1、2022-2023年（備考資料）醫技類-超聲醫學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.左心室形態顯著改變時，左心室收縮功能測定應該選用的方法有A、M型超聲B、三維超聲C、單平面面積長度法D、單平面Simpson法E、雙平面Simpson法正確答案:B,E2.臨床確診類風濕關節炎患者，近日來主訴右側膝關節腫脹、無力。類風濕關節炎患者最常累及的關節是A、遠端指間關節B、近端指間關節C、腕關節D、膝關節E、肘關節正確答案:B患者行右側膝關節超聲檢查，其主要目的是A、確診類風濕關節炎B、除外骨關節炎C、明確有無關節積液及滑膜增生D、明確有無肌腱撕裂E、明確有無關節游離體正確答

2、案:C膝關節積液的超聲檢查位置為A、屈膝位掃查髕上囊B、伸膝位掃查髕上囊C、屈膝位掃查髕下淺囊D、屈膝位掃查髕下深囊E、伸膝位掃查髕下深囊正確答案:A3.患者男，72歲，因“無痛性血尿2周”來診。超聲（見下圖）：膀胱三角區低回聲區，約20 mm25 mm，不隨體位改變而移位，形態欠規則，低回聲區內見點狀血流信號，基底附著處膀胱壁肌層顯示不清，但外界膜顯示尚清晰，膀胱充盈時腫物不向外膨出。其最可能的超聲診斷是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳頭狀瘤E、膀胱癌正確答案:E該病分期的主要依據是A、臨床癥狀B、有無腎積水C、腫瘤大小D、腫瘤部位E、腫瘤累及膀胱壁的深度正確答案:E根

3、據聲像圖初步分期為A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C如要進一步確定腫瘤的分期，應檢查A、X線膀胱造影B、靜脈腎盂造影（IVP）C、核素顯像D、微探頭導管腔內超聲E、膀胱鏡正確答案:D4.頸內動脈的分段不包括A、骨段B、海綿竇段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正確答案:D5.胃壁在聲像圖上可顯示的結構層數有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層正確答案:B6.患者男，29歲，已婚，因“無痛血尿（后段尿明顯）伴體重下降1個月”來診。體重由58 kg下降到54 kg。若申請超聲檢查，下列選擇錯誤的是A、選用23 MHz探頭經腹壁檢查膀胱B、選用35 MHz凸陣探頭檢查腎C、選用35 MHz相

4、控陣探頭檢查輸尿管D、選用59 MHz探頭經直腸檢查前列腺E、選用59 MHz探頭經直腸檢查膀胱三角區正確答案:C若用35 MHz探頭經腹壁檢查膀胱，頂部正中可疑1.5 cm低回聲結節，但是顯示不清楚，最主要的原因是A、探頭頻率過低B、患者腹壁較厚C、多重回聲干擾D、聚焦位置較淺E、腸氣干擾嚴重正確答案:C中出現的情況，錯誤的解決方法是A、排尿后檢查B、選用較高頻率的探頭C、沒有高頻探頭時，可以在探頭與腹壁間放置水袋D、聚焦點置于近場E、加用組織諧波成像功能正確答案:A對患者進一步檢查，最好的的建議是A、CTB、MRIC、靜脈腎盂造影D、超聲造影E、膀胱鏡檢查正確答案:E若對患者使用712 M

5、Hz線陣探頭檢查清楚顯示膀胱頂部1.5 cm低回聲結節，基底寬，表面欠光滑，內部血流豐富、雜亂?？赡苄宰钚〉脑\斷是A、臍尿管腫瘤B、膀胱嗜鉻細胞瘤C、膀胱良性上皮性腫瘤D、膀胱癌E、胃腸道癌膀胱轉移正確答案:E7.二維超聲診斷冠狀動脈性心臟病的主要依據是A、室壁不均勻性增厚B、室壁運動幅度普遍降低C、室壁運動幅度普遍增強D、左心室內徑增大E、左心室壁節段性運動異常正確答案:E8.關于超聲組織諧波，敘述正確的是A、諧波是超聲波在組織內傳播過程中的非線性特性所致B、無造影劑不會有諧波產生C、液體內不產生諧波D、諧波的強度較基波高E、諧波的頻率一定是基波的整數倍正確答案:A9.可使接收頻率減小的接收

6、體或振動源的運動方式有A、接收體背離振動源運動B、接收體向著振動源運動C、振動源背離接收體運動D、振動源向著接收體運動E、振動源與接收體對向運動正確答案:A,C10.心包腫瘤最特異的超聲表現是A、心包腔內可見無回聲區B、心包腔內可見條索狀回聲C、心包臟層或壁層可見不規則的團塊狀回聲D、心包臟層、壁層粘連E、心包鈣化正確答案:C11.關于掃描線、掃查深度與幀頻的關系，敘述正確的是A、掃描線減少，幀頻變高B、掃描線減少，幀頻變低C、掃描線增多，幀頻變高D、掃查深度深，幀頻變高E、掃查深度淺，幀頻變低正確答案:A12.患者男，35歲，因“胸痛、大汗2 h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙

7、史多年。ECG：VV病理性Q波。超聲表現見下圖。 最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大動脈夾層D、急性心包炎E、氣胸正確答案:A患者入院后24 h再次發作胸痛，復查超聲見下圖?？紤]并發癥為 A、室壁穿孔B、腱索斷裂C、室壁瘤形成D、室間隔穿孔E、附壁血栓形成正確答案:D13.心內膜膠原彈力纖維增生癥的主要特征是A、多見于成人B、心內膜增厚，心肌回聲增強，運動減弱或消失C、全心擴大，心肌收縮無力D、心內膜不增厚E、進行性左側心力衰竭癥狀正確答案:B14.彩色多普勒超聲顯像的儀器調節正確，但血管內彩色信號缺失，主要原因是：A、血管與聲束成0B、血管與聲束成60C、血管與聲束成90D、

8、血管與聲束成120E、血管與聲束成80正確答案:C15.關于急性胰腺炎時淀粉酶的改變，敘述正確的有A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶下降晚C、尿淀粉酶128 U（溫氏法）有診斷意義D、壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低與病變程度成正比正確答案:A,B,D16.患者女，71歲，因“咳嗽、喘息30年，心悸，活動后氣短，下肢水腫10年，意識不清1 d”來診?；颊呷朐汉髴Ｒ庍M行的檢查有A、血常規B、動脈血氣分析C、胸腔積液常規及生化D、胸部X線片E、心電圖F、超聲心動圖G、計算機斷層攝影肺血管造影（CTPA）正確答案:A,B,D,E,F,G此時考慮的診斷有(

9、提示 超聲心動圖：左心室內徑40 mm，右心室內徑31 mm，右心室壁厚度6 mm，右房室瓣中度反流，反流速度4.6 m/s，估測肺動脈收縮壓95 mmHg，下腔靜脈增寬，內徑隨呼吸變化率小于50%。)A、腦梗死B、肺動脈高壓C、肺源性心臟病D、先天性心臟病E、右心功能不全F、心肌梗死正確答案:B,C,E患者目前主要的并發癥有(提示 患者既往吸煙40年，40支/d，考慮為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。)A、肺源性心臟病、右側心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性腦病C、酸堿失衡D、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓E、左心疾病相關性肺動脈高壓F、肺血管發育不良正確答案:A,B17.關于超聲在人體中傳播的速度，敘述正

10、確的有A、與人體組織的彈性有關B、與人體組織的密度有關C、與人體組織的特性阻抗有關D、與溫度無關E、與超聲波的頻率有關正確答案:A,B,C18.正常成人腎盂容量為510 ml，在腎竇內向腎實質展開，形成大盞和小盞的數量分別為A、23，412B、23，614C、23，812D、34，812E、34，816正確答案:C19.多普勒效應是指A、振動源頻率的變化與傳播速度的關系B、接收體頻率的變化與傳播速度的關系C、超聲波長的變化與超聲頻率的關系D、振動源與接收體相對運動時接收頻率的變化E、超聲傳播速度的變化與波長的關系正確答案:D20.患者女，42歲，因“自覺左眼前固定黑影遮擋1 d”來診。眼科查體

11、：眼前段未見異常；散瞳眼底檢查可見視盤鼻側視網膜局限隆起，視網膜灰白，表面血管形態正常。最可能的診斷是A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、脈絡膜脫離型視網膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內機化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A為明確診斷，還可以檢查(提示 眼部二維超聲：玻璃體內視盤鼻側弧形條帶狀回聲，分別與視盤及周邊球壁回聲相連，其下為無回聲區，運動試驗（），后運動試驗（）。)A、視力B、血常規C、視野D、眼部X線片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像（CDFI）正確答案:E,F可以考慮的診斷為(提示 CDFI：帶狀回聲上可見與視網膜中央動脈相延續的血流信號，頻譜為動脈與靜脈伴行的血流頻譜。眼部

12、CT：眼環內可見帶狀中密度影。)A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、脈絡膜脫離型視網膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體內機化膜F、原始永存玻璃體增生癥正確答案:A,C,F21.檢查心臟瓣膜狹窄時，彩色多普勒血流成像的彩色標測（Color Map）應選擇的模式是A、選擇低速度標尺的彩色圖B、選擇高速度標尺的彩色圖C、選擇速度方式D、選擇速度方差方式E、用零位基線移動只顯示一種彩色的彩色圖正確答案:B22.高血壓患者心臟出現向心性肥厚的特征是A、左心室壁相對厚度及左心室質量指數均正常B、左心室壁相對厚度正常而左心室質量指數減小C、左心室壁相對厚度正常而左心室質量指數增加D、左心室壁相對厚度增加而左心室質

13、量指數正常E、左心室壁厚度及左心室質量指數均增加正確答案:E23.心包中最易形成積液的部位是A、心包橫竇B、心包斜竇C、心包前下竇D、心包垂直竇E、心包后上竇正確答案:C24.患者男，34歲，因“呼吸困難，下肢水腫2 d”來診。胸部X線片：心影增大和肺淤血。ECG：T波異常。超聲：全心擴大，左心室呈“球形”擴大，左心室射血分數35%。首先考慮的診斷是A、高血壓性心臟病，心力衰竭B、心肌炎C、擴張型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正確答案:C超聲表現不包括A、大心腔，小開口B、室壁運動彌漫性減弱C、各瓣口可見血流反流D、M型超聲示左房室瓣呈“鉆石樣”改變E、EPSS減小正確答案:E在超聲檢

14、查中，還須仔細探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正確答案:B25.患者男，25歲，因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20 d”來診。經肋間超聲檢查聲像圖如下。該聲像圖中箭頭所示的結構為A、增厚的臟層胸膜B、增厚的壁層胸膜C、增厚的胸膜頂D、增厚的膈胸膜E、增厚的縱隔胸膜正確答案:B辨識箭頭所示結構的依據不包括A、緊貼胸壁內側B、不隨呼吸移動C、其前方為胸壁肌層回聲D、可見“肺表面滑動征”E、胸腔積液將其與肺組織分離開正確答案:D該病例首先考慮的診斷為A、肺炎B、結核性胸膜炎C、胸膜神經纖維瘤D、彌漫型胸膜間皮瘤E、胸膜轉移瘤正確答案:B關于胸腔積液，敘述錯誤的是

15、A、正常胸腔內可有少量生理性液體B、病理性胸腔積液可分為漏出液和滲出液C、滲出液在臨床上較為常見D、大量胸腔積液時呼吸困難加重，可出現明顯心悸，而胸痛緩解或消失E、存在胸腔積液時，膈面引起的鏡面偽像更加明顯正確答案:E26.超聲引導射頻治療的原理是A、高溫B、凝固壞死C、化學溶劑破壞細胞D、離子振蕩E、電流產熱正確答案:D27.患者男，40歲，因“自覺右眼前黑影遮擋1周”來診。眼部查體：眼前段未見異常；散瞳眼底檢查可見視盤顳側實性隆起，表面可見斑駁的咖啡色色素，視網膜血管迂曲。應首先考慮的診斷是A、視網膜脫離B、脈絡膜脫離C、視網膜脫離合并脈絡膜脫離D、眼內腫瘤E、眶內腫瘤正確答案:D進一步檢

16、查可以選擇A、裂隙燈檢查B、對比敏感度檢查C、視野檢查D、超聲檢查E、電生理檢查正確答案:D超聲：球內可見蕈狀實性病變，內回聲不均勻，可見脈絡膜凹陷和聲衰減；CDFI病變內可見血流信號。最可能的診斷是A、視網膜血管瘤B、脈絡膜血管瘤C、脈絡膜骨瘤D、脈絡膜黑色素瘤E、脈絡膜轉移癌正確答案:D28.下列不屬于膽囊息肉樣病變的是A、結石B、膽固醇息肉C、腺瘤樣增生D、腺瘤E、腺癌正確答案:A29.關于主動脈瓣狹窄時的主動脈收縮壓，敘述正確的是A、大于左心室收縮壓B、小于左心室收縮壓C、等于左心室收縮壓D、與瓣口面積成反比E、與正常人相比無區別正確答案:B30.患者男，65歲，因“無痛性血尿2個月余

17、”來診。腹部超聲見下圖?？赡苄宰畲蟮姆N疾病是A、腎膿腫B、腎錯構瘤C、腎血管瘤D、腎纖維瘤E、腎癌F、腎盂癌G、腎母細胞瘤正確答案:E,F除了血尿之外，還可能出現A、腰痛B、腎絞痛C、心動過速D、腹部包塊E、精索靜脈曲張F、高血鈣G、低血鉀正確答案:A,B,D,E,F為鑒別診斷，尚須檢查A、尿液細胞學檢測B、超聲造影C、靜脈腎盂造影（IVP）D、逆行腎盂造影（RGP）E、增強CTF、MRIG、放射性核素掃描正確答案:A,B,C,D,E,F該病的轉移途徑有A、腫瘤向周圍生長會直接侵犯腎盂、腎盞、腎周筋膜B、轉移至腎門淋巴結C、轉移至腹膜后淋巴結D、血行轉移至肺、肝、腦E、血行轉移至骨骼F、種植轉

18、移至膀胱正確答案:A,B,C,D,E,F31.患者男，55歲，因“上腹脹滿不適、隱痛，向腰背部放射，伴不規則低熱4個月余”來診。超聲（見下圖）：腹主動脈左側及前方自腎動脈水平至腹主動脈分叉上方可見14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回聲區（MASS），前緣邊界清，后緣邊界不清，腫物與左腎分界不清，左側腎盂、腎盞擴張，左側腎盂寬1.3 cm。 （LRA-左腎動脈，AO-腹主動脈，SP-脊柱，LK-左腎，LRV-左腎靜脈） 患者目前應考慮的疾病有A、多發性大動脈炎累及腹主動脈B、腹主動脈瘤伴附壁血栓C、腹膜后間隙膿腫或血腫D、特發性腹膜后纖維化E、腹膜后惡性腫瘤F、左腎腫瘤正確答案:C,D

19、,E,F為明確診斷應進行的檢查項目包括A、血常規、尿常規、肝功能、腎功能B、紅細胞沉降率、C反應蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗體F、腫瘤標志物G、CT正確答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的診斷為(提示實驗室檢查：血常規、肝功能、腎功能基本正常，ESR，IgA、IgG、IgM均增高，A/G下降，CRP正常，自身免疫性抗體（）、血淀粉酶（）、腫瘤標志物（）。潑尼松治療后消化道癥狀明顯緩解，ESR下降，球蛋白降低。)A、左腎腫瘤B、腹主動脈瘤伴附壁血栓C、腹膜后血腫D、腹膜后間隙膿腫E、特發性腹膜后纖維化F、腹膜后腫瘤正確答案:E32.患者女，40歲，因“風濕性左房

20、室瓣狹窄行球囊擴張術后5年，漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關閉不全。以下左房室瓣開口間距和開放面積均符合超聲診斷的是A、開口間距0.7 cm 開放面積1.0 cmB、開口間距1.0 cm 開放面積1.3 cmC、開口間距1.2 cm 開放面積1.6 cmD、開口間距1.3 cm 開放面積1.8 cmE、開口間距1.5 cm 開放面積2.0 cm正確答案:B該患者的超聲表現中不會出現A、左心增大B、左心房內云霧影C、左房室瓣增厚，回聲增強，開放呈穹隆狀D、左房室瓣閉合時可見縫隙E、肺靜脈增寬正確答案:B觀察左房室瓣血流時，彩色多普勒血流顯像的彩色圖（Color Map）應選擇的模式是A、低速度標尺的彩色圖