1、 城市社區衛生服務機構管理辦法第一章 總則第一條 為貫徹落實國務院關于發展城市社區衛生服務的實施方案（國發200610號），加強對城市社區衛生服務機構設置與運行的管理，保障城市居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的社區衛生服務，根據中華人民共和國執業醫師法、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國母嬰保健法、醫療機構管理辦法等相關法律、法規和衛健委城市社區衛生服務機構管理辦法（試行）（衛基婦發2006239號），制定本辦法。第二條 本辦法所稱社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置、經區（市、縣）衛健行政部門審批登記注冊并取得醫療機構執業許可證的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。第三條 社區衛生服

2、務機構以社區、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構，以政府舉辦為主，鼓勵社會參與。第四條 各級衛健行政部門為社區衛生服務機構的行業主管部門，區（市、縣）級以上地方政府衛健行政部門負責本行政區域內社區衛生服務機構的監督管理。第二章 服務功能與執業范圍第五條 社區衛生服務機構提供以下公共衛生服務：（一）衛生信息管理。根據國家規定，收集、報告服務區域有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理居民健康檔案，向服務區域街道辦事處及有

3、關單位和部門提出改進社區公共衛生狀況的建議。（二）健康教育。普及衛生保健常識，針對重點人群及重點疾病開展預防保健知識宣傳及用藥、飲食咨、指導，引導、幫助居民逐步形成利于維護和增進健康的生活行為。（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監測，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的社區醫療和康復，實施預防接種，配合開展愛國衛生工作。（四）慢性病預防控制。開展重點高危人群和重點慢性病篩查，實施重點高危人群和重點慢性病病例管。（五）精神衛生服務。實施精神疾病社區管理，為社區居民提供心理健康指導。（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健，開

4、展婦女常見病預防和篩查。（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒保健及學齡前兒童保健，協助對服務區域內托幼機構進行衛生保健指導。（八）老年保健。指導老年人疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。（九）殘疾康復指導和康復訓練。（十）計劃生育技術咨詢指導、發放避孕藥具。（十一）協助處置服務區域內的突發公共衛生事件。（十二）衛健行政部門規定的其他公共衛生服務。第六條 社區衛生服務機構提供以下基本醫療服務：（一）一般常見病、多發病的診療、護理和診斷明確的慢性病的治療。（二）社區現場應急醫療救護。（三）體檢服務。（四）家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。（五）轉診服務。（六）康復醫

5、療服務。（七）衛健行政部門批準的其他適宜醫療服務。第七條 社區衛生服務機構應根據中醫藥的特色和優勢，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。 第三章 機構設置與審批第八條 社區衛生服務中心原則上按街道辦事處區劃設置，以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較、社區衛生服務中心難以覆蓋的社區，可適當設置社區衛生服務站或增設社區衛生服務中心。人口規模大于10萬人的街道辦事處，應增設社區衛生服務中心。人口規模小于3萬人的街道辦事處，其社區衛生服務機構的設，由區（市、縣）衛健行政部門確定。第九條 設區市衛健行政部門負責制定本行政區域社區衛生服務機構設置規劃，并納入當地區域衛生規、醫療機構設置

6、規劃。社區衛生服務機構設置規劃須經同級政府批準，報省衛健委備案。第十條 規劃設置社區衛生服務機構，應立足于優化衛生資源配置，加強社區衛生服務機構建設，合理社區衛生服務機構布局。政府舉辦的一級醫院和街道衛生院應轉型為社區衛生服務機構；政府舉辦的部分二級醫院和有條件的國有企事業單位所屬基層醫療機構通過結構和功能改造，可轉型為社區衛生服務機構。鼓勵城市二級以上醫院舉辦社區衛生服務機構。第十一條 新設置社區衛生服務機構，可由政府設立，也可以按照平等、競爭、擇優的原則，通過公開招標等方式，確定社區衛生服務機構舉辦者，鼓勵社會力量參與。第十二條 設置社區衛生服務機構，應征詢所在街道辦事處及社區居民委員會的

7、意見。第十三條 舉辦社區衛生服務機構，應當向區（市、縣）衛健行政部門提出申請，由受理的衛健行政部門按照本行政區域的社區衛生服務機構設置規劃，依據醫療機構管理辦法、醫療機構管理辦法實施細則和衛健委社區衛生服務中心基本標準、社區衛生服務站基本標準（衛醫發2006240號）審批。對符合設置條件的，由負責審批的衛健行政部門授予設置醫療機構批準書，同時報上一級衛健行政部門備案，上級衛健行政部門有權在接到備案報告之日起三十個工作日內，糾正或撤銷下級衛健行政部門作出的不符合上述法律、法規的審批決定。第十四條 申請舉辦社區衛生服務機構，應當向區（市、縣）衛健行政部門提交下列材料：（一）舉辦社區衛生服務機構申請

8、書。（二）舉辦社區衛生服務機構可行性研究報告。（三）選址報告和建筑方案設計圖。（四）環境評估報告和公安消防部門審查通過的消防安全證明材料。第十五條 已獲得醫療機構執業許可證的醫療衛生機構轉型為社區衛生服務機構，可向區（市、縣）衛健行政部門提出申請，由受理的衛健行政部門審批，同時報上一級衛健行政部門備案。第十六條 醫療衛生機構申請轉型為社區衛生服務機構，應具備下列條件：（一）符合當地社區衛生服務機構設置規劃。（二）符合社區衛生服務機構機構標準。（三）登記機關規定的其他條件。第十七條 有下列情形之一的，不予受理舉辦社區衛生服務機構申請：（一）不能獨立承擔民事責任的。（二）正在服刑或不具備完全民事行

9、為能力的個人。（三）被吊銷醫療機構執業許可證的醫療機構法定代表人或主要負責人。（四）被吊銷執業證書的醫務人員。（五）發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員。第十八條 有下列情形之一的，不予批準設置社區衛生服務機構：（一）不符合當地社區衛生服務機構設置規劃。（二）選址不合理。（三）污水、污物、糞便處理不合理。（四）有國家和省政府規定不得設置醫療衛生機構情形的。第四章 登記與校驗第十九條 申請單位按程序取得設置醫療機構批準書后，向區（市、縣）衛健行政部門申請醫療機構申請執業登記注冊書，并向登記機關提交以下材料：（一）設置醫療機構批準書。（二）社區衛生服務機構業務用房產權證明或使用證明。（三）社區衛

10、生服務機構建筑方案設計圖。（四）驗資報告或資金評估證明。（五）各項規章制度。（六）社區衛生服務機構法定代表人或主要負責人以及衛生技術人員名冊和有關資格證書、執業證書復印件。（七）常用藥品清單。第二十條 醫療衛生機構申請轉型為社區衛生服務機構，須提交下列材料：（一）有效的醫療機構執業許可證。（二）法定代表人或主要負責人簽署的醫療機構申請變更登記注冊書。（三）舉辦社區衛生服務機構申請書。（四）登記機關規定的其他條件。第二十一條 社區衛生服務機構執業登記的事項：（一）名稱、執業地址、法定代表人或主要負責人。（二）注冊資金。（三）診療科目。（四）房屋建筑面積、床位（牙椅）。（五）職工人數。（六）執業許

11、可證登記號（醫療機構代碼）。（七）核準登記附設藥房的藥品種類。第二十二條 社區衛生服務機構診療科目應按衛健委醫療機構診療科目目錄核準。社區衛生服務中心登記的診療科目應為：預防保健科、全科醫療科、中醫科、康復醫學科、醫學檢驗科、醫學影像科，有條件的可登記口腔醫學科、臨終關懷科，原則上不登記其他診療科目，確需登記的，須經區（市、縣）衛健行政部門審核批準，同時報上一級衛健行政部門備案。社區衛生服務站登記的診療科目應為預防保健科、全科醫療科，有條件的可登記中醫科，不登記其他診療科目。第二十三條 有下列情形之一的，不予辦理執業登記：（一）不符合設置醫療機構批準書核準事項的。（二）不符合社區衛生服務機構基

12、本標準的。（三）業務用房內部布局不合理或業務用房與居民共同使用同一通道的。（四）通訊、供電、上下水道、消防等公共設施不能滿足社區衛生服務機構正常運轉的。（五）消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能的現場抽查考核不合格的。第二十四條 社區衛生服務中心、社區衛生服務站是專有名稱，未經衛健行政部門批準，任何機構不得以社區衛生服務中心、社區衛生服務站命名。社區衛生服務機構須以社區衛生服務中心或社區衛生服務站進行執業登記，原則上不得使用兩個或兩個以上名稱。確需使用兩個名稱的，須經區（市、縣）衛健行政部門審核批準，報上一級衛健行政部門備案。社區衛生服務中心的命名原則是：所在區名+所在街道辦事處名+識別名（可

13、選）+社區衛生服務中心。社區衛生服務站的命名原則是：所在街道名+所在社區名+社區衛生服務站。第二十五條 經區（市、縣）衛健行政部門審批，在同一執業地點，擁有兩個或兩個以上名稱，并獲得相應的醫療機構執業許可證的社區衛生服務機構，原則上應以社區衛生服務機構作為第一名稱進行執業登。第二十六條 社區衛生服務機構的人員，應按下列要求申請注冊：（一）原則上應在社區衛生服務機構進行注冊。（二）申請注冊為全科醫學專業的醫師，須注冊到社區衛生服務機構名稱下執業。（三）申請注冊為臨床類別、中醫類別等專業的醫師，經區（市、縣）衛健行政部門審核批準，也可注冊到第二名稱下執業。第二十七條 社區衛生服務機構醫療執業許可證

14、不得偽造、涂改、出賣、轉讓、出借，遺失許可證，須在遺失之日起7日內向原發證機關報失并申請補發。第二十八條 社區衛生服務機構變更名稱、執業地點、法定代表或主要負責人、診療科目，必須向審批發證的衛健行政部門提出變更申請，并提交下列材料。（一）機構法定代表人或主要負責人簽署的醫療機構申請變更登記注冊書。（二）申請變更登記的原因和理由。（三）登記機關規定提交的其他材料。由受理的衛健行政部門按本辦法要求進行審批。第二十九條 社區衛生服務機構的醫療機構執業許可證的有效期為三年，每年校驗一次。持證機構須于校驗期滿前三個月，向登記機關申請辦理校驗，并提交下列材料：（一）校驗申請書。（二）醫療機構執業許可證副本

15、。（三）校驗期內年度工作報告。（四）XX省醫療機構違法違規執業警告記分記錄。（五）上一年度社區衛生服務工作各項統計信息資料。區（市、縣）衛健行政部門應當在受理校驗申請后的三十日內完成校驗。第三十條 有下列情形之一的，登記機關予以暫緩校驗16個月。（一）不符合社區衛生服務機構基本標準的。（二）處于限期整改期間或停業期間的。（三）未履行社區衛生服務職能或社區衛生服務工作考核不合格的。（四）自行更改社區衛生服務機構名稱、地址、法定代表人、診療科目的。未設床位的社區衛生服務機構，暫緩校驗期內不得執業。暫緩校驗期滿仍不能通過校驗的，由登記機關注銷其醫療機構執業許可證。第五章 人員配備與管理第三十一條 社

16、區衛生服務中心為獨立法人機構，實行獨立核算，社區衛生服務中心對其設置的社區衛生服務站實行一體化管理。其他社區衛生服務站接受社區衛生服務中心的業務管理。第三十二條 社區衛生服務機構應根據服務功能、服務人口、居民的服務需要，按照精干、效能的原則，設置社區衛生服務崗位，配備適宜學歷與職稱層次的從事全科醫學、公共衛生、中醫（含中西醫結合）等專業的執業醫師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛生技術人員根據需要合理配備。第三十三條 社區衛生服務機構的專業技術人員須具有相應的執業資格。第三十四條 臨床類別、中醫類別執業醫師注冊相應類別的全科醫學專業為執業范圍，可從事社區預防保健以及一般常見病、多發病的臨床診療服務

17、，不得從事專科手術、助產、介入治療等風險較高、不適宜在社區衛生服務機構開展的專科診療，不得跨類別從事口腔科等診療。第三十五條 臨床類別、中醫類別執業醫師在社區衛生服務機構從事全科醫學工作，申請注冊全科醫學專業為執業范圍，須符合以下條件之一：（一）取得相應類別的全科醫學專業中、高級技術職務任職資格。（二）經省級衛健行政部門認可的相應類別全科醫師崗位培訓并考核合格。（三）參加省級衛健行政部門認可的相應類別全科醫師規范化培訓。第三十六條 根據社區衛生服務的需要，二級以上醫療機構有關專業的醫護人員（含符合條件的退休醫務人員），依據衛健行政部門有關規定，經社區衛生服務機構注冊的區（市、縣）衛健行政部門備

18、案，可到社區衛生服務機構從事相應專業的臨床診療服務。第三十七條 社區衛生技術人員需依照國家規定接受畢業后教育、崗位培訓和繼續教育等在職培訓。新進入社區衛生服務機構工作的醫護人員，應取得崗位培訓合格證書。社區衛生服務機構要建立健全培訓制度，在市、縣衛健行政部門支持和組織下，安排衛生技術人員定期到大中型醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加學術活動。各級衛健行政部門和社區衛生服務機構要積極創造條件，使在社區衛生服務機構從事全科醫學工作高等醫學院校非全科醫學專業畢業生，逐步經過規范化培訓。第三十八條 政府舉辦的社區衛生服務機構實行定編定崗、公開招聘，簽訂聘用合同，建立崗位管理、績效考核、解聘辭聘等項

19、制度。非政府舉辦的社區衛生服務機構，實行自主用人制度。第三十九條 社區衛生服務工作人員要樹立良好的職業道德，恪盡職守，遵紀守法，不斷提高業務技術水平，維護居民健康。第六章 業務管理第四十條 社區衛生服務機構執業，須嚴格遵守國家有關法律、法規、規章和技術規范，加強對醫務人員的教育，實行全面質量管理，預防差錯和事故，確保服務安全。第四十一條 社區衛生服務機構須建立以下規章制度：（一）人員職業道德規范與行為準則。（二）人員崗位責任制度。（三）人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。?（四）社區預防、保健、健康教育、計劃生育和醫療、康復等各項技術服務工作規范。（五）社區衛生服務機構工作制度。?（六）醫療

20、服務質量管理與評價制度。（七）醫療差錯及事故防范制度。（八）財務、藥品、固定資產管理制度。（九）檔案、信息管理制度。（十）社會民主監督制度。（十一）會診及雙向轉診工作制度。 （十二）醫院感染管理制度及醫療廢物管理制度。（十三）巡診、出診制度。（十四）傳染病管理制度。（十五）其它有關制度。?第四十二條 社區衛生服務機構須根據衛健行政部門規定，履行提供社區公共衛生服務和基本醫療服務的職能。第四十三條 社區衛生服務機構應建立和妥善保管居民健康檔案，保護居民個人隱私。社區衛生服務機構發生關閉、停業、變更機構類別等情況時，須將居民健康檔案交當地區（市、縣）衛健行政部門妥善處理。第四十四條 社區衛生服務機

21、構應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥，切實規范家庭醫療服務行為。第四十五條 市、縣衛健行政部門要建立信息平臺，為社區衛生服務機構提供本地有關二級以上醫院專科設置、等轉診信息，支持社區衛生服務機構與二級以上醫院建立雙向轉診協作關系。社區衛生服務機構限于設備或技術條件難以安全有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。對醫院轉診的慢性、恢復期等需要在社區繼續治療的病人，社區衛生服務機構應根據醫院建議與病人要求，提供診療、隨訪、病例管理、康復等服務。第四十六條 社區衛生服務機構提供中醫藥服務，應配備相應的設備、設施、藥品，遵守相應的中醫診療原則、醫療技術標準和技術操作規范。第四十七條 社區衛生服務機構，開展預防接種服務，應符合疫苗流通和預防接種管理辦法和省衛健委制定的預防接種單位設置標準，經區（市、縣）衛健行政部門審核批準，并取得XX省預防接種單位認證書。第四十八條 衛健行政部門要加強社區衛生服務機構臨床藥事管理，按照XX省醫療機構合理用藥管理辦法等法律、法規，促進社區衛生服務機構合理用藥，保證臨床用藥的安全、有效、經濟，避免和減少藥物不良反應。社區衛生服務機構發現可能與用藥有關的不良反應，應按藥品不