費用開支。在經濟不發達地區,可以采取免收門診掛號費使農民有小病時及早就診。對未享受住院補償的參合農民實行適當補貼 。52新型農村合作醫療調查報告建議篇1 健全新型農村合作醫療制度 52新型農村合作醫療調查建議篇2 加大宣傳力度,使農民充分了解新農合政策 政府要在了解和分析農民的認識、疑慮和意見的基礎上,突出宣傳各級政府的配套扶持政策、參保農民從合作醫療救助中獲得好處和實惠的典型事例,

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