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文檔簡介
1、2022-2023年醫技類-超聲醫學技術(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性,15歲,數年來多處骨折伴有關節疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側大小1.0cm1.5cm的低回聲結節,包膜完整,血流豐富最可能是A、甲狀旁腺增生B、甲狀旁腺癌C、低鈣血癥D、腎結石E、甲狀旁腺腺瘤正確答案:E鑒別甲狀旁腺腫物性質的最佳方法是A、CTB、超聲C、手術D、病理E、穿刺正確答案:D2.介入性超聲的禁忌證有A、灰階超聲顯示病灶或目標不明確、不清楚或不穩定者B、嚴重出血傾向者C、伴少量腹腔積液者D、穿刺途徑無法避開大血管及重要器官者E、化膿性感染病灶(如膿腫)可能
2、因穿刺途徑而污染胸腔或腹腔者正確答案:A,B,D,E3.關于泊肅葉方程(Poiseuille equation),敘述正確的有A、表示管子的流量與兩端的壓強差成正比B、表示管子的流量與兩端的壓強差成反比C、表示管子的流量與管長成正比D、表示管子的流量與管半徑的四次方成正比E、表示管子的流量與黏滯系數成反比正確答案:A,D,E4.主動脈夾層的聲像圖表現包括下列哪些選項(彩圖20)A、動脈內膜分離B、縱切呈平行線狀,橫切呈雙環征C、動脈分成真、假兩腔D、通常假腔內徑大于真腔內徑E、通常假腔內徑小于真腔內徑正確答案:A,B,C,D5.患者男,29歲,已婚,因“無痛血尿(后段尿明顯)伴體重下降1個月”
3、來診。體重由58 kg下降到54 kg。若申請超聲檢查,下列選擇錯誤的是A、選用23 MHz探頭經腹壁檢查膀胱B、選用35 MHz凸陣探頭檢查腎C、選用35 MHz相控陣探頭檢查臍尿管D、選用59 MHz探頭經直腸檢查前列腺E、選用59 MHz探頭經直腸檢查膀胱三角區正確答案:C若用35 MHz探頭經腹壁檢查膀胱,頂部正中可疑1.5 cm低回聲結節,但是顯示不清楚,最主要的原因是A、探頭頻率過低B、患者腹壁較厚C、多重回聲干擾D、聚焦位置較淺E、腸氣干擾嚴重正確答案:C中出現的情況,錯誤的解決方法是A、排尿后檢查B、選用較高頻率的探頭C、沒有高頻探頭時,可以在探頭與腹壁間放置水袋D、聚焦點置于
4、近場E、加用組織諧波成像功能正確答案:A對患者進一步檢查,最好的的建議是A、CTB、MRIC、靜脈腎盂造影D、超聲造影E、膀胱鏡檢查正確答案:E若對患者使用712 MHz線陣探頭檢查清楚顯示膀胱頂部1.5 cm低回聲結節,基底寬,表面欠光滑,內部血流豐富、雜亂。可能性最小的診斷是A、臍尿管腫瘤B、膀胱嗜鉻細胞瘤C、膀胱良性上皮性腫瘤D、膀胱癌E、胃腸道癌膀胱轉移正確答案:E6.患兒男,6歲。因腹部脹大就診,超聲顯示上腹部巨大囊腫,將肝、脾、雙腎、腸道等推移,診斷為上腹部巨大囊腫。手術證實為大網膜囊腫,符合大網膜囊腫超聲特點的是A、當囊腫發生扭轉時,CDFI可顯示囊腫壁及其周圍血流信號消失B、各
5、種損傷可導致囊腫破裂,囊液外滲出現腹腔積液C、位于大網膜游離壁的囊腫容易發生扭轉D、以小兒多見,可為單房或多房E、大囊腫較中、小囊腫容易發生扭轉正確答案:A,B,C,D,E7.臨床超聲診斷產生誤診的部分聲學原因有A、人體組織臟器結構較復雜,超聲并非在理想介質中傳播B、超聲波固有的物理特性引起圖像縱向、側向變形C、超聲衰減及儀器調節不妥產生失真D、二維彩色血流成像及多普勒流速曲線均會產生一定的偽像E、不會因為聲學物理因素造成誤診正確答案:A,B,C,D,E8.風濕性右房室瓣狹窄的超聲表現有A、右房室瓣葉增厚,回聲增強,開放受限B、心尖四腔切面測量右房室瓣開口間距約2.5 cmC、心尖四腔切面測量
6、右房室瓣開口間距約1.5 cmD、右心房增大E、腔靜脈內徑增寬正確答案:A,C,D,E9.一女性患者,年齡22歲,發熱,嘔吐,轉移性有下腹疼痛一天,有下腹麥氏點有明顯壓痛及反跳痛,WBC12.910L。做急診超聲檢查時,下列說法正確的是A、需要和回盲部腫瘤和右附件疾病相鑒別B、受闌尾位置、形態、大小及腸管氣體干擾易出現假陰性C、高頻探頭較低頻探頭對闌尾的顯像更理想D、梗阻和細菌感染是發病的重要因素E、病變周圍不會出現積液F、不會出現腸管擴張正確答案:A,B,C,D超聲醫師可通過哪些周圍結構的認讀來幫助尋找病變A、右側卵巢B、盲腸C、膀胱D、腰大肌E、髂動、靜脈F、右腎正確答案:B,D,E超聲示
7、右下腹可見一有盲端的低回聲管狀結構,管腔內出現密集點狀弱回聲,其他可能觀察到的征象有A、闌尾壁少量血流信號B、闌尾周圍炎C、腸間少量積膿D、有下腹多發淋巴結腫大E、闌尾腔內糞石回聲F、右下腹腸管擴張正確答案:A,B,C,D,E,F若病變繼續發展,則可見A、闌尾周圍積液B、闌尾形態不規則C、闌尾與周圍粘連D、闌尾腔內有氣體回聲E、腸間透聲不好的液體F、闌尾區見包塊回聲正確答案:A,B,C,E,F該患者在急診手術后高熱不退,超聲復查發現肝右葉腫大,內出現邊界欠清的低回聲,其內可見不規則液化壞死,膈肌與肝臟表面可見帶狀低一無回聲,其內透聲欠佳,那么可能的病變是A、肝膿腫B、腸梗阻C、膈下膿腫D、肝癌
8、E、肝結核F、急性肝炎正確答案:A,C10.患者女,31歲,因“右側肢體無力伴間斷眩暈20 d”來診。頸動脈超聲:頸總動脈外徑明顯增寬擴張,管腔內線狀膜樣結構隨血流搏動。最可能的診斷是A、頸動脈內異物B、頸動脈血栓脫落C、頸動脈肌纖維發育不良D、頸動脈真性動脈瘤E、頸動脈假性動脈瘤F、頸動脈夾層動脈瘤G、頸動脈體瘤正確答案:F根據以下超聲圖像判斷,下列敘述錯誤的有A、左側頸總動脈后壁局限性狹窄B、左側頸總動脈呈雙腔結構C、頸動脈粥樣硬化性血管狹窄D、頸總動脈真、假腔內血流方向一致E、頸總動脈真、假腔內血流方向不一致F、頸總動脈真腔內血流速度正常G、頸總動脈真腔內血流頻譜正常H、頸總動脈假腔內流
9、速減低I、頸總動脈假腔內血流頻譜基本正常正確答案:A,C,D根據以上圖像及臨床體征分析頸總動脈夾層動脈瘤造成的血管狹窄程度為A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管閉塞正確答案:D以下關于其側支循環的判斷正確的有(提示 TCD:左側大腦中、前動脈血流速度明顯減低,左側大腦中動脈PI = 0.68,壓迫右側頸總動脈時無血流變化,左側大腦后動脈血流速度升高,左側眼動脈血流速度減低伴低搏動性改變;右側大腦前動脈血流速度相對升高,大腦中動脈、大腦后動脈血流速度正常,右側大腦中動脈PI = 0.89,右側眼動脈血流速度頻譜正常。)A、左側頸內-外動脈側支開放B
10、、左側頸內-外動脈側支未開放C、前交通支開放(左側向右側供血)D、前交通支開放(右側向左側供血)E、左后交通支開放F、右后交通支開放G、右后交通支未開放H、右側大腦前動脈狹窄I、右側大腦前動脈流速升高考慮為代償正確答案:A,E,G,I可導致該患者眩暈的最常見的超聲檢查異常有A、右側頸內動脈重度狹窄B、右側頸外動脈重度狹窄C、無名動脈夾層動脈瘤并右側鎖骨下動脈重度狹窄D、右側鎖骨下動脈夾層動脈瘤E、雙側大腦后動脈狹窄F、右側椎動脈重度狹窄正確答案:C,D,FTCD檢查顱內動脈血流可能出現的變化有(提示 患者行頸動脈支架術后1周,臨床癥狀基本消失。復查超聲:頸總動脈雙腔結構消失,血流速度恢復正常。
11、)A、左側眼動脈血流速度及頻譜恢復正常B、右側眼動脈血流方向逆轉C、左側大腦前動脈血流速度正常D、右側大腦前動脈血流速度恢復正常E、右側大腦前動脈血流速度較術前下降F、左側大腦中動脈血流速度較術前改善,搏動指數與健側一致G、右側大腦中動脈血流速度較術前下降H、左側大腦后動脈血流速度恢復正常正確答案:A,C,D,F,H11.患者女性,69歲。右上腹劇烈疼痛2天,Murphy征陽性,伴發熱、白細胞增高。超聲檢查顯示:膽囊增大,大小約10cm4cm,膽囊壁彌漫性增厚,呈雙層結構,輪廓線模糊,膽囊腔內充盈密集細小的斑點回聲最可能的診斷是A、急性單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、膽道蛔蟲
12、癥E、膽囊厚壁型腫瘤正確答案:B該病需要和下列哪些疾病相鑒別A、肝硬化合并低蛋白血癥B、急性肝炎導致膽囊受累C、肝外低位膽道梗阻導致膽囊增大D、長期不進食或胃切除術后E、以上都正確正確答案:E因病人身體條件不允許手術,保守治療3天后復查超聲,顯示膽囊增大,壁增厚,不平整,膽囊底部局部缺損,周圍形成局限性積液,膽囊內見大量絮狀物回聲并可見氣體強回聲,可能的診斷是A、急性膽囊炎穿孔B、膽囊腫瘤C、膽汁淤積D、分隔膽囊伴膽囊積膿E、瓷器膽囊正確答案:A12.使用超聲造影時間-強度曲線分析時,下列敘述正確的有A、峰值強度不受感興趣區深度的影響B、曲線上升斜率不受感興趣區面積的影響C、曲線上升斜率不受感
13、興趣區深度的影響D、曲線下的面積與心功能無關E、距離探頭越近,峰值強度越高正確答案:B,C13.在左心室形態和功能正常的情況下,測定左心室容積參數的方法有A、M型超聲B、單平面面積長度法C、單平面Simpson法D、雙平面Simpson法E、組織多普勒成像正確答案:A,B,C,D14.單心室的主要超聲心動圖表現為A、單心室腔內的血液只進入主動脈B、單心室腔內的血液只進入肺動脈C、單心室腔內的血液進入兩大動脈D、單心室腔內的動靜脈血流混為一體E、雙心房的血流均進入單一心室腔正確答案:C,D,E15.正常四肢靜脈重要的脈沖多普勒特征包括A、自發性B、瓦爾薩爾瓦動作(Valsalva maneuve
14、r)后出現明顯反流C、呼吸期相性D、擠壓遠端肢體時血流信號增強E、單向回心血流正確答案:A,C,D,E16.主-肺動脈間隔缺損與動脈導管未閉的超聲心動圖鑒別診斷要點是A、左心室擴大B、兩組半月瓣C、升主動脈與主肺動脈之間回聲中斷D、室間隔和左心室后壁運動幅度增大E、肺動脈內探及雙期連續性低速分流頻譜正確答案:C,D17.患兒,5歲,呼吸困難紫紺,杵狀指。X線示右心肥厚,肺血減少。超聲心動圖表現為主動脈前壁與室間隔連續中斷,兩個殘端不在一個平面上,形成主動脈騎跨,可見五色花彩血流束起自肺動脈瓣口處該患兒最可能診斷為A、法洛四聯癥B、法洛三聯癥C、室間隔缺損D、埃布斯坦畸形E、法洛五聯癥正確答案:
15、A關于肺動脈可出現的改變,除外下列哪一項A、肺動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣上狹窄C、肺動脈瓣下狹窄D、肺動脈窄后擴張E、肺動脈高壓正確答案:E彩色多普勒血流的改變,應除外A、左室長軸切面:于收縮期可見一束紅色血流信號,由左室流出道進入主動脈,同時可見一束藍色的血流信號由右室側經過室間隔缺損處進入主動脈B、五腔心切面可見收縮期左、右心室兩股紅色血流共同匯入主動脈C、大動脈短軸切面可見右室流出道內五色花彩血流束射向肺動脈D、當右室流出道狹窄嚴重時,肺動脈內血流較少,甚至無血流顯示E、當無右室流出道狹窄時,僅有肺動脈瓣狹窄時,可見五色花彩血流束起自肺動脈瓣口處正確答案:B需鑒別的先心病,應除外A、永存動脈
16、干B、大動脈轉位C、肺動脈閉鎖D、房間隔缺損E、右室雙出口正確答案:D18.無痛性梗阻性黃疸伴膽囊增大,可能的原因有A、硬化性膽管炎B、膽囊結石C、膽道蛔蟲D、胰頭癌E、壺腹周圍癌正確答案:D,E19.椎-基底動脈系統主要包括A、小腦上動脈B、小腦前下動脈C、小腦后下動脈D、椎動脈E、基底動脈正確答案:A,B,C,D,E20.患者女性,22歲,既往月經規律。現閉經2個月,尿妊娠試驗陽性。因陰道不規則流血1天就診。查體子宮增大如孕3個月大小,質軟。臨床及超聲檢查均診斷為葡萄胎對于臨床診斷最有價值的實驗室檢查項目是A、血常規B、AFPC、血HCGD、尿妊娠試驗E、CA125正確答案:C超聲檢查確診
17、為葡萄胎的特異性聲像圖表現是A、子宮增大,超過妊娠周數B、子宮肌層血運豐富C、子宮肌層回聲不均勻D、宮腔內充滿大小不等無回聲區呈蜂窩狀E、子宮肌層變薄正確答案:D超聲檢查于左側卵巢可見53mm46mm邊界清楚,被膜較薄,內有多發纖細光帶分隔的囊性腫塊,正確的診斷是A、左卵巢黃素囊腫B、左卵巢黃體囊腫C、左卵巢黏液性囊腺瘤D、左卵巢卵泡囊腫E、左卵巢漿液性囊腺瘤正確答案:A21.關于大腦中動脈閉塞的超聲表現,敘述正確的有A、急性閉塞時患側大腦前動脈、大腦后動脈流速無明顯升高B、慢性閉塞時患側大腦前動脈、大腦后動脈流速明顯升高C、慢性閉塞時沿大腦中動脈主干探及低流速低阻力型不連續性血流D、慢性閉塞
18、時沿大腦中動脈主干僅探及不連續的低速高阻力型或單峰型血流信號E、急性閉塞時TCD通過對側顳窗交叉探測可獲得大腦中動脈主干血流信號正確答案:A,B,C22.患者女,50歲,2年前超聲發現甲狀腺右葉單發實性結節, 0.7 cm0.5 cm。先后數家醫院多次超聲檢查均認為良性,建議定期復查,目前患者無任何不適。再次行彩色超聲檢查,顯示甲狀腺右葉實性結節,1.0 cm0.8 cm(下圖),頸部兩側未見腫大淋巴結。 對于該結節,最恰當的超聲提示為A、甲狀腺炎性結節B、結節性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、不能除外惡性正確答案:E正確的臨床處置為A、繼續隨訪B、甲狀腺功能檢查C、MRI檢查D、放射性
19、核素檢查E、手術治療正確答案:E23.下列屬于漏斗部室間隔缺損的有A、缺損位于室上嵴后下方B、缺損位于肺動脈瓣下C、缺損位于室上嵴上方和肺動脈瓣下D、缺損位于右房室瓣隔葉的后下E、缺損位于室間隔的肌小梁部正確答案:B,C24.共同動脈干與肺動脈閉鎖合并室間隔缺損的超聲心動圖共同點是A、僅探測到一組半月瓣B、右心擴大C、室間隔回聲中斷D、大動脈干內徑寬,其前壁與室間隔連續性中斷,騎跨于室間隔之上E、肺動脈起源于大動脈干正確答案:B,C,D25.關于超聲波衰減特性的描述,正確的是A、使用高頻超聲時出現衰減現象不明顯B、蛋白質成分是人體組織聲衰減的主要因素C、組織體液中水分含量越多,衰減越少D、組織
20、中鈣質成分越多衰減越明顯E、人體軟組織和體液聲衰減的程度是明顯不同的正確答案:B,C,D,E26.患者女,2個月,哭鬧后青紫,發現心臟雜音2個月。查體:口唇青紫,心率128/分,率齊,胸骨右緣第23肋間可聞及3/6級收縮期雜音,外周血氧飽和度65%。超聲所見:心房正位,心室右襻,雙室增大(LV31mm,RV15mm);主動脈位于右前方,與解剖右心室相連,肺動脈位于左后方,與解剖左心室相連,肺動脈瓣回聲增強、增粗;肺動脈瓣下室間隔回聲中斷約8mm,房間隔中部回聲中斷約4mm;多普勒監檢測:室間隔缺損處探及左向右過隔分流束;肺動脈血流速加快,心房水平探及少量左向右過隔分流束;大血管水平未探及分流;
21、肺動脈瓣及三尖瓣少量反流。超聲如何判斷主動脈、肺動脈A、瓣膜的情況B、血管的粗細C、與心室的連接D、分支的數目E、以上都不是正確答案:D患者發紺程度與下列哪項病變高度相關A、室間隔缺損B、肺動脈發育C、主動脈發育D、房間隔缺損E、心腔大小正確答案:B診斷依據有A、房室連接一致,大動脈與心室連接不一致B、房室連接不一致,大動脈與心室連接不一致C、心腔大小改變D、主動脈騎跨E、肺動脈狹窄正確答案:A根據上述病史及超聲所見,該患者診斷為A、完全型大動脈轉位B、矯正型大動脈轉位C、右室雙出口D、法洛四聯癥E、室間隔缺損正確答案:A27.關于湍流,敘述錯誤的有A、流體速度多變,方向不變B、流體速度及方向
22、不變C、流體速度及方向多變D、流體不分層流動E、流體成分層、規律的流動正確答案:A,B,E28.患者女,50歲,因“發現左乳腫物2個月”來診。查體:左乳內上象限可觸及腫物,直徑2 cm,質地較硬,活動度差。臨床上首先應考慮的診斷為A、乳腺增生結節B、乳腺脂肪壞死C、乳腺脂肪瘤D、乳腺囊腫E、乳腺纖維腺瘤F、乳腺惡性腫瘤正確答案:F臨床上主要需要鑒別的疾病包括A、乳腺炎性占位B、乳腺增生結節C、乳腺皮下囊腫D、乳腺囊腫E、乳腺纖維腺瘤F、導管內乳頭狀瘤正確答案:A,B,E,F首先可選用的檢查方法有A、鉬靶X線片B、超聲C、CTD、MRIE、紅外線F、光超聲G、PET-CTH、乳管鏡正確答案:A,
23、B進一步檢查可選擇(提示 壓迫腫物時可有少量液體經乳頭流出,呈淡紅色。)A、鉬靶X線片B、超聲造影C、增強CTD、增強MRIE、乳管鏡F、穿刺細胞學檢查正確答案:E,F聲像圖表現有(提示 超聲發現如下圖。)A、邊界清晰B、形態不規則C、回聲均勻D、縱橫比大于1E、后方回聲增強F、邊緣毛糙正確答案:B,D,F符合乳腺惡性腫瘤診斷的指標包括(提示 超聲顯示內部可見條狀血流,RI =0.72。)A、邊界清晰B、形態規則C、回聲不均勻D、縱橫比大于1E、后方見淺聲影F、RI =0.72G、條狀血流信號H、邊緣毛糙正確答案:C,D,E,F,G,H29.患者男性,48歲。胸痛,暈厥,乏力,呼吸因難,主動脈
24、瓣聽診區聞及收縮期粗糙響亮的嘖射性雜音,超聲心動圖診斷為主動脈瓣狹窄,其超聲表現包括A、主動脈瓣增厚,回聲增強B、主動脈瓣開放受限C、左室壁肥厚D、主動脈瓣鈣化E、二尖瓣舒張期震顫波正確答案:A,B,C30.患者女,50歲,因“右側肘關節外側疼痛1周”來診。疼痛致無法擰毛巾。1個月前曾參加羽毛球比賽。最可能的診斷是A、肘關節慢性扭傷B、網球肘C、高爾夫球肘D、羽毛球肘E、肌肉拉傷正確答案:B如果進行超聲檢查,應采取的體位是A、肘關節伸直位B、肘關節外旋位C、肘關節屈曲外旋位D、肘關節屈曲內旋位E、肘關節體位無要求正確答案:D如果進行超聲檢查,可能的超聲發現有A、屈肌總腱腫脹B、尺側副韌帶腫脹C、尺側副韌帶撕裂D、肘關節積液E、伸肌總腱腫脹正確答案:E31.患者男性,42歲。乙型肝炎病史十余年,近來右上腹不適,腹脹。超聲表現右葉縮小,左葉增大,肝被膜不光滑,實質回聲增粗增強,欠均勻,肝靜脈細窄,走行迂曲,管壁不平整。最可能的診斷是A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性肝壞死E、肝纖維化正確答案:CCDFI臍靜脈可見血流信號,脾臟厚徑6.0cm,脾門區脾靜脈擴張屈曲蛇形,門靜脈內徑14mm,提示此患者A、脾靜脈瘤樣擴張B、臍靜脈瘤樣擴張C、門靜脈
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