1、2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類(lèi)-呼吸內(nèi)科考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.關(guān)于收縮性心力衰竭，不正確說(shuō)法是A、收縮末期心室容量增大B、射血分?jǐn)?shù)降低C、代償性心肌肥厚D、心臟擴(kuò)大E、心排血量下降正確答案:A2.下列有關(guān)系統(tǒng)性血管炎正確的說(shuō)法是A、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要累及50歲以上的男性患者B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C、川崎病主要發(fā)生于成年人D、過(guò)敏性紫癜患者常有血小板減少E、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:E3.患者男，28歲。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)腹瀉，排黏液便，無(wú)膿血，鋇灌腸檢查可見(jiàn)腸瘺。最

2、可能的診斷為A、腸結(jié)核B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克羅恩病D、腸息肉E、結(jié)腸癌復(fù)發(fā)正確答案:C4.女性，33歲。發(fā)熱、腹痛、腹脹1月。腹腔移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹部平片可見(jiàn)鈣化灶。腹水檢查最少出現(xiàn)的結(jié)果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性E、腺苷脫氨酶活性增高正確答案:D5.從血流動(dòng)力學(xué)分析，以下心律失常最可能導(dǎo)致心功能不全的是A、竇性心動(dòng)過(guò)速，120次/分B、二度型房室傳導(dǎo)阻滯，心率60次/分C、室性早搏6次/分D、房性早搏5次/分E、房顫，心室率120次/分正確答案:E6.BMI的計(jì)算公式是A、身高(m)體重(kg)2.gifB、身高(m)2.gif體重(kg)C、

3、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(m)E、體重(kg)2.gif身高(m)2.gif正確答案:C7.男性，51歲。經(jīng)常在外就餐，近2周自覺(jué)疲勞，10天來(lái)食欲減退，尿色加深，近3天同事發(fā)現(xiàn)其眼黃來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 766U/L，TBIL98mol/L，抗-HBs(+)，抗-HEVIgG(+)，抗-HEVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)。該患者的診斷應(yīng)考慮為A、病毒性肝炎，甲型，急性黃疸型B、病毒性肝炎，乙型，急性黃疸型C、病毒性肝炎，戊型，急性黃疸型D、病毒性肝炎，乙、戊型重疊感染，急性黃疸型E、病毒性肝炎，甲、乙、戊型混合感染，急性黃疸型正確答案:C8.男性，36

4、歲。反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.210/L，白細(xì)胞及血小板正常，血清鐵7.0mol/L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無(wú)效。以下不可能的是A、未規(guī)律服藥B、胃腸道慢性出血C、胃腸道吸收不良D、診斷失誤E、存在干擾利用因素正確答案:D9.A.胰島素釋放指數(shù)升高B.饑餓試驗(yàn)(-)C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮質(zhì)醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表現(xiàn)，餐后血糖升高，胰島素峰值延遲可用于特發(fā)性功能性低血糖癥鑒別診斷的是正確答案:B胰島素瘤患者下列異常的是正確答案:A10.下列心臟瓣膜病在直立、運(yùn)動(dòng)中易引起暈厥的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二

5、尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:E11.浸潤(rùn)型肺結(jié)核自然演變過(guò)程中，下列情況最常見(jiàn)的是A、急性血行播散B、亞急性血行播散C、干酪性壞死D、空洞形成E、引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案:D12.患者男，40歲。5年前開(kāi)始經(jīng)常心悸發(fā)作，最近發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間較前延長(zhǎng)，藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊，QRS波形增寬，起始部有波。體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)A、BP180/100mmHgB、心尖部4/6級(jí)收縮期雜音C、甲狀腺增大D、心臟彩超示舒張期左房?jī)?nèi)徑49mmE、胸片示心胸比值62%正確答案:D其心電圖診斷A、預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B、房性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性

6、心動(dòng)過(guò)速D、預(yù)激綜合征伴快速房顫E、Q-T間期延長(zhǎng)綜合征正確答案:A最確切的治療為A、植入心臟永久起搏器B、植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器C、切斷His束D、切斷旁路傳導(dǎo)E、切除心室內(nèi)膜正確答案:D13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫異常不包括下列中的A、免疫復(fù)合物沉積B、自身抗體形成C、外周血淋巴細(xì)胞減少D、T細(xì)胞功能失調(diào)E、免疫球蛋白降低正確答案:E14.關(guān)于急性上呼吸道感染的預(yù)防，以下不正確的是A、隔離傳染源B、生活規(guī)律C、空氣流通D、預(yù)防用藥E、加強(qiáng)鍛煉正確答案:D15.大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部正確答案:B16.女性，46

7、歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨起時(shí)不能握拳，2小時(shí)后癥狀可緩解。查體：無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)血小板45010/L，尿常規(guī)正常。血清ANA陽(yáng)性，RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、骨關(guān)節(jié)炎C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、脊柱關(guān)節(jié)病正確答案:C17.下列是肺結(jié)核痰菌陽(yáng)性者短程化療的最好方案的是A、異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個(gè)月，然后異煙肼、利福平7個(gè)月B、異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸1年C、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸、氨硫脲1年D、異煙肼、利福平、鏈霉素2個(gè)月，然后利福平、異煙肼3

8、個(gè)月E、利福平、乙胺丁醇，對(duì)氨水楊酸1年正確答案:A18.患者，28歲。5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時(shí)診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39，伴咳嗽，黃色痰。BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。該患者診斷為重癥肺炎，判斷肺炎嚴(yán)重程度的CURB-65所含指標(biāo)不包括下列A、年齡大于65歲B、意識(shí)狀態(tài)C、尿素氮D、肌酐E、血壓正確答案:D該患者最有可能感染的致病菌A、葡萄球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A以下藥物對(duì)該致病菌最敏感的是A、萬(wàn)古霉素B、莫西沙星C、亞胺培南D、青霉素E、阿奇霉素正確答案:A19.

9、關(guān)于生物制劑的說(shuō)法正確的是A、生物制劑可以控制病情進(jìn)展，甚至能逆轉(zhuǎn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞B、生物制劑起效快，但不起控制病情的作用C、治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不需要與慢作用抗風(fēng)濕藥合用D、生物制劑副作用較小，適合老年人應(yīng)用E、生物制劑增強(qiáng)患者的免疫力，可以用于感染患者正確答案:A20.高血壓伴腎功能衰竭、高血鉀時(shí)，選用下列藥物應(yīng)慎重的是A、氫氯噻嗪-利尿劑B、硝苯地平緩釋片-鈣拮抗劑C、美托洛爾-受體阻滯劑D、卡托普利-ACEI類(lèi)藥物E、哌唑嗪-受體阻滯劑正確答案:D21.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是A、胸部X線(xiàn)示肺紋理增粗紊亂B、支氣管舒張劑后FEV/FVCP-P(房室分離)C、QRS波群畸形增寬0

10、.12秒D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則正確答案:D28.偏頭痛的防治不正確的是A、避免過(guò)度疲勞和精神緊張B、不要過(guò)饑過(guò)飽C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D、避免攝進(jìn)已知可激發(fā)發(fā)作的食物E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥正確答案:E29.A.TSH(促甲狀腺激素)B.碘劑C.硫脲類(lèi)衍生物D.放射性IE.過(guò)氯酸鉀抑制甲狀腺素的釋放正確答案:B促進(jìn)碘化物被甲狀腺細(xì)胞攝取正確答案:A促進(jìn)甲狀腺素的釋放正確答案:A甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞正確答案:D阻止甲狀腺素的合成正確答案:C抑制甲狀腺吸收碘正確答案:E30.對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助的是A、貧血B、發(fā)熱的程度C、血沉增快的

11、程度D、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和脾大E、動(dòng)脈栓塞正確答案:D31.男性，8歲。于8月19日開(kāi)始發(fā)熱，頭痛，當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無(wú)效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達(dá)40，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應(yīng)，體溫40.5，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。為快速診斷應(yīng)首選的檢查是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、血常規(guī)C、胸片D、腦脊液常規(guī)E、便常規(guī)正確答案:D該患者入院后急查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血常規(guī)：WBC14.510/L，N87%。CSF：細(xì)胞數(shù)28610/L，蛋白0.54gL，糖3.5mmol/

12、L，氯化物129mmol/L。下列處理正確的是A、物理降溫為主，藥物降溫為輔，肛溫控制在38為宜B、抗結(jié)核治療C、氨芐西林靜脈點(diǎn)滴D、室溫宜維持在30以上E、應(yīng)用紅霉素靜滴正確答案:A該患者感染過(guò)程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是A、補(bǔ)體結(jié)合抗體B、血凝抑制抗體C、中和抗體D、Vi抗體E、特異性IgM抗體正確答案:E32.下面關(guān)于CURB-65評(píng)分的內(nèi)容，不正確的是A、年齡65歲B、尿量減少，每小時(shí)小于20ml，肌酐進(jìn)行性增高C、新出現(xiàn)精神癥狀D、呼吸頻率30次/分E、收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg正確答案:B33.男，26歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時(shí)間約1分鐘，然后患者

13、出現(xiàn)昏迷，測(cè)血壓186/102mmHg，心率64次/分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，巴氏征陰性，血紅蛋白52g/L，尿蛋白+，血鉀6.6mmol/L，血鈣1.2mmol/L，血磷3.3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，下列哪種診斷最可能A、高血壓腦病B、低鈣血癥抽搐C、腦卒中D、尿毒癥腦病E、阿-斯綜合征正確答案:D為確診，應(yīng)立即做的檢查是A、頭顱CT檢查B、骨髓檢查C、腦脊液檢查D、腎功能檢查E、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查正確答案:D當(dāng)患者再次出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即采取的措施A、靜脈滴注硝普鈉B、靜脈推注安定C、靜脈推注25%甘露醇D、靜脈推注5%葡萄糖酸鈣E、靜脈推注腎上腺素正確答案:B目前主要治療措施A、血液透析+血漿置換B、腹膜透析C、血液透析+血液灌流D、腎移植E、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)正確答案:C34.A.微小病變型腎病B.系膜