病案管理制度全套附表_第1頁
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文檔簡介

1、病案管理制度全套附表文檔僅供參考,不當之處,請聯系改正。病案管理制度目錄病歷(案)工作制度 錯誤!未定義書簽。病案室(科)工作流程 錯誤!未定義書簽。建立住院新病案制度錯誤!未定義書簽。病歷交接、保管制度錯誤!未定義書簽。病案收集制度 錯誤!未定義書簽。廈門市第二醫院科室病歷交接登記單錯誤味定義書簽。病案整理制度 錯誤!未定義書簽。出院病歷完成核對清單錯誤味定義書簽。病案歸檔上架制度 錯誤!未定義書簽。病案保存制度 錯誤!未定義書簽。病案庫房防護管理制度錯誤!未定義書簽。病案庫溫濕度監測記錄表錯誤味定義書簽。病案保護及信息安全制度錯誤!未定義書簽。病案庫房定期安全檢查表錯誤味定義書簽。病案室應

2、急預案及處理流程 錯誤!未定義書簽。病案服務管理制度、規范及程序錯誤!未定義書簽。文檔僅供參考,不當之處,請聯系改正。病歷復印制度 錯誤!未定義書簽。廈門市第二醫院病歷復印申請書錯誤味定義書簽。廈門市第二醫院病歷復印須知錯誤味定義書簽。廈門市第二醫院病歷復印流程圖錯誤味定義書簽。病歷復印登記制度 錯誤!未定義書簽。住院病歷復印登記本錯誤味定義書簽。病案借閱歸還管理制度 錯誤味定義書簽。廈門市第二醫院病案借閱流程圖錯誤味定義書簽。病案示蹤卡錯誤味定義書簽。病案借閱、歸還登記本錯誤味定義書簽。回避與保護患者隱私的規范與措施 錯誤味定義書簽。電子病歷回退制度 錯誤!未定義書簽。病歷書寫培訓制度錯誤!

3、未定義書簽。病案管理員外出學習、培訓制度 錯誤!未定義書簽。病案室進修學習完成情況登記表錯誤味定義書簽。病歷質量全程監控、評價、反饋制度錯誤味定義書簽。文檔僅供參考,不當之處,請聯系改正。病歷(案)工作制度一、嚴格按照中華人民共和國侵權責任法、醫療事故處 理條例、病歷書寫基本規范和醫療機構病歷管理規定等有 關法規、規范管理病歷(案)。按照醫療機構病歷管理規定等有關法規、規范的要求, 設置病案科,由高級職稱人員負責病案質量管理與持續改進工作。配 文檔僅供參考,不當之處,請聯系改正。設相應的設施、設備與人員梯隊。制定病案管理、使用等方面的制度、規范、流程等執行文 件。并對相關人員進行培訓與教育。對

4、參加病案專業繼續教育及時進 行登記記錄。病案管理人員均接受規范培訓,并有記錄。二、為每一位在門診、急診、住院患者書寫符合病歷書寫基 本規范要求的病歷,按現行規定保存病歷資料,保證可獲得性。建立醫師工作站,有處方及檢查化驗報告等查詢功能。按規定 為門診、急診、住院患者寫書病歷記錄。保存每一位來院就診患者的 基本信息。為每一位門診、急診患者建立就診記錄或急診留觀病歷。對 門、急診患者至少保存包括患者姓名、就診日期、科別等基本信息。為每一位住院患者建立并保存病案,出院病案由病案室保管。 每一位住院患者有姓名索引系統,內容至少包括姓名、性別、出生日 期(或年齡)、身份證號。控制每份病案的去向。對未歸檔的病案有記錄。三、加強安全管理,保護病案及信息的安全。病案庫有防盜、 防塵、防濕、防蛀、防高溫措施。病案科工作人員知曉應急預案及處 理流程。指定專人負責安全管理。科室定期進行安全檢查,對存在問 題和

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