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文檔簡介

1、醫療改革和藥品價格政策前瞻陳 軍 力二00六年四月十四日 我國衛生體制改革的基本走向藥品物價近期動態對中央反商業賄賂的基本認識目錄 “20年醫療改革基本失敗” 國務院研究發展中心 葛延風衛生體制改革基本走向 世界衛生組織評估，中國的公共衛生水平在190個成員國中排名180位衛生體制改革基本走向 效率： 資源利用差 “小病上大醫院” 公平：城鄉差別擴大 8億農民只擁有25%的衛生資源 城市中大、小型醫院的差別拉大20多年前中國曾經排名40多位。人均壽命達到中等發到國家水平20年醫療改革無一方滿意衛生總費用個人負擔比重從80年的21.2%，擴大到03年的55.5% 基本目標：人人享有（初級）衛生保

2、健 1978年阿拉木圖宣言 含義：確保所有人的基本權利；重點在于基本服務；保大 病的思路行不通；優先滿足少數人需求不可取 英國2000美元標準與美國5000美元標準之比較衛生體制改革基本走向加強農村衛生體系衛生體制改革基本走向加強城市社區衛生體系四大重點領域國家投入200億元，建立新農合。2007年覆蓋80%農民城市中醫院-社區兩層分開建設，重點在社區醫院是承擔社會責任的福利事業的載體社區醫院是基本醫療的重點大型醫院有可能走公有民營之路全科醫生成為扶持重點，其待遇有可能超過專科主任醫藥分家難以推進； 2000-8韓國醫師罷醫的教訓深刻建立社會健康保障制度衛生體制改革基本走向構建國家基本藥物購銷體系四大重點領域從現僅覆蓋4億人，到全覆蓋定點生產-政府定價-政府采購-定點配送-規范使用 重點二：藥品定價辦法出臺 目前正在聽意見 主要問題： 1、原研的非專利藥是否加價？加多少？ 2、首仿藥加價多少？如何確定首仿？ 3、是否保留單獨定價？單獨定價的標準如何確定？藥品物價近期動態（兩個重點）背景： 由國外的壓力變為中央政府的動力特點： 持續性-長期性-全面性-系統性 與醫改失敗的矛盾相交叉 法律準備的

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