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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)中醫學期末復習-病理學(本中醫)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.簡述室性簡述早搏心電圖特點?(章節:心電圖 難度:4)正確答案:提前出現的寬大畸形的QRS波群0.12S,T波方向多與主波相反;早搏的QRS波前無P波;有完全性代償間歇。2.觸及腹部檢查包塊時應注意什么?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:觸及腹部檢查包塊時,應注意其部位、大小、外形、硬度、壓痛、博動、移動度等3.干音產生的機理?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:1)產生機理:是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時形成湍流所產生的聲音。4.干音產

2、生的臨床意義?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:臨床意義:發生于雙側肺部的干羅音常見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎和心源性哮喘;局限性干羅音由于局部支氣管狹窄所致,常見于支氣管內膜結核或腫瘤。5.支氣管哮喘發作時的聽診特點是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:呼氣延長,兩肺布滿哮鳴音,氣道高度狹窄時哮鳴音可減弱或消失。6.胸部的人為劃線有哪幾條?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:1)前正中線; 2)鎖骨中線; 3)胸骨旁線; 4)胸骨線;5)腋前線; 6)腋中線; 7)腋后線;8)肩胛下角線 9)后正中線。7.觸覺語顫減弱或消尖見于什么情況?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確

3、答案:1)肺泡內含氣量過多,如肺氣腫;2)支氣管阻塞,如阻塞性肺不張3)大量胸腔積液或氣胸4)胸膜高度厚粘連;5)胸壁皮下氣腫8.濕羅音產生的臨床意義?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:臨床意義:肺部局限性濕羅音僅提示該處局限性病變,如肺炎、肺結核或支氣管擴張等兩肺底濕羅音多見于心衰所致的肺淤血和支氣管肺炎:兩肺布滿濕羅音,見于急性肺水腫和嚴重支氣管肺炎。9.正常肺下界的改變有何臨床意義?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:正常肺下界的位置可因體型,發育情況的不同而有所差異,如矮胖者的肺下界可上升1肋間隙,瘦長者可下降1肋間隙。10.試述膽囊壓痛點的解剖位置及其臨床意義?(章節:腹部

4、檢查 難度:4)正確答案:膽囊壓痛點位于右腹直肌外緣與肋弓下緣交界處,常提示急性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發作。11.肌力分幾級?(章節:神經系統檢查 難度:4)正確答案:肌力分六級;0級,完全癱瘓;1級,肌肉可收縮,但不能產生動作;2級,肢體在床面上能水平運動,但不能抬離床面;3級,肢體能抬離床面,但不能抗阻力;4級,肢體能作抗阻力動作,但較正常差;5級,正常肌力。12.簡述急性心肌梗死典型心電圖特點?(章節:心電圖 難度:4)正確答案:病理性Q波; ST段呈弓背向上抬高;T波倒置13.問診包括哪些內容?(章節:問診 難度:4)正確答案:問診包括一般項目、主訴、現病史、既往史、系統回顧、個人史、

5、婚姻史、月經史、家族史。14.病理情況下肺下界的改變有何臨床意義?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:病理情況下肺下界降低見于肺氣腫,腹腔內臟下垂。肺下界上升見于肺不張,腹內壓升高使膈上升,如鼓腸,腹水,氣腹,肝脾腫大、腹腔內巨大腫瘤及膈肌麻痹等15.簡述病理反射包括哪些?(章節:神經系統檢查 難度:4)正確答案:Babinski征又稱巴彬斯基征;Oppenheim征又稱奧本海姆征;Gordon征又稱戈登征;Chaddock征又稱查多克征;Hoffmann征又稱霍夫曼征。16.當檢查觸及肝臟時,應從哪些方面描述?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:當觸及到肝臟時,應詳細描述其大小、質地、

6、邊緣和表面狀態,壓痛、搏動、肝區摩擦感和肝震顫。17.氣胸觸診、聽診體征是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:觸診:患側語顫減弱或消失,氣管向健側移位;聽診:患側呼吸音減弱或消失。18.氣胸視診體征是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:視診:患群粑運動減弱,胸廓飽滿,肋間隙變寬,心尖搏動向健側移位;19.胸腔積液觸診體征是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:觸診:氣管向健側移位,患側觸覺語顫減弱或消失,積液上方語顫可增強。20.胸腔積液叩診體征是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:叩診:在積液區叩濁,大量積液時叩診呈實音,液面以上呈鼓音,患側心界叩不出,

7、積液量多時,心界向健側移位。21.簡述深反射包括哪些?(章節:神經系統檢查 難度:4)正確答案:肱二頭肌反射;肱三頭肌反射;橈骨骨膜反射;膝反射;跟腱反射。22.試述腦膜刺激征包括哪些?陽性常見的疾病?(章節:神經系統檢查 難度:4)正確答案:頸強直;Kernig征,克氏征又稱屈腿伸膝試驗;Brudzinski征又稱布氏征;常見疾?。耗X膜炎、蛛網膜下腔出血、高顱壓等23.全腹部檢查膨隆見于哪些情況?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:全腹膨隆見于腹腔積液,腹內積氣,腹腔內巨大包塊等,并見于肥胖癥及妊娠期。24.胸腔積液視診體征是什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:視診:呼吸淺快,紫

8、紺,患側呼吸運動受限,胸廓飽滿,肋間隙增寬,心尖搏動向健側移位。25.移動性濁音的檢朔椒浚陸冢焊共考觳 難度:4)正確答案:腹腔內有較多液體存留時,因重力作用,液體多潴積于腹腔的低處,故在此處叩診呈濁音。檢查時先讓患者仰臥,腹中部由于含氣的腸管在液面浮起,叩診呈鼓音,兩側腹部檢查因腹水積極叩診呈濁音。醫師自腹中部臍水平面開始向患者左側叩診,發現濁音時,扳指固定不動,囑患者右側臥,再度叩診,如呈鼓音,表明濁音移動。同樣方法向右側叩診,叩得濁音后囑患者左側臥,以核實濁音是否移動,這種隨體位變化而出現濁音變動的現象,稱移動性濁音。26.胸膜摩擦音的聽診特點(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:聽診

9、特點:于吸氣呼氣時均可到,但以吸氣末呼氣初最清楚:聲音近在耳邊,似兩手背相互摩擦的聲音;為斷續的長短不一的聲音:持續時間可長可短,隨體位可突然出現、消失或者再現。27.什么叫二尖瓣型P波?(章節:心電圖 難度:4)正確答案:P波增寬,0.11S,常呈雙峰型,雙峰間期0.04S,以在V1導聯上最為顯著,典型者多見于二尖瓣狹窄,故稱為“二尖瓣型P波”。28.正常腹部檢查有哪些叩診音,其變化有何臨床意義?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:正常腹部檢查除肝、脾部位叩診呈濁音或實音外,其余部位均呈鼓音。鼓音區擴大且明顯增強見于腸梗阻、胃腸道穿孔或人工氣腹;而腹腔內實質臟器增大,巨大腫瘤,大量腹水時則

10、病變部位出現濁音或實音,而腹部檢查的鼓音范圍縮小。29.濕羅音產生的機理?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:產生機理:由于吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液等,形成的水泡破裂所產生的聲音,或小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當吸氣時突然張開重新充氣所產生的爆裂音。30.心肌梗死根據演變過程與演變時間分為哪幾期?(章節:心電圖 難度:4)正確答案:超急性期;急性期;近期( 亞急性期);陳舊期(愈合期)31.試述肝濁音界的臨床意義?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:肝濁音界擴大見于肝癌,肝瘀血,肝旅腫等;縮小見于急性或亞急性肝壞死,或胃腸穿孔,人工氣腹等。32.胸腔積液的癥狀什么?(章節:胸肺部檢查 難度:4)正確答案:癥狀:主要癥狀為胸悶,胸痛及呼吸困難:炎癥引起者還可有發熱,積液量不多時可有胸痛:漏出液不胸痛,中等或大量積液時,積液形成緩慢,可有氣短或胸悶,形成速度較快,則有明顯呼吸困難。33.腹部檢查視診包括哪些內容?(章節:腹部檢查 難度:4)正確答案:腹部檢查視診包括腹部檢查外形,呼吸運動,腹壁靜脈,胃腸型和蠕動波,腹壁其他情況。34.濕羅音的聽診特點?(章節:胸肺部

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