1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男孩，1歲。低熱、盜汗1個(gè)月，輕咳10天。胸片呈雙極影，診斷為原發(fā)綜合征。下列選項(xiàng)中不符合活動(dòng)性肺結(jié)核的是A、有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀B、結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑15mmC、胃液找到抗酸桿菌D、血沉增快，而無(wú)其他原因解釋E、胸部X線(xiàn)片示滲出性改變正確答案:C2.對(duì)先天性肥厚性幽門(mén)狹窄最有診斷意義的是A、右上腹腫塊B、黃疸C、消瘦、脫水D、嘔吐E、胃蠕動(dòng)波正確答案:A3.7個(gè)月嬰兒，醫(yī)院出生，根據(jù)其免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況，完成計(jì)劃免疫和預(yù)防接種應(yīng)不包括A、卡介苗B、乙型肝炎疫苗C、百白

2、破三聯(lián)針D、脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸活疫苗E、麻疹減毒活疫苗正確答案:E4.嬰兒頑固性便秘、腹脹、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良，首先考慮的診斷是A、幽門(mén)痙攣B、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄C、胃食管反流瘸D、胃扭轉(zhuǎn)E、先天性巨結(jié)腸正確答案:E5.苯丙酮尿癥患兒血液中增高的是A、酪氨酸B、苯丙氨酸C、多巴胺D、5-羥色胺E、丙氨酸正確答案:B6.對(duì)新生兒窒息進(jìn)行Apgar評(píng)分的指標(biāo)不包括A、呼吸B、心率C、體溫D、皮膚顏色E、肌張力正確答案:C7.男嬰，7個(gè)月，嘔吐腹瀉4天，大便1015次天，呈蛋花湯樣，尿量極少，皮膚彈性差，呈花紋狀，眼窩、前囟明顯凹陷，心音低鈍，四肢厥冷，大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血清鈉為124mmol/L。

3、該患兒的診斷為A、中度等滲性脫水B、重度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案:D8.導(dǎo)致新生兒膽紅素生成過(guò)多的疾病是A、新生兒敗血癥B、先天性甲狀腺功能減退癥C、先天性膽道閉鎖D、新生兒窒息E、膽汁黏稠綜合征正確答案:A9.嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎是_。正確答案:支氣管肺炎10.早產(chǎn)兒，冬季出生，生后3天出現(xiàn)新生兒寒冷損傷綜合征，肛溫30。給予暖箱治療，使體溫恢復(fù)正常的時(shí)間是A、3648小時(shí)B、2436小時(shí)C、1224小時(shí)D、1012小時(shí)E、612小時(shí)正確答案:C11.新生兒寒冷損傷綜合征輕度低溫患兒復(fù)溫時(shí)間為A、612小時(shí)B、1224小時(shí)C、2小時(shí)內(nèi)D、36

4、小時(shí)內(nèi)E、48小時(shí)內(nèi)正確答案:A12.6個(gè)月女?huà)耄l(fā)熱咳嗽3天、氣促1天入院。查體：T38.6，呼吸急促，口周發(fā)青，咽充血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹（-）。血常規(guī)：白細(xì)胞1010/L，N0.65，L0.35。該患兒最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、毛細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘E、原發(fā)性肺結(jié)核正確答案:B13.新生兒敗血癥的主要治療措施是A、換血治療B、輸血治療C、保肝治療D、應(yīng)用抗生素E、抗休克治療正確答案:D14.小兒出生以后發(fā)育先慢后快的系統(tǒng)是A、淋巴系統(tǒng)B、血液系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:C15.新生兒寒冷損傷綜合征伴心率降低者，宜使用的藥物是A、地高辛

5、B、多巴胺C、螺內(nèi)酯D、普萘洛爾E、苯巴比妥正確答案:B16.早產(chǎn)男嬰，診斷新生兒溶血癥，需換血治療。換血量約為嬰兒全血量的A、3倍B、2.5倍C、2倍D、1.5倍E、1倍正確答案:C17.患兒男，4歲。身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm。該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬于A、正常B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良C、中度營(yíng)養(yǎng)不良D、重度營(yíng)養(yǎng)不良E、極重度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:C18.能確診唐氏綜合征的是A、特殊的面容B、腦電圖的檢查C、智商的測(cè)定D、染色體核型分析E、通貫掌正確答案:D19.A.硫酸鎂靜脈滴注B.哌替啶（度冷丁）肌內(nèi)注射C.肼苯噠嗪靜脈滴注D.甘露醇快速靜脈滴注E.阿托品肌內(nèi)注射不

6、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力首選藥物是（ ）。正確答案:B妊高征孕婦出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐時(shí)首選藥物是（ ）。正確答案:D20.非典型苯丙酮尿癥患兒缺乏A、苯丙氨酸羥化酶B、酪氨酸羥化酶C、四氫生物蝶呤D、5-羥色胺E、多巴胺正確答案:C21.患兒，8個(gè)月。高熱5天伴喘憋，雙肺密布哮鳴音，白細(xì)胞410/L，疑為毛細(xì)支氣管炎，做病毒抗體測(cè)定，結(jié)果陽(yáng)性，該抗體IgG的亞類(lèi)是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG3及IgG4正確答案:E22.PPD試驗(yàn)，硬結(jié)直徑13mm。正確的判斷是A、（-）B、（+）C、（+）D、（+）E、（+）正確答案:C23.母乳性黃疸的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是A、多于生后3

7、8天出現(xiàn)黃疸B、13周達(dá)高峰C、膽紅素在停止哺乳2472小時(shí)后即下降D、食欲差，體重不增E、繼續(xù)哺乳13個(gè)月膽紅素亦降至正常正確答案:D24.新生兒高膽紅素血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、敗血癥B、黃疸型肝炎C、核黃疸D、顱內(nèi)感染E、顱內(nèi)出血正確答案:C25.若胎兒缺氧，胎心減速一般不會(huì)發(fā)生在A、胎兒缺氧早期B、嚴(yán)重胎兒缺氧C、臍帶繞頸D、羊水過(guò)少E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)正確答案:A26.6歲女孩，主因低熱、盜汗伴干咳1個(gè)月就診。入院查體：T38、消瘦、面色蒼白、兩肺呼吸音清。中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)（一）。OT試驗(yàn)（+），胸片：肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。該患兒最可能的診斷是A、敗血癥B、大葉性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、急

8、性風(fēng)濕熱E、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血正確答案:C27.麻疹患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是A、隔離至熱退B、皮疹完全消退C、出疹后5天D、出疹后10天E、出疹后14天正確答案:C28.患兒，女，2歲。多次患肺炎。胸片示肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室增大，主動(dòng)脈影增寬，應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森門(mén)格綜合征正確答案:C29.上肢血壓增高，且明顯高于下肢血壓，胸骨旁可聞及雜音，最可能的診斷是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、主動(dòng)脈縮窄C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、腎動(dòng)脈狹窄E、庫(kù)欣綜合征正確答案:B30.男性.2歲。1個(gè)月來(lái)食欲減退，消瘦伴乏力、低熱、盜汗、干咳2個(gè)月。易怒。體檢：頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)腫大

9、淋巴結(jié)，肝肋下1.5cm.結(jié)核菌素試驗(yàn)（+）。患兒最可能的診斷是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、支氣管肺炎C、支氣管淋巴結(jié)核D、浸潤(rùn)性肺結(jié)核E、頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核正確答案:A首選的檢查方法是A、胸部X線(xiàn)B、痰培養(yǎng)C、血沉檢查D、腦脊液檢查E、抗結(jié)核抗體正確答案:A治療藥物選擇A、異煙肼B、異煙肼+利福平C、利福平+鏈霉素D、鏈霉索+乙胺丁醇E、利福平正確答案:B31.患兒，5歲。便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮疾病可能性大的是A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫正確答案:D32.足月順產(chǎn)女?huà)耄?天，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸逐漸加深。查體：體溫不升，面色發(fā)灰，

10、臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221mol/L（13mg/dl），直接膽紅素17mol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A.。該患兒最可能的診斷是A、新生兒ABO溶血病B、母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒Rh溶血病正確答案:C33.8個(gè)月男孩，持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作，嗜睡。查體：體溫40.0，呼吸56次分，心率148次分，雙肺少量中細(xì)濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.010/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常，最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支原體肺炎D、腺病毒肺炎E、毛細(xì)支氣管炎正確答案

11、:D34.患兒5歲，體格發(fā)育落后就診。患兒自幼唇、甲床青紫、活動(dòng)后氣促。查體：胸骨左緣第23肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。此患兒先天性心臟病存在的畸形為A、主動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚B、主動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚C、肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚D、肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚正確答案:C此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐，考慮并發(fā)的疾病是A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、低鈣驚厥D、腦血栓、腦膿腫E、癲癇正確答案:D35.小兒蛋白質(zhì)-能量營(yíng)

12、養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是A、體重減輕B、皮下脂肪消失C、體重不增D、肌肉松弛E、身高增長(zhǎng)停滯正確答案:C36.根據(jù)小兒動(dòng)脈收縮壓的推算公式，3歲小兒的收縮壓是A、56mmHgB、66mmHgC、76mmHgD、86mmHgE、96mmHg正確答案:D37.患兒，男，14歲。發(fā)熱、干咳伴全身肌痛2天，胸部X線(xiàn)片示間質(zhì)性肺炎，同班級(jí)中數(shù)人有類(lèi)似癥狀，治療首選的是A、頭孢唑啉B(niǎo)、左氧氟沙星C、慶大霉素D、克林霉素E、阿奇霉素正確答案:E38.嬰兒期計(jì)劃免疫不包括A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗C、麻疹疫苗D、百日咳疫苗E、乙型肝炎疫苗正確答案:B39.患者男，10歲。發(fā)熱10天，體溫3839，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡片狀陰影。最可能的診斷為A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄