1、2022-2023年（備考資料）醫學影像學期末復習-病理學（本科醫學影像學）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.在光鏡下普通凝固性壞死與干酪樣壞死的主要區別是：A、壞死組織可繼發液化B、壞死灶周圍為炎癥反應C、HE染色下壞死組織呈紅染的細顆粒，原有結構和細胞輪廓完全崩解消失D、壞死區內可見細胞核碎片或原有細胞和組織的輪廓E、壞死灶周圍有肉芽腫圍繞狀正確答案:D2.下列哪種疾病無多核巨細胞A、膿腫B、結核C、傷寒D、血吸蟲蟲卵結節E、異物肉芽腫正確答案:A3.下列哪項胃癌的五年生存率最高A、癌組織大小不超過2cmB、局部淋巴結無轉移C、癌組織浸潤深達肌層D、癌組織浸潤未超過漿

2、膜層E、癌組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層正確答案:E4.乳腺癌都來源于導管上皮。( )正確答案:錯誤5.下列哪些疾病易引起液化性壞死A、病毒性肝炎B、乙型腦炎C、化膿性腦膜炎D、腦動脈栓塞E、化膿性闌尾炎正確答案:A,B,D6.下列疾病均能引起門脈高壓，但以哪種疾病的門脈高壓最為明顯A、血吸蟲性肝硬化B、門脈性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、淤血性肝硬化E、壞死后性肝硬化正確答案:A7.革囊胃是指A、潰瘍型胃癌伴擴張B、彌漫浸潤型胃癌C、胃大片瘢痕組織D、范圍較大的胃潰瘍E、胃潰瘍廣泛瘢痕形成正確答案:B8.激肽系統激活的終產物是緩激肽。正確答案:正確9.由肝細胞和肝內膽管上皮細胞發生的惡性腫瘤均稱

3、為原發性肝癌正確答案:正確10.肝硬化晚期門脈高壓癥的表現不會有A、腹水B、脾腫大C、胃腸道淤血D、肝掌E、食道下段靜脈叢曲張正確答案:D11.腫瘤的硬度描敘哪項是錯誤的A、實質多間質少的腫瘤質地硬B、間質多實質少的腫瘤質地硬C、腫瘤的質地與組織來源有關系D、有鈣化或骨化得腫瘤質地要硬E、骨組織來源的腫瘤一般質地硬正確答案:A12.乙肝大三陽患者，血常規檢查可見哪種炎癥細胞升高A、嗜酸性粒細胞B、嗜中性粒細胞C、單核細胞D、淋巴細胞E、漿細胞正確答案:D13.下列選項哪些可引起肝硬化是：A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、膽汁淤積D、慢性肝淤血E、營養不良正確答案:A,B,C,D,E14.胃潰瘍

4、底部瘢痕組織內的小動脈可形成_，引起局部血液循環障礙，使潰瘍不易愈合。正確答案:增殖性動脈內膜炎15.5歲女童，1周前受涼發熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查:體溫39，脈搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發紺，鼻翼扇動。聽診雙肺散在中小水泡音。心音低鈍，心率156次/分，心律齊。實驗室檢查:白細胞20109個/L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布灶狀陰影。入院后經積極治療癥狀未見減輕，之后患者很快出現了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無效死亡。尸檢主要見：左、右肺下背葉側，肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實變病灶

5、。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下:氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎癥細胞浸潤，以中性粒細胞為主。肺內實變病灶可見細支氣管壁充血、水腫、中性粒細胞浸潤，管腔內有大量膿細胞和滲出物，其周圍肺泡腔內充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細胞，部分區域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質血管明顯擴張淤血。1.從臨床病史和尸檢病理所見，患者最可能的診斷是什么？2.本病例，尸檢時肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡下:肝、脾和腎臟淤血明顯,提示該病例有什么并發癥？3.本病例的直接死亡原因是什么？4.試述淤血可以由哪些原因引起？正確答案:小葉性肺炎；急性右心衰竭，體循環淤血；

6、心力衰竭；心力衰竭、靜脈受壓、靜脈腔阻塞16.對心包積液描述最準確是A、漿液性卡他B、粘液性卡他C、化膿性卡他D、疏松結締組織的漿液性炎E、漿膜的漿液性炎正確答案:E17.組織壞死后，原有組織細胞結構輪廓依然隱約可見的病灶屬于A、干酪樣壞死B、凝固性壞死C、梗死D、壞疽E、膿腫正確答案:B18.下列哪項不是肺動脈主干栓塞的后果A、猝死B、肺梗死C、大葉性肺炎D、心肌缺血E、急性右心衰正確答案:C19.交界瘤正確答案:某些腫瘤在組織結構和生物學行為上界于良、惡性腫瘤之間，稱交界瘤，此類腫瘤有惡變傾向。20.屬于感染性肉芽腫的疾病是A、肺結核B、傷寒C、結節病D、細菌性痢疾E、梅毒正確答案:A,B

7、,C,E21.下列哪項不是肉瘤的特征：A、多見于青少年B、瘤細胞間有網狀纖維C、多經血道轉移D、切面呈魚肉狀E、瘤細胞呈巢狀正確答案:E22.干性壞疽時，哪項是錯誤的A、動脈阻塞，靜脈通暢B、壞死區干燥、皺縮C、壞死組織與周圍組織界限清楚D、按之有捻發音E、常繼發于肢體末端的壞死正確答案:D23.嚴重肝實質疾病引起出血的原因是A、凝血因子合成減少B、凝血因子消耗過多C、紅細胞破壞D、血小板生成減少E、凝血因子無功能正確答案:A24._是指白細胞沿化學物質濃度梯度向著化學刺激物作定向移動。正確答案:趨化作用25.腎貧血性梗死一段時間內鏡下仍可保存其組織輪廓。正確答案:正確26.常見的病理性萎縮包

8、括營養不良性萎縮、壓迫性萎縮、去神經性萎縮、失用性萎縮、_、老化和損傷性萎縮。正確答案:內分泌性萎縮27.心肌脂肪性引起“虎斑心”時，最易出現變化的部位是左心室的內膜下和乳頭肌正確答案:正確28.乙型腦炎是一種以滲出為主的炎癥。正確答案:錯誤29.不屬于滲出性炎的是A、漿液性炎B、纖維素性炎C、化膿性炎D、肉芽腫性炎E、出血性炎正確答案:D30.腫瘤組織在形態和功能上與某種正常組織有不同程度相似性，這種相似性稱為_。正確答案:分化31.女性患者，40歲，因咳嗽、胸悶3天入院。X線檢查示：右肺上葉3.5cm2.8cm大小圓形陰影，此前無結核病史，曾間斷性出現發熱、盜汗乏力、消瘦及咯血等癥狀。查體

9、:體溫36.8，淺表淋巴結不大，氣管居中，雙肺呼吸音粗，無干、濕性羅音。心、肺及肝、脾無異常。血常規：白細胞8.4109個/L，中性粒細胞0.70，淋巴細胞0.3，血沉：43mm/h；痰直接涂片查結核桿菌(+)；胸部CT示：右肺下葉背段圓形腫物大小約3.4cm2.8cm，密度不均，周圍邊界清，右肺門淋巴結腫大，見小鈣化灶。臨床診斷為右肺占位性病變，行手術切除，并做病理檢查。1.該患者最可能的病理診斷是什么？2.描述右肺門淋巴結的病理學的鏡下改變？正確答案:肺結核；大片的干酪樣壞死，周圍纖維組織包繞，邊緣可見少量類上皮細胞及朗格漢斯巨細胞，淋巴細胞浸潤32.炎性積液指滲出液位于_。正確答案:漿膜

10、腔33.發生液化壞死基本條件A、含較多的可凝固蛋白B、組織凝血較嚴重C、有腐敗菌感染D、產生蛋白酶較多E、組織較松軟正確答案:D34.下述有關假小葉的描述中，哪項不正確A、體積大小不等B、肝細胞索排列紊亂C、中央靜脈偏位或缺如D、可見匯管區E、肝細胞異型性顯著正確答案:E35.下列關于貧血性梗死的描述哪項錯誤A、常發生于組織結構致密的器官B、梗死灶灰白色C、梗死灶邊緣有充血出血帶D、壞死灶引起炎癥反應E、常發生于有雙重血液供應的器官正確答案:E36.女性患者，20歲。3天來高熱、黃疸、嗜睡。查體:皮膚鞏膜黃染，肝臟肋下未觸及，肝區叩擊痛。入院一周后，因胃腸道大出血進而昏迷死亡。1.患者最可能的診斷是什么？2.試述尸檢時肝臟的肉眼和鏡下的病變特點。正確答案:急性重癥肝炎；鏡下：肝臟廣泛變性壞死，大片狀壞死，甚至全小葉壞死，肝臟內多量單核巨噬細胞及淋巴細胞浸潤，肝竇明顯擴張充血及出血。肉眼：肝臟體積明顯