1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(yīng)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于蕁麻疹哪項(xiàng)正確A、慢性蕁麻疹80%90%都可以找到明確的病因B、感染是嬰幼兒急性蕁麻疹的主要病因C、藥物都是通過(guò)變態(tài)反應(yīng)機(jī)制引發(fā)蕁麻疹D、風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過(guò)6個(gè)月，稱為慢性蕁麻疹E、嚴(yán)重急性蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí)，首選H受體拮抗劑靜脈滴注正確答案:B2.食物過(guò)敏的主要治療手段是A、皮質(zhì)激素B、H受體阻斷劑C、避免過(guò)敏食物D、脫敏治療E、抗IgE抗體療法正確答案:C3.不參與型超敏反應(yīng)的介質(zhì)或細(xì)胞因子是A、組胺B、LTsC、PAFD、PGD2E、IFN-正確答案:E4.參與型

2、變態(tài)反應(yīng)性血管炎的細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、嗜堿粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血小板+中性粒細(xì)胞E、Th細(xì)胞正確答案:D5.以下對(duì)變態(tài)反應(yīng)描述的說(shuō)法正確的是A、屬于正常的免疫反應(yīng)B、不能在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致機(jī)體死亡C、是一種病理的免疫反應(yīng)D、是機(jī)體免疫力過(guò)低的表現(xiàn)E、屬于自身免疫性疾病正確答案:C6.患者，男，20歲，因反復(fù)噴嚏、流涕、鼻癢4年，復(fù)發(fā)1周就診，春季多發(fā)，流清水涕，噴嚏一次最多10個(gè)，服用感冒藥癥狀有緩解，既往有濕疹病史。體檢：T36.6，咽無(wú)充血，雙側(cè)下鼻甲肥大，黏膜蒼白，鼻腔清水樣分泌物，雙肺呼吸音清，無(wú)干濕啰音。需要進(jìn)行哪些檢查明確診斷A、血常規(guī)B、鼻分泌物涂片C、皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)血清sIg

3、ED、斑貼試驗(yàn)E、胸片正確答案:C7.食物過(guò)敏是A、一種非免疫介導(dǎo)的毒性反應(yīng)B、針對(duì)食物中異源蛋白成分的特異性免疫反應(yīng)C、食物中毒素誘發(fā)的全身反應(yīng)D、一種非特異性免疫反應(yīng)E、以上都不是正確答案:B8.非IgE介導(dǎo)的食物變態(tài)反應(yīng)是A、乳糜瀉B、血管神經(jīng)性水腫C、急性蕁麻疹D、口腔變態(tài)反應(yīng)綜合征E、特應(yīng)性皮炎正確答案:A9.診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作1個(gè)月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重B、臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)期抗生素治療無(wú)效C、有個(gè)人或家族過(guò)敏史D、氣道反應(yīng)性測(cè)定異常E、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解正確答案:E10.患者體內(nèi)有VitB輔助因子的抗體，此抗

4、體可使腸道VitB吸收障礙，該種貧血屬于A、ABO血型不符B、新生兒溶血癥C、自身免疫性溶血性貧血D、惡性貧血E、藥物過(guò)敏性溶血性貧血正確答案:D11.與型超敏反應(yīng)的有關(guān)的細(xì)胞是（ ）A、血管內(nèi)皮細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:B,C,E12.長(zhǎng)期使用抗生素引起假膜性腸炎屬于哪種藥物不良反應(yīng)A、藥物毒性反應(yīng)B、藥物副作用C、藥物繼發(fā)反應(yīng)D、藥物耐受不良E、藥物特異質(zhì)反應(yīng)正確答案:C13.型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是（ ）A、M直接吞噬靶細(xì)胞B、CTL特異性殺傷靶細(xì)胞C、補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用D、中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶E、嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)的ADCC正確答案:C14

5、.變應(yīng)性鼻炎最主要的病因是A、過(guò)敏體質(zhì)B、鼻腔感染C、體內(nèi)有慢性病灶D、感冒E、接觸變應(yīng)原正確答案:A15.有關(guān)支氣管哮喘下列哪一條是不正確的A、哮喘是多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥B、氣道高反應(yīng)性是哮喘最基本的特點(diǎn)C、呼吸道病毒感染是哮喘發(fā)作的重要誘因D、哮喘是單基因遺傳病E、哮喘的長(zhǎng)期防治首選吸入糖皮質(zhì)激素正確答案:D16.遲發(fā)型皮膚過(guò)敏反應(yīng)代表A、T細(xì)胞功能B、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)C、自然殺傷細(xì)胞功能D、B細(xì)胞功能E、中性粒細(xì)胞功能正確答案:A17.溴化異丙托品解痙療效作用的受體為A、興奮腎上腺素受體B、拮抗白三烯受體C、興奮M膽堿能受體D、拮抗腎上腺素受體E、拮抗M膽堿能受體正

6、確答案:E18.關(guān)于遺傳性血管性水腫錯(cuò)誤的是A、血清C1INH含量降低，但C4正常B、為常染色體顯性遺傳性疾病C、常反復(fù)發(fā)作D、外傷可誘發(fā)E、最有效的治療方法為濃縮C1INH替代正確答案:A19.患者，女，30歲，染發(fā)后頭皮紅、癢，自服磺胺未見減輕，2天后眼瞼、面頸部彌散性潮紅，出現(xiàn)大泡及滲出，瘙癢明顯，頭皮內(nèi)可見黃色痂皮，最簡(jiǎn)單可靠的診斷辦法是A、斑貼試驗(yàn)B、點(diǎn)刺試驗(yàn)C、皮內(nèi)試驗(yàn)D、抓傷實(shí)驗(yàn)E、血IgE檢測(cè)正確答案:A20.在型超敏反應(yīng)防治中，最常使用的腎上腺素具有的主要作用是（ ）A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞胞膜B、解除支氣管平滑肌痙攣C、提高胞內(nèi)cAMP濃度D、減少腺體分泌E、抑制磷酸二脂酶正確答案

7、:B,C,D21.變態(tài)反應(yīng)性疾病的防治原則錯(cuò)誤的是A、常規(guī)進(jìn)行抗生素治療B、對(duì)癥治療C、阻斷過(guò)敏介質(zhì)治療D、發(fā)現(xiàn)和避免過(guò)敏原E、特異性免疫治療正確答案:A22.引起變態(tài)反應(yīng)接觸性皮炎的致敏物質(zhì)多為A、強(qiáng)刺激性物質(zhì)B、低毒性物質(zhì)C、半抗原D、全抗原E、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿正確答案:C23.具有IgE Fc受體的細(xì)胞是（ ）A、巨噬細(xì)胞B、B細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案:C,E24.血清病的發(fā)病機(jī)制主要是A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、以上都不是正確答案:C25.下列哪項(xiàng)與特異性的體液免疫關(guān)系最大A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、自然殺傷細(xì)胞功能D、抗體依

8、賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)E、中性粒細(xì)胞功能正確答案:A26.患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴耳悶、張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫，鼻道有較多的清水樣分泌物。最可能的診斷是A、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、變應(yīng)性鼻炎D、腺樣體肥大E、慢性單純性鼻炎正確答案:C如要與嗜酸性粒細(xì)胞增多癥性鼻炎鑒別尚需做A、血清或分泌物特異性IgE檢測(cè)B、頸側(cè)位片C、鼻分泌物涂片查嗜酸性粒細(xì)胞D、鼻內(nèi)鏡檢查E、皮膚變態(tài)原試驗(yàn)正確答案:A哪些不可能是其并發(fā)癥A、鼻竇炎B、分泌性中耳炎C、支氣管哮喘D、鼻息肉E、急性喉炎正確答案:E此病的首選治療措施是A、免疫療法B、激光C、篩前神經(jīng)切斷或電灼術(shù)D、

9、鼻腔局部用類固醇藥物E、局部用減充劑正確答案:D該患兒的藥物治療主要包括哪幾類藥物A、糖皮質(zhì)激素B、抗組胺藥C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、減充血藥E、以上都是正確答案:E該患兒應(yīng)如何預(yù)防此病的發(fā)作A、注意生活衛(wèi)生B、清除霉變物品C、徹底殺滅蟑螂等害蟲D、遠(yuǎn)離寵物E、以上都是正確答案:E下列哪項(xiàng)是治療此病的第一步A、避免接觸致敏原B、藥物治療C、免疫療法D、手術(shù)療法E、抗IgE治療正確答案:A對(duì)于治療此病一線首選用藥為A、抗組胺藥B、兒茶酚胺類C、抗膽堿藥D、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑E、抗生素正確答案:A該患兒如是花粉癥，應(yīng)在接觸致敏原前多少周開始使用鼻腔局部用類固醇A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周正確

10、答案:B27.食物過(guò)敏是A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、非免疫性炎癥反應(yīng)C、先天性代謝異常D、腸道組織的過(guò)敏反應(yīng)E、對(duì)食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受正確答案:A28.不是型超敏反應(yīng)特點(diǎn)是A、IgE介導(dǎo)B、發(fā)生速度快C、有明顯的個(gè)體差異D、引起功能紊亂E、造成嚴(yán)重組織細(xì)胞損傷正確答案:E29.以下哪項(xiàng)不符合接觸性皮炎的臨床特征A、皮疹的部位和范圍與接觸物的形狀基本一致B、在皮下組織疏松的部位，皮損可無(wú)明顯邊界C、表現(xiàn)的輕重程度和接觸物的性質(zhì)、濃度無(wú)關(guān)D、解除病因，皮損可很快消退E、皮損的形態(tài)單一正確答案:C30.診斷食物過(guò)敏最重要的依據(jù)是A、血清總IgE水平升高B、血清過(guò)敏原特異性

11、IgE增高C、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性D、臨床表現(xiàn)E、抗過(guò)敏治療有效正確答案:D31.根據(jù)細(xì)胞損傷的主要病理機(jī)理及臨床特點(diǎn)，Coombs和Cell將變態(tài)反應(yīng)分為四種類型。新生兒ABO溶血病屬于A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是正確答案:B皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是正確答案:D濕疹屬于A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是正確答案:A32.食物過(guò)敏（food allergy，F(xiàn)A）是由特殊食物蛋白引起的異常或過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)。食物過(guò)敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D

12、、新生兒期E、學(xué)齡期正確答案:B食物過(guò)敏的有效治療手段是A、激素治療B、抗生素治療C、一般經(jīng)典的免疫療法D、其他免疫抑制劑治療E、嚴(yán)格避免致敏食物的接觸正確答案:E33.患者，男，25歲。輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓下降，疑為過(guò)敏性休克。下列哪項(xiàng)為最先采取的措施A、皮下注射腎上腺素B、保持呼吸道通暢C、立即停止輸液D、心電監(jiān)護(hù)E、靜脈使用糖皮質(zhì)激素正確答案:C34.有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎以下錯(cuò)誤的是A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、有一定潛伏期C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D、接觸致敏物多屬半抗原E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)正確答案:A35.女孩，2歲。反復(fù)喘息發(fā)作4次，對(duì)花粉過(guò)敏，

13、其父年幼時(shí)有哮喘病史。可診斷為A、嬰幼兒哮喘B、咳嗽變異性哮喘C、先天性喉喘鳴D、過(guò)敏體質(zhì)E、喘息性支氣管炎正確答案:A為預(yù)防哮喘頻繁發(fā)作，應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療A、脫敏療法B、吸入受體激動(dòng)劑C、口服抗過(guò)敏藥物D、口服色甘酸鈉E、加強(qiáng)鍛煉正確答案:A該患兒3歲以后仍反復(fù)哮喘發(fā)作，若對(duì)吸入小劑量激素有效，應(yīng)選擇長(zhǎng)期吸入，時(shí)間為A、1周B、1個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月至2年或更長(zhǎng)正確答案:E36.型超敏反應(yīng)中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)可引起（ ）A、趨化作用B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C、血管通透性增加D、平滑肌收縮E、黏膜腺體分泌增加正確答案:A,B,C,D,E37.不適合治療變應(yīng)性鼻炎的藥物是A、氯雷他定B、左卡巴斯汀C、色甘酸二鈉D、青霉素E、二丙酸倍氯米松正確答案:D38.Rh血型不