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文檔簡介
1、中級衛(wèi)生業(yè)資格神經(jīng)科學(xué)主治醫(yī)師(中級模擬題 年(總分 100,考試時(shí)間 分鐘)A1/A2 題 視經(jīng)的血供來源于 大腦前動脈 大中動脈C. 眼脈 脈膜前動脈E. 以都不對 供視交叉的動脈不包括 大腦前動脈 前通動脈C. 大后動脈 后通動脈E. 基動脈 下對三叉神經(jīng)的走行及其鄰近結(jié)構(gòu)的描述中,錯誤的是 位于小腦幕附著緣之下,向前外側(cè)走行 越巖骨嵴后進(jìn)入 Meckel 腔與半月神經(jīng)節(jié)相連C. 向下彎曲行于橋旁,穿腦橋臂根部入腦 腦臂接受小腦前下動脈供血E. 與腦上動的接觸被認(rèn)為是三叉神經(jīng)痛的病因 海竇綜合征受累的腦神經(jīng)是 第、腦神經(jīng)受累 第、腦神經(jīng)受累C. 第、腦神經(jīng)累 第、腦神經(jīng)受累E. 第、腦經(jīng)
2、受累 患男 。頭痛頭昏 3 個,左耳鳴耳聾 月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力 下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常, 右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào) (,往左側(cè)傾倒。定 位診斷在 左側(cè)小腦 左橋小腦角C. 腦 枕E. 右基底節(jié) 出顳葉鉤回疝時(shí),有定位意義的瞳孔變化是 患側(cè)瞳孔逐漸擴(kuò)大 患瞳孔逐漸縮小C. 雙瞳孔散大 雙瞳孔縮小E. 雙瞳孔大多變 脊前動脈大多由哪支動脈發(fā)出 椎動脈 基動脈C. 小后下動脈 小上動脈E. 大后動脈 下神經(jīng)血管哪個不經(jīng)過頸靜脈孔出顱 舌咽神經(jīng) 迷神經(jīng)C. 副經(jīng) 舌神經(jīng)E. 乙竇 關(guān)面、聽神經(jīng)的走行及其鄰近
3、結(jié)構(gòu),下列選項(xiàng)不正確的是 在腦橋下緣與橄欖體間出入腦 自干向外側(cè)稍向上行經(jīng)內(nèi)耳門入內(nèi)耳道C. 小前下動脈起部及分支在腦橋小腦池內(nèi) 迷動脈、側(cè)隱窩靜脈和巖上靜脈也在腦橋小腦池內(nèi)E. 兩的解剖點(diǎn),可因病變而同時(shí)受累10. 顱窩術(shù)中,為避免損傷椎動脈,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁 內(nèi) 內(nèi)C. 2.0cm 1.5cm 內(nèi)E. 2.5cm 內(nèi)11. 患男 歲。頭痛頭昏 個,左耳鳴耳聾 1 個。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力 下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常, 右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào) (,往左側(cè)傾倒。頭 顱 檢:左側(cè)橋小腦角占位病
4、變X 線檢查:患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大 。手術(shù)治療入路應(yīng) 采取 遠(yuǎn)外側(cè)入路 小幕上、下聯(lián)合入路C. 翼入路 枕乙狀竇后入路E. 經(jīng)腦幕上路12. 走于神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有 動眼神經(jīng) 眶脈C. 外神經(jīng) 眼脈E. 滑神經(jīng)13. 頭的管、神經(jīng)主要位于 顱骨外膜 皮C. 淺膜 腱下疏松結(jié)締組織E. 帽腱膜14. 關(guān)枕大孔的解剖學(xué)特點(diǎn),下列錯誤的是 位于顱中窩的中央靠近顱后窩 下相當(dāng)于延髓與脊髓的交界處C. 前及前上方為髓 后方為小腦蚓錐及側(cè)方的小腦扁桃體E. 下為頸髓15. 患男25 歲因車禍傷致頭痛、右眼失明 1 天入院。查體:神志醒,右眼無光感。 頭顱 提右側(cè)視神經(jīng)管內(nèi)壁骨折。右眼失明最可能的原因是
5、 右側(cè)視束受損 左視束受損C. 右視交叉受損 右視神經(jīng)受損E. 左枕葉視中樞受損16. 患男 歲頭痛頭昏 個月,左耳鳴耳聾 1 個。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力 下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常, 右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào) (,往左側(cè)傾倒。術(shù) 中應(yīng)注意保護(hù)的結(jié)構(gòu)是 靜 腦神經(jīng)C. 大后動脈 、腦神經(jīng)E. 神經(jīng)17. 海竇段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系 位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè) 位顱神經(jīng)外側(cè)C. 位顱神經(jīng)上方 位顱神經(jīng)下方E. 位顱神經(jīng)方18. 展經(jīng)過哪個孔道進(jìn)入海綿竇 破裂孔 內(nèi)道C. 頸脈孔 Dorello E. 小幕裂孔1
6、9. 有枕大孔區(qū)重要的血管、神經(jīng)分布特點(diǎn),下列不正確的是 硬腦膜竇沿枕骨大孔邊緣分布,稱為邊緣竇 椎脈經(jīng)枕骨大孔入顱C. 發(fā)椎動脈的脊后和脊髓前動脈均不通過枕骨大孔 舌神經(jīng)穿舌下神經(jīng)管出顱E. 副經(jīng)上行椎動脈后方,經(jīng)枕骨大孔入顱后窩20. 患女35 歲。頭痛、雙眼視模糊 2 個入院。查體:神志清。雙眼視力 ,底 正常。頭顱 MRI 提示鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤可能性較大,腫瘤后界位于垂體柄前方。擬行右側(cè)翼點(diǎn) 入路腫瘤切除術(shù),術(shù)中探查與腫瘤關(guān)系最密切的結(jié)構(gòu)是 右側(cè)頸內(nèi)動脈 垂柄C. 右眼動脈 雙視神經(jīng)E. 前通動脈21. 患男 歲頭痛頭昏 個月,左耳鳴耳聾 1 個。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力 下降,神經(jīng)性
7、耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常, 右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào) (,往左側(cè)傾倒。術(shù) 后常見的并發(fā)癥是 失語 大便功能障礙C. 吞嗆咳 失E. 失22. 視膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進(jìn)入對側(cè)視束 顳側(cè) 鼻C. 上部 下部E. 全23. 下對神經(jīng)與視交叉區(qū)解剖學(xué)特點(diǎn)的描述中,不正確的是 視神經(jīng)自視盤后方到內(nèi)口為顱內(nèi)段,自內(nèi)口到視交叉前為顱外段 視叉位于視交叉池,內(nèi)有視神經(jīng)、視交叉、眼動脈C. 視叉池的上面終板池的前下部相接 視叉池的兩側(cè)方以一層蛛網(wǎng)膜與頸內(nèi)動脈池相隔E. 視叉和垂柄的血供依靠視交叉池內(nèi)的多支小動脈24. 下對坡區(qū)毗鄰結(jié)構(gòu)
8、的描述中,不正確的是 巖下竇在斜坡頭端側(cè)方,左右側(cè)顳骨巖縫與基枕骨之間硬膜內(nèi) 基竇位于斜坡骨質(zhì)之下,硬腦膜之上C. 基竇自斜坡向延伸至鞍背根部 基竇自斜坡向上延伸至鞍背根部E. 在坡的背,自下而上為延髓和腦橋25. 患男21 歲車禍傷致左眼球搏動性突出 4 天入院體志清醒眼球突出、 球結(jié)膜水腫,視力 0.5,眼球固定,聽診左額部、左眼眶及左顳部可聞及與脈搏一致的連續(xù) 雜音。頭顱 CT 示左側(cè)眼球突出、左側(cè)眼上靜脈增粗、海綿竇顯影。左眼搏動性突出最可能的原因是 左側(cè)海綿竇內(nèi)動眼神經(jīng)受損 左海綿竇內(nèi)展神經(jīng)受損C. 左海綿竇內(nèi)滑神經(jīng)受損 左海綿竇內(nèi)三叉神經(jīng)受損E. 左眼上靜回流障礙26. 患男 歲頭
9、痛頭昏 個月,左耳鳴耳聾 1 個。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力 下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常, 右側(cè)膝跟腱反向活躍,右側(cè)巴氏征陽性。左下肢共濟(jì)失調(diào) (,往左側(cè)傾倒。通 過小腦橋角區(qū)的腦神經(jīng)及動脈包括 大腦后動脈 基動脈C. 中神經(jīng) 展經(jīng)E. 副經(jīng)27. 顱窩術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁 1.5cm 內(nèi),主要是為避免損傷 延髓 小扁桃體C. 上髓 椎脈E. 環(huán)28. 下對綿竇解剖位置的描述中,不正確的是 位于顱前窩靠近顱中窩的兩側(cè) 前至眶上裂,與視神經(jīng)管和頸內(nèi)動脈床突上段相鄰C. 后達(dá)顳骨巖部端,與頸內(nèi)動脈管和半月神經(jīng)節(jié)相鄰 內(nèi)壁與垂體
10、、蝶鞍、蝶竇相鄰E. 上側(cè)鄰大顳葉,下壁為蝶骨,與圓孔、卵圓孔相鄰29. 下斜區(qū)重要血管、神經(jīng)的分布特點(diǎn),錯誤的是 在斜坡下端,兩側(cè)的椎動脈合成基底動脈 基動脈自下向上發(fā)出小腦前下、小腦-和大腦后動脈C. 展經(jīng)在斜坡與橋基底之間向斜上方走行在腦橋前池中 聽經(jīng)和三叉神經(jīng)分別與斜坡的頭端、尾端鄰近E. 舌、迷走面聽神經(jīng)均走行在斜坡側(cè)方的腦池內(nèi)30. 患女 歲。因左側(cè)頸肩部疼痛 年,加重伴左側(cè)肢體乏力 月入院。查體:神志 清。左側(cè)肢體肌力級。頭顱 提示枕骨大區(qū)腦膜瘤可能性較大,腫瘤位于枕骨大孔 區(qū)左后方。擬行枕下后正中入路腫瘤切除術(shù),開顱時(shí)易損傷的重要結(jié)構(gòu)是 左側(cè)小腦后下動脈 左椎動脈C. 左枕動脈
11、 左小腦前下動脈E. 左副神經(jīng)31. 在有部疾患的情況下,單眼完全性視野缺失見于 視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷 視叉損傷C. 一視束損傷 一視放射損傷E. 一枕葉皮損傷32. 有海竇的內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu),下列錯誤的是 外壁內(nèi)自上而下是動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉經(jīng)眼支和上頜支 頸動脈海綿竇段的血管為動靜脈相互交織呈海綿狀C. 海竇段動脈分后升段、后曲段、水平段、前曲段和前升段 頸動脈海綿竇段有腦膜垂體動脈干、海綿竇下動脈和 垂被動脈E. 手常用的角是 、Mullan 及內(nèi)側(cè)三角33. 有分經(jīng)根自枕骨大孔入顱的是 舌下神經(jīng) 副經(jīng)C. 舌神經(jīng) 迷神經(jīng)E. 三神經(jīng)34. 患男 歲因聲音嘶啞 1 年加重伴左
12、耳鳴半年入院。體:神志清醒,左耳聽力 下降,聲音嘶啞,懸雍垂右偏。其定位診斷在 左側(cè)橋小腦角 左小腦C. 腦 枕大孔區(qū)E. 左頸靜脈區(qū)35. 海竇剖中著名的 三位于 三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間 動神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C. 前突與動眼神之間 前突與后床突之間E. 后突與床間韌帶之間36. 一情下,三叉神經(jīng)運(yùn)動根位于感覺根的 前內(nèi)側(cè) 后側(cè)C. 前側(cè) 后側(cè)E. 以都不是37. 與坡系密切的腦池不包括 鞍上池 腦前池C. 延前池 小延髓外側(cè)池E. 小腦橋池38. 展經(jīng)走行及毗鄰,下列錯誤的是 起始部位于面神經(jīng)外側(cè) 沿底動脈外側(cè)上行于腦橋前池C. 起腦橋下緣的延溝 經(jīng) Dorello 管入海綿
13、竇后部E. 在橋腹側(cè)走行時(shí)與小腦前下動脈關(guān)系密切39. 海竇的頸內(nèi)動脈位于腦神經(jīng)的 內(nèi)側(cè) 外C. 上 D. 下E. 后40. 患女45 歲。因車禍傷致視物成雙 1 個月入院。查體:神志清醒,左眼孔 5mm, 對光反射消失,左眼球外展位。其視物成雙最可能的原因是 左側(cè)視神經(jīng)受損 左展神經(jīng)受損C. 左動眼神經(jīng)受 左滑車神經(jīng)受損E. 右內(nèi)囊受 題型 交神經(jīng)支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳開大肌 枕孔側(cè)方為 延髓 腦C. 小蚓錐 小扁桃體E. 頸 枕孔下方為 延髓 腦C. 小蚓錐 小扁桃體E. 頸 枕大孔前部及前上方為 延髓 腦C. 小蚓錐 小扁桃體E. 頸 枕大孔后上方為 延髓
14、腦C. 小蚓錐 小扁桃體E. 頸 滑神經(jīng)支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳開大肌 動神經(jīng)支配的肌肉是 上斜肌 下肌C. 外肌 眼匝肌E. 瞳開大肌A3/A4 型 患女 歲。頭痛 個,左側(cè)面部麻木、復(fù)視 月。查體:左眼視力 0,左側(cè)瞳 孔 4mm,對光反射消失,左側(cè)眼球固定,角膜射遲鈍,左面部淺感覺減退,左側(cè)顳肌萎 縮。術(shù)后常見的并發(fā)癥是 癲癇 大便功能障礙C. 吞嗆咳 提無力E. 伸偏斜 患女 歲。頭痛 個,左側(cè)面部麻木、復(fù)視 月。查體:左眼視力 0,左側(cè)瞳 孔 4mm,對光反射消失,左側(cè)眼球固定,角膜射遲鈍,左面部淺感覺減退,左側(cè)顳肌萎 縮。通過海綿竇區(qū)的腦神經(jīng)及動脈包括
15、大腦后動脈 基動脈C. 中神經(jīng) 展經(jīng)E. 副經(jīng) 患男 。雙手麻木伴左上肢肌肉萎縮 3 年右手溫感覺減退 余。查體:右 半身頸 2 以痛溫覺減退,左上肢肌肉萎縮,肌力級。頭顱 查:左側(cè)下斜坡至枕 骨大孔腦膜瘤可能性大。手術(shù)治療入路采取 遠(yuǎn)外側(cè)入路 小幕上、下聯(lián)合入路C. 顳經(jīng)小腦幕入 枕乳突后入路E. 經(jīng)腦幕上路 患男 。雙手麻木伴左上肢肌肉萎縮 3 年右手溫感覺減退 余。查體:右 半身頸 2 以痛溫覺減退,左上肢肌肉萎縮,肌力級。頭顱 查:左側(cè)下斜坡至枕 骨大孔腦膜瘤可能性大。術(shù)中易損傷的重要結(jié)構(gòu)是 靜 小上動脈C. 大后動脈 椎脈E. 頸動脈 患男 。雙手麻木伴左上肢肌肉萎縮 3 年右手溫感
16、覺減退 余。查體:右 半身頸 2 以痛溫覺減退,左上肢肌肉萎縮,肌力級。頭顱 查:左側(cè)下斜坡至枕 骨大孔腦膜瘤可能性大。術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 癲癇 大便功能障礙C. 腦損傷 提無力E. 伸偏斜 患女 歲。頭痛 個,左側(cè)面部麻木、復(fù)視 月。查體:左眼視力 0,左側(cè)瞳 孔 4mm,對光反射消失,左側(cè)眼球固定,角膜射遲鈍,左面部淺感覺減退,左側(cè)顳肌萎 縮。定位診斷在 左側(cè)小腦 左海綿竇C. 腦 枕E. 右基底節(jié) 患男 。雙手麻木伴左上肢肌肉萎縮 3 年右手溫感覺減退 余。查體:右 半身頸 2 以痛溫覺減退,左上肢肌肉萎縮,肌力級。頭顱 查:左側(cè)下斜坡至枕 骨大孔腦膜瘤可能性大。通過下斜坡區(qū)的腦神經(jīng)及動脈包括 大腦后動脈 椎脈C. 中神經(jīng) 展經(jīng)E. 動神經(jīng) 患女 歲。頭痛 個,左側(cè)面部麻木、復(fù)視
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