1、歡迎大家！歡迎大家！第五節 排泄系統第五節 排泄系統CXL(一)泌尿系統概況腎輸尿管 膀胱尿道排出代謝廢物，調節體內水鹽含量泌尿輸尿貯尿排尿CXL(一)泌尿系統概況腎輸尿管 膀胱尿道排出代謝廢物，調節CXL1、腎臟腎門人體最重要的排泄器官CXL1、腎臟腎門人體最重要的排泄器官CXL皮質髓質腎盂（1）腎的結構 腎實質由腎小體和腎小管構成由15-20個腎錐體組成每個腎的實質由100多萬個腎單位組成腎小球 腎小囊腎小管腎小體CXL皮質髓質腎盂（1）腎的結構 腎實質由腎小體和腎小管構成CXL（2）腎的功能腎小囊過濾形成原尿 腎小管重吸收形成終尿 集合管收集尿液原尿中除了不含大分子的蛋白質以外，其他成分

2、的濃度與血漿基本一致 通過“腎單位”過濾血液，產生尿液CXL（2）腎的功能腎小囊過濾形成原尿 腎小管重吸收CXL2、輸尿管、膀胱、尿道 輸尿管：肌性管道，輸送尿液至膀胱 膀胱：囊狀肌性器官，暫貯尿液 尿道：排出尿液膀胱壁由平滑肌構成，并有牽張感受器存在 尿道內括約肌CXL2、輸尿管、膀胱、尿道 輸尿管：肌性管道，輸送尿液至膀CXL（二）小兒泌尿系統的特點皮質發育不全，腎功能較差。腎小球濾過率低，腎小管排泄及再吸收功能較差，對尿的濃縮和稀釋功能也較弱。故易發生脫水或水腫年齡越小，相對越大1、腎臟2、膀胱容量較小，粘膜柔軟，肌層及彈性纖維不發達，貯尿機能差，加之新陳代謝旺盛，需要水分多，故排尿次數

3、較多 3、輸尿管管壁肌肉及彈性纖維發育較差，彎曲度較大，易被壓扁而扭轉，發生尿路梗阻，且易感染 4、尿道較短，粘膜薄嫩，易被細菌污染，引起上行感染 5、排尿由于大腦皮層發育不夠完善，對排尿的調節作用較差，所以主動控制排尿能力差，年齡越小越明顯 3歲左右才具有這一能力 CXL（二）小兒泌尿系統的特點皮質發育不全，腎功能較差。腎小CXL（三）小兒泌尿系統的衛生保健 （1）每天飲水要充足 保證代謝廢物的排出減少上行性感染 （2）培養定時排尿的習慣，防止尿頻、憋尿及遺尿 （3）保持外陰清潔衛生，預防尿道感染 （4）注意觀察尿色及氣味，發現異常，及時就醫 （5）加強鍛煉，預防腎炎 盡早穿整襠褲 便后睡前

4、應清洗 廁所便盆每天洗刷，定期消毒 大便后應從前往后擦 CXL（三）小兒泌尿系統的衛生保健 （1）每天飲水要充足 保二、皮膚1、皮膚簡介 皮膚結構表皮真皮角質層生發層（神經、血管、汗腺、毛發、毛囊、皮脂腺） 皮膚的功能：感覺、保護皮膚、調節體溫、排泄、代謝二、皮膚1、皮膚簡介 皮膚結構表皮真皮角質層（神經、血2、嬰幼兒皮膚的特點（1）保護機能差 角質層薄，皮膚嬌嫩（2）調節體溫作用差 易著涼，感冒（3）皮膚的滲透作用強 各種物質易通過皮膚進入體內2、嬰幼兒皮膚的特點（1）保護機能差 角質層薄，皮膚嬌嫩（23、嬰幼兒皮膚的保育（1）表皮的保育2）保持皮膚清潔1）保持衣物及洗滌用品無毒無刺激3、嬰

5、幼兒皮膚的保育（1）表皮的保育2）保持皮膚清潔1）保持（2）皮膚調節體溫能力的保育1）冬季防凍瘡，夏季防中暑2）增強嬰幼兒對冷熱變化的適應能力3）培養嬰幼兒用冷水洗手、臉的習慣（2）皮膚調節體溫能力的保育1）冬季防凍瘡，夏季防中暑2）增（3）根據皮膚滲透性強的特點，應進行的保育工作1）凡盛有毒物品的容器要妥善處理，決不能讓嬰幼兒當做玩具玩。2）在嬰幼兒皮膚上涂拭藥物時，要注意藥物的濃度和劑量。（3）根據皮膚滲透性強的特點，應進行的保育工作1）凡盛有毒物第六節 內分泌系統 第六節 內分泌系統 CXL內分泌腺腦垂體 胸腺 一、內分泌系統概況 內分泌系統由許多內分泌腺和內分泌細胞組成分泌的激素可調節

6、機體的新陳代謝、生長發育、生殖和免疫等過程松果體 甲狀腺 甲狀旁腺 腎上腺 胰島 性腺 CXL內分泌腺腦垂體 胸腺 一、內分泌系統概況 內CXL（一）腦垂體 人體最重要的內分泌器官，有“內分泌之王”之稱1、垂體的功能 可分泌多種激素，調節新陳代謝、生長發育和其他內分泌腺活動 2、生長激素的功能 促進組織器官的生長，特別是骨骼的生長 4歲以前和青春期，垂體的生長最為迅速，機能也最活躍 CXL（一）腦垂體 人體最重要的內分泌器官，有“內分泌之王”CXL生長素分泌異常導致的病癥兒童時期生長素不足，則患侏儒癥 青春期后生長素過多，則患肢端肥大癥 兒童時期生長素過多，則患巨人癥 CXL生長素分泌異常導致

7、的病癥兒童時期生長素不足，則患侏儒癥CXL思考與討論“小孩子長個兒是在夜間”的說法對嗎？ 生長激素在睡眠時分泌旺盛。一晝夜24小時，生長素的分泌并不均勻。夜間入睡后，生長激素才大量分泌。所以，充足、安穩的睡眠是幼兒長個兒的前提 如果兒童睡眠時間不夠，睡眠不安，生長激素的分泌減少，就會影響身高的增長，使遺傳的潛力不能充分發揮。CXL思考與討論“小孩子長個兒是在夜間”的說法對嗎？ 生長激CXL(二）甲狀腺 能分泌甲狀腺素。碘是合成甲狀腺素的主要成分提高神經系統的興奮性調節機體新陳代謝促進組織分化、生長主發育（特別是骨和腦） 是關系兒童生長發育和智力發展的內分泌腺甲狀腺素的功能甲狀腺出生時已經形成，

8、以后逐漸生長，到14-15歲腺體發育最快，其機能達到最高峰 CXL(二）甲狀腺 能分泌甲狀腺素。碘是合成甲狀腺素的主要成CXL甲狀腺素分泌異常導致的病癥嬰幼兒患“甲亢”的較少，得病的多是6歲以上的兒童胎兒或嬰兒期發病呆小癥（克汀病）兒童期發病幼年甲減 合成或分泌不足分泌過多 甲狀腺功能亢進（甲亢）甲狀腺功能減退（甲減）碘缺乏癥克汀病患者身材矮小，智力低下，反應遲鈍，聾、啞，舌大、腹大，性器官發育不全CXL甲狀腺素分泌異常導致的病癥嬰幼兒患“甲亢”的較少，得病CXL （三）胸腺 可分泌胸腺素，能將來自骨髓、脾等處的淋巴干細胞轉化為具有免疫功能的T淋巴細胞。還具有造血功能 新生兒和幼兒期胸腺發達，

9、體積較大。青春期后逐漸退化 小兒若胸腺發育不全，會影響免疫功能，以致反復出現呼吸道感染及腹瀉，或發生其它免疫缺陷病 CXL （三）胸CXL（四）松果體 幼兒期發育最快，一般七歲后逐漸萎縮，成年后部分鈣化。可分泌褪黑素，其功能與機體代謝有一定關系，并具有抑制性成熟的作用。CXL（四）松果體 幼兒期發育最快，一般七歲后逐漸萎縮，成年CXL三、小兒內分泌系統的衛生保健 （二）提供科學合理的的膳食，防止碘缺乏癥 （三）不要盲目服用營養品，防止嬰幼兒性早熟 （一）保證足夠的睡眠，以促進小兒正常生長發育CXL三、小兒內分泌系統的衛生保健 （二）提供科學合理的的膳CXL課堂練習一 填空： 1、泌尿系統由 、

10、 、 和尿道組成 2、每一個腎的實質由100多萬個 構成， 是組成腎臟結構和機能最基本的單位，它包括 和 。 3、小孩尿道短，尤其是女孩子更短，尿道口被細菌感染，經尿道上行，到達膀胱、腎臟，可引起 及 。 4、填寫下表（內分泌腺發育不好，影響人體代謝，功能改變）腺體名稱 引起疾病 侏儒癥 甲狀腺 免疫下降 CXL課堂練習一 填空： 腺體名稱 引起疾病 侏儒癥 甲狀腺CXL課堂練習二 1、尿液形成是在：A.腎小球 B.腎小囊 C.腎單位 D.腎小體 2、原尿中不含有的成分是：A.尿素 B.無機鹽 C.葡萄糖 D.細胞 3、嬰幼兒多喝白開水可減少： A.皮膚病的發生 B.泌尿道感染 C.感冒病的發

11、生 D.消耗能量 4、人體中最重要的內分泌器官，被稱為“內分泌之王”的是： A.甲狀腺 B.胸腺 C.腦垂體 D.胰腺 5、下列激素不是由垂體分泌 的是： A.甲狀腺素 B.促甲狀腺素 C.生長素 D.催產素 6、幼年時期，腦垂體分泌的生長激素過多，會得： A.巨人癥 B.侏儒癥 C.肢端肥大癥 D.呆小癥 7、青春期以后，腦垂體分泌的生長激素過多，會得： A.侏儒癥 B.呆小癥 C.肢端肥大癥 D.巨人癥 8、人體最大的內分泌腺是： A.甲狀腺 B.垂體 C.腎上腺 D.性腺 9、與機體的免疫機能有密切關系的內分泌腺是： A.甲狀腺 B.胸腺 C.腎上腺 D.性腺 10、侏儒癥是因垂體分泌的

12、生長激素過：A.多 B.少 C.快 D.慢 11、構成甲狀腺素的主要原料是：A.鐵 B.鋅 C.碘 D.鈣 12、關系到兒童生長發育和智力發展的內分泌腺是： A.腦下垂體 B.腎上腺 C.甲狀旁腺 D.甲狀腺CXL課堂練習二 1、尿液形成是在：A.腎小球 B.腎小CXL課堂練習三 1、小兒年齡愈小，未成熟的腎單位越多，且膀胱發育不完善，因而泌尿功能較差而呈現尿總量較少，排尿次數也較少的現象。 2、一般幼兒年齡愈小，新陳代謝愈旺盛，每日尿總量也就較多，且膀胱貯尿機能差加之神經對排尿的調節能力差，故排尿的次數也就較多。 3、小兒主動控制排尿的能力差，而且年齡越小，表現得越明顯。 4、幼兒園教師每天都要提醒幼兒喝大量的白開水，這有利于體內的代謝廢物及時隨尿排出。 5、性染色體為兩條X的胎兒為男性。 6、進行胎兒性別鑒定是違法行為 7、嬰幼兒睡眠不足會影響腦垂體分泌生長激素，從而影響身高的增長。 8、如果幼年時期生長激素分泌過多，可發生肢端肥大癥 9、甲狀腺素分泌過少，會影響兒童智力的發展。 10、克汀病或呆小癥是由于甲狀腺機能亢進造成的。 CXL課